卵巢交界性Brenner瘤病例分析
患者女，66歲。體檢發現盆腔包塊20余天。體格檢查：腹部膨隆，張力大。實驗室檢查：CA125：151.6U/ml。CT平掃：腹盆腔見20 cm×10 cm×20.4 cm巨大囊實性腫物，以囊性為主，實性部分見小乳頭狀結節突入囊內，內可見分隔，囊壁厚薄不均（圖1A～1C），腫物與右側附件關系密切，腫物邊界清楚，邊緣光滑，增強掃描實性區域及分隔輕度不均勻強化。 圖1A～1C CT平掃腹盆腔見約20 cm×10 cm×20.4 cm巨大囊實性腫物，內可見分隔，邊界清楚，邊緣光滑。圖1A實性部分見小乳頭狀結節突入囊內（白色箭頭），內見分隔（黑色箭頭）。圖1B增強掃描附壁結節及分隔輕度不均勻強化。圖1C囊壁厚薄不均，且輕度不均勻強化（白色箭頭） 手術與病理：腹膜水腫，右側卵巢增大直徑約20 cm，皮質薄。右側輸卵管外觀正常，左側卵巢萎縮拇指大小，左側輸卵管無異常。腫塊呈囊實性，以囊性為主，......閱讀全文
卵巢交界性Brenner瘤病例分析
?患者女，66歲。體檢發現盆腔包塊20余天。體格檢查：腹部膨隆，張力大。實驗室檢查：CA125：151.6U/ml。CT平掃：腹盆腔見20 cm×10 cm×20.4 cm巨大囊實性腫物，以囊性為主，實性部分見小乳頭狀結節突入囊內，內可見分隔，囊壁厚薄不均（圖1A～1C），腫物與右側附件關系密切，腫
彩超診斷卵巢Brenner瘤病例分析
?患者女，52歲。“體檢彩超發現盆腔包塊1天”入院。患者于1天前體檢時發現盆腔包塊，為求進一步診治遂入院治療。既往史：有II型糖尿病史，現長期服用二甲雙胍、格列本脲，血糖控制情況不詳。?入院體格檢查：T36.3℃，R20次/min，P70次/min，BP120/80mmHg，婦科檢查無異常發現。入院
卵巢環狀小管性索瘤病例分析
?患者女，11歲。因陰道不規則流血半年余，發現盆腔包塊2月余于2015年12月24日收入院。患者自半年前月經來潮陰道流血淋漓不盡至今，少于月經量，伴有尿頻、腹脹、惡心等不適。?查體：腹部膨隆，可捫及一大小約25 cm×25 cm×20 cm的囊性包塊，活動差。B超提示腹腔內探及巨大囊性包塊，大小
一例Brenner腫瘤并發癥之卵巢扭轉病例分析
臨床病史患者，40歲，女性。無相關病史，因診斷為腎輸尿管絞痛入我院就診，急診室內，患者陳述急性左肋痛和惡心。體檢和實驗室檢查正常。住院期間，為進一步診斷，做了腹部超聲檢查。影像學表現超聲檢查顯示存在起源于左側卵巢的固體腫塊，該腫塊約為14cm，呈圓形，界限分明。腫瘤存在兩個明顯的超聲成分：內部低回聲
一例卵巢成熟性囊性畸胎瘤病例分析
病史患者，47歲，女性。超聲檢查意外檢測到非囊性左附件腫塊。實驗室分析，腫瘤標志物不明顯。隨后做骨盆MRI檢查。圖像特征MRI顯示存在起源于左附件，單房的，不均勻的，清晰腫塊（圖1）。圖 1a腫塊大小為77×85×73 mm。病灶組織內檢測到液-液平面及不均勻的浮動的固體腫塊。囊內側流液體和部分浮動
心電圖病例分析：加速的交界性自主心律
實例解析 ? 圖例資料：患者女性,45歲，體檢； ?心電圖診斷：加速的交界性自主心律 ? 二、知識點： 加速的交界性自主心律又稱非陣發**界性心動過速，首先由Pick和Dominguez提出，一般認為是自律性的。 1、心電圖表現：(1) P波逆行，可在QRS波之前則PR
卵巢睪丸間質細胞瘤病例分析2
2 討 論卵巢睪丸間質細胞瘤又叫萊迪細胞瘤( leydig cell tumor) ， 是一種罕見的卵巢類固醇細胞腫瘤，而卵巢類固醇細胞腫瘤屬 于性索間質腫瘤中的一個類別。卵巢類固醇細胞腫瘤大約占 所有卵巢腫瘤的 0. 1%［1］，根據 2003 年世界衛生組織卵巢腫瘤 分類將它分為 3
卵巢畸胎瘤診治病例分析
【一般資料】女，20歲，未婚。【主訴】發現左下腹包塊3天。【現病史】患者為未婚女性。自訴平素月經規律,初潮14歲，周期20-30天，經期5-7天,量中,色暗紅,有血塊,無痛經.白帶量中,無異味。LMP：2018-5-10。患者三天前發現左下腹有一突起的包塊，無痛感，患者為求進一步治療，遂來我院，B超
卵巢睪丸間質細胞瘤病例分析1
1 病例報告患者， 22 歲，因睪酮升高 7+ 月，磁共振成像( MＲI) 提示右 側附件腫塊 2+月，腫塊增大 3 天于 2017 年 9 月 21 日入我院婦 科。既往月經規律，末次月經 2017 年 8 月 26 日。已婚， G0P0。 7+月前無明顯誘因出現唇周胡須較前濃密伴睪酮持續
卵巢兩性母細胞瘤伴繼發性閉經病例分析
患者 女，23歲，1年前出現月經不調，閉經6個月，無妊娠反應，發現盆腔包塊10月，體毛增多，體質量增加。婦科檢查：盆腔右側捫及包塊似雞蛋大，無壓痛，活動欠佳、質韌。影像及實驗室：超聲示右側卵巢腫瘤。CT示盆腔右側附件區46mm×32mm×28mm大小囊實性腫塊，增強呈明顯不均勻強化（圖1~3）；診斷
左側卵巢無性細胞瘤超聲表現病例分析
患者女，20歲，未婚。發現腹部膨隆3周來本院就診，患者體型瘦，下腹盆腔部略膨隆，觸之略硬。既往月經周期及量正常，偶有痛經，大小便正常。超聲所見：子宮后位，宮體大小約55mm×39mm×45mm，明顯受壓，輪廓模糊，肌壁回聲尚均勻，子宮內膜隱約可見，厚約3mm，略后移。?于盆腔內距體表9mm處，可見巨
一例卵巢無性細胞瘤病例分析
患者女，26歲。發現下腹部包塊2個月，包塊逐漸增大，伴腹部脹滿，月經正常。?查體：貧血貌，腹部膨隆，右下腹部可觸及一實性包塊，包塊上緣達臍上一指。無壓痛及反跳痛。肝、脾肋下未觸及，肝腎區無叩痛，腸鳴音無亢進，無移動性濁音。?婦科檢查：外陰正常，陰道通暢，宮頸光滑，子宮右上方觸及一實性包塊，約160?
伴有卵巢成熟性畸胎瘤的抗－NMDA－受體腦炎病例分析
1 病例簡介 ?患者，女，28 歲，未婚。2016 年 11 月因“間斷發熱，意識 障礙”由患者家屬送入當地醫院。臨床表現為精神異常、意 識障礙、癲癇、中樞性低通氣。患者血清及腦脊液 NMDA 受 體抗體滴度陽性( 血清滴度 1: 1000，腦脊液滴度 1: 100) 。 MRI 檢查見右卵巢腫
心電圖病例分析：交界性早搏伴室內差異性傳導
圖例解析： ? 一、圖例資料： 患者男性，61歲。以心前區不適一天前來就診。BP：120/70mmHg。 ? 心電圖診斷：竇性心律；頻發交界性早搏，部分伴差傳；短陣加速的交界性自主心律；左心室高電壓；ST段改變 二、知識點：圖例中可見藍色箭頭標注處為逆行P波（），P’R
播撒性黃瘤病例分析
患者男，18 歲。因全身泛發丘疹、結節 4 年，于 2008 年 6 月 13 日于我科就診。 4 年前患者無明顯誘因，胸部 散在針尖至粟粒大黃色丘疹，無自覺不適，皮損呈進行 性增多，緩慢增大，2 年前泛發至軀干、四肢及面部，部 分增大為綠豆至黃豆大結節，質軟，無自覺癥狀。患病以 來無頭暈、頭痛、吞
發疹性黃瘤病例分析
患者男，28 歲。 因軀干、雙上肢出現多個黃色丘疹 6 個月余就診。 患者 6 個月前無明顯誘因于背部出現 多個黃色丘疹，無明顯自覺癥狀，逐漸泛發至腰、腹、臀 部及雙上肢，1 個月后皮損自行消退，未遺留瘢痕及色 素沉著，未予重視。 3 個月前于軀干、雙上肢原皮損處 泛發出現類似皮疹。 3 個月前
青春期巨大卵巢畸胎瘤病例分析1
一、病例簡介患者，女，13歲，未婚，無性生活史，因“發現下腹膨隆8月”入院。現病史：8月前患者無明顯誘因下自覺下腹膨隆，無明顯腹脹腹痛，無尿頻尿急，無肛門墜脹感等不適，未予重視，未就診。5月前患者自覺下腹部膨隆較前明顯，約至臍上，伴胃納下降，便秘，偶有下腹脹，無腹痛，無尿頻尿急，無肛門墜脹感等不適，
青春期巨大卵巢畸胎瘤病例分析3
分析2?該患者為13歲青春期女性，盆腔巨大包塊，首先考慮左卵巢來源畸胎瘤，惡性不排除，手術指征明確。患者腹部包塊巨大，已無傳統腹腔鏡手術操作空間，手術方式選擇：1.經腹手術：手術費用較低，但是創傷較大，且該包塊巨大，手術切口較長，術后恢復時間較長，切口愈合不良可能，影響美觀，且患者為青春期女性，可能
青春期巨大卵巢畸胎瘤病例分析2
三、病例分析?知識點1?一、 卵巢畸胎瘤卵巢畸胎瘤（teratoma）：由多胚層組織結構組成的腫瘤，偶見含一個胚層成分。多為成熟性，少數未成熟。多為囊性，實性罕見。腫瘤的良、惡性及惡性程度取決于組織分化程度，而不決定于腫瘤的質地。成熟畸胎瘤(mature teratoma)：又稱皮樣囊腫，屬良性腫瘤
卵巢中低分化SertoliLeydig細胞瘤病例分析
患者女，20歲，未婚。1年前無明顯誘因出現月經不調，現停經5月余，停經后無惡心、嘔吐等早孕反應，1月前出現下腹部脹痛至我院就診。患者平素月經規律，14歲初潮，3～4/30～37天，量少、色暗，有痛經史，夾血塊。否認婚育史及性生活，未婦科查體。?MRI平掃示腹腔內見一長T2、長T1為主的囊性占位，大小
心電圖病例分析：交界性逸搏－奪獲二聯律
圖例解析： ? 一、圖例資料： ? 患者女性，77歲，以胸悶不適2天前來就診；? ? 心電圖診斷：交界性逸搏－奪獲二聯律 二、知識點：圖中可見藍色標記部分為交界性逸搏，其后可見竇性搏動，故考慮交界性逸搏－奪獲二聯律；要與交界性反復搏動相鑒別，交界
一例卵巢類癌并成熟型囊性畸胎瘤病例分析
病例?8歲，近1年出現便秘，半年來體重下降20斤。平素月經規律，無尿頻癥狀。體檢：心肺未見異常，宮頸Ⅱ°糜爛，子宮鴨卵大，左側附件可觸及鵝卵大腫物。?實驗室檢查：堿性磷酸酶：89?u/L（正常值100～290?u/L）。彩超檢查：子宮左前方可見一個10.0?cm×6.0?cm囊實性包塊，其內回聲不均
卵巢幼年型顆粒細胞瘤伴高鈣血癥病例分析
1 病例報告 患者， 9 歲，因腹痛 1 周，進食后嘔吐 5 天，于 2017 年 1 月 23 日收住武漢大學中南醫院。患者 1 周前出現進食后腹痛， 后家屬發現患兒精神變差，飲食漸少， 5 天前開始出現進食后 嘔吐，遂于當地醫院就診， CT 檢查示下腹部及盆腔巨大包塊 11. 2 cm×
心電圖病例分析：三度房室傳導阻滯、交界性逸搏心律...
心電圖病例分析：三度房室傳導阻滯、交界性逸搏心律伴完全性右束支阻滯實例解析：圖例資料：患者男性，80歲，以頭暈、乏力三月前來就診； ? ? 心電圖診斷：竇性心律三度（完全性）房室傳導阻滯交界性逸搏心律完全性右束支阻滯ST段改變 二、知識點： ?圖例中可見明顯竇性P波，竇性P波頻率76bpm，P波與Q
孤立性肌纖維瘤病例分析
患兒女，10歲，因左手無名指結節6月余來診。患兒6個 月前無明顯誘因左手無名指出現一米粒大小的暗紅色結節， 無自覺癥狀，逐漸增大。患兒既往體健。家族中無類似疾病 患者。體檢：一般情況好，各系統檢查未見異常。皮膚科檢 查：左手無名指可見一0．5 am x 0．5 am暗紅色結節，表皮光 滑
斜坡孤立性漿細胞瘤病例分析
患者男，61歲。以“視物重影伴頭疼10天”入院。糖尿病史多年，血糖控制可。患者無明顯誘因出現視物重影10天，自述右眼感覺異常，視物成雙，頭疼脹痛，休息后無緩解；于外院行MRI提示巖斜區腫物，未行治療。?顱腦CT+顱腦MR平掃、增強。CT表現提示鞍區偏右側可見團塊狀密度增高影，病灶向右前方突入蝶竇，蝶
中指纖維骨性假瘤病例分析
纖維骨性假瘤是一種罕見的好發于指（趾）的良性病變，發病率低，臨床認識不足而常易誤診、誤治，確診主要依靠病理學診斷。我院收治纖維骨性假瘤患者1例，現報道如下。臨床資料患者，女性，37歲，因“右手中指腫痛3個月余”入院，否認有外傷史。3個月前偶然發現右手中指近側指間關節腫痛不適，當時并未在意，后逐漸增大
胸骨孤立性漿細胞瘤病例分析
患者女，51歲，1年前無誘因出現前胸壁包塊，進行性增大2個月，無胸痛及呼吸困難。體檢：胸骨上段捫及一大小約6.0 cm×4.0 cm包塊，質韌，無紅腫、潰瘍，邊界清，活動度差，胸壁、脊柱、四肢、骨盆無壓痛。?實驗室檢查：血常規、腎功能、葡萄糖測定中免疫球蛋白及鈣離子量均正常。胸部螺旋CT平掃+增強：
左額葉炎性假瘤病例分析
1.?病例資料?女，67歲，因頭痛、頭暈、記憶力下降、精神差、反應遲鈍1周入院。當地醫院頭顱CT平掃及MRI平掃考慮左額葉占位性病變。入院后體格檢查神經系統未見明顯異常體征。入院后頭顱MRI T1WI 呈低信號（圖1A），T2WI 呈高信號（圖1B）；增強后呈不均勻強化（圖1C）。?圖1 A. 激素
頭皮侵襲性血管粘液瘤病例分析
1.病例資料?60歲男性，因右顳部頭皮包塊進行性增大3年入院。3年前發現右顳部頭皮包塊，約豌豆大小，無疼痛、瘙癢，3年來無明顯誘因進行性增大。入院體格檢查：右顳部捫及一大小約2.5 cm×2.0 cm包塊，質軟，搏動感可疑，無明顯壓痛，活動欠佳，無瘙癢，無表皮潰爛。?頭顱CT示右顳部頭皮皮下可見混雜