兒童水平半規管嵴帽耳石癥病例報告
病例報告 患兒，男，12歲，因眩暈、惡心嘔吐4 h就診于河北邢臺威縣人民醫院兒科，無腹痛及進食不潔食物史。檢查：腹軟無壓痛和反跳痛，未見神經系統定位體征，急查頭顱CT未見異常，血常規正常。予以甘露醇降顱壓，喜炎平清熱解毒，奧美拉唑對癥治療，無好轉。請耳鼻喉科會診，仔細詢問病史，患兒訴向左側轉頭即出現天旋地轉，有惡心嘔吐感，無耳鳴、耳悶及聽力下降。發病前無上呼吸道感染病史，自訴臨近期末考試，學習緊張。查體：患兒急性病容，精神差，嗜睡。雙側外耳道及鼓膜正常，鼻腔及咽部未見異常。予以變位試驗檢查Dix-hallpike試驗陰性；滾轉試驗，右側陰性，向左側出現強烈離地性眼震，持續約70 s，隨后惡心嘔吐，休息后再次重復變位試驗，結果同前，考慮右側水平半規管嵴帽耳石癥。以李氏快速手法復位2次，復位時患兒惡心明顯，復位3 h后精神好轉，能進食下床活動，次日復診患兒正常，訴無眩暈發作，至今電話隨訪半年，無復發。 討......閱讀全文
兒童水平半規管嵴帽耳石癥病例報告
病例報告?患兒，男，12歲，因眩暈、惡心嘔吐4 h就診于河北邢臺威縣人民醫院兒科，無腹痛及進食不潔食物史。檢查：腹軟無壓痛和反跳痛，未見神經系統定位體征，急查頭顱CT未見異常，血常規正常。予以甘露醇降顱壓，喜炎平清熱解毒，奧美拉唑對癥治療，無好轉。請耳鼻喉科會診，仔細詢問病史，患兒訴向左側轉頭即出現
治療良性陣發性位置性眩暈的概述
良性陣發性位置性眩暈的治療包括手法復位、藥物輔助治療、前庭康復和手術治療。 1.手法復位 目前耳石復位法是良性陣發性位置性眩暈治療的首選方法，同時也可以配合必要的藥物治療。手法復位的患者，大部分可以一次治愈（有效率可達75%～90%），成功治療取決于正確的識別是哪個半規管受累，以及耳石碎片是
良性陣發性位置性眩暈的診治（一）
良性陣發性位置性眩暈（benignparoxysmalpositionalvertigo，BPPV）在臨床上非常常見，占了周圍性眩暈患者的很大部分，臨床上經常遇到反復頭暈的患者，有的是頭暈一段時間自己恢復了，有的是一直沒有恢復，用了很多藥都無效。典型的患者會主訴晚上不敢睡覺，一睡下去就暈得天旋地轉，
位置性眩暈的病因分析介紹
位置性眩暈又名壺腹嵴頂耳石癥，多見于40～60歲成人，女性多見。可能是產生重力刺激敏感的誘因，由一定的頭位所誘發的,持續短于30秒的劇烈眩暈。 1.可能因橢圓囊自發性退變，耳石自囊斑上脫落，沉積在后壺腹嵴上。 2.炎癥或外傷亦可誘發此癥，例如在病毒性迷路炎或慢性化膿性中耳炎過程中，白細胞、吞
關于良性陣發性位置性眩暈的分型介紹
1.按照耳石脫落的部位分類 （1）后半規管BPPV； （2）水平半規管BPPV； （3）上半規管BPPV； （4）混合型BPPV。 臨床上以后半規管BPPV最常見，其次為水平半規管BPPV，而上半規管BPPV和混合型BPPV臨床上比較少見。 2.按照發病機制分類 BPPV又分為管結
關于耳石癥的病癥定義
耳石癥”又稱為“良性陣發性位置性眩暈”，正常情況下耳石是附著于耳石膜上的，當一些致病因素導致耳石脫離，這些脫落的耳石就會在內耳內被稱作為內淋巴的液體里游動，當人體頭位變化時，這些半規管亦隨之發生位置變化，沉伏的耳石就會隨著液體的流動而運動，從而刺激半規管毛細胞，導致機體眩暈，眩暈的時間一般較短，
簡述耳石癥的臨床分類介紹
1、按病因分類 （1）特發性耳石癥：病因不明，約占50%~97%。 （2）繼發性耳石癥：繼發于其他耳科或全身系統疾病。 2、按受累半規管分類 （1）后半規管耳石癥：最為常見，約占70%~90%。 （2）外半規管耳石癥（水平半規管耳石癥）：約占10%~30%。 （3）前半規管耳石癥：少
良性陣發性位置性眩暈的診治（二）
二、眼震特征(一)概述1.潛伏期：管結石癥中，眼震常發生于激發頭位后數秒至數十秒，而嵴帽結石癥常無潛伏期。2.時程：管結石癥眼震短于1min，而嵴帽結石癥長于1min。3.強度：管結石癥呈漸強-漸弱改變，而嵴帽結石癥可持續不衰減。4.疲勞性：多見于后半規管BPPV。(二)各類BPPV位置試驗的眼震特
一例侵犯外半規管的中耳腺瘤病例分析
病例簡介患者女，24 歲，因左耳反復流膿伴聽力下降 15 余年于 2016 年 4 月 17 日入院。纖維耳鏡下見左側外耳道黏性分泌物，鼓膜中央型大穿孔，鼓室內黏膜水腫，有膿性分泌物，可見一表面光滑息肉樣新生物自中鼓室后上方凸入外耳道。顳骨CT示左側鼓室、鼓竇氣房內軟組織密度影填充，未見明確骨質破壞
眼球半脫臼病例報告
病例介紹患者男性，31歲。因醉酒右眼不慎撞擊金屬欄桿后眼球突出1 h于2017年4月27日晚急診入院。入院時神智清楚，生命征平穩。專科檢查:右眼視力0.1，眼球高度外凸內轉，顳側可見球結膜弧形裂傷口，長約 4 mm，角膜完整、透明，前房深，瞳孔圓，直徑約4 mm，對光反應遲鈍，晶狀體透明，余眼內結構
內耳平衡感受器的電鏡觀察及x射線能譜分析
本文應用掃描電鏡對豚鼠的內耳平衡感受器的表面細微結構進行觀察。內耳平衡感受器含橢圓囊斑、球囊斑及三個半規管的壺腹嵴。橢圓囊斑、球囊斑由耳石膜及感覺上皮組成。耳石膜由無數耳石結晶及膠狀膜構成。耳石形態像米粒樣,兩端呈三棱錐體形,中間為圓柱體(圖1),用x射線能譜分析證明含有鈣元素。耳石附著于膠狀膜上。
骶管注射治療紅斑肢痛癥病例報告
紅斑肢痛癥是一種少見的病因不明的神經血管功能紊亂性疾病，近日我科應用骶管注射療法成功治療1例紅斑肢痛癥患者，現報道如下。?方法?1.一般資料?患者男性，52歲，3個月前無明顯誘因出現雙足底疼痛伴發紅.呈灼熱及針刺感，陣發性加重，夜間明顯，站立、行走時間長及熱水浸泡后癥狀加重，休息或將雙足置于較冷環境
如何預防耳石癥？
保持水平面：在進行活動時，盡量保持頭部和身體平衡，避免劇烈的頭部晃動或傾斜。 正確使用耳塞：避免頻繁佩戴耳塞，以免堵塞耳道，應選擇合適尺寸的耳塞。 保持耳部衛生：定期清潔耳朵，避免積聚耳垢。 定期清潔：定期到醫院或專業機構進行耳道清潔，清除耳垢和耳石。 避免耳部受傷：注意避免外傷，特別是
什么是耳石癥
一般治療：患者應保持充足的休息，避免過度勞累，并保持情緒穩定，避免緊張和焦慮。此外，患者應注意飲食健康，避免攝入咖啡因和酒精，并戒煙。 藥物治療：可以使用鹽酸苯海拉明片、鹽酸地芬尼多片等藥物來緩解癥狀。此外，還可以使用甲氧氯普胺片、鹽酸倍他司汀片等藥物改善內耳微循環，減輕不適癥狀。 中醫治療
什么是耳石癥？
耳石癥又稱為良性陣發性位置性眩暈,是指頭部迅速運動至某一特定頭位時出現的短暫陣發性發作的眩暈和眼震。正常情況下耳石是附著于耳石膜上的,當一些致病因素導致耳石脫離,這些脫落的耳石就會在內耳內被稱作為內淋巴的液體里游動,當人體頭位變化時,這些半規管亦隨之發生位置變化,沉伏的耳石就會隨著液體的流動而運
關于耳石癥的檢查和治療介紹
一、檢查 1.Dix--Hallpike變位試驗 為前、后半規管耳石癥的檢查診斷方法 2.rolltest滾轉試驗 可診斷外側半規管的耳石癥。 二、治療 1.前庭抑制劑的應用,如腦益嗪、非那根等。 2.繼發性耳石癥應進行病因治療。 3.體位療法。 4.管石解脫法。 5.管石復
天旋地轉......男子被診斷為“耳石癥”－這些癥狀要警惕
頭暈的癥狀，大家或多或少都感受過，暈車、暈船、暈機，嚴重的時候、感覺自己在轉圈兒、甚至還會惡心。那沒有坐車的時候為啥還會感覺到眩暈呢？這可能與一塊不老實的“小石頭”有關。 前段時間，58歲的張先生早上起床時突然感到耳鳴，像蟬鳴一樣不停，頭一動就頭暈惡心，天旋地轉，全身發麻，于是馬上撥打120到
耳石癥會遺傳嗎？
耳石癥目前并沒有證據表明具有遺傳性。 耳石癥，又稱為良性陣發性位置性眩暈，主要是由于內耳平衡器官中的耳石脫落并進入半規管引起的。目前的研究認為，耳石癥的發病原因或誘因比較多，比如年齡因素、頭部外傷、內耳感染等。然而，沒有科學研究證明耳石癥具有遺傳傾向。
兒童庫欣病病例報告
垂體腺瘤依據其直徑是否超過10mm劃分為微腺瘤和大腺瘤。庫欣病（Cushing's?disease，CD）亦稱垂體促腎上腺皮質激素腺瘤，是由于腺垂體長期大量分泌促腎上腺皮質激素（ACTH），引起腎上腺皮質過量分泌皮質醇導致高皮質醇血癥，從而產生相關臨床癥候群的一種疾病。?庫欣病幾乎都是微腺瘤
兒童口腔扁平苔蘚病例報告
病例一?女性，5歲，貴州籍。主訴：上下唇及右側舌緣白色病損伴口干灼痛1年余。現病史：1年前家長發現患兒右側舌緣白色條紋狀病損，未予重視，后又發現上下唇唇紅黏膜有散在條紋狀白色病損，伴燒灼樣疼痛。于外院治療（具體不詳），效果不佳。遂就診于我院口腔黏膜科就診。?檢查見：患者上下唇唇紅黏膜見白色條紋，較黏
關于耳石癥的病因分析
一般可分為兩類,一類為特發性稱之為耳石病,另一類為繼發性,繼發于梅尼埃病、突聾、病毒性迷路炎、內聽道動脈缺血、偏頭疼、頭部外傷、中耳和內耳術后,人工耳蝸術后,耳毒性藥物損害,耳硬化癥,慢性中耳炎及頸性眩暈等,上述各種疾病導致了半規管的炎癥或缺血損傷而致耳石脫落。
如何預防耳石癥的發生？
保持水平面：在進行活動時，盡量保持頭部和身體平衡，避免劇烈的頭部晃動或傾斜。 正確使用耳塞：避免頻繁佩戴耳塞，以免堵塞耳道，應選擇合適尺寸的耳塞。 保持耳部衛生：定期清潔耳朵，避免積聚耳垢。 定期清潔：定期到醫院或專業機構進行耳道清潔，清除耳垢和耳石。 避免耳部受傷：注意避免外傷，特別是
室管膜下瘤病例報告
室管膜下瘤是一種罕見的中樞神經系統良性腫瘤，其生長緩慢，發病率低，多發生于腦室內系統，好發于第四腦室，側腦室次之，三腦室、透明隔和脊髓少見，腦實質內室管膜下瘤極為罕見。我科于近日收治右側腦室占位1例，術后病理證實為室管膜下瘤（WHO?I級）。由于不少臨床醫師對此種疾病相對陌生，導致容易出現誤診。本例
牛牙癥病例報告
牛牙癥是指髓腔大而長，牙根短小，牙槽座點向根方移位，或髓室頂至髓室底的高度大于正常的牙齒，亦稱牛牙型牙、牛牙樣牙。Gorjanovic-Kramberger于1908年首先發現這種牙髓腔異常的牙齒。1913年，Keith認為其類似于反芻類動物的磨牙，首先提出“牛牙癥”的概念。筆者在臨床收治2例牛牙癥
骨斑點癥病例報告
臨床資料骨斑點癥是無或少有癥狀的骨硬化性發育異常，極罕見，據統計不足人群中的1/1000萬。國內外大多數學者認為此癥屬于先天性疾病，有家族遺傳性，屬于常染色體顯性遺傳。2014年10月，筆者偶遇1例，現報告如下。患者，女，39歲，走路時不慎跌倒扭傷右踝關節，在我院行X線檢查示：右踝關節骨折，旋后外旋
兒童腮腺區Castleman病病例報告1
?Castleman病（Castleman’s?disease,CD）又被稱為巨大淋巴結增生癥或血管淋巴性濾泡組織增生，于1956年由Castleman等首次報道并命名。CD是一種介于良性、惡性之間的罕見的淋巴結反應性增生性疾病，好發于20~50歲，好發部位主要包括胸部（縱隔）、頸部、腋下、腹部、腹
兒童篩竇神經鞘瘤病例報告
病例報告患兒，男，10歲，因“反復左側鼻腔出血伴左側鼻塞、嗅覺減退1年”為主訴于2012年5月6入院。鼻內鏡檢查可見左側中鼻道一新生物，表面光滑，色灰白，突入總鼻道，未達后鼻孔，鼻中隔向右側偏曲，左側鼻腔通氣欠佳，嗅覺減退。鼻竇CT示：左側篩竇后組可見圓形軟組織密度影，大小約19 cm×23 c
兒童腮腺區Castleman病病例報告2
2.結果?目前患兒門診定期復診隨訪中，局部創面愈合良好，瘢痕隱匿，術區未見明顯異常，無明顯面癱表現（皺眉、閉眼可，鼻唇溝無變淺，口角無歪斜）。?3.討論?發生于腮腺區的CD較為少見，而發生于兒童腮腺區的CD則相當罕見。據文獻檢索，共統計到9例此類患者，對其臨床癥狀、治療、預后等進行分析，結果如表1所
簡述耳石癥的臨床表現
多發于中年人,女性略多,發病突然,癥狀的發生常與某種頭位或體位變化有關。激發頭位（患耳向下）時出現眩暈癥狀,眼震發生于頭位變化后3～10秒之內,眩暈則常持續于60秒之內,可伴惡心及嘔吐。眩暈可周期性加重或緩解,間歇期可無任何不適,或有頭暈,個別病人眩暈發作后可有較長時間的頭重腳輕及漂浮感。
耳石癥的常見癥狀有哪些？
耳石癥的常見癥狀主要包括眩暈、眼球震顫、平衡問題、惡心和嘔吐。 患者通常會在改變頭部位置時，如起床、翻身或俯仰頭時突然發作眩暈。此外，患者還可能出現眼球快速不自主地來回移動的現象，這被稱為眼球震顫。在站立或行走時，患者可能會感到不穩，甚至出現惡心和嘔吐的癥狀。這些癥狀通常會在數秒至數分鐘內自行緩