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    孟氏骨折合并冠狀突及橈骨遠端骨折并遠端尺橈關節脫...

    孟氏骨折合并冠狀突及橈骨遠端骨折并遠端尺橈關節脫位病例報告Monteggia骨折由GiovanniMonteggia于1814年描述,為同時涉及尺骨或/和橈骨的骨折,并伴發橈骨頭脫位。骨折分型已經經過了好多次校正。Bado和隨后的Jupiter增加了更多的亞型。其他Monteggia骨折變型和相當的損傷類型也已被描述。然而,據作者所知,沒有報告這種Monteg?gia骨折變型的損傷:尺骨上1/3骨折,橈骨頭脫位,合并尺骨冠突骨折、橈骨遠端骨折、遠端尺橈關節脫位—一種獨特的骨折類型,其和Monteggia骨折有著相似的特征,但也有顯著的差異。在此,作者報告這一Monteggia骨折變型的手術和臨床結果。病例資料患者,男,25歲,自述高空墜落,右手掌撐地,即感覺右腕、前臂、右肘部疼痛難忍,上肢活動困難,來本院急診,X線片顯示:右尺骨近端骨折、橈骨小頭脫位,建議住院手術治療。故急診以“右前臂孟氏骨折”收住。住院后查體:右肘部、前臂腫脹......閱讀全文

    孟氏骨折合并冠狀突及橈骨遠端骨折并遠端尺橈關節脫...

    孟氏骨折合并冠狀突及橈骨遠端骨折并遠端尺橈關節脫位病例報告Monteggia骨折由GiovanniMonteggia于1814年描述,為同時涉及尺骨或/和橈骨的骨折,并伴發橈骨頭脫位。骨折分型已經經過了好多次校正。Bado和隨后的Jupiter增加了更多的亞型。其他Monteggia骨折變型和相當的

    孟氏骨折合并橈神經損傷與下尺橈骨分離

    病例報道患者,男,53歲。因重物砸傷致右前臂疼痛出血、活動受限3h入院。3h前被重物砸傷右側前臂及肘部,即感到疼痛,前臂出血,活動受限,于本院就診,攝X線片顯示右尺骨骨折,以“右尺骨開放性骨折”收住院。專科查體:右肘關節及前臂近端腫脹,前臂上段內側見0.5cm×0.5cm傷口,消毒后探查見傷口與尺骨

    一例兒童分離型肘關節脫位病例分析

    患兒,女,10歲。在操場玩籃球時不慎摔傷右肘于水泥地面,傷后右肘關節高度腫脹、肘關節畸形明顯,查體無明顯橈神經、尺神經、正中神經及肱動脈損傷癥狀。傷后即刻肘關節正位X線片示右尺骨鷹嘴及冠狀突骨折、上尺橈分離移位;側位X線片示右側肘關節后側脫位。急診在局麻下行右肘關節手法復位,復位后三維CT重建顯示右

    左橈骨遠端骨折伴尺骨莖突骨折手術病例分析總結

    【一般資料】男性,41歲,農民【主訴】男性,41歲,農民左腕部腫痛畸形伴不敢活動1小時。【現病史】患者于1小時前,不慎摔倒,左手先著地,當即左腕部腫痛畸形伴不敢活動。急來我院就診,急診攝DR示:左橈骨遠端粉碎性骨折,左尺骨莖突骨折,移位。急診以左橈骨遠端骨折伴尺骨莖突骨折為診斷收入院治療。病來無發熱

    成人陳舊性孟氏骨折合并下尺橈關節脫位病例分析

      陳舊性孟氏骨折常發生于兒童,成人少見,其術后并發癥主要集中在橈骨頭持續脫位、肘關節僵硬、神經麻痹及前臂功能障礙等方面,成人陳舊性孟氏骨折合并繼發性下尺橈關節脫位的病例目前尚未報道。本文報道我院收治的1例成人陳舊性孟氏骨折合并繼發性下尺橈關節脫位再手術病例,查閱文獻,總結出此類病例的臨床表現、影像

    橈骨遠端骨折非手術治療

    通過復位和固定來非手術治療橈骨遠端骨折仍然是最常見的治療方法。但這些治療方法可能存在費用高、創傷大等一些問題。非手術治療很大一部分遠端橈骨骨折患者通過非手術治療后,無論是骨折愈合后的影像學檢查還是患者腕關節功能同樣顯示出比較好的治療效果。因此,這種治療方式只要選擇好治療適應癥,同樣是一種重要的治療方

    肘關節前脫位合并尺骨鷹嘴及冠狀突骨折診療分析

    肘關節脫位在兒童并不多見,總發病率約3%,多數為后脫位,前脫位極為罕見,且多并發骨折。普通平片可明顯觀察到關節脫位,CT則有助于發現骨折,尤其是碎骨塊嵌頓于關節內影響肘關節復位時。近期本院成功治療一例肘關節前脫位患兒,報道如下。臨床資料患兒,女,6歲,課間與同學玩耍時不慎摔倒,右肘部屈肘著地,后被幾

    關于橈骨遠端骨折的病因分析

      橈骨遠端骨折非常常見,約占平時骨折的1/10。多見于老年婦女,青壯年發生均為外傷暴力較大者。骨折發生在橈骨遠端2~3cm范圍內。常伴橈腕關節及下尺橈關節的損壞。  1.伸直型骨折(Colles骨折)  最常見,多為間接暴力致傷。1814年由A.Colles詳加描述。跌倒時腕關節處于背伸及前臂旋前

    一例自體髂骨移植修復橈骨遠端創傷性骨缺損病例分析

    橈骨遠端骨折是臨床上最常見的骨折之一,研究發現骨折后常可合并腕關節不穩。當橈骨遠端由于外傷等原因遭到破壞時,若不及時恢復,會對日常生活造成嚴重的影響。筆者收治1例尺橈骨遠端骨折缺損并骨不連假關節形成的患者,采用取自體髂骨移植修復橈骨遠端骨缺損,獲得良好的腕關節功能。臨床資料一般資料 ?患者男性,57

    一例自體髂骨移植修復橈骨遠端創傷性骨缺損病例分析

    橈骨遠端骨折是臨床上最常見的骨折之一,研究發現骨折后常可合并腕關節不穩。當橈骨遠端由于外傷等原因遭到破壞時,若不及時恢復,會對日常生活造成嚴重的影響。筆者收治1例尺橈骨遠端骨折缺損并骨不連假關節形成的患者,采用取自體髂骨移植修復橈骨遠端骨缺損,獲得良好的腕關節功能。臨床資料一般資料 ?患者男性,57

    一例?髂骨取骨重建腕關節病例分析

    臨床資料患者男性,40歲。“摔傷后左腕部疼痛、腫脹畸形、活動受限2h”于2014年9月30日在我院急診就診。查體:左腕關節明顯腫脹、畸形,可見皮下瘀斑,無皮膚水泡及破損,腕關節功能活動受限,五指感覺、血運及活動良好。急診X線提示左橈骨遠端粉碎性骨折(圖1a、1b見封三)。診斷:左橈骨遠端骨折,左尺骨

    關于橈骨遠端骨折的檢查介紹

      可行以下檢查以明確診斷:X片可清楚顯示骨折及其類型。伸直型者橈骨骨折遠端向背橈側移位,關節面掌側及尺側傾斜角度變小、消失,甚至反向傾斜。橈骨遠骨折端與近側相嵌插,有的合并尺骨莖突骨折及下尺橈關節分離。屈曲型骨折橈骨遠端向掌側移位。對輕微外力致傷的老年患者應做骨密度檢查,以了解骨質疏松情況。

    治療橈骨遠端骨折的相關介紹

      1.無移位的骨折  用石膏四頭帶或小夾板固定腕關節于功能位3~4周。  2.有移位的伸直型骨折或屈曲型骨折  多可手法復位成功。伸直型骨折,非粉碎性未累及關節面者,常采用牽抖復位法;老年患者、粉碎骨折、累及關節面者,常采用提按復位法。復位后,保持腕關節掌屈及尺偏位,石膏或外固定架固定4周。屈曲型

    橈骨遠端骨折的鑒別診斷介紹

      1.橈骨頸骨折  并不多見,常與橈骨頭骨折伴發,亦可單發。  2.橈骨頭骨折  是常見的肘部損傷,占全身骨折的0.8%,約有l/3患者合并關節其他部位損傷。橈骨小頭骨折是關節內骨折,如果有移位,應切開復位內固定,恢復解剖位置,早期活動,以恢復肘關節伸屈和前臂旋轉功能。  3.橈骨干骨折  單獨橈

    淺談橈骨遠端骨折的診斷治療

    橈骨遠端骨折是日常生活中非常常見的骨折類型,約占平時骨折的1/10,骨折各年齡階段均可發生,但在不同的年齡階段有不同的特點,患者多有明確外傷史,青壯年發生骨折多屬于高能量損傷,摔倒或受較大外力導致骨折,伴有軟組織損傷。老年人特別是絕經期的老年女性發生橈骨遠端骨折的情況跟自身骨質疏松有一定的相關性,特

    一例交通傷致多發傷、疼痛、流血4h余病例分析

    開放性伸拇及伸指肌腱腱腹移行部撕脫傷是一種嚴重的手外傷,一期回植縫合常出現感染、粘連等嚴重并發癥,常需二期行伸拇、伸指功能重建。我們曾一期充分利用殘留伸肌腱重建伸指、伸拇功能,術后效果良好,報告如下。患者資料女性患者,37歲,交通傷致多發傷、疼痛、流血4h余于2012年1月11日急診入院。入院后查體

    一例利用殘留伸肌腱治療伸肌腱撕脫傷病例分析

    開放性伸拇及伸指肌腱腱腹移行部撕脫傷是一種嚴重的手外傷,一期回植縫合常出現感染、粘連等嚴重并發癥,常需二期行伸拇、伸指功能重建。我們曾一期充分利用殘留伸肌腱重建伸指、伸拇功能,術后效果良好,報告如下。患者資料女性患者,37歲,交通傷致多發傷、疼痛、流血4h余于2012年1月11日急診入院。入院后查體

    病例分析:左橈骨遠端骨折伴尺骨莖突骨折手術一例

    【一般資料】男性,41歲,農民【主訴】男性,41歲,農民左腕部腫痛畸形伴不敢活動1小時。【現病史】患者于1小時前,不慎摔倒,左手先著地,當即左腕部腫痛畸形伴不敢活動。急來我院就診,急診攝DR示:左橈骨遠端粉碎性骨折,左尺骨莖突骨折,移位。急診以左橈骨遠端骨折伴尺骨莖突骨折為診斷收入院治療。病來無發熱

    經橈骨莖突月骨周圍背側脫位病例分析

    經橈骨莖突月骨周圍背側脫位(TDPFD)是一種高能量損傷,臨床罕見,常因對各型腕骨脫位的正確認識不足與鑒別診斷不清楚而誤診。我科收治1例被外院誤診為左月骨脫位的TDPFD病人,行“經左橈骨莖突月骨周圍背側脫位切開復位克氏針內固定+舟月背側骨間韌帶修補縫合術+橈骨遠端閉合復位螺釘內固定術+石膏外固定術

    改良Sauve-Kapandji手術治療陳舊性下尺橈關節脫位診療...

    改良Sauve-Kapandji手術治療陳舊性下尺橈關節脫位診療分析下尺橈關節脫位常發生于橈骨和/或尺骨骨折,單純脫位或半脫位較難診斷,最初可漏診高達50%。2017年9月我院收治1例橈骨遠端骨折術后骨不連合并陳舊性下尺橈關節脫位患者,采用改良Sauve-Kapandji手術治療,取得滿意療效,現報

    EssexLopresti損傷合并Ⅱ型成人孟氏骨折診治病例分析

    Essex-Lopresti損傷指橈骨頭骨折合并下尺橈關節脫位和前臂骨間膜撕裂。Ⅱ型成人孟氏骨折指尺骨中段或近端1/3骨折,向后成角,合并橈骨頭后脫位且常有橈骨頭骨折。此兩種損傷在臨床均較少見。筆者于2020-09診治1例Essex-Lopresti損傷合并Ⅱ型成人孟氏骨折,治療效果良好,報道如下。

    淺談陳舊性月骨脫位1例及治療新方法

    臨床資料患者,男,36歲,因“左腕擠壓傷后疼痛、腫脹伴麻木7周余”于2017年12月1日來我院就診。7周前車禍致左腕關節過度背伸伴劇烈疼痛,于當地醫院行左腕關節X線檢查,診斷為“橈骨莖突骨折”,給予夾板固定。1周前復查腕關節三維CT見:左橈骨遠端可見游離骨,邊緣硬化,月骨向掌側移位,周圍軟組織略腫脹

    橈骨遠端骨折手法復位小夾板固定個人經驗

    橈骨遠端定義是腕關節近側2-3cm以遠部位發生的骨折。橈骨遠端骨折是人體常見的骨折部位,約占四肢骨折的18%左右,多見于老年人。多為摔倒后手掌撐地導致。橈骨遠端骨折分為克雷氏骨折(colles骨折)、史密斯骨折(smith骨折)和巴通骨折(barton骨折)。Colles骨折是骨折遠端向背側和橈側移

    肘關節脫位診療

    肘關節脫位是涉及橈尺近側關節、肱橈關節、肱尺關節這三個***關節的損傷,肘關節脫位的高發期是在10-20歲左右,大多數肘關節脫位與劇烈運動相關。(一)分類:根據肘關節脫位的方向可分為:向前、向后、向內、向外。(二)癥狀與體征:肘關節脫位會伴有肘部疼痛、功能障礙,有些患者會出現肘部腫脹、按壓痛。兒童肘

    兒童橈骨頸骨折的診治共識

    在兒童肘關節骨折中,橈骨頸骨折排在第三位。在兒童時期的發病率較高,約有5%~10%,并且好發于4~14歲,這是因為兒童發育階段,橈骨骺板與干骺端還沒有完全閉合,此處較為薄弱,關節囊和韌帶的強度明顯強于骺生長板肥大細胞層的強度,所以此處在受到外傷暴力時容易發生橈骨頸骨折而脫位少見,受傷外力主要為傳導暴

    橈骨中段骨折術中完美、解剖復位,但術后卻下尺橈關...

    橈骨中段骨折術中完美、解剖復位,但術后卻下尺橈關節脫位?對于單純的橈骨骨折,因為受到尺骨的影響,傳統的手法復位很難達到解剖復位,臨床上常因為復位效果不佳,考慮手術治療。最近我們經常碰到臨床醫師反應,對于單純的橈骨中段骨折,術中鋼板內固定放置非常完美,骨折也達到解剖復位,但是,術后復查后發現骨折復位了

    橈骨遠端不穩定骨折掌背側不同入路鋼板內固定治療分析

    橈骨遠端骨折是上肢常見的骨折,大多數可以采取手法復位石膏或者小夾板外固定等保守治療,但對于一些由高能量損傷引起的嚴重累及關節面的不穩定粉碎性骨折,保守治療無法做到良好的復位,復位外固定后發生骨折端再移位,后期遺留有畸形,尺骨撞擊綜合征,腕關節功能恢復欠佳的比例較高。近年來,隨著內固定技術的提高以及患

    肱骨近端骨折合并肱骨干和肱骨遠端關節內骨折診療分析

    肱骨骨折臨床較常見,按照骨折部位分為肱骨近端骨折、肱骨干骨折和肱骨遠端骨折。多節段肱骨骨折臨床較少見,多為個案報道,包括肱骨近端合并肱骨干骨折、肱骨近端合并肱骨遠端骨折、肱骨干合并肱骨遠端骨折。2014年5月30日我院收治1例同側肱骨近端骨折合并肱骨干和肱骨遠端關節內骨折患者。目前國內外較少見文獻報

    一例成人陳舊性孟氏骨折病例分析

    采用切開復位取髂骨植骨鋼板內固定治療成人陳舊性孟氏骨折1例,報道如下。病例報道患者,男,23歲,于1年前在家干活時不慎摔倒,傷及左前臂,當時診斷為左尺骨骨折,無橈骨頭脫位。1個月前,患者出現左前臂活動異常,并有肘關節畸形,無神經癥狀。入院攝X線片顯示左尺骨鋼絲及鋼板螺釘固定,斷端可見骨折線影,向橈側

    手術治療尺骨冠狀突骨折合并尺骨鷹嘴骨折病例分析

    臨床資料患者1,男,48歲,因“騎自行車時右上肢伸直位跌倒受傷后右肘部腫脹、疼痛、活動不利”于2017年12月9日于襄陽市中醫醫院急診就診。體格檢查:右肘部腫脹,右肘后側壓痛(+),局部可觸及異常活動,右手感覺、運動及血液循環尚好。行右肘關節正側位X線、CT檢查后明確診斷為右尺骨冠狀突骨折并尺骨鷹嘴

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