囊性異位嗜鉻細胞瘤病例分析
患者女,70歲。左腹部脹痛3年,伴惡心、嘔吐1天。B超示左上腹部腫塊。高血壓病史數年。CT平掃及增強掃描:左中腹部主動脈旁見橢圓形囊性低密度影,大小約11.8 cm×8.6 cm,其內低密度影CT值17HU,內見條索狀稍高密度影,壁呈結節狀增厚,增強掃描示其內低密度影無明顯強化,邊緣見厚薄不均實性成分,強化不均,部分強化較明顯,并呈持續強化,腹膜后見稍大淋巴結(圖1~5)。 圖1 左中腹部主動脈旁見橢圓形囊性低密度影,大小約11.8 cm×8.6 cm,鄰近腹主動脈及十二指腸水平部受壓移位;圖2;動脈期腫塊囊壁明顯強化,其內低密度影無強化,腫塊與腎臟及周邊組織無明確聯系;圖3、4 囊壁呈持續強化;圖5 冠狀位顯示腫塊與周邊組織結構關系 CT診斷:腹膜后神經源性腫瘤。術中所見:左上腹可見一巨大包塊,表面覆著大網膜包裹,表面覆著膿苔,組織明顯水腫,分離網膜后見15 ......閱讀全文
一例-先天性眼眶囊性腫物病例分析
患兒,男性,3歲。因自幼發現左眶部腫物,3年內腫物無明顯變化,于2012年6月2日就診于北京大學第三醫院眼科。患兒無其他全身不適癥狀。家族史及遺傳史不詳。眼科檢查:雙眼視力檢查不配合,右眼未見明顯異常。左眼閉合不全,左上眼瞼外翻,可見球結膜明顯充血、水腫,眼窩內可見橢球形腫物,腫物突出于眼眶,觸及質
完全性心內型肺靜脈異位引流的診治經過病例分析
病情介紹 ?患兒男,1月齡,因“咳嗽、呼吸費力伴口唇紫紺2天”為主訴入院。2天前患兒無明顯誘因出現咳嗽,陣發性單聲咳,喉中痰鳴不著,伴呼吸費力、呼吸急促及口唇紫紺,無吃奶嗆咳及異物吸入,無發熱、吐瀉及異常皮疹,未特殊診治,半天前咳嗽加重,全身皮膚粘膜發紺,呼吸費力較前加重,急至我院。發病前喂養好,混
肝膽管囊腺瘤超聲表現病例分析
病例女,60歲,6d前無明顯誘因出現右部上腹痛,呈持續性隱痛,夜間痛,無放散,深呼吸時、咳嗽時痛,與進食無關,不伴惡心嘔吐,無反酸及燒心感,無腹脹,無發熱。?輔助檢查:超聲檢查,肝左外葉顯示不清,該部可見6.4 cm×6.2 cm囊性腫物,形態不規整,邊界模糊,內呈液性伴較多分隔,CDFI未檢出明顯
肝內膽管囊腺瘤病例分析2
?2.討論?BCA是一種非常少見的良性腫瘤,約占所有膽管囊性腫瘤的5%。好發于中年女性,發病原因可能與胚胎時期的膽管上皮發育異常相關;病灶多為單發,大多發生于肝內膽管,極少數發生于肝外膽管。BCA通常生長較緩慢,臨床表現無特異性,可因腫瘤體積生長到較大時壓迫周圍組織出現一些癥狀,部分病人以黃疸、腹部
肝內膽管囊腺瘤病例分析1
膽管囊腺瘤(biliary cystadenoma,BCA)是一種較少見的具有潛在惡變傾向以及較高的復發率的良性腫瘤,其起病緩慢,早期臨床癥狀常無特異性,易誤診為肝囊腫。本文回顧性分析我院一例經病理證實為肝內膽管囊腺瘤患者的臨床、影像及病理學資料,旨在提高對該病的認識。?1.臨床資料?女,59歲
松果體區非典型性囊性腦膜瘤病例分析
患者女,54歲。以“頭痛、頭暈半年,記憶力減退20余天”為主訴入當地醫院,為求進一步診治,到本院就診,體檢:意識清楚,精神一般,記憶力減退,計算力減退,四肢肌力5級,雙側跟膝脛試驗欠穩準,Romberg征陰性,雙側病理征陰性。?頭部MRI平掃顯示:松果體區可見巨大團塊狀稍長T1、稍長T2信號,病變信
腎臟嗜鉻細胞瘤病例報告
患者,女,42歲,主因右側腰腹痛10 d門診擬診為右腎癌于2015年6月13日收入院。患者10 d前無明顯誘因出現右側腰腹部疼痛,呈酸痛不適。于外院行B超檢查示:右腎積水,光帶分離1.6 cm,右側輸尿管上段擴張,中腹部CT檢查示(圖1):右腎上極-腎門區不規則囊實性混雜密度影,大小約5 cm×2
病例分析:宮內妊娠合并異位妊娠1例
病例報告? ? ? ? ? ??患者,女,30歲,已婚,因“停經60天,**流血兩次”于2014.8.6以“早孕? ?異位妊娠”收入院,患者平素月經規律,末次月經:2014.6.10,色量同前,停經38天出現**流血,量少,約持續20分鐘,無腹痛,急入院就診,行B超提示“早孕”,給予止血保胎治療
一例胃底異位胰腺病例分析
患者 女,41歲。上腹疼痛不適,以劍突下明顯。既往反復上腹部疼痛6年,空腹時加重,進餐后緩解。查體:劍突下深壓痛,無反跳痛及肌緊張。胃鏡檢查提示:胃底間質瘤。CT平掃胃底見結節狀腫塊,CT值約46HU,增強掃描動脈期CT值88HU,靜脈期CT值68HU,病變邊緣光滑,與胃壁呈廣基底相連,突入胃腔(圖
脊柱囊性血管瘤病病例報告
脊柱囊性血管瘤病(SCA)臨床罕見,是發生于脊柱的良性先天性疾病,多數以椎體及附件多發脈管瘤樣病變為臨床特點,其他骨骼系統及內臟組織均可受累。多在兒童期及青春期發病,病程較為緩慢,多數為局灶性血管瘤,男性多于女性,嚴重時發病部位骨質可能發生溶解,相鄰的軟組織也可受累。我院收治1例脊柱囊性血管瘤病患者
一例小兒巨大疑似嗜鉻細胞瘤病例分析
神經母細胞瘤(neuroblastoma,NB)是幼兒期常見的惡性實體腫瘤之一,80%病例發生于5歲以下兒童,占所有兒童惡性腫瘤的8%~10%。其臨床癥狀一般無特異性,往往容易被誤診。NB具有合成分泌兒茶酚胺的特性,當麻醉過淺或術中牽拉擠壓腫瘤時可釋放出大量兒茶酚胺,引起循環的劇烈波動,在圍術期需引
上肢巨大型毛囊皮脂腺囊性錯構瘤病例分析
?1 臨床資料 ?患者男,15 歲,右上肢丘疹、結節 2 年余。患者 2 余年前發現右肘部出現數個膚色丘疹,無自覺癥 狀,后丘疹逐漸增大,數目增多,部分融合,形成結 節、斑塊,曾在外院行激光治療后病情復發,并切除 部分皮損行組織病理學檢查,考慮表皮樣囊腫。患 者既往體健,家族成員中無類似疾病患者
關于異位性濕疹的病因分析
一、基本概況 英文名稱: atopic dermatitis 中文名稱: 異位性濕疹,特應性皮炎或遺傳過敏性皮炎 名詞解釋: 有遺傳過敏素質者發生的慢性過敏性皮膚病。發病與遺傳性過敏素質有關,患者及其家族成員中,常有患過敏性鼻炎、過敏性結膜炎、支氣管哮喘、枯草熱及蕁麻疹等過敏性疾病者,故本
鞍區原發卵黃囊瘤病例分析
女,10歲,以“嗜睡1月余,頭痛10天,視物模糊6天”為代主訴入院,1天前至當地醫院查頭顱MRI示:鞍窩占位。為進一步診治入我院,查體:雙側瞳孔等大同圓,對光反射靈敏,視力不配合,眼球運動不配合。四肢肌張力正常,肌力5級,雙側肱二、三頭肌腱反射未引出,膝腱反射正常。雙側Babinski征陰性。?MR
外生型肝內膽管囊腺瘤病例分析
患者男,82歲。無明顯誘因出現腹部疼痛10余天,呈陣發性脹痛,偶呈刺痛,以中上腹為主。體檢:鞏膜輕度黃染。左上腹壓痛明顯,無反跳痛。?MRI表現:左上腹腔內肝左外葉旁一巨大囊性腫塊,呈長T1、長T2信號,STIR與DWI序列呈高信號;薄壁,無分隔;邊界清楚,邊緣光滑,大小約9.4 cm×9.0
子宮囊性腺肌病病例臨床分析1
1病例簡介病例1,48歲,因“發現盆腔包塊6年,月經量多伴腹痛、發熱12天”于2018年8月3日入院。6年前發現盆腔包塊,直徑約3cm,無不適。2年前復查發現包塊明顯增大,直徑約10cm,診為子宮內膜異位囊腫。半月前患者月經來潮,12天前突發臍周陣發性腹痛伴發熱,體溫最高39℃,月經量增多,約為平素
子宮囊性腺肌病病例臨床分析2
2討論子宮囊性腺肌病為子宮肌層內出現1個或多個囊腔,囊腔內含棕褐色陳舊性血性液體,囊腔內襯上皮、有子宮內膜腺體和間質成分,又稱為囊性子宮腺肌瘤(cysticadenomyoma)或子宮腺肌病囊腫(intraduralendometrioticcyst)。子宮囊性腺肌病是一種罕見的腺肌病,術前多難以
宮內節育器異位至腸管內病例分析
1 病例簡介 患者, 女, 24歲, 因“間斷性腹部隱痛10 天”就診于當地醫 院。行腹部DR示:距恥骨聯合上約115mm 略左見絲狀金屬密 度影。行超聲引導下取環失敗,遂于2017 年3 月1 日轉至鄭州 大學第一附屬醫院。患者平素月經規律,末次月經2017 年2 月 20日。患者既往
咽喉部異位胰腺致喉梗阻病例分析
臨床資料患者男性,13歲。因反酸噯氣、咽部不適6月余,喉頭痰鳴1周入院。患者6個月前無明顯誘因出現反酸噯氣伴咽部不適,無惡心嘔吐,無呼吸費力,無胸悶胸痛,就診于我院消化內科,胃鏡檢查提示慢性非萎縮性胃炎,當時考慮為反流性咽喉炎,予以奧美拉唑膠囊、伊托必利片、磷酸鋁凝膠等藥物治療,癥狀未見明顯緩解。1
卵巢子宮內膜異位囊腫病例分析1
一、病例簡介患者,女,23歲,未婚,0-0-0-0,有性生活史,因“發現盆腔包塊6天”入院。現病史:患者平素月經規則,量中,色暗紅,無痛經,末次月經2019年6月23日,量與性狀同前。6天前患者至外院體檢,查超聲提示“盆腔巨大囊性腫物,上至劍突下五指,下至自恥骨聯合上緣,兩側分別至兩側腋前線”,無腹
下頜尖牙異位至對側阻生病例分析
尖牙異位(canine?displacement)是指尖牙偏離正常位置,同時伴有牙列中牙齒數目不全的畸形。異位的尖牙可萌出于牙弓其他位置,也可埋伏阻生于頜骨內。尖牙遷徙(canine?transmigration)是指嚴重的尖牙異位導致尖牙穿過頜骨中線而阻生于對側頜骨內,屬于尖牙異位的一種。在口腔臨
一例斜坡異位泌乳素垂體腺瘤病例分析
? ? ? ? ? 2017-11-15 ? ? ? ? ? 來源:臨床神經外科雜志 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 醫脈通 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
一例門脈高壓異位曲張病例分析
病例?女,57歲,患者肝硬化病史10余年,目前處于失代償期(靜止性),于我院欲行脾臟斷流術,既往無其他病史。術前常規檢查,腹部超聲提示:肝硬化、脾大、門脈高壓,肝臟增強CT顯示:肝硬化、脾大、門脈高壓,另于小腸(空腸)壁可見一等密度結節,向腔內生長,管壁未見明顯增厚,大小約2.07?cm×2.02?
卵巢子宮內膜異位囊腫病例分析3
分析2本例患者術前卵巢囊腫性質待排,直徑達20cm,首先考慮良性病變可能,但不排除其他病變性質,故存在手術指征。患者系年輕女性,尚未生育,卵巢囊腫巨大,囊腫上緣近劍突,氣腹針及置鏡孔Turcar易在穿刺過程中直接造成囊腫破裂,且氣腹形成后可操作空間小,術中無法避免囊腫破裂及囊內液污染盆腹腔。在病變性
卵巢子宮內膜異位囊腫病例分析2
三、病例分析知識點11、什么是子宮內膜異位癥?子宮內膜異位癥是指子宮內膜組織(腺體和間質)在子宮腔被覆內膜及子宮以外的部位出現、生長、浸潤,反復出血,繼而引發疼痛(70%-80%)、不孕(40%-50%)及結節或包塊(17%-44%)等。內異癥是生育年齡婦女的多發病、常見病。內異癥病變廣泛、形態多樣
Mohs顯微描記手術治療微囊性附屬器癌病例分析1
1 臨床資料?例 1 女, 23 歲,右側顴部皮疹 7 年余。7 年前無 明顯誘因患者右側顴部出現一淡黃色丘疹,皮疹一 直緩慢增大,期間無破潰、滲血滲液,無癢痛不適。 體檢: 一般情況好,全身淺表淋巴結無腫大,系統檢 查無異常。皮膚科情況: 右側顴部可見一豌豆大皮 色結節,邊界較清楚,表面光
真性晶狀體囊膜剝脫伴老年性白內障病例分析
真性晶狀體囊膜剝脫是一種罕見的眼部疾病,臨床表現為晶狀體前囊膜的板層分離,透明的前層囊膜卷曲漂浮于前房中。晶狀體前囊膜的板層分離后晶狀體代謝受影響,所以真性晶狀體囊膜剝脫的患者多伴白內障。現將我院收治的1例真性晶狀體囊膜剝脫伴老年性白內障病例報告如下。患者男,83歲,主因雙眼無痛性視力逐漸下降約1年
Mohs顯微描記手術治療微囊性附屬器癌病例分析2
2 討論?微囊性附屬器癌( microcystic adnexal carcinoma, MAC) 又稱為硬化性汗腺導管癌及汗管瘤樣癌, 是一種具有向毛囊和汗腺雙向分化、局部浸潤性生 長和硬化性間質的低度惡性腫瘤。其發病率約 6. 5/100 萬[1],男女比例差異不大,白種人居多,老
一例下頜骨成釉細胞癌伴囊性變病例分析
?1 病歷?患者,女,61歲,因“下頜骨疼痛性包塊1年余”入院。患者1年前偶然發現左下頜骨長有一約“花生米”大小包塊膨隆,無不適,未引起重視,未行任何治療,包塊逐漸生長波及右側下頜骨,疼痛加劇,2個月前曾在當地醫院就診,輸液抗炎(具體藥物不詳)半個月,未見好轉,遂于2013年4月11日來本院就診。?
一例妊娠合并嗜鉻細胞瘤行剖宮產病例分析
患者,女性,29歲,因“發現右腎上腺占位2月,妊娠35周余”入院。患者于2月前偶有頭暈、心悸,無頭痛、氣促,無胸痛、胸悶等不適。體檢時發現右側腎上腺占位,妊娠期間偶有高血壓,最高178/112mmHg,予降壓治療,效果欠佳。?輔助檢查:尿甲氧基去甲腎上腺素5409μg/24h;尿甲氧基腎上腺素126