病例分析：當妊娠期遭上宮頸癌
妊娠期宮頸癌是指妊娠期、產褥期和產后6個月內發現的宮頸癌，在妊娠合并的婦科惡性腫瘤中最常見，其發生率約為1/1000～1/5000。患者資料女，28歲，妊娠34.1周。生育史：G2P1，第一次妊娠足月死胎，第二次妊娠足月順產。藥物史：產前維生素和雷尼替丁，有阿莫西林過敏史。既往體健，無吸煙史香煙。母親和姨母都有宮頸癌及子宮切除術史。初次診斷孕9周時產前檢查：陰道出血，子宮頸有一質脆的息肉狀腫物（直徑2厘米）。患者拒絕除超聲以外的其他檢查，轉診至婦科。婦科檢查：雙合診發現病變（直徑2厘米），宮頸管擴張。宮頸組織活檢病理（圖1）：表面有乳頭狀組織，壁上有不規則的碎片狀腫瘤腺體（圖1A）。高度鱗狀上皮內病變和原位腺癌（普通型）（圖1B）。腫瘤細胞Ki-67增殖指數非常高（圖1C），p16（HPV替代標志物）彌漫陽性（圖1D）。圖1 病理診斷：浸潤性子宮頸腺癌（普通型，2級），伴有鱗狀上皮內病變，無淋巴血管浸潤。 婦......閱讀全文
病例分析：當妊娠期遭上宮頸癌
妊娠期宮頸癌是指妊娠期、產褥期和產后6個月內發現的宮頸癌，在妊娠合并的婦科惡性腫瘤中最常見，其發生率約為1/1000～1/5000。患者資料女，28歲，妊娠34.1周。生育史：G2P1，第一次妊娠足月死胎，第二次妊娠足月順產。藥物史：產前維生素和雷尼替丁，有阿莫西林過敏史。既往體健，無吸煙史香煙。母
妊娠期頭暈、發熱病例分析
1 病歷摘要 ?患者，27 歲，因停經 34 + 6 周，核實孕周 30 + 1 周，頭 暈、發熱半天，于 2020 年 11 月 9 日由外院轉入四川大 學華西第二醫院。患者孕期外院建卡，孕中期唐氏篩 查示臨界風險，遂行無創 DNA 檢測，提示低風險; 胎 兒系統彩超及心臟彩超檢查未見明顯結構異常
妊娠合并宮頸癌誤診病例分析
患者女，37歲。孕33+2周，因下腹部不規則脹痛擬“先兆早產”入院，既往有陰道不規則流血史，未定期產前檢查，陰道分泌物有異味。超聲檢查顯示子宮后壁下段（胎頭下方）見團塊狀等回聲，境界尚清，內部回聲不均，CDFI顯示散在星點狀血流信號，大小約7.0cm×5.8cm，提示母體子宮肌瘤（圖1a，1b）。?
患者上牙疼痛病例分析
?1.病例報告?患者，男，36歲，于2015年9月中旬無明顯誘因出現后上牙疼痛，伴黏膜腫脹，并發現右上頜磨牙處有一潰瘍，進食時感疼痛。11月8日至當地醫院門診，拔除右上第三磨牙，但疼痛無減輕，潰瘍未見愈合。?遂于2015年11月23日就診南昌大學第一附屬醫院。既往史無特殊。查體：7遠中牙齦可見—潰瘍
女性上腹不適病例分析
患者女，12歲，1周前無明顯誘因出現右上腹不適，伴發熱，體溫最高39.0℃，給予口服抗生素（具體不詳）后癥狀有所減輕，但仍間斷性發熱。6小時前右上腹疼痛加重，呈絞痛并向右肩及背部放射，同時出現高熱，體溫39.5℃。否認肝炎、結核病史。體檢：腹部柔軟，右上腹壓痛陽性，無反跳痛及肌緊張，肝區叩痛陽性。?
首例妊娠期Ⅳ型腎小管性酸中毒病例分析
Ⅳ型腎小管性酸中毒是繼發于醛固酮減少癥或假性醛固酮減少癥導致尿氨增加的一種疾病。主要病因為醛固酮缺乏（腎上腺素分泌不足）或拮抗，包括降低醛固酮分泌的藥物如ACE抑制，非甾體類抗炎藥和環孢素。臨床特征為高血鉀、高血氯性酸中毒。妊娠可導致腎小球濾過率增加，腎素-血管緊張素系統活動增加，加重Ⅳ型腎小管性酸
一例妊娠期成人Coats病病例分析
患者，女，36歲。因右眼視力下降2周于2013年10月20日就診我院。患者就診時妊娠24周，孕1產0，高齡產婦，既往雙眼視力正常，無特殊個人史、家族史，妊娠情況正常。眼科情況：右眼視力：指數眼前20 cm，矯正無提高，前節正常，玻璃體輕度混濁，眼底視盤邊界尚清，視網膜血管變細，視網膜大量濃厚的黃白色
兩例妊娠期乳腺癌病例分析
妊娠期乳腺癌是指在妊娠期或產后1年內或哺乳期間發生的原發性乳腺癌。是一種特殊類型的乳腺癌，臨床少見。國外文獻報道妊娠期乳腺癌占所有乳腺癌的2.8%，國內統計的占1%～8%，發病年齡在32～38歲。筆者收集2例妊娠期乳腺癌并復習國內外相關文獻進行分析，旨在探討對其早期診斷，報告如下。?1臨床資料：?例
妊娠期多發性牙齦瘤病例分析2
未行特殊治療，局部以3%過氧化氫沖洗后，囑繼續使用龍掌口含液含漱，每次10 mL，含漱2 min吐去，每日4次。患者于分娩后10個月（2017年8月24日）復診，主訴為上前牙牙間隙變大；自述分娩后1個月牙齦腫脹開始消退，分娩后5個月腫脹完全消失。檢查：全口衛生狀況一般，齦乳頭腫脹基本消退，牙
妊娠期多發性牙齦瘤病例分析1
妊娠期牙齦瘤是妊娠期女性由于性激素水平升高導致牙齦慢性炎癥加重，從而在牙齦局部形成的瘤樣病變，多見形成單個齦瘤，而多發性者少見。其病損可于分娩后自行減輕。妊娠時女性激素（特別是黃體酮）水平發生改變，妊娠6個月后可達平時10倍，從而使牙齦對局部刺激的反應增強，加重牙齦慢性炎癥；部分患者的牙齦乳頭受刺激
中腦上出現“熊貓臉”病例分析
導讀：熊貓臉征指雙側中腦頂蓋對稱性異常信號，而紅核信號正常。這個經典的MRI征象在腦干梗死、Leigh病、甲硝唑腦病、囊蟲肉芽腫中均有報道。現將1例符合此綜合征影像學特征，臨床表現為帕金森綜合征的EB病毒相關性腦炎患者報道如下。病史概述26歲女性，因頭痛、發熱16天，飲水嗆咳、反應遲鈍3天入院。患者
妊娠期下唇分葉狀毛細血管瘤病例分析
分葉狀毛細血管瘤（Lobular?capillary?hemangioma）亦稱化膿性肉芽腫（Pyogenic?granuloma），為獲得性血管瘤（Acquired?vascular?tumors），是生長迅速的外生性病變。多認為是一種增生性而不是腫瘤性病變。該病發生于妊娠期第二、三階段的分葉狀毛
妊娠期自發性腹腔內出血病例分析
妊娠期自發性腹腔內出血( spontaneous hemoperitoneum in pregnancy，SHiP) 是一類罕見、嚴重的妊娠期并發癥，表現為妊 娠中晚期、分娩期及產后發生的非創傷性的腹腔內出血，與妊 娠不良結局息息相關，文獻報道的孕產婦死亡率為 1. 7% ，圍 產兒死亡率為
妊娠期糖尿病酮癥酸中毒診治病例分析
【一般資料】女，32歲，公務員【主訴】停經35+2周，血糖增高1天【現病史】妊娠期女性，G1P0。患者既往月經規律，月經初潮12歲，周期30-36天，經期6-7天，經量中，無痛經。LMP：2016-08-11EDC：2017-5-18。停經早期有輕度惡心嘔吐等早孕反應。孕4月感胎動至今，孕期有在本院
上唇部多形性腺瘤病例分析
患者女，25歲，因“上唇部無痛性包塊近半年”于2015年3月入院。患者約半年前無明顯誘因發現上唇一“櫻桃”大小包塊，無明顯疼痛及其他伴隨癥狀，后于我科門診就診，建議行手術切除，當時未行治療。病程中無疼痛，無發熱，半年來該包塊未見明顯增大，無消長史。為明確診斷與治療，門診以“上唇腫物”收治入院。?專科
宮頸癌并腹膜后孤立性纖維性腫瘤病例分析
病例女，66歲，絕經19年，陰道不規則流血2月余，近日血量增多，伴腰痛及下腹脹痛。彩超提示：宮腔積液，盆腔實性占位，既往女扎術史40年，闌尾切除術史30年。實驗室檢查：黃體生成素、垂體泌乳素、睪酮、雌二醇、促卵泡成熟素、孕酮均（-）；血清人絨毛膜促性腺激素（-）；糖類抗原：AFP、CA-125、CA
一例妊娠期病發成釉細胞瘤病例分析
患者，27歲，女性。妊娠12周，下頜右后區域，下頜骨體積增大。主訴：疼痛，出血數月，右側位睡覺時，面部不適。患者陳述懷孕的前兩個半月出現了癥狀。第三個月時，疼痛加重，到牙科就診。醫生建議妊娠前三個月后進行手術，所以一直觀察至妊娠22周。根據醫院記錄，患者不抽煙，也不喝酒，是初產孕婦，無相關系統并發癥
一例宮頸癌患者全麻下肌松異常病例分析
患者，年齡36歲，體重57蠅，ASAII級，因“宮頸錐切術后22 d，病理診斷宮頸癌17 d”入院，擬在全麻下行宮頸癌次廣泛根治術。?患者既往無心臟病、高血壓病、糖尿病、肝腎功能異常、輸血史。有青霉素過敏史，行闌尾炎切除術。個人史：吸煙18年，無嗜酒。常規檢查均為正常；ECG、胸部CT平掃未見異常；
一例上腹部飽脹不適病例分析
患者女性，44歲，因反復上腹部飽脹不適兩個月余入院。患者兩個月前無明顯誘因出現上腹部飽脹不適，反復發作，疼痛無節律，無惡心嘔吐，無畏寒發熱，無黑便。查體：肝、脾肋下未及，肝、脾區無壓痛，脾未過中線。?入院血常規：白細胞7.1×109/L，紅細胞5.14×1012/L，血紅蛋白154g/L，血小板21
妊娠期腹腔內出血病例報告
l臨床資料 例l女，33歲，孕2產O，因胚胎移植(ET)術后5個月余， 停經26砣周，下腹痛7 h，于2016年2月17日收治人院。患者于 外院行體外受精(IVF)一ET助孕，植入胚胎2枚，今日無明顯 誘因出現右下腹痛遂轉診至我院。既往2013年有雙側卵巢 巧克力囊腫手術史，2014年自然流
上消化道出血并貧血病例分析
【一般資料】男，57歲。【主訴】反復黑便，乏力三年【現病史】患者自訴于三年前無明顯誘因下解黑色柏油樣大便，伴上腹部不適，尚無惡心，嘔吐，咯血等癥狀。于當地醫院行抗炎，止血治療癥狀可緩解。三年來上述癥狀反復發作，且伴全身乏力。今日來我院就診，經門診檢查后以“上消化道出血，貧血”收入我科住院治療。發病以
長在乳房上的小細胞肺癌病例分析
病例簡介?患者為白人女性，57歲，在其右乳房的下中部出現皮下紫色1.8cm結節（圖1）。圖1患者10年前接受過雙側硅膠乳房植入，并且1年前確診為局限期小細胞肺癌，接受依托泊苷/順鉑聯合胸壁放療治療后完全緩解。通過CT評估此皮膚結節時，并對其進行了超聲引導活檢。胸部CT證實了雙側乳房植入物的存在，右乳
急性上消化道出血診治病例分析
【一般資料】患者男，17歲【主訴】上腹部不適，伴間斷解黑便、嘔血6天【現病史】患者6天前無明顯誘因下出觀上腹部不適，饑餓時明顯，進食后稍好轉，不向他處放射，末重視。后于2018.08.03出現解黑便1次，呈稀糊狀，量中等，且嘔吐1次，嘔吐物為進食食物，見少許血絲，無其它不適，于當地醫院門診就診未行特
一例“特殊”的室上速病例分析
廣義的心動過速">室上性心動過速既包括房室折返及房室結折返性室上性心動過速，也包括心房顫動、心房撲動、房性心動過速等。本文報道一例室上性心動過速，其發生機制不同于上述類型，而是由于一次竇性激動經房室結雙徑路兩次順傳激動心室，這種情況連續發生就會導致兩倍于心房率的心室率，表現為窄QRS波群心動過速，現
環保鉛筆報紙當“外衣”－顧客可讀筆上舊聞
顧客可直接在外殼上讀“舊聞”報紙當“外衣”仍是鉛筆“心” 當天的報紙看過之后您會怎么處理？丟入垃圾箱還是選擇保存以便日后當廢品賣掉？或許下面的這項新產品能讓你對廢舊報紙有新“看法”。 報紙當“外衣”仍是鉛筆“心” 記者近日在南京健康路一家文具店內看到了一種用
當科學種田技術“鏈”上企業管理
他出身農家，曾是皖東有名的礦老板。2009年春他帶著資本下山，聯合32個社員，先后流轉9858畝土地，創辦了安徽天長市鑫潔種養專業合作社。他向精細化種植要高產、要效益，累計售糧4560萬公斤。他就是“全國種糧售糧大戶”、“安徽省科學種田帶頭人”張獻國。11月3日一大早，張獻國早早地到了地里察看稻
單角子宮妊娠期急性扭轉病例報告
生理情況下，約80%的女性子宮右旋， 5%子宮 左旋，但子宮旋轉角度一般不超過30°；當旋轉角 度超過45°，甚至接近或大于180°時，可出現嚴重 癥狀，即為病理性子宮扭轉［1-2］。妊娠期子宮扭轉 是指妊娠期由于各種原因（外界或者內部）子宮旋 轉超過45°，臨床非常少見，如處理不及時可造成
孿生姐妹地中海貧血并發妊娠期靜脈血栓病例分析
?1 病例報告 ?例 1，孿生姐妹之姐，32 歲，因孕 37+6 周，血小板升高 5+ 月， 下肢靜脈血栓 4+ 月于 2017 年 8 月 31 日入院。孕婦貧血">地中海貧血 基因: —SEA /αQS α，βN /βN，定期輸血至 12 歲。2010 年因巨脾、膽 囊炎行脾+膽囊切除術。G
成人幕上多發原始神經外胚層腫瘤病例分析
中樞神經系統原始神經外胚層腫瘤（PNET）是一組臨床非常少見的惡性顱內腫瘤，在兒童顱內腫瘤中僅占2.5%～6%，發生于成人的更為少見約占0.5%，無明顯性別差異，呈浸潤性生長，易沿腦脊液循環播散和轉移，具有惡性度高、侵襲性強、誤診率高、預后差等特點。近年對PNET的報道逐漸增多，但成人幕上多發PNE
表現為上腹痛的急性闌尾炎病例分析
病例資料患者男性，51歲。既往體健。主因隱匿性臍上部疼痛一天就診。患者腹痛逐漸加重，最初位于臍上部，隨后轉移并局限于上腹部。腹痛與惡心、和食欲不振相關，無泌尿系和其他胃腸道癥狀。患者入院時體溫37.2℃，心律95次/min，呼吸17次/min，115/80mmHg。腹部檢查發現上腹部壓痛，反跳痛并伴