關于糖尿病的檢查介紹
1.血糖 是診斷糖尿病的唯一標準。有明顯“三多一少”癥狀者,只要一次異常血糖值即可診斷。無癥狀者診斷糖尿病需要兩次異常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量試驗。 2.尿糖 常為陽性。血糖濃度超過腎糖閾(160~180毫克/分升)時尿糖陽性。腎糖閾增高時即使血糖達到糖尿病診斷可呈陰性。因此,尿糖測定不作為診斷標準。 3.尿酮體 酮癥或酮癥酸中毒時尿酮體陽性。 4.糖基化血紅蛋白(HbA1c) 是葡萄糖與血紅蛋白非酶促反應結合的產物,反應不可逆,HbA1c水平穩定,可反映取血前2個月的平均血糖水平。是判斷血糖控制狀態最有價值的指標。 5.糖化血清蛋白 是血糖與血清白蛋白非酶促反應結合的產物,反映取血前1~3周的平均血糖水平。 6.血清胰島素和C肽水平 反映胰島β細胞的儲備功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰島素正常或增高,隨著病情的發展,胰島功能逐漸減退,胰島素分泌能力下降。 7.血脂 糖尿病患者常見血脂異......閱讀全文
關于糖尿病的檢查介紹
1.血糖 是診斷糖尿病的唯一標準。有明顯“三多一少”癥狀者,只要一次異常血糖值即可診斷。無癥狀者診斷糖尿病需要兩次異常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量試驗。 2.尿糖 常為陽性。血糖濃度超過腎糖閾(160~180毫克/分升)時尿糖陽性。腎糖閾增高時即使血糖達到糖尿病診斷可呈陰性。因此,尿
關于糖尿病腎病檢查的介紹
(一)尿糖定性是篩選糖尿病的一種簡易方法,但在糖尿病腎病可出現假陰性或假陽性,故測定血糖是診斷的主要依據。 [2] (二)尿白蛋白排泄率(UAE)20~200μgmin,是診斷早期糖尿病腎病的重要指標;當UAE持續大于200μgmin或常規檢查尿蛋白陽性(尿蛋白定量大于0.5g24h),即診斷
關于小兒糖尿病的檢查介紹
1.小兒糖尿病的血液檢查 (1)血糖測定以靜脈血漿(或血清)葡萄糖為標準。1997年美國糖尿病學會(ADA)制定的診斷糖尿病的標準:正常空腹血糖11.1mmol/L,即可診斷糖尿病。糖耐量試驗不作為臨床糖尿病診斷的常規手段。 (2)血漿C肽測定C肽測定可反映內源性胰島β細胞分泌胰島素的功能,
關于糖尿病性昏迷的檢查介紹
1.糖尿病酮癥酸中毒昏迷 (1)尿糖、尿酮體強陽性,可有蛋白和管型尿。當腎功能不全時腎糖閾值調高,可使尿糖和酮體減少,與血糖、血酮數值不相稱。 (2)血糖多在16.7~33.3mmol/L,血酮體多在4.8mmol/L以上,pH
關于糖尿病昏迷的診斷檢查介紹
1、入院后立即查血糖、酮體、乳酸、二氧化碳結合力、尿素氮、血pH、血鉀、血鈉、血氯、血漿滲透壓〔或用公式計算:[2(Na++K+)mmol/L+(葡萄糖mg/d1÷18)+(尿素氮mg/d1÷2.8)]、尿糖及酮體,以后每1~4h復測1次,直至血生化檢驗值恢復正常為止。 2、腎功能檢查,心電圖
關于槭糖尿病的檢查方式介紹
1、新生兒期篩查 大多應用Guthrie細菌生長抑制法篩查本病當血中亮氨酸濃度>4mg/dl(305µ;mol/L)時應進一步檢測尿中支鏈酮酸排出量 2、生化檢測 對臨床擬診患兒應進行電解質和血氣分析如有代謝性酸中毒和陰離子間隙增寬應進行血和尿液的氨基酸和有機酸分析部分患兒在急性期可
關于楓糖尿病尿液檢查的介紹
患者尿中由于排出由支鏈氨基酸代謝所產生的α-酮酸,故有楓糖臭味。Podebrad等對7例病人尿標本用相互選擇性多維氣相色層析-質譜儀檢測法(enautio-MD GC-MS)檢查,尿中有臭味的物質為4,5二甲基-3羥-2(5H)-呋喃酮[4,5 dimethyl-3-hydroxy-2(5H)-
關于2型糖尿病的檢查介紹
1.血糖 血糖是診斷糖尿病的惟一標準。有明顯“三多一少”癥狀者,只要一次異常血糖值即可診斷。無癥狀者診斷糖尿病需要兩次異常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量試驗。 2.尿糖 血糖濃度超過腎糖閾(160~180毫克/分升)時尿糖陽性。腎糖閾增高時即使血糖達到糖尿病診斷可呈陰性。因此,尿糖測定
關于糖尿病白內障的輔助檢查介紹
1、糖尿病白內障—血糖和糖基化血紅蛋白升高。 2、糖尿病白內障—檢眼鏡可以幫助確診。 在疾病初期以裂隙燈檢查,典型表現為晶狀體前、后囊下出現無數的小空泡,繼之成為濃密助大小不等的小點狀和小片狀混濁,有如雪花,同時也可有白色條狀混濁沿著晶狀體纖維分布的方向擴散,這些混濁可擴展到全部晶狀體,引起
關于肝源性糖尿病的檢查介紹
1.血常規 有脾功能亢進者可有血小板減少,白細胞減少,甚至全血細胞減少。 2.尿常規 尿糖陽性也可為陰性,黃疸者可有膽紅素尿、尿膽原增加。 3.肝功能 白蛋白降低、γ-球蛋白增高。白/球蛋白比值倒置,轉氨酶升高,凝血酶原時間延長以及膽紅素增加等。 4.糖代謝實驗 空腹血糖正常或輕度
關于1型糖尿病的檢查診斷介紹
1、檢查 做抗體試驗,即胰島素自身抗體(IAA),胰島細胞抗體(ICA),谷氨酸脫羧酶抗體(GAD-Ab),1型糖尿病患者這些抗體可能是陽性。標致胰島功能的胰島素及C-肽水平很低。 2、診斷 第1步是診斷糖尿病。第2步是根據患者的臨床表現和實驗室檢查結果區別T1DM和其他病因引發的糖尿病。
關于糖尿病性白內障的檢查介紹
1.血液生化檢查 血糖水平及糖化血紅蛋白定量,明確糖尿病。 2.眼部特殊檢查 對手術效果存在疑慮或特殊要求,懷疑合并其他眼病的患者,要進行相關的檢查。 (1)角膜內皮細胞檢查; (2)視網膜視力檢查; (3)視野檢查; (4)視網膜電流圖(ERG)檢查; (5)視覺誘發電位檢查(
關于2型糖尿病的檢查方式介紹
1.血糖 血糖是診斷糖尿病的惟一標準。有明顯“三多一少”癥狀者,只要一次異常血糖值即可診斷。無癥狀者診斷糖尿病需要兩次異常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量試驗。 2.尿糖 血糖濃度超過腎糖閾(160~180毫克/分升)時尿糖陽性。腎糖閾增高時即使血糖達到糖尿病診斷可呈陰性。因此,尿糖測定
關于老年糖尿病腎病的檢查方式介紹
1.微量白蛋白尿(UAER) 老年人UAER變異較大,老年男性(11.4±2.6)μg/min,女性(8.2±2.2)μg/min。 2.微量轉鐵蛋白尿 微量轉鐵蛋白尿亦可作為DN的早期診斷指標,有的研究提示轉鐵蛋白(TRF)排泄率(TER)可能較UAER更敏感,但目前尚未作為正式的早期診
關于糖尿病性胃輕癱的檢查介紹
1.消化道鋇餐檢查 X線鋇餐檢查可見鋇劑明顯排空延遲,鋇劑常在4小時后仍存留50%,或6小時后仍未排空。 2.胃鏡檢查 胃鏡檢查可見胃腔內大量食物潴留,蠕動功能較差,并可明確有無器質性病變。 3.閃爍掃描技術 糖尿病性胃輕癱患者胃半排空時間、胃排空率和遲滯期都明顯延長,故本法為胃排空測
關于糖尿病視網膜病變檢查的過程介紹
眼底檢查:眼底鏡檢查通常需要在散瞳下進行(閉角型青光眼患者禁忌散瞳)。散瞳檢查的優點是眼底可見范圍大,較容易發現早期眼底病變,可以對糖尿病視網膜病變做出初步診斷。小瞳孔眼底檢查,往往因眼底所見范圍小,對早期眼底病變容易漏診,因此不適合糖尿病視網膜病變的診斷。 眼底照相檢查:其優點能記錄眼病病變
關于糖尿病眼底病的檢查方式介紹
眼底熒光血管造影檢查是一種特殊的眼底照相技術,它可以顯示用普通方法看不到的眼底視網膜血管的病變情況,幫助醫生選擇最佳的治療方案,降低由于糖尿病視網膜疾病導致視力喪失的發生率。同時對眼底血管病變的評估,也可以一定程度的反映全身血管的病變情況,幫助患者更好的防治糖尿病全身并發癥。
關于糖尿病乳酸性酸中毒的檢查介紹
1.病史及癥狀 常見于服用大量雙胍類藥物的糖尿病病人,合并感染、膿毒血癥及嚴重心、肺、肝、腎慢性疾病者,也易于引起乳酸生成增加、代謝障礙;主要癥狀為惡心、嘔吐、腹瀉等。 2.體檢 體溫低,深而大呼吸,皮膚潮紅,血壓下降,休克,意識障礙。 3.輔助檢查 血乳酸增高(>5mmol/L),血
關于糖尿病酮癥酸中毒的檢查診斷介紹
1、檢查 血糖、尿糖過高。血糖多為16.7~33.3mmol/L,有時可達55mmol/L以上。血酮體>4mmol/L。尿酮體陽性。丙酮無腎閾,若酮體產生過多而腎功能無障礙時,尿酮雖然陽性,但血酮并不高,臨床上無酮血癥。糖尿病酮癥酸中毒時腎功能多數都降低。血漿CO2結合力降低30%容積,或90
關于-糖尿病性胃輕癱的檢查介紹
1.消化道鋇餐檢查 X線鋇餐檢查可見鋇劑明顯排空延遲,鋇劑常在4小時后仍存留50%,或6小時后仍未排空。 2.胃鏡檢查 胃鏡檢查可見胃腔內大量食物潴留,蠕動功能較差,并可明確有無器質性病變。 3.閃爍掃描技術 糖尿病性胃輕癱患者胃半排空時間、胃排空率和遲滯期都明顯延長,故本法為胃排空測
關于糖尿病性心臟病的輔助檢查介紹
1、心電圖檢查 S-T段呈水平型或下斜型降低,且≥0.05mV,T波呈低平雙相或倒置 2、必要時可進行24小時動態心電圖和(或)心臟負荷試驗(如活動平板試驗、踏車運動試驗、心房調搏異丙腎上腺素靜脈滴注、二階梯運動試驗等)。 3、X線、心電圖、超聲心動圖和心向量圖檢查提示心臟擴大,心肌酶檢查對
關于糖尿病腎臟病變的其他輔助檢查介紹
1.腎組織學檢查腎臟組織學檢查是診斷糖尿病腎病變的重要手段。其中特異性改變占50%,主要是結節性腎小球硬化,入球和出球小動脈玻璃樣變,腎小囊表面滲出性變化。非特異性改變有腎小球和腎小管基膜增厚。免疫熒光檢查可見腎小球和腎小管基膜及腎小囊表面有白蛋白和IgG沉積。 2.眼底檢查糖尿病視網膜病變是
關于非酮性高滲性糖尿病昏迷的檢查介紹
1、非酮性高滲性糖尿病昏迷的血糖檢查:常>33.6mmol/L(600mm/dl),尿糖強陽性。 2、非酮性高滲性糖尿病昏迷的血酮體檢查:正常或輕度升高,尿酮陰性或弱陽性。 3、非酮性高滲性糖尿病昏迷的電解質檢查:血鈉>150mmol/L,血鉀:正常或降低。 4、血漿滲透壓:>330mOs
關于兒童1型糖尿病的實驗室檢查介紹
1、空腹血糖≥6.1mmol/L,或餐后2h血糖≥7.8mmol/L應做OGTT試驗以確診。 2、血清C肽、胰島素測定 胰島B細胞分泌前胰島素原,轉化為胰島素原,再裂解為C肽與胰島素。C肽代表內生胰島素水平,不受外源胰島素的影響。正常值:C肽為0.8~4μg/L(0.8~4ng/ml),胰島
關于老年人糖尿病酮癥酸中毒的檢查介紹
1.尿糖和尿酮體均呈陽性。 2.血糖多在16.7~33.3mmol/L之間。血酮體常升高10倍以上。二氧化碳結合力明顯下降。酸中毒失代償后血pH值降至7.35以下,嚴重時可低于7.10。血鈉、氯降低。初期血鉀正常或偏高,隨補液和注射胰島素后,血鉀急驟下降,產生低鉀血癥。
關于胰島素依賴型糖尿病的檢查診斷介紹
一、檢查 做抗體試驗,即胰島素自身抗體(IAA),胰島細胞抗體(ICA),谷氨酸脫羧酶抗體(GAD-Ab),1型糖尿病患者這些抗體可能是陽性。標致胰島功能的胰島素及C-肽水平很低。 二、診斷 第1步是診斷糖尿病。第2步是根據患者的臨床表現和實驗室檢查結果區別T1DM和其他病因引發的糖尿病。
關于糖尿病腎臟病變的實驗室檢查介紹
1.激發試驗在糖尿病腎病變早期,24h尿蛋白一般
關于糖尿病性周圍神經病變的檢查介紹
1.電生理檢查 糖尿病周圍神經病患者可有神經傳導速度減慢和末端運動潛伏期延長,反映周圍神經脫髓鞘性損害。肌電圖檢查可見動作電位波幅下降,反映軸突變性。 2.腦脊液檢查 糖尿病周圍神經病可有蛋白升高,平均0.6g/L,很少超過1.2g/L,以球蛋白升高為主有電生理檢查異常,但無臨床癥狀的亞臨
關于高滲性非酮癥糖尿病昏迷的檢查介紹
1.血糖和尿糖 本癥以顯著高血糖、高尿糖為主要特點。血糖多超過33mmol/L(600mg/dl),尿糖強陽性。患者如脫水嚴重或有腎功能損害使腎糖閾升高時,尿糖也可不呈現強陽性,但尿糖陰性者罕見。 2.血電解質 一般情況下,血鈉正常或升高,也可降低;血鉀正常或降低,也可升高;總
關于糖尿病的診斷介紹
1、肝臟疾病 肝硬化患者常有糖代謝異常,典型者空腹血糖正常或偏低,餐后血糖迅速上升。病程長者空腹血糖也可升高。 2、慢性腎功能不全 可出現輕度糖代謝異常。 3、應激狀態 許多應激狀態如心、腦血管意外,急性感染、創傷,外科手術都可能導致血糖一過性升高,應激因素消除后1~2周可恢復。 4