胎兒變異右膈下動脈-肝靜脈瘺的產前超聲表現及解剖...
胎兒變異右膈下動脈-肝靜脈瘺的產前超聲表現及解剖學對比分析 孕婦25歲,孕2產1,妊娠25周。第1胎身體健康,無家族病史和毒性藥物接觸史。產前外院系統檢查提示胎兒心臟擴大,遂在河北醫科大學第二醫院行進一步檢查。超聲檢查顯示:雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨和肱骨超聲測值與末次月經預測孕周基本相符,心臟各房室明顯增大,心胸比44%,左房12 mm,右房13 mm,左室12 mm,右室13 mm,卵圓孔6.4 mm,主動脈5.9 mm,肺動脈6.8 mm,二、三尖瓣口收縮期可測及少量反流,心內結構未見明顯異常,肝臟未見增大,下腔靜脈2 mm。多普勒超聲檢查于腹主動脈可測及一異常血管,開口位置位于腎動脈口上方,向右上方走形,入肝前跨過下腔靜脈(圖1)。連續多普勒檢測異常血管腹主動脈開口處高速低阻血流(圖2)。超聲提示腹主動脈與肝靜脈間動靜脈瘺形成,孕婦及家屬選擇在我院引產并捐獻胎兒尸體以供研究。 圖1超聲顯示異......閱讀全文
胎兒變異右膈下動脈-肝靜脈瘺的產前超聲表現及解剖...
胎兒變異右膈下動脈-肝靜脈瘺的產前超聲表現及解剖學對比分析?孕婦25歲,孕2產1,妊娠25周。第1胎身體健康,無家族病史和毒性藥物接觸史。產前外院系統檢查提示胎兒心臟擴大,遂在河北醫科大學第二醫院行進一步檢查。超聲檢查顯示:雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨和肱骨超聲測值與末次月經預測孕周基本相符,心臟各房室
產前超聲診斷胎兒膈下隔離肺病例分析
孕婦33歲,孕1產0,因“孕24+2周產前超聲檢查發現胎兒腹部包塊”就診,無家族遺傳病史。超聲檢查顯示胎兒左腎上方腎上腺區見大小約2.1 cm×1.7 cm×1.5 cm高回聲包塊,類圓形,內部回聲均勻,邊界清晰,與腎上腺分界清(圖1A)。CDFI示高回聲包塊內部供血動脈起源于腹主動脈(圖1B)。超
超聲診斷低位肛門閉鎖并尿道直腸瘺病例報告
孕婦,25歲。G2P0,妊娠27周來我院行第一次系統產前超聲檢查。該孕婦無家族史,第一胎胎死宮內,本次妊娠無特殊病史。超聲檢查:胎兒生物學指標測值相當于妊娠25周左右,羊水指數5.6?cm,單臍動脈。胎兒乙狀結腸位于右側腹腔(圖1),內徑明顯增寬,較寬處約2.2?cm,腸壁回聲稍增強,內容物呈星點狀
產前超聲診斷胎兒Ⅱ型食道閉鎖病例分析
?病例孕婦,38歲,孕3產1。該孕婦無不良嗜好,無家族遺傳病史,孕前及孕4周有上呼吸道感染病史及服藥史,否認接觸有害物史。采用GE?Voluson?E8超聲診斷儀,腹部凸陣探頭、三維容積探頭,頻率2.0~5.0MHz。?常規矢狀面、橫斷面、冠狀面掃查胎兒,觀察胎兒器官、肢體及胎盤、羊水等附屬物情況,
產前超聲診斷胎兒Ⅱ型食道閉鎖病例報告
病例孕婦,38歲,孕3產1。該孕婦無不良嗜好,無家族遺傳病史,孕前及孕4周有上呼吸道感染病史及服藥史,否認接觸有害物史。采用GE?Voluson?E8超聲診斷儀,腹部凸陣探頭、三維容積探頭,頻率2.0~5.0MHz。?常規矢狀面、橫斷面、冠狀面掃查胎兒,觀察胎兒器官、肢體及胎盤、羊水等附屬物情況,孕
一例產前超聲診斷胎兒肝血管瘤診療分析
?孕婦,28歲。孕1產0,孕27周。超聲檢查示:宮內單胎,胎兒雙頂徑6.9 cm,頭圍25.1 cm,腹圍24.1 cm,股骨長4.9 cm,超聲測值綜合評估孕周約27+4周。后壁胎盤,成熟度I級,羊水適量,臍動脈S/D3.3。?胎兒顱腦結構未見異常,脊柱排列規整,四肢及手足可見,心臟右房室腔增大,
彩色多普勒超聲診斷胎兒頸部動靜脈瘺病例報告
患者女,26歲,孕22周。于我院超聲科接受孕中期畸形篩查。超聲檢查:于胎兒頸項部皮下見蜂窩狀囊性回聲區(圖1A),彼此相通;CDFI可見血流信號充盈(圖1B),部分為動脈頻譜,部分為靜脈頻譜“動脈化”;另可見分別起源于左右側頸動脈的血管紆曲走形至頸后皮下,匯入頸項部皮下蜂窩狀囊性回聲區(圖1C、1D
產前超聲診斷肝內門體靜脈分流病例分析
孕婦,35歲,孕6產1,平素月經欠規律,有多次自然流產史,病因未明。孕早期無陰道流血、下腹痛、感冒、發熱、放射線及化學毒物接觸等病史。未行唐氏篩查,地中海貧血基因檢查無異常。?孕21周超聲提示胎兒部分腸管回聲增強,單臍動脈,行臍血流穿刺提示胎兒染色體型無異常。孕26周因超聲提示胎兒體質量偏小,予皮下
彩色多普勒超聲診斷右冠狀動脈右房瘺合并右房內冠狀...
彩色多普勒超聲診斷右冠狀動脈右房瘺合并右房內冠狀動脈瘤患者男,28歲,因心悸于外院超聲檢查發現右房基底部于上腔靜脈入口處見44mm×41mm囊性無回聲區。經我院心臟超聲心動圖檢查:全心大,右冠狀動脈擴張(圖1),根部寬約20mm,自前向后上走行至右房頂部,進入右房內形成局部較大瘤樣回聲,大小約43m
產前超聲診斷胎兒先天性喉氣管閉鎖病例報告
1.病例簡介?孕婦28歲,孕1產0,孕19周,于外院診斷為胎兒雙肺回聲增強、胎兒腹水,唐氏篩查提示21-三體高風險轉入我院。超聲圖像見圖1A~C,超聲檢查提示胎兒肺發育異常:雙肺增大并回聲增強,主支氣管增寬聲像——支氣管閉鎖未排,心胸比例減小。MRI檢查提示:擬胎兒上氣道阻塞綜合征MRI改變(雙肺增
胎兒無下頜并耳畸形超聲表現病例分析
孕婦,33歲,孕2產1,孕25周。本次妊娠為5年凍胚,孕期無特殊病史,未行產前血清學篩查。超聲檢查:雙頂徑4.5 cm,頭圍15.9 cm,小腦橫徑2.5 cm,腹圍19.8 cm,股骨長4.1 cm,肱骨長3.8 cm。顱內僅見單一腦室,丘腦融合,小腦呈香蕉征,顱后窩不清。面部僅見左側眼球
胎兒右室雙出口肺動脈閉鎖合并血管環超聲表現病例分析
孕婦,27歲,孕1產0,妊娠23周,無家族畸胎及遺傳病史,孕期無用藥史?產前超聲檢查示:胎兒頭位,胎兒發育與孕周相符?頭顱?顏面部?腹部?脊柱及四肢未見異常,胎盤及羊水正常,臍動脈血流正常?胎兒心臟位于胸腔內,心胸比例正常??心臟為四腔心,心尖朝向左前方,心房正位,心室右襻?四腔心觀可見四腔心基本對
一例超聲診斷先天性肝血管畸形致右心功能不全病例分析
病例?男,2天。因“氣促1天余”入院。查體:鞏膜皮膚輕度黃染,軀干、四肢及顏面部可見散在出血點,呼吸急促,兩肺未聞及明顯啰音,心律齊,心前區可聞及Ⅳ級收縮期雜音,肺動脈瓣區第二心音亢進,腹軟,肝肋下約3?cm,脾肋下1.5?cm。?實驗室檢查:肝功能:谷草轉氨酶148U/L.總蛋白37.7g/L.白
超聲診斷胎兒室間隔完整型肺動脈閉鎖病例分析
孕婦,20歲,孕25周,孕1產0。因外院超聲檢查發現胎兒心臟增大來我院就診。既往無藥物服用史,未接觸化學及放射性物質,孕早期唐氏篩查及外院頸項透明層厚度測值未見異常,未行胎兒染色體檢查。?超聲檢查:胎兒腹腔臟器及腹部血管位置正常,胎兒心臟位于左側胸腔,心尖朝左,心軸明顯左偏,心胸比例增大,約67%。
淺談腎上腺解剖在泌尿外科手術方面的應用
以往腎上腺的手術死亡率較高,風險極大,而現在腎上腺方面的手術是常規手術。手術成功率的提升主要是我們對腎上腺本身特點了解的加深和麻醉技術的提高。對于一個泌尿外科醫生來說要想做好腎上腺的手術,必須要熟悉腎上腺的解剖結構。我個人認為需要從三個角度去認識腎上腺的解剖結構,一是從腎上腺本身的特點去認識;二是需
一例產前超聲診斷胎兒右心黏液瘤病例分析
患者女,28歲,孕1產0。既往體健,無家族遺傳病史及不良嗜好,孕29周來我院行胎兒心臟超聲檢查。?超聲檢查:胎兒心臟位于胸腔內,位置正常,心胸比例增大,約46%。心尖指向左前方,右心較左心大,室間隔及左室后壁厚度正常,運動協調。卵圓孔直徑6.7mm,左房內可見卵圓孔瓣回聲。三尖瓣口于收縮期測及6.3
超聲診斷胎兒先天性門靜脈缺如病例報告
?孕婦,28歲,孕1產0,孕28+3周,身體健康,無遺傳病史,早孕期有上呼吸道感染史,因產前常規超聲檢查發現四腔心不對稱轉我院會診。超聲檢查:宮內孕,單活胎,頭位,雙頂徑7.6 cm,股骨長徑5.4 cm,胎兒顏面部結構、脊柱、四肢、羊水深度及胎盤未見異常;胎兒上腹部橫斷面顯示臍靜脈與門靜脈
胎兒肺動脈吊帶超聲表現病例分析
孕婦27歲,孕27+1周,孕2產1,第1胎健康,因外院超聲診斷"胎兒十二指腸閉鎖和羊水多"來我院進一步檢查。既往體健,無傳染病及遺傳病史,孕期順利。唐氏篩查:21-三體、18-三體、開放性神經管缺陷均為低風險。?超聲顯示:胎兒臀位,雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長徑均與孕周相符,顏面、顱內結構、四肢長骨、
彩色多普勒超聲診斷左、右冠狀動脈肺動脈瘺病例分析
病例男,65歲,因“活動后胸悶、氣促1年余,雙下肢水腫1月余”入院。查體:心率80次/分,血壓123/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。心前區無隆起。?聽診:心音低鈍,心尖區聞及全收縮期吹風樣雜音,約3/6級,胸骨左緣第二肋間聞及收縮期隆隆樣雜音。胸部X線顯示心影不大,肺血稍多。心臟超聲
肝功能化學檢測項目介紹肝臟超聲檢查
肝臟超聲檢查介紹: 超聲檢測技術是各種肝病的首選檢查方法。二維實時超聲顯像主要用于肝臟形態的變化,二彩色多普勒血流顯像則用于肝臟血管病變與血流動力學檢查。超聲檢查顯示肝臟的病變圖像,屬于聲學物理的性質變化。同一病變,病程發展的不同階段,超聲圖像表現不同;而不同病變,其聲學物理性質相似,超聲圖像的表
臨床化學檢查方法介紹肝臟超聲檢查介紹
肝臟超聲檢查介紹: 超聲檢測技術是各種肝病的首選檢查方法。二維實時超聲顯像主要用于肝臟形態的變化,二彩色多普勒血流顯像則用于肝臟血管病變與血流動力學檢查。超聲檢查顯示肝臟的病變圖像,屬于聲學物理的性質變化。同一病變,病程發展的不同階段,超聲圖像表現不同;而不同病變,其聲學物理性質相似,超聲圖像的表
兩例產前診斷單側肺缺如病例分析
肺缺如(PA)是一種臨床較罕見的先天畸形,是一組雙側肺或單側肺完全缺如或發育不良,并常伴其他系統畸形的疾病,其發病率約為1/15000,男女發病率無差別。以往大多數PA是在出生后或新生兒期發生呼吸窘迫或反復肺部感染等癥狀后通過胸部X線檢查后發現;也可無臨床癥狀,體檢時偶然發現。近年來有產前診斷發現P
兩例胎兒魚鱗病產前超聲表現病例分析
病例1,孕婦26歲,孕1產0,孕32周,平素月經規律,否認家族性遺傳病史。孕期曾在外院行產前超聲檢查未見異常。因陰道流液1d余,入我院行超聲檢查,胎兒生長參數與孕周相符。?胎兒頭皮水腫增厚約0.69 cm,顱內結構、心肺未見明顯異常,胎兒胃、膀胱、雙腎、脊柱可顯示,羊水最大平段12.5 cm,羊
簡述肝內動靜脈瘺的臨床表現
肝動脈-肝靜脈瘺多無臨床表現,僅在行選擇性血管造影檢查時偶然發現;肝動脈-門靜脈瘺多以食管-胃底靜脈曲張破裂出血或腹水為首發癥狀,尚可有腹痛、腹瀉、體重減輕。可觸及腫大的肝臟,可觸及震顫,腹水征陽性,右上腹可聞及連續性血管雜音。
超聲診斷鏡面右位主動脈弓、左位動脈導管伴法洛四聯...
超聲診斷鏡面右位主動脈弓、左位動脈導管伴法洛四聯癥病例報告?孕婦,35歲。孕24+周,孕2產1。既往健康,無家族遺傳病史及不良嗜好。常規產前胎兒心臟超聲檢查:心臟位置正常,心尖指向左前方,心房正位,心室右襻,四腔心觀示左右心大小比例對稱,左房內可見卵圓孔瓣回聲;室間隔上部連續性中斷,直徑約4.3mm
一例產前超聲診斷胎兒肺動脈吊帶病例分析
?患者女,27歲,孕1產0,孕32+3周,因在外院行中孕期產前超聲系統篩查發現“室間隔缺損和少量心包積液”來我院復查。?晚孕期胎兒超聲心動圖檢查顯示:胎兒心臟大小正常,心尖指向左側,心軸約45°,心房正位,心室右襻,大動脈位置正常,四腔心觀、左右心室流出道切面、三血管氣管切面、主動脈弓長軸切面、動脈
產前超聲診斷胎兒支氣管閉鎖病例分析
1.病例簡介?孕婦26歲,孕1產0,孕24周,無遺傳性家族病史。超聲檢查見胎兒左側胸腔79mm×64mm×49mm均質高回聲,邊界清,最寬處內徑約2.9mm。彩色多普勒血流顯像示其內未見血流信號,另可見內部分支狀血流信號;左肺動脈向內延伸,左肺靜脈回流至左心房;右肺受壓,大小約19mm×14mm×2
超聲診斷胎兒完全型Cantrell五聯征病例報告
孕婦,28歲,孕2產0,孕25周因外院超聲檢查提示胎兒心臟位置異常轉入我院,自訴身體健康,無家族遺傳病史。?超聲檢查:胎兒胸骨全部缺損,胎兒臍上胸腹壁回聲連續性中斷,回聲中斷處未見明顯臟器向外膨出,其上可見膜狀物覆蓋(圖1),臍帶插入部位于膜狀物下部;心臟部分異位于胸腔外,心包未探及,心尖朝左,心房
彩色多普勒超聲產前診斷胎兒單臍動脈的臨床意義
單臍動脈是指臍帶中只有一條臍動脈和一條臍靜脈,是臍血管數目異常,因其常合并其它畸形、胎兒宮內發育遲緩、早產等情況,且病死率較高,已日益受到臨床的重視。? 1資料和方法? 1.1資料 2008年1月-2012年1月產前經彩色多普勒超聲發現單臍動脈108例,孕婦年齡19歲~42歲,孕周16周~4
產前超聲診斷胎兒Caroli病病例分析
孕婦28歲,孕3產1,頭胎正常,孕24周因外院懷疑胎兒肝多發囊腫就診。孕婦既往體健,夫妻雙方無環境污染及毒物接觸史,無遺傳病史。超聲檢查:胎兒雙頂徑5.4 cm,頭圍20.6 cm,腹圍17.9 cm,股骨長4.2 cm,肱骨長3.8 cm,羊水指數5.5 cm;肝臟實質回聲增強,左右肝內均