一例視網膜脈絡膜營養不良合并視網膜脫離病例分析
患者，男，17歲。因雙眼視力下降數年，右眼加重2周，于2013年8月14日來我院就診。否認家族史。全身檢查未見異常。眼科檢查：右眼視力0.05，矯正視力0.1；左眼視力0.4，矯正視力1.0。雙眼眼前節未見異常。散瞳后眼底檢查發現，雙眼視盤顏色淡紅，邊界清楚，黃斑區均可見一邊界清楚、直徑約3個視盤直徑(DD)大小的灰褐色近圓形向內凹陷的病灶（圖1），病灶內可見視網膜血管及下方脈絡膜大血管。右眼顳下方及下方周邊視網膜青灰色隆起，9點時鐘位周邊視網膜變性區內可見萎縮孔。光相干斷層掃描(OCT)檢查發現，雙眼黃斑區視網膜向后凹陷，視網膜神經上皮層明顯變薄，視網膜色素上皮(RPE)及脈絡膜毛細血管層萎縮，鞏膜暴露，反射增強（圖2）。視野檢查發現，左眼中心30°視野光敏感度下降伴旁中心暗點（圖3）；右眼視力差，不能配合視野檢查。眼底自身熒光(FFA)檢查發現，雙眼黃斑區病灶呈弱熒光，周邊呈邊界清晰的強熒光帶（圖4）。熒光素眼底血管造影(F......閱讀全文
一例視網膜脈絡膜營養不良合并視網膜脫離病例分析
患者，男，17歲。因雙眼視力下降數年，右眼加重2周，于2013年8月14日來我院就診。否認家族史。全身檢查未見異常。眼科檢查：右眼視力0.05，矯正視力0.1；左眼視力0.4，矯正視力1.0。雙眼眼前節未見異常。散瞳后眼底檢查發現，雙眼視盤顏色淡紅，邊界清楚，黃斑區均可見一邊界清楚、直徑約3個視盤直
關于脈絡膜脫離型視網膜脫離的簡介
孔源性視網膜脫離伴有睫狀體、脈絡膜脫離，是一種特殊類型也是較復雜的視網膜脫離稱脈絡膜脫離型視網膜脫離。本病起病急，發展迅速，有嚴重的葡萄膜炎和低眼壓。如治療不及時，可迅速導致玻璃體和視網膜周圍增生，預后較差。 病因：脈絡膜循環障礙引起的低眼壓是本病發生的基本因素。另外，高齡和高度近視也是促發因
簡述脈絡膜脫離型視網膜脫離的鑒別診斷
1.葡萄膜炎 典型的葡萄膜炎除有眼痛、充血、房水閃光陽性、瞳孔縮小和灰色角膜后沉著物外，還有玻璃體混濁及眼底改變等。本病雖有明顯的葡萄膜炎改變但很少有灰色角膜后沉著物，眼底檢查無脈絡膜、視網膜炎癥表現。 2.特發性葡萄膜滲漏綜合征 可以有視網膜脫離和脈絡膜脫離，但視網膜下積液清亮透明并隨體
簡述脈絡膜脫離型視網膜脫離的并發癥
增生性玻璃體視網膜病變：表現為玻璃體混濁、濃縮、增殖膜形成視網膜上下廣泛增生形成大量的固定皺褶等增生性玻璃體視網膜病變的發生和葡萄膜炎及低眼壓有關。由于脈絡膜毛細血管擴張、滲出，滲出液細胞中生長因子等刺激細胞增殖，促使了視網膜周圍增生及玻璃體膜的形成。明顯的增生性玻璃體視網膜病變是本病的特點。
概述脈絡膜脫離型視網膜脫離的臨床表現
1.視網膜脫離和裂孔的特點 視網膜脫離范圍一般較大，多在3個象限以上。脫離范圍雖大，當伴有脈絡膜脫離時，視網膜脫離為淺脫離，伴有小的皺褶裂孔常隱藏其中不易發現。用糖皮質激素治療后，脈絡膜脫離的好轉，視網膜隆起度也增加。晚期病例可見到視網膜有廣泛的固定皺褶、視網膜僵硬等表現視網膜裂孔多位于后極部
關于脈絡膜脫離型視網膜脫離的治療和預后介紹
1、治療： 非增生性脈絡膜脫離型視網膜脫離手術方法同一般孔源性視網膜脫離，多采用鞏膜外冷凝、鞏膜外加壓和換扎的術式。增生性脈絡膜脫離型視網膜脫離需要性玻璃體切割術。 2、預后： 與脈絡膜脫離范圍及增生性玻璃體視網膜病變的程度有關。
視網膜巨大裂孔伴視網膜脫離病例分析
視網膜巨大裂孔是指大于1/4眼球周徑的視網膜裂孔，臨床少見，約占全部視網膜脫離的0.5%左右，視網膜裂孔較小、單純的孔源性視網膜脫離超聲檢查大多可以明確診斷，但裂孔較大，裂孔邊緣視網膜翻卷后的超聲表現明顯異于單純孔源性視網膜脫離的聲像圖表現，應引起臨床醫生及特檢醫生的注意，本院遇到一例巨大視網膜裂孔
康柏西普治療脈絡膜骨瘤繼發視網膜脫離病例報告
脈絡膜骨瘤由Gass于1978年正式命名，是位于脈絡膜的較少見的良性骨性腫瘤。 脈絡膜骨瘤以視盤周圍的視網膜出現網狀骨質為特點，出現在后極部較少，多見于20～30歲的健康青年女性，通常單眼發病，雙眼少見，呈遺傳傾向。現報告康柏西普注射液治療脈絡膜骨瘤所致滲出性視網膜脫離1例。病例報告患者男性，28歲
老年梅毒性脈絡膜視網膜炎病例分析
近年來梅毒發病率有明顯 回升趨勢，它是由梅毒螺旋體感染引起的一種性傳播或血源感染性疾病，分為先天性和后天獲得性梅毒。獲得性梅毒是性傳播疾病，因梅毒感染眼部而首次就診者。多數患者不愿意提供或者不知道性病史，使得梅毒所致感染性眼病的診斷比較困難：梅毒多見于青壯年不清性接觸者，而發生于老年患者少見
白化病合并復發性視網膜脫離病例報告
病例報告患者男性，38歲，因左眼鼻側黑影遮擋2 d，2013年8月22日于天津醫科大學眼科醫院入院。患者既往雙眼高度近視眼，屈光度數為-13.00 D，雙眼先天性眼球震顫。患者父母非近親結婚，家族無其他患白化病者，患者父母及弟弟妹妹、獨子均未有類似表現。入院時檢查發現毛發色淡，余無異常。眉毛和睫毛有
視網膜脫離的病因分析
視網膜脫離是視網膜的神經上皮層與色素上皮層的分離。兩層之間有一潛在間隙，分離后間隙內所潴留的液體稱為視網膜下液。脫離部分的視網膜無法感知光刺激，導致眼部來的圖像不完整或全部缺失。 視網膜脫離的原因很多，孔源性視網膜脫離本病多見于中年或老年人，近視居多，雙眼可先后發病。發病的誘因有視網膜周邊部的
一例青光眼合并視網膜動脈阻塞病例分析
患者，女，74歲。主因右眼視物不見4個月，左眼視物模糊3天于2010年11月1日收入我院。4個月前由于情緒波動自覺右眼脹痛、視物不見伴頭痛，就診于當地醫院，考慮高血壓，給予輸液治療（具體藥物不詳），后頭痛逐漸緩解，但右眼視力未見改善，未進一步治療。3天前突然自覺左眼視物模糊，無眼痛頭痛，休息后緩解，
一例雙眼急性梅毒性后部鱗狀脈絡膜視網膜炎病例分析
病例介紹患者男，54歲。因右眼視力下降2周、左眼視力下降2個月于2016年1月21日來我院就診。患者4個月前無明顯誘因出現發熱伴雙下肢皮膚紅斑，外院診斷為紫癜；給予口服潑尼松10 mg，3次/d，體溫恢復正常，但雙下肢皮膚紅斑無改變。治療10余日后患者自行停服潑尼松，癥狀反復，潑尼松調整為60 mg
眼皮膚白化病合并孔源性視網膜脫離病例報告
病例報告患者男，35歲。因體檢發現雙眼視網膜脫離1月余于2015年3月12日來我院眼科就診。患者自幼皮膚、毛發、虹膜無色素；雙眼視力差、畏光。否認外傷史、家族史。眼部檢查：右眼視力數指/30 cm，左眼視力0.1；雙眼矯正視力均無提高。雙眼眼瞼皮膚及睫毛均無色素；眼球水平震顫；角膜透明，瞳孔圓，虹膜
簡述脈絡膜視網膜環狀萎縮的診斷
脈絡膜視網膜環狀萎縮的診斷標準包括：近視、夜盲、白內障、進行性脈絡膜多形態萎縮灶，ERG波幅降低或消失、常染色體隱性遺傳、血鳥氨酸濃度超過400μmol/L和OKT活性明顯下降。本病可通過檢測患者和攜帶者血漿尿氨酸水平或培養的表皮成纖維細胞中OAT的活性來確立診斷。由于正常人血清中鳥氨酸含量極低
關于脈絡膜視網膜環狀萎縮的簡介
脈絡膜視網膜環狀萎縮（gyrate atrophy of choroid and retina，GA）是一種遺傳性、與氨基酸代謝障礙有關的疾病。通常從赤道部開始，向中心及周邊部擴展，最后累及眼底大部分，可造成嚴重的視功能障礙。Cutter、Fuchs正式為脈絡膜視網膜環狀萎縮命名。
脈絡膜視網膜環狀萎縮的病理介紹
鑒于發病機制和生化研究，發現脈絡膜視網膜環狀萎縮是由于先天性某種酶的缺乏，并發現這種酶是0KT、0AT，由于酶缺乏鳥氨酸不能轉化為谷氨酸而存在于血液內，并引起各種臨床表現，因此本病可試用幾種治療方法：限制鳥氨酸轉化、增加剩余酶的活力和調整缺乏的物質。有些療法可以延續病情的進展，但總體效果并不理想
回旋狀脈絡膜視網膜萎縮的概述
回旋狀脈絡膜視網膜萎縮(gyrate atrophy of choroid and retina，GA)是一種遺傳性、與氨基酸代謝障礙有關的疾病。通常從赤道部開始，向中心及周邊部擴展，最后累及眼底大部分，可造成嚴重的視功能障礙。Cutter Fuchs正式為回旋狀脈絡膜視網膜萎縮 命名。Takk
回旋狀脈絡膜視網膜萎縮的檢查
1.遺傳學檢查 可以確定其遺傳方式。血鳥氨酸濃度超過400μmol/L和OKT活性明顯下降。還可以測定血漿尿氨酸水平或培養的表皮成纖維細胞中OAT的活性。 2.眼底熒光血管造影 早期可以見到典型的境界清楚的回旋形萎縮區，萎縮區內脈絡膜大血管清晰可見，有時早期萎縮斑外緣的色素上皮透明，并從此
回旋狀脈絡膜視網膜萎縮的診斷
回旋狀脈絡膜視網膜萎縮的診斷標準包括：近視、夜盲、白內障、進行性脈絡膜多形態萎縮灶，ERG波幅降低或消失、常染色體隱性遺傳、血鳥氨酸濃度超過400μmol/L和OKT活性明顯下降。回旋狀脈絡膜視網膜萎縮 可通過檢測患者和攜帶者血漿尿氨酸水平或培養的表皮成纖維細胞中OAT的活性來確立診斷。由于正常
簡述脈絡膜視網膜環狀萎縮的預防
在脈絡膜視網膜環狀萎縮預防方面應著重查出雜合子。對有家族史者可進行產前檢查，檢出雜合子。羊水穿刺作細胞培養，可測定酶活力。根據成纖維細胞中鳥氨酸代謝缺陷的程度，將雜合子、純合子與正常人分開。倘若胎兒有鳥氨酸血癥，則可能有鳥氨酸尿存在，羊水中鳥氨酸濃度可增高，檢出后給予預防性治療。做到早期診斷，早
脈絡膜γδ－T細胞對視網膜色素上皮和視網膜損傷保護作用
皮膚，肺，腸和生殖道的上皮屏障是先天免疫系統的一部分。上皮附近的組織相關T細胞是遇到病原體并在免疫監視中起主要作用的第一道防線的一部分。這些細胞大部分是γδ T細胞，其具有組織特異性和非常規功能。γδT細胞缺乏與上皮或粘膜組織對損傷的易感性增加有關，并加重了自身免疫反應。視網膜色素上皮細胞（RP
中心性漿液性脈絡膜視網膜病變的病因分析
本病的確切病因還不清楚。但是一致認為原發病灶在視網膜色素上皮和脈絡膜毛細血管。RPE功能失調理論/彌散理論和脈絡膜功能失調/脈絡膜高滲漏理論相繼提出。 本病常由精神緊張和過度疲勞等誘發。至于這些誘因何以能導致脈絡膜毛細血管通透性增加，是血液動力學或血管調節功能失常？是脈絡膜靜脈血行障礙而影響脈
視網膜脫離的鑒別診斷
1、視網膜劈裂癥 視網膜劈裂癥劈裂的位置位于下方周邊眼底，呈半球形隆志，由囊樣變性融和發展而成。內壁菲薄透明，外壁緣附近可以色素沉著。視網膜劈裂癥視網膜劈裂區為絕對暗點，不活動，無視網膜下液。如果其內、外壁均有破裂，成為真性裂孔而發生裂孔性視網膜脫離。 2、實體性視網膜脫離 玻璃體高度混濁
怎樣治療視網膜脫離？
根據視網膜脫離的類型和機制采取不同的治療方法，以手術為主。 主要針對孔源性視網膜脫離預防。高危因素包括高度近視，眼外傷，老齡，合并其他眼底病病變等。及時檢查治療，對周邊部視網膜格子樣變性，囊狀變形和牽拉，發現裂孔者應及時激光治療。對高位嚴重的增生性視網膜病變可及早行玻璃體切割手術。
視網膜脫離的分類介紹
視網膜分類方法很多。按發病的機制可分為孔源性、牽拉性和滲出性視網膜脫離。根據視網膜脫離范圍分為部分性和完全性兩型，按其病因分為原發性和繼發性兩類。 1、原發性視網膜脫離 原發性視網膜脫離也稱孔源性視網膜脫離，是玻璃體腔內液體通過視網膜的裂孔進入到視網膜下，引起神經上皮和色素上皮的分離。這種病
回旋狀脈絡膜視網膜萎縮的鑒別診斷
1. 無脈絡膜癥 回旋狀脈絡膜視網膜萎縮，晚期病例的眼底像與無脈絡膜癥相似 在無脈絡膜癥晚期周邊部眼底及黃斑部有細小的、天鵝絨樣色素增生和帶有光澤的結晶樣小點，為回旋狀脈絡膜視網膜萎縮的典型改變。 2.彌漫性脈絡膜毛細血管萎縮 該病是一種罕見的常染色體顯性遺傳性疾病，脈絡膜毛細血管萎縮和色素成
脈絡膜視網膜炎的療程標準
（1）痊愈:眼底黃斑部水腫滲出消失，中心窩反射能見到。視力恢復到1.0以上，眼前黑影消失。 （2）顯效:眼底黃斑部水腫大部分消退，視力提高4行以上。 （3）好轉:眼底黃斑部病變略有好轉，視力提高1～3行。 （4）無效:眼底病變同治療前，視力無變化或提高不到1行。
關于脈絡膜視網膜環狀萎縮的治療介紹
鑒于發病機制和生化研究，發現脈絡膜視網膜環狀萎縮是由于先天性某種酶的缺乏，并發現這種酶是0KT、0AT，由于酶缺乏鳥氨酸不能轉化為谷氨酸而存在于血液內，并引起各種臨床表現，因此本病可試用幾種治療方法。 限制鳥氨酸轉化 主要限制精氨酸（arginine）飲食量，可降低血漿鳥氨酸水平。鳥氨酸不是
脈絡膜視網膜環狀萎縮的鑒別診斷介紹
無脈絡膜癥 脈絡膜視網膜環狀萎縮晚期病例的眼底像與無脈絡膜癥相似。在無脈絡膜癥晚期周邊部眼底及黃斑部有細小的、天鵝絨樣色素增生和帶有光澤的結晶樣小點，為本病的典型改變。 彌漫性脈絡膜毛細血管萎縮 彌漫性脈絡膜毛細血管萎縮是一種罕見的常染色體顯性遺傳性疾病，脈絡膜毛細血管萎縮和色素成簇聚集始