一例巨大隆突性皮膚纖維肉瘤并肺結核病例分析
1臨床資料患者男,51歲。右肩腫物16年,迅速生長、破潰伴瘙癢和疼痛半年。16年前患者右肩出現一棕色痣樣腫物,指甲大小,伴瘙癢,本院門診予皮膚腫物切除術,術后病理示良性腫瘤,恢復良好。約2年前原皮損部位再次長出腫物,逐漸增大,半年前始右肩腫物迅速生長,約8cm×6cm×10cm大小,見破潰、滲血和滲液,于本院行皮膚活檢術,病理結果示梭形細胞腫瘤,不除外隆突性皮膚纖維肉瘤和神經纖維瘤或平滑肌瘤。皮膚科情況:右肩部見一8cm×6cm×10cm大腫物,質硬,活動度尚可,界清,表面破潰,上覆黃色分泌物(圖1)。實驗室檢查:三大常規、肝功、生化、凝血、輸血4項未見明顯異常;胸部CT:雙肺多發病灶,考慮結核;右肺上葉尖段空洞形成。肩關節CT:右側肩關節肱骨上部見皮下脂肪間隙內低密度影,與三角肌分界清,約7.9cm×5.1cm×6.5cm大小;無骨折或骨質破壞象。診斷:隆突性皮膚纖維肉瘤;肺結核。局麻下完整切除原腫物及周圍3cm皮膚,切緣病檢......閱讀全文
一例巨大隆突性皮膚纖維肉瘤并肺結核病例分析
1臨床資料患者男,51歲。右肩腫物16年,迅速生長、破潰伴瘙癢和疼痛半年。16年前患者右肩出現一棕色痣樣腫物,指甲大小,伴瘙癢,本院門診予皮膚腫物切除術,術后病理示良性腫瘤,恢復良好。約2年前原皮損部位再次長出腫物,逐漸增大,半年前始右肩腫物迅速生長,約8cm×6cm×10cm大小,見破潰、滲血和滲
一例巨大隆凸性皮膚纖維肉瘤病例分析
隆突性皮膚纖維肉瘤是累及真皮層,來源于纖維細胞的皮膚和皮下組織的低度惡性腫瘤。隨著病理檢查及免疫組化的普及,近年來已經很少見巨大隆突性皮膚纖維肉瘤,現將該病例治療心得報道如下。?1 病例介紹?患者,男,30歲,因“右背部皮膚腫物18年”于2016年1月3日入院。患者于18年前無明顯誘因下右肩背部發現
超聲診斷隆突性皮膚纖維肉瘤病例分析
患者女,55歲,發現右側腰背部腫塊10年,初為一較小結節狀隆起物,無疼痛,1年前在外院穿刺后生長較快(病理結果不詳)。體格檢查:結節狀隆起物周邊見多個小結節突起,呈匍匐的丘狀相連,伴脹痛。瘤體表面呈淡紅及暗紅色,見多條擴張的毛細血管。?超聲檢查:右側腰背部見一大小為5.3 cm×3.8 cm
萎縮型隆突性皮膚纖維肉瘤誤診病例分析
1 臨床資料 患者女, 30 歲,左側季肋部暗紅色結節6 年,伴 疼痛6 個月余。患者6 年前無明顯誘因左側季肋部 出現紅棗大小的暗紅色結節,皮損可見凹陷,邊緣隆 起,呈囊性、質軟,無不適未予重視。6 個月前患者 皮損面積未見改變,但出現間斷性疼痛,曾多次到當 地皮膚科治療,診斷硬皮病、結節病等,給
乳腺隆突性皮膚纖維肉瘤影像表現病例報告
患者1,女,29歲。發現左乳腫物5年,未予診治。2月前,自覺腫物增大,不伴疼痛。查體:左乳內上象限皮膚表面可觸及3 cm腫物,質硬,形態不規則,邊界欠清,活動度尚可,無壓痛,無皮膚紅腫。右乳未觸及腫物,雙側腋窩未觸及腫大淋巴結。?乳腺X線攝影:左乳內上象限可見一大小約2.3 cm×2.8 cm卵
隆凸性皮膚纖維肉瘤病例分析
1 病歷摘要例 1. 女, 8 歲。右側大腿內側皮膚結節 6 個月,于 2016 年 1 月 2 日到我院就診。6 個月前家屬發現患兒 右側大腿內側皮膚出現一花生大的紅色結節,就診于當地附近診所,考慮“毛囊炎”,予外用莫匹羅星軟膏 (百多邦),皮損未消退,仍逐漸增大。后就診于當地醫 院,因診斷不
關于隆突性皮膚纖維肉瘤的基本介紹
患者通常為中年人。該瘤可發生于身體任何部位,但多發于軀干及四肢,腹側多于背側,近心端多于遠心端,少見于頭面部、頸部,掌跖不受累。10%~20%病人訴發病前曾有創傷史。病程緩慢進展,開始為硬性斑塊,膚色或暗紅色,皮面微凹似萎縮狀,而瘤周圍皮膚淡藍紅,以后出現淡紅、暗紅或紫藍色單結節或大小不一的相鄰
簡述隆突性皮膚纖維肉瘤的病理表現
瘤細胞和膠原纖維常呈席紋狀、車輪狀、編織狀、旋渦狀或束狀排列。上述比較特殊的細胞排列方式有助于DFSP的鑒別診斷,但是它們并非是DFSP所特有的,不能單獨作為確診依據。在DFSP中偶見巨細胞、黃色瘤細胞、泡沫細胞、炎癥細胞和出血壞死。目前從組織病理上一般可將DFSP分為普通型、黏液型、纖維瘤型、
關于隆突性皮膚纖維肉瘤的診斷治療介紹
1、診斷 組織學特點和臨床資料是主要的依據,免疫組織化學檢查有助于鑒別診斷。在免疫組化染色中,DFSP瘤細胞對波形蛋白(Vimentin)呈強而彌漫性的陽性反應;CD34一般呈強而彌漫性的陽性反應,陽性率為72%~92%。溶菌酶(Lysozyme)呈局灶性陽性反應;平滑肌肌動蛋白(SMA)在D
一例左臀部黏液性纖維肉瘤病例分析
?1病例簡介?女,69歲。左臀部包塊5個月,漸進性增大,疼痛,左下肢跛行。體格檢查:左臀部可觸及一大小約15 cm×20 cm腫塊,質中,壓痛(+/-),邊界欠清,活動度差;全身多處見大小不一的皮下脂肪瘤樣改變。MRI、CT檢查結果見圖1A~E。?圖1橫斷位T1WI示左側臀部皮下一個團塊狀軟組織病灶
一例骨肉瘤皮膚轉移病例分析
病歷資料?患者女,68歲,以口腔、手背及肺部多處腫物20d為主訴人住我院。患者于2014年1月初發現左手背出現豆粒大小紅色丘瘆,無明顯自覺癥狀,后逐漸增大至鴿蛋大小。?同時口腔內多發腫物,疼痛明顯,不能進食,在當地診所按炎癥給予抗炎治療無效,后在當地醫院住院治療,頭部CT顯示顱內占位;胸部CT檢查示
一例巨大心臟纖維瘤病例分析
患者,男,29歲。5個月前體檢發現左心室腫物。無明顯不適癥狀,查體僅有心律不齊,未見異常體征。心電圖示竇性心動過緩,頻發室性早搏,伴短陣室性心動過速,ST-T顯著改變;X線胸片未發現明顯異常;超聲心動圖和心臟CT檢查提示左心室心尖區低密度腫塊(圖1),考慮良性腫瘤可能性大。2013年4月手術。常規正
一例大腦半球炎性肌纖維母細胞肉瘤病例分析
大腦半球炎性肌纖維母細胞肉瘤是一種罕見的顱內惡性腫瘤。發病年齡分布不均,作為一種交界性或低度惡性腫瘤,國內外報告的此類腫瘤多為炎性肌纖維母細胞瘤(inflammatory?myofroblastic?tumor,IMT)。IMT以兒童及青年人多見,肺部為發病最常見部位,常見癥狀有貧血、低熱、肢體無力
一例大腦半球炎性肌纖維母細胞肉瘤病例分析
大腦半球炎性肌纖維母細胞肉瘤是一種罕見的顱內惡性腫瘤。發病年齡分布不均,作為一種交界性或低度惡性腫瘤,國內外報告的此類腫瘤多為炎性肌纖維母細胞瘤(inflammatory?myofroblastic?tumor,IMT)。IMT以兒童及青年人多見,肺部為發病最常見部位,常見癥狀有貧血、低熱、肢體無力
成人肝臟巨大未分化胚胎性肉瘤病例分析
患者,女,37歲,無明顯誘因下出現右上腹脹痛不適2周入院。實驗室檢查:糖類抗原(CA)12566.48U/ml,CA1992.62U/ml,甲胎蛋白(AFP)1.6ng/ml,CEA0.8ng/ml,鐵蛋白1090.00ng/ml,泌乳素83.26ng/ml;白細胞計數(WBC)10.31×109/
一例頂骨巨大纖維結構不良病例分析
病例資料?患者,男,31歲,因頭外傷后頂骨隆起逐漸增大26年入院。?檢查:頂部可捫及大小約10 cm×9 cm的骨性隆起,質硬、元法推動,無壓痛,表面皮膚正常,皮溫不高,未聞及血管雜音。無神經系統陽性體征。?頭顱CT示:頂骨(右側顯著)膨脹改變,內見多發斑點狀高密度影或磨玻璃樣影。?顱腦MRI平掃十
皮膚未分化肉瘤病例分析
1 臨床資料 ?患者女,61 歲,右下肢腫物 2 年。2 年前發現右 脛前豆粒大小皮下腫物,緩慢增大,近半年出現疼 痛,于當地醫院手術切除,未做病理。術后 1 個月, 于手術邊緣又出現皮下腫物,增大較快,偶有疼痛、 瘙癢。皮膚科情況: 右小腿伸側見約 5 cm × 8 cm 大 小腫物,
一例氣管隆突巨大腫瘤冷凍切除術麻醉處理
?1.病例報告?患者男,71歲。主因間斷咳嗽、咳痰、喘息10余年,加重半個月,于2014年4月4日入院。患者10余年前無明顯誘因間斷反復出現咳嗽、咳痰、喘息,伴或不伴發熱,入院前半個月再發咳嗽、咳痰,呈黃色,黏稠不易咳出,咳嗽后喘息癥狀加重,休息后稍緩解。結核病史38年,已治愈。?查體:體溫36.4
一例右腎單相纖維型滑膜肉瘤病例分析
患者女,49歲,反復右腰部疼痛3個月伴肉眼血尿3d。無畏寒、發熱,無咳嗽及咯血,無尿頻、尿急、尿痛。?查體:右腰部叩擊痛。泌尿系CT平掃+增強:右腎見95mm×79mm×94mm 囊實性腫塊,囊性為主,部分邊界清,密度不均勻,內見多發斑片狀高密度影,增強掃描實性成分中度不均勻強化,靜脈期持續強化,部
一例肋骨巨大骨纖維異常增殖癥病例分析
病例簡介女,47歲,因發現右胸壁漸進性隆起7年,伴右側胸悶、氣短6個月就診。體格檢查:右胸廓隆起,無壓痛及叩擊痛,右側呼吸運動減低、語顫增強,聽診右上肺呼吸音未聞及,右下肺、左肺呼吸音正常。實驗室檢查正常。胸部CT及MPR示右胸腔約14CM×18CM軟組織腫物,內見多發不定形致密影,部分呈絲瓜瓤樣改
一例巨大骨外黏液樣軟骨肉瘤病例分析
臨床資料患者女性,66歲。因右大腿腫瘤切除術后2年,復發2次于2016年1月8日入院。患者2年前無明顯誘因出現右大腿內腫塊,約鴨蛋大小,并逐漸增大,無紅、腫、熱、痛。曾于外院行手術治療。術后病理診斷:右大腿肌肉黏液瘤。術后10個月腫塊局部復發,再次手術切除。此次腫塊又復發,并明顯增大,遂來我院。MR
一例皮膚巨大鱗狀細胞癌超聲表現病例分析
患者男,70歲。3年前發現右上臂外側一黃豆大小腫物,表面光滑,無觸痛,無出血,局部皮膚無紅、腫、熱、痛,無發熱、寒戰,未予特殊治療。6個月前腫物進行性增大,現如鵝蛋大小,表面粗糙不平,觸痛,觸之易出血,活動度可,無肢體活動障礙,無發熱、寒戰,為求進一步診治住入我院。患者既往無高血壓、冠心病、糖尿病,
一例顱底低度惡性纖維粘液樣肉瘤病例分析
纖維黏液樣肉瘤在20世紀80年代首次在文獻中被報道,是一種起源于間葉組織的惡性腫瘤,性質多屬低度惡性,好發部位見于四肢和軀干的表淺部位,在顱內發病罕見,由于缺乏特異的臨床表現和獨特的影像學特征,其主要依靠病理確診,且發病率低,因此對其認識仍有不足。我院于近日收治一例顱底占位病變的患者,術后病理證實為
一例孤立性纖維性腫瘤病例分析
病史患者男,50歲。患者因“突發胸痛4余天”入院。患者無發熱、盜汗,無聲音嘶啞,無咳痰,無面部及雙下肢腫脹。門診以“左前上縱膈腫瘤”收入院。患者自發病以來,飲食睡眠可,大小便正常,體重較前無明顯減輕。既往高血壓病史1年,否認其他傳染病史。專科查體:胸廓對稱,雙側呼吸動度均等,胸壁無明顯壓痛及腫塊,雙
一例巨大富脂質性癌病例分析
乳腺富脂質性癌(lipid-rich carcinomaof breast,LRCB) ,又稱乳腺分泌脂質性癌(1ipid-secreting carcinoma),是一種罕見的特殊類型乳腺癌。國外報道其約占乳腺癌的1%~2%,國內報道占0.77%。由于該病發病例數少,文獻報道也較少,對該病的臨床治
超聲診斷乳腺巨大血管肉瘤病例分析
患者女,46歲,因發現右胸壁腫塊2年,明顯增大伴皮膚破潰出血半年就診。5年前因右乳血管瘤于外院行右乳全切術。體格檢查:右胸壁見長7 cm弧形手術疤痕,疤痕處見暗紅色腫塊向體表凸起,捫及質韌,邊界不清,活動度差,直徑10 cm左右,腫塊局部有破潰出血(圖1)。?圖1?乳腺腫塊大體圖?觸診有壓痛,腋窩未
腸系膜巨大多形性未分化肉瘤病例分析
患者男,66歲,因左側陰囊墜脹2月余入院。2個月前無明顯誘因出現左側陰囊墜脹,活動及站立后加重,伴尿頻、尿急,無尿痛及肉眼血尿,左側腰腹部脹痛,左側腹股溝區疼痛,無畏寒、發熱、惡心、嘔吐,2個月來體重增加5公斤。既往糖尿病、慢性胃炎、膽囊多發結石、支氣管哮喘病史。?體檢:P64次/分,Bp130/8
右側大腿巨大未分化多形性肉瘤病例分析
臨床資料患者,男,65歲,發現右大腿外側腫物3月余,于2019年8月12日至廣州醫科大學附屬第三醫院就診。查體:右大腿外側約18cm×10cm×6cm大小腫物,質地韌,活動性差,無壓痛,可見腫物表面皮膚緊繃,靜脈血管明顯。右大腿MRI檢查顯示(見圖1A):右大腿外側見不規則軟組織團塊影,約8.9cm
一例右側腹股溝巨大皮脂腺癌并肝轉移病例分析
一、病例介紹?患者男,64歲。2012年初無意間發現右腹股溝處皮下一包塊,約鴿子蛋大小,于當地醫院行腹股溝腫物切除術,術后病理檢查示:惡性上皮性腫瘤,考慮皮膚附件來源(以皮脂腺癌可能性大)。?術后2個月始手術切口處再次有腫塊生長且速度加快,部分瘤體逐漸突破表皮并伴破潰不愈,偶有摩擦后新鮮出血,創面較