一例單眼遠達性視網膜病變病例分析
患者，男性，38歲。因頭顱外傷1周，頭痛伴左眼視力下降4 d來院就診，患者頭顱CT報告左側顳頂處顱骨線狀骨折伴硬膜下血腫。眼專科情況：右眼裸眼視力0.8，驗光-1.25DS/0.75DC×165=1.0，眼前節及眼底未見異常，左眼裸眼視力0.08，驗光不矯，眼前節檢查，左眼上瞼略腫脹，結膜充血(++)，角膜透明，瞳孔圓，直徑約5 mm，直接對光反射遲緩，間接對光反射正常，晶狀體透明，玻璃體內少許絮狀混濁，眼底檢查見左眼后極部及視盤鼻側可見大量棉絮斑及少量條片狀視網膜出血(圖1)，FFA可見出血處遮蔽熒光，視盤周圍及后極部見多處小片狀無灌注區呈低熒光，視盤周圍毛細血管輕度熒光素滲漏(圖2)，結合病史，診斷左眼遠達性視網膜病變。建議治療顱骨骨折及硬膜下血腫的同時，適量使用糖皮質激素及維生素進行治療，患者回綜合性醫院繼續住院治療，3周后回訪，患者視力無明顯提高，裸眼視力0.1，在外院驗光矯正視力不能提高。討論遠達性視網膜病變準確的......閱讀全文
一例甲亢性房顫病例分析
有的患者真是麻煩，得個病都不按照課本規規矩矩的得。當然這只是玩笑話，如果患者都能按照教科書得病，應該也就不需要醫生了。課本上的知識是有限的，患者的病情變化卻是無限的。有些經驗在臨床當中可能一輩子都碰不到，不如來看看別人遇到的病例。當房顫與甲亢發生遭遇戰，用藥還能像風一樣自由嗎？患者男，42歲，無心臟
一例疼痛性皮疹病例分析
病史:患者，9歲，男性。圖中的疼痛性皮疹出現于一個月前，起始于腹部，數周內蔓延至全身。癥狀：發燒39°C，不適。皮膚檢查發現有大面積的紅斑疹，丘疹，壞死性斑塊以及出血性硬皮（圖一）；葉腋，腹股溝和頸部病灶組織彈性增強（圖二）；口腔黏膜病變，舌頭和嘴唇內側出現小塊疼痛性潰瘍面（圖三）。發熱潰瘍壞死性M
關于高血壓性視網膜病變的簡介
高血壓性視網膜病變發生在慢性特發性高血壓，惡性高血壓和妊娠高血壓綜合征.由高血壓性動脈硬化發展而來，此指對慢性高血壓反應而引起小動脈增厚.這些硬化性改變導致小動脈反光增寬且暗淡.在高血壓性視網膜病變的早期，眼底呈現普遍性或局灶性視網膜小動脈縮窄.當疾病進展時出現淺層火焰狀出血和因視網膜缺血引起的
關于血管性視網膜病變的簡介
該病是由眼部或全身性血管疾病引起的視網膜出血、滲出、水腫、缺血或梗塞。血管性視網膜病變包括高血壓性視網膜病變，糖尿病性視網膜病變，視網膜中央動脈阻塞和視網膜中央靜脈阻塞。
治療低灌注視網膜病變視網膜病變的簡介
根據頸內動脈阻塞程度和不同階段進行治療，早期如一過性黑蒙或癥狀較輕，可試用抗凝劑和抗血小板聚集劑如阿司匹林等有一定幫助。較重病例僅有頸動脈狹窄，或血栓形成時間不長尚無粘連或未進展至顱內段時，可作頸內動脈內膜切除術，切除有病的一段動脈并進行吻合，有一定效果。Countee作這種手術11例，其中10
關于低灌注視網膜病變視網膜病變的簡介
頸動脈阻塞或狹窄可導致腦和眼的供血不足而產生一系列腦和眼的癥狀。早在1845年Chevens曾有概述。1888年Gower對本病臨床癥狀有較詳盡的描寫。但直到1936年才有作者用血管造影的手段證實本癥為頸動脈阻塞所致，此后的報道逐漸加多。現在研究證明這種眼底改變并不是由于靜脈淤滯而是由于頸動脈阻
一例系統性紅斑狼瘡患者乳腺病變復發病例分析
病史患者，42歲，女性。系統性紅斑狼瘡，表現為雙側無痛性乳房腫塊。患者拒絕空心針穿刺活檢及雙側手術切除術。在18個月的隨訪中，右側乳房出現復發性腫塊，做乳腺X線及超聲介導下活檢。檢查影像學特征最初，患者被送到我們科室做乳房核磁共振（MRI），乳房X線及超聲檢查。乳房X線顯示右上象限有部分星形，高密度
一例孤立性纖維性腫瘤病例分析
病史患者男，50歲。患者因“突發胸痛4余天”入院。患者無發熱、盜汗，無聲音嘶啞，無咳痰，無面部及雙下肢腫脹。門診以“左前上縱膈腫瘤”收入院。患者自發病以來，飲食睡眠可，大小便正常，體重較前無明顯減輕。既往高血壓病史1年，否認其他傳染病史。專科查體：胸廓對稱，雙側呼吸動度均等，胸壁無明顯壓痛及腫塊，雙
簡述低灌注視網膜病變視網膜病變的發病機制
發病的機制尚有爭論，有以下幾種看法： ①微栓子移動：從頸內動脈粥樣潰瘍斑塊脫落的微栓子進入視網膜較大的動脈內，并可見其流動，當移動至末梢時視力和視野恢復。 ②血管痙攣：不容易發現，檢查眼底視網膜和血管常為正常。 ③血流動力不足：由于頸動脈狹窄或阻塞，血流動力不夠，致使視網膜動脈壓降低，輕壓
關于低灌注視網膜病變視網膜病變的輔助檢查
1.熒光血管造影 臂-視網膜循環時間和視網膜循環時間均延長。視盤正常或呈現強熒光。黃斑有點狀熒光素滲漏。后極部和赤道部可見微血管瘤。視網膜動脈、靜脈和小血管、毛細血管均可有熒光素滲漏，靜脈呈串珠狀。某些病例可有毛細血管無灌注區和動靜脈交通。 2.ERG檢查 提示b波降低。 3.周邊視野檢查可
關于妊娠性視網膜病變高血壓綜合癥的病因分析
妊娠性視網膜病變高血壓綜合征的病因尚未完全清楚，一般認為與下列因素有關： ①小動脈痙攣； ②脈絡膜損傷； ③高血壓； ④血液成分的改變。
視網膜巨大裂孔伴視網膜脫離病例分析
視網膜巨大裂孔是指大于1/4眼球周徑的視網膜裂孔，臨床少見，約占全部視網膜脫離的0.5%左右，視網膜裂孔較小、單純的孔源性視網膜脫離超聲檢查大多可以明確診斷，但裂孔較大，裂孔邊緣視網膜翻卷后的超聲表現明顯異于單純孔源性視網膜脫離的聲像圖表現，應引起臨床醫生及特檢醫生的注意，本院遇到一例巨大視網膜裂孔
治療糖尿病性視網膜病變的簡介
主要應控制糖尿病和血壓.糖尿病的控制和并發癥檢查證實強度胰島素療法可延緩IDDM病人糖尿病性視網膜病變，腎病和神經病變的發作和減慢其進展.視覺癥狀有視力模糊，一眼或兩眼視力突然減退，視野內出現黑點或閃光感者，皆應隨時請眼科醫師會診. 廣泛視網膜光凝術可減輕或消除增生型視網膜病變和虹膜新生血管形
關于血管性視網膜病變的基本介紹
該病是由眼部或全身性血管疾病引起的視網膜出血、滲出、水腫、缺血或梗塞。血管性視網膜病變包括高血壓性視網膜病變，糖尿病性視網膜病變，視網膜中央動脈阻塞和視網膜中央靜脈阻塞。
中心性漿液性脈絡膜視網膜病變簡介
中心性漿液性脈絡膜視網膜病變（CSC）簡稱“中漿病”，是指黃斑區或者后極部由于色素上皮屏障功能受損，液體進入神經上皮下導致的神經上皮脫離，可伴有RPE的脫離。中漿病在我國發病率較高，屬于最常見的眼底病之一。患者大多為青壯年男性。發病年齡20～45歲，發病高峰在40歲前后。男女之比為5∶1～10：
治療白血病性視網膜病變的簡介
藥物治療：主要為全身治療，如支持療法，包括糾正貧血和出血，可輸血，補充血小板，給予維生素K，6-氨基己酸等。抗感染可用各種抗生素。化學藥物種類很多，如環磷酰胺、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、長春新堿等，也可用皮質激素。眼部癥狀僅為對癥治療，如視神經篩板后有白血病細胞浸潤時，可及時作放射治療以保存視力，劑量
關于糖尿病性視網膜病變的簡介
各種各樣的病理性視網膜改變是慢性糖尿病的特征. 這一致盲的主要原因在胰島素依賴型糖尿病（IDDM；Ⅰ型糖尿病）中特別嚴重，但也常見于慢性非胰島素依賴型糖尿病（NIDDM；Ⅱ型糖尿病）.視網膜病變的程度與糖尿病病程的長短有極密切的關系.
糖尿病性視網膜病變的檢查方法
糖尿病性視網膜病變的檢查方法主要包括眼底視網膜的檢查，包括用裂隙燈在前置鏡或者是檢眼鏡，由醫生進行眼科的檢查。另外還有眼底照相。糖尿病性視網膜病變檢查方法包括眼底的檢查，主要是包括裂隙燈下的前置鏡檢查，還有檢眼鏡下的眼底檢查，最方便的是進行彩色眼底照相，當彩色眼底照相上發生異常的時候，就需要進行
一例漸進性腹痛病例分析
信源：Medscape,Case Challenges Ehab H.Youssef,MD,FRCR Disclosures|August 09,2016背景一位70歲的女性因漸進性腹痛出現在急診(ED)。這是她第二次發作，患者最近因相同的主訴來過急診室。在過去的幾年里她經歷了多次短時腹痛，在服用非
一例孤立性膠原瘤病例分析
1 臨床資料 患者女， 34 歲，右手小指掌側腫物4 年余。4 年前患者無誘 因右手小指掌側面出現單發米粒大小正常膚色腫物，無瘙癢、 疼痛等不適，未予特殊診治，腫物體積逐漸增大至黃豆大小，質 軟、無蒂( 圖1) 。患者既往體健，家族成員中無心臟疾病及類似 疾病發生。體檢: 一般情況良好，
一例間斷性頭痛病例分析
患者男性，20歲，因“間斷性頭痛4年，進行性加重2個月伴全身性抽搐發作1次”于2012年8月21日入院。患者4年前間斷出現頭部鈍痛，考慮學習疲勞導致，未在意；2個月前臥床后疼痛加重，1 d前出現劇烈頭疼，發作癲癇，出現意識不清。體檢：左側嗅覺減退，余未見明顯神經系統陽性體征。?行CT檢查示：左側額葉
一例突然性失明病例分析
十幾歲女孩，有急性淋巴細胞白血病病史，近日左眼視力完全喪失，長達5天。經檢查，視力為20/20 OD和OS無光感；顯著的瞳孔傳入障礙；眼前節正常；眼底檢查示右眼正常，左眼明顯前部病變，包括彌漫性腫脹，視神經、視網膜出血，以及沿著黃斑拱環的水腫（圖）；磁共振影像示左側視神經彌漫性增厚，無眶內腫塊。圖
一例低壓性腦積水病例分析
低壓性腦積水臨床上鮮有報道，其發病機制尚不十分明確，臨床醫生對其如何治療有一定困惑。海門市人民醫院神經外科2014年8月收治1例急性腦血管畸形破裂出血患者，術后出現低壓性腦積水，經用可調壓分流管進行低壓分流，并同期行顱骨缺損修補術，患者恢復良好。現對其治療情況進行總結，并結合文獻分析如下。?1.病例
一例胰腺性脂膜炎病例分析
病例資料患者女，48歲，因雙下肢反復起紅斑、結節伴疼痛8個月、加重半個月，于2015年7月1日來我院住院治療。?患者2014年12月無明顯誘因雙側大腿開始起暗紅斑、結節伴疼痛，先后至不同醫院就診，均診斷為結節性紅斑。?先后給予雷公藤多甙片、沙利度胺片、甲潑尼龍片、硫唑嘌呤片、吲哚美辛、羅紅霉素、多西
一例組合性牙瘤病例分析
患者，男，12歲，因“牙列不齊，要求矯正”就診。檢查見：右下乳尖牙未替換，根尖區牙槽骨飽滿，X線片顯示：右下乳尖牙牙根大部分吸收，根下方見多個高密度影像，呈團狀分布，周圍有透光影包繞，界限清晰，恒尖牙牙胚位于高密度影像下方（圖1）。?診斷：右前牙區組合性牙瘤。?治療經過：①拔除右下乳尖牙；②觀察5個
一例發作性心悸、胸悶病例分析
患者男性，53歲，主因“發作性心悸、胸悶2年余，加重3d”入院。患者心悸、胸悶發作時多伴頭暈、乏力及出汗，無黑矇、暈厥，癥狀持續1～2min，休息后可緩解。上述癥狀頻繁發作。24h動態心電圖檢查結果示：竇性心律；一度房室傳導阻滯，完全性右束支傳導阻滯，左前分支傳導阻滯；室性早搏1257個，有1陣室性
家族性滲出性玻璃體視網膜病變的簡介
家族性滲出性玻璃體視網膜病變（familial exudative vitreoretinopathy），此病同時侵犯雙眼，兩側病情輕重不一。眼底改變與早產兒視網膜病變酷似，但本病發生于足月順產新生兒，無吸氧史，且多數有常染色體顯性遺傳的家族史。 常染色體顯性遺傳。
1型糖尿病視網膜病變合并妊娠病例報告
糖尿病">1型糖尿病視網膜病變（DR）合并妊娠，對母兒的危害極大，可增加各種并發癥的發生風險，為糖尿病婦女妊娠的相對禁忌證，但如何通過孕前、孕期、產褥期的規范管理，降低母兒并發癥，是孕期管理的重點。本文報道1例成功案例并對國內外相關文獻進行綜述。1. 病歷摘要患者32歲，G1P0。因發現糖尿病24年
關于低灌注視網膜病變視網膜病變的鑒別診斷介紹
低灌注視網膜病變應與以下眼底病鑒別： 早期糖尿病性視網膜性視網膜病性視網膜病變 糖尿病性視網膜性視網膜病性視網膜病變多為雙眼，眼底出血和微血管瘤多侵犯后極部，且有血糖升高。頸動脈阻塞所致者多為單眼，病變常在中周部。 視網膜中央靜脈阻塞 非缺血型早期眼底病變相似，但靜脈阻塞者無動脈壓降低，
概述低灌注視網膜病變視網膜病變的臨床表現
根據頸動脈阻塞或狹窄，為單側或雙側以及阻塞的嚴重程度而有不同的臨床表現。 一過性黑蒙（amaurosisfugax） 許多眼病均可產生一過性黑蒙，但這是頸動脈阻塞或狹窄最常見的癥狀。Hollenhorst報告124例中有50人次發作，報道其發病率占頸動脈阻塞的30%～40%，甚至有報告一過性