女性下腹間斷痛病例分析
患者女,54歲,因下腹間斷痛1年余,發現盆腔腫物2個月余入院。體格檢查:體溫、脈搏、呼吸均無異常,血壓116/69 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。一般情況可,心肺聽診無異常。腹部膨隆,盆腹腔觸及巨大腫物,上緣達臍上4指,兩側達側腹壁,腹肌緊張度增加,壓痛陽性。 婦科檢查:宮頸光滑;盆腔觸及巨大腫物,上緣達臍上4指,兩側達側腹壁,活動差,壓痛陽性。經陰道及經腹超聲檢查:后位子宮,宮體大小4.4 cm×7.5 cm×2.9 cm,肌層回聲欠均,宮腔線居中,內膜厚約0.3 cm,宮腔內未見明顯異常回聲;子宮周邊可見不均質低回聲包繞,與子宮分界尚清,范圍約20.0 cm×15.6 cm×18.3 cm,邊界尚清,形態不規則,內部回聲欠均,可見多發無回聲區,其內可探及血流信號,阻力指數0.34~0.61;其兩側可見液性區,左側深約1.2 cm,右側深約2.6 cm;雙側卵巢顯示不清。見圖1~5......閱讀全文
女性下腹間斷痛病例分析
患者女,54歲,因下腹間斷痛1年余,發現盆腔腫物2個月余入院。體格檢查:體溫、脈搏、呼吸均無異常,血壓116/69 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。一般情況可,心肺聽診無異常。腹部膨隆,盆腹腔觸及巨大腫物,上緣達臍上4指,兩側達側腹壁,腹肌緊張度增加,壓痛陽性。?婦科檢查:宮頸光滑
一例女性下腹疼痛病例分析
患者女,42歲,因下腹痛2月余來院就診。查體:右側附件區可觸及一實性腫物,質中等、活動可、無壓痛,無移動性濁音。患者既往體健,無家族遺傳史,平素月經規律,否認陰道異常排血等婦科癥狀。?實驗室檢查:血清腫瘤各項指標均正常。?盆腔CT掃描右側附件區可見一大小約10.5?cm×8.4?cm×6?cm的囊實
女性反復肉眼血尿伴尿痛病例分析1
1.病例資料?患者,女,45歲,因反復肉眼血尿伴尿痛5個月余入院。5個月余前無明顯誘因下突發肉眼血尿伴排尿疼痛,同時有尿頻、尿急,可見碎片狀血塊,無腹痛腹脹,無畏寒發熱,無腰酸腰痛,無惡心嘔吐。上述癥狀反復發作。2周前因癥狀復發,尿常規示白細胞大于50/HP,紅細胞滿視野。增強CTU檢查發現膀胱占位
女性反復肉眼血尿伴尿痛病例分析2
生殖器外EMS在MRI上表現為實質性的腫塊或軟組織樣增厚,伴T1WI和T2WI上均表現為低-中等信號(像大部分的纖維病變),邊緣通常是不規則或星狀的。小的表淺的植入物可在任何腹部器官的漿膜,通常缺乏深部EMS典型的浸潤性行為。此外,T1WI抑脂序列上斑點狀高信號可證實該征象。然而該出血性病灶的臨床意
患者右下腹疼痛病例分析
病例資料患者男性,26歲。主因右下腹非絞痛性疼痛并伴有惡心和輕微發熱就診。患者腹痛在2日內達到頂峰,但排便、排氣正常,無排尿困難和痢疾病史。患者自行走路進入急診室就診,心率100次/min,血壓130/70 mmHg,體溫37.7℃。腹部觸診柔軟,右腰髂區有壓痛。腸鳴音正常,直腸檢查無異常。雙側睪丸
間斷性下腹痛-1+-月,腹脹伴呼吸困難3-天病例分析2
2 討 論王國增( 婦科住院醫師) : 本例患者, 51 歲,因間 斷性下腹痛 1+月,腹脹伴呼吸困難 3 天入院。入院時 主要癥狀為腹痛、腹脹,因盆腹腔巨大包塊及腹水導 致呼吸困難,同時伴有重度貧血及嚴重感染。查體生 命體征平穩,移動性濁音( +) ,婦科檢查盆腔可觸及一 巨大包塊,上界達劍突
間斷性下腹痛-1+-月,腹脹伴呼吸困難3-天病例分析1
1 病歷摘要患者, 51 歲,因間斷性下腹痛 1+月,腹脹伴呼吸 困難 3 天,于 2018 年 1 月 23 日入院。1+月前無明顯 誘因出現下腹痛,為間斷性腹痛, 3 天前開始自覺腹部 明顯增大,腹脹、肛門墜脹感,伴呼吸困難、胸悶、氣 促,端坐呼吸,不能平臥,偶有頭暈,無明顯發熱,否認
病例分析:37歲女性患者間斷腹脹、尿少伴食欲減退、黃疸
病例資料患者女性,37歲,因“乏力1年余,間斷腹脹、尿少伴食欲減退、黃疸2月余”于7個月前來本科就診。患者入院前1年余無明顯誘因出現周身乏力,未在意,未系統診治;入院前2月余無明顯誘因出現腹脹、目黃、尿黃伴尿量減少(24h尿量約700 ml),同時伴有食欲減退,腹圍逐漸增大,并逐漸出現勞力性心悸、呼
慢性宮頸炎下腹及腰骶部墜痛伴白帶多病例分析
【一般資料】女性,42歲,農民【主訴】下腹及腰骶部墜痛伴白帶多一年余,加重1周。【現病史】患者既往月經尚規律,4一5/24一28,近1年來白帶量增多,色黃,質稀,夾血絲,偶有臭味,未重視。近1周來有間歇性下腹墜脹痛,活動時加重,休息或自服消炎藥可緩解(具體藥名和劑量不詳),**分泌物增多,色黃,膿性
間斷頭痛頭脹病例分析
患者女,28歲。因“間斷頭痛頭脹1年余,月經不調半年”為主訴入院。術前行鼻咽部3D-CT檢查見蝶鞍略擴大,鞍背受壓,鞍區、左側鞍旁見大小約2.8 cm×2.2 cm軟組織密度影,向上突入鞍上池內,左側海綿竇受累,鄰近顳葉受壓(圖1a)。MRI:鞍區可見異常信號影,T1WI為等信號(圖1b),
間斷性頭痛病例分析
患者,男,36歲,以“間斷性頭痛3個月、加重2d”入院。疼痛位于枕部,以晨起為著,休息后無明顯緩解。發病以來,無明顯惡心、嘔吐及發熱癥狀。患者既往體健,入院時意識及精神狀態正常,查體顱神經未見異常,四肢感覺及運動無明顯異常。?影像學表現:磁共振(MR)平掃左側小腦半球見大小約4.4 cm×3.4
一例男性下腹腫塊病例分析
患者 男,47歲。1月前無明顯誘因出現尿痛,無尿頻、尿急及肉眼血尿,無腰部疼痛,無畏寒、發熱,無惡心、嘔吐。?查體:下腹部叩及50 mm×40 mm 腫塊,邊界不清,質硬,輕壓痛。肝臟、脾臟及雙腎未觸及。盆腔CT平掃顯示膀胱前上壁見一約45?mm×40?mm 腫塊,邊界不清晰,密度不均勻,部分突出腔
小兒間斷腹痛、發熱病例分析
病例?女,1歲,主因間斷腹痛、發熱多天持續不退。以“闌尾炎”收住入院,查體:面色稍黃,全腹脹,未見腸型及蠕動波,未見腹壁靜脈曲張及包塊,可觸及壓痛、反跳痛及肌緊張,肝、脾肋下未探及,叩鼓音,移動性濁音陰性,腸鳴音減弱。?實驗室檢查:白細胞17.8×109L-1,中性粒細胞百分率78.6%。超聲檢查:
間斷發熱伴腹脹半月余病例分析
1 病歷摘要 ?患者,57 歲,農民,因間斷發熱伴腹脹半月余于 2019 年 4 月 29 日于本院外科轉入婦科。患者于 4 月 12 日無明顯誘因出現發熱,最高達 38℃,無寒戰、咳嗽、 咳痰,于當地門診給予對癥治療,效果一般。4 月 17 日 突發左上腹腹脹,后自感全腹脹,無惡心、嘔吐、腹痛、腹
一例間斷性頭痛病例分析
患者男性,20歲,因“間斷性頭痛4年,進行性加重2個月伴全身性抽搐發作1次”于2012年8月21日入院。患者4年前間斷出現頭部鈍痛,考慮學習疲勞導致,未在意;2個月前臥床后疼痛加重,1 d前出現劇烈頭疼,發作癲癇,出現意識不清。體檢:左側嗅覺減退,余未見明顯神經系統陽性體征。?行CT檢查示:左側額葉
肺癌間斷發熱多發轉移診治病例分析
【一般資料】男性,70歲,喪偶,農民,漢族。【主訴】喘憋氣短2月,左肺癌1月余,間斷發熱1周。【現病史】患者緣于2月前出現喘憋氣短,伴有咳嗽咳痰,于當地診所治療(具體藥物不詳)后無好轉,遂就診于當地中醫院,行胸部CT提示左肺占位。轉診于北京某醫院行頸胸腹CT:1.左肺下葉腫物,考慮為惡性,肺癌可能性
慢性闌尾炎急性發作診治病例分析
【一般資料】患者女性,54歲,職工。【主訴】間斷右下腹痛痛20年,加重20天【現病史】患者訴緣于入院前20年,無明顯誘因出現上腹部及臍周疼痛,呈持續性鈍痛,數小時后轉移并固定在右下腹部,無發熱,惡心無嘔吐,無腹脹、腹瀉,經抗生素靜點腹痛緩解,此間發作數次,近20天來右下腹痛痛加重,在家口服中藥,效果
女性患者牙齦腫脹病例分析
1.病例報告?患者女性,37歲,因“左下頜后牙腫痛1周”就診。1周前,患者左下后牙腫痛伴張口受限,自行口服“替硝唑”5d,腫痛及張口受限癥狀緩解后,至我院要求拔除左下頜后牙。檢查見:38牙位牙冠部分萌出,形成盲袋,周圍牙齦稍紅,按壓稍疼痛;全口牙齦增生、腫脹,質地較韌,色白,探診出血(+),全口牙結
女性上腹不適病例分析
患者女,12歲,1周前無明顯誘因出現右上腹不適,伴發熱,體溫最高39.0℃,給予口服抗生素(具體不詳)后癥狀有所減輕,但仍間斷性發熱。6小時前右上腹疼痛加重,呈絞痛并向右肩及背部放射,同時出現高熱,體溫39.5℃。否認肝炎、結核病史。體檢:腹部柔軟,右上腹壓痛陽性,無反跳痛及肌緊張,肝區叩痛陽性。?
年輕女性小腸壞死病例分析
案例介紹一名18歲的日本女性突然出現腹痛和嘔吐,因此被送往急診室。患者意識正常,無神經異常。患者因特應性皮炎,一直接受抗組胺藥治療,既往無其他疾病,如神經病或血尿。無吸煙或飲酒史。家族史未見異常。在體格檢查中,觸診腹部平坦,上臍部有壓痛,無腹膜刺激征。體溫為36.3°C,血壓159/123 mmHg
一例間斷多關節腫痛多年病例分析
病例資料患者男,12歲,因“間斷多關節腫痛3年余,加重1周”入院,患兒無明顯誘因出現左膝關節腫痛,伴發熱、咽痛,體溫最高38.5℃。?體格檢查:頜下、頦下、頸前、頸后、鎖骨上、腋窩、腹股溝可觸及多個腫大的淋巴結,約花生豆大小,質中,觸痛(±),淋巴結病理檢查:反應性淋巴濾泡增生。?考慮“壞死性淋巴結
周期性麻痹間斷性乏力病例分析
【一般資料】男性,32歲,工人【主訴】間斷性乏力2年余,加重1周【現病史】約2年前,患者無明顯誘因出現全身乏力癥狀,嚴重時站立困難,當時無發熱,惡心,嘔吐,腹痛、腹瀉等癥狀,于當地醫院就診,檢查后低鉀,給補鉀治療后好轉。2年來,上訴癥狀反復出現,以勞累后癥狀明顯,口服“氯化鉀緩釋片”后可好轉。1周前
一例患者間斷右腰脹痛病例分析
患者,男,48歲。主訴:間斷右腰脹痛,發現右結石">腎結石4個月。現病史:4個月前開始間斷右腰脹痛,偶覺低熱(未測體溫),無尿路刺激癥狀、無肉眼血尿。B超發現右腎盂鑄型結石。既往無尿路結石病史,無尿路結石家族史,飲食無特殊習慣。【體格檢查】體溫:37.5℃,脈搏:75次/分,血壓110/80mmHg
急性腎盂腎炎右下腹痛痛、發熱病例分析
【一般資料】女性,24歲,農民【主訴】患者主因"右下腹痛痛5天,加重伴發熱3天"入院;【現病史】患者于入院前5天無明顯誘因出現右下腹痛,位于臍旁6cm偏下2cm處,主要行走時疼痛明顯,無惡心、嘔吐,無發熱,無咳嗽、咳痰,在家未特殊處理,于3天前腹痛加重,并出現發熱,最高體溫達39.0℃,在當地診所輸
肺癌肩痛診治病例分析
【一般資料】男性,68歲,已婚,漢族,退休。【主訴】右肩痛2年余,診肺癌1年10月余,納差1周。【現病史】患者緣于2014-1無明顯誘因出現右側肩背部疼痛,當地診所考慮“肩周炎”,給予物理治療(具體不詳)無明顯緩解,未予關注。2014-6-30患者無明顯誘因出現右側胸痛,無咳嗽、咳痰,無胸悶及呼吸困
病例分析:老年女性右肺反復感染
病例介紹一、有肺感染多次就診患者,女,62歲,農民。主訴:因右肺反復感染第三次住院治療。現病史:患者半年來曾2次因右肺炎癥在我院治療。經給予抗感染、化痰、對癥支持治療后,均好轉出院。第一次住院10天;第二次住院12天。用藥大致相同。此次因咳嗽、咳痰、伴發熱5天***就診,門診拍胸部DR片后被告知右下
年輕女性患者胸部疼痛病例分析
以下是患者胸部CT。患者最可能的診斷是?=================================================診斷:血行轉移性絨毛膜癌導致的自發性血胸?影像學結果?圖1-5 肺窗CT顯示雙肺外周有多個不明確結節,以及磨玻璃衰減區。增強CT顯示胸腔積液高衰減,對比CT顯示造
中年女性出現復視病例分析
患者女性,36歲,1月前出現復視,高血糖糾正后癥狀恢復。1月后出現突眼、球結膜水腫、視物模糊癥狀,查體示眼肌麻痹,不伴視力喪失。冠狀位(A圖)及軸位(B圖)CTA示眼上靜脈異常渾濁、增粗及突出(B圖)。圖1右側頸外動脈(ECA)造影(側位像,C圖)示引流自眼靜脈及巖上竇的海綿竇靜脈渾濁。圖2靜脈血管
膽囊炎間斷發熱伴惡心診治病例分析
【一般資料】女性,59歲,農民【主訴】間斷發熱伴惡心3天。【現病史】患者主因入院前3天無明顯誘因出現寒顫、發熱癥狀,體溫高達38.8℃,伴惡心癥狀,無嘔吐,無頭痛、頭暈,無腹瀉,無胸悶、胸痛,后到我院急診科給予肌肉注射退燒藥物后體溫降至正常,進3天來患者上述癥狀間斷出現,為進一步診治來到我院,門診檢
全麻下腹腔鏡腹膜陰道成形術病例分析2
?2.討論?MRKH綜合征的治療包括心理治療和生理治療,生理治療包括陰道頂壓擴張和人工陰道手術,應該在患者性成熟且有治療意愿以后進行。針對因始基子宮內膜發育而出現周期性腹痛的患者,在進行全面評估后及早治療,以提高生活質量。目前,國內外應用較多的術式為腹膜法,說明腹膜法在MRKH綜合征陰道成形術中具備