簡述小兒支氣管炎的臨床診斷
(一)臨床表現 1.初起有發燒、惡寒、頭痛、咽干等。 2.主要癥狀為咳嗽、咳痰。 (二)主要類型 1.急性支氣管炎初期為干咳,痰量逐漸增多,漸成粘液膿性痰。 2.慢性支氣管炎以持續性咳嗽為主,多月不愈,早晚加重,尤以夜間為明顯。痰量或多或少,以咳出為快。癥,狀在夏季較輕,冬季易出現急性發作,使病情加重。反復發作者,體質多瘦弱。可并發肺不張、肺氣腫、支氣管擴張等。 (三)理化檢測 1.早期呼吸音可變粗,雙側可聽到水泡音。 2.X線檢查:急性者可無特殊發現。慢性者可有相應慢性炎癥改變。......閱讀全文
簡述小兒支氣管炎的臨床診斷
(一)臨床表現 1.初起有發燒、惡寒、頭痛、咽干等。 2.主要癥狀為咳嗽、咳痰。 (二)主要類型 1.急性支氣管炎初期為干咳,痰量逐漸增多,漸成粘液膿性痰。 2.慢性支氣管炎以持續性咳嗽為主,多月不愈,早晚加重,尤以夜間為明顯。痰量或多或少,以咳出為快。癥,狀在夏季較輕,冬季易出現急性
簡述小兒慢性支氣管炎的臨床表現
1.呼吸道癥狀 多在冬季發作,早晚加重,尤以夜間為甚。常在感冒后出現持久性咳嗽,多日不愈,可伴輕度至中度喘息,痰多少不定。患兒常感胸痛。病程遷延、體質弱者夏季亦可發病。 2.發育落后 約半數患兒生長發育落后,體力較差。
簡述小兒急性支氣管炎的臨床表現
大多先有上呼吸道感染癥狀,之后以咳嗽為主要癥狀,開始為干咳,以后有痰。嬰幼兒癥狀較重,常有發熱、嘔吐、腹痛、腹瀉等。一般無全身癥狀。雙肺呼吸音粗糙,可有不固定的散在的干啰音和粗、中濕啰音。年長兒可訴頭痛及胸痛。咳嗽一般延續7~10天,有時可達2~3周,或反復發作。 嬰幼兒可發生一種特殊類型的支
簡述小兒毛細支氣管炎的臨床表現
常在上呼吸道感染以后2~3天出現持續性干咳和發作性呼吸困難。咳與喘憋同時發生為本病特點。癥狀輕重不等,重者呼吸困難發展甚快,咳嗽略似百日咳,初起時呼吸道癥狀遠較中毒癥狀嚴重,出現發作性喘憋。體溫高低不一,低熱(甚至無熱)、中等度發熱及高熱約各占1/3。體溫與一般病情并無平行關系。一般雖有嘔吐,但
小兒支氣管炎的鑒別診斷
(一)病情較輕者,須與上呼吸道感染作鑒別。 (二)支氣管異物:當有呼吸道阻塞伴感染時,其呼吸道癥狀與急性氣管炎相似,應注意詢問有無呼吸道異物吸入史,經治療后,療效不好,遷延不愈,反復發作。胸部X線檢查表現有肺不張、肺氣腫等梗阻現象。 (三)肺門支氣管淋巴結結核:根據結核接觸史,結核菌素試驗及
簡述小兒支氣管炎的癥狀
(一)年齡多見于1歲以下的小兒,尤以6個月以下嬰兒多見。 (二)一年四季均可發病,但以冬春季較多見。 (三)起病較急,有感冒前期癥狀,如咳嗽、噴嚏,1~2天后咳嗽加重,出現發作性呼吸困難、喘憋、面色蒼白、口唇發紺、三凹征,肺部體征早期喘鳴音為主,繼之出現濕音。癥狀嚴重時可伴充血性心力衰竭、呼
簡述小兒急性喉氣管支氣管炎的臨床表現
1.高熱、呼吸困難、聲嘶、犬吠樣咳嗽、喉喘鳴。 2.全身中毒癥狀明顯,面色蒼白,口唇青紫,脈搏快而弱,精神萎靡,煩躁不安,甚至昏迷。 3.胸部三凹征明顯,呼吸音低而粗,肺有啰音。
簡述小兒間質性肺炎臨床診斷
診斷主要根據臨床癥狀,肺X線改變及肺功能測定。確診有賴于肺活檢,支氣管肺灌洗液檢查可見中性粒細胞,有巨噬細胞增多及膠原酶增加。 1.病史 發病年齡可早自幼嬰,遲至成人,國外報道新生兒期也可發病。呈家族性發病時女孩多見。 2.臨床表現癥狀 典型者表現為無痰干咳和隱匿性發作的呼吸困難,病初在用力
關于小兒慢性支氣管炎的診斷和鑒別診斷介紹
1、診斷 結合病史、臨床表現及X線胸片檢查可明確診斷。 2、鑒別診斷 應與慢性鼻竇炎、增殖體肥大、睡眠呼吸暫停綜合征、肺結核、變異性哮喘、支氣管擴張癥、纖毛功能異常癥以及胃食管反流等慢性呼吸道疾病相鑒別。
簡述小兒腦癱的鑒別診斷
1、進行性脊髓肌萎縮癥 本病于嬰兒期起病,多于3~6個月后出現癥狀,少數病人生后即有異常,表現為上下肢呈對稱性無力,肌無力呈進行性加重,肌萎縮明顯,腱反射減退或消失,常因呼吸肌功能不全而反復患呼吸道感染,患兒哭聲低微,咳嗽無力,肌肉活組織檢查可助確診,本病不合并智力低下,面部表情機敏,眼球運動
小兒急性喉氣管支氣管炎的鑒別診斷介紹
1.急性會厭炎 該病主要侵犯會厭、杓會厭皺襞,病變進展迅速,可在發病數分鐘至數小時內即出現嚴重喉梗阻,多由于嗜血流感桿菌感染所致。檢查時,在小兒咽部下方見到腫大的櫻桃樣的會厭。喉鏡及喉部側位片可協診。 2.喉白喉 白喉是由白喉桿菌引起的急性傳染病。一般在扁桃體及咽部周圍組織可見薄膜樣白色滲
小兒急性喉氣管支氣管炎的診斷標準介紹
1.發病急,先有上呼吸道感染癥狀,繼而出現哮喘乾咳、聲嘶、喉鳴及呼吸困難。 2.發熱,病情進行性惡化,呼吸困難進行性加重,煩躁不安,甚至驚厥或昏迷。 3.喉鏡或支氣管鏡檢查;聲門及聲門下,氣管支氣管黏膜紅腫,有分泌物,甚至有偽膜。 4.肺呼吸音減低,有干啰音,胸部X線檢查紋理變粗,有時有點
簡述毛細支氣管炎的臨床表現
典型的毛細支氣管炎常發生在上呼吸道感染2日~3日后,出現持續性干咳和發熱,體溫以中,低度發熱為見,發作喘憋為其特點,病情以喘憋發生后的2日-3日較嚴重,喘憋發作時呼吸明顯增快,可達每分鐘60次~80次以上,并伴有呼氣延長和呼氣性喘鳴;重癥患兒明顯表現出鼻煸和“三凹征”(即吸氣時出現鎖骨上窩,胸骨
小兒支氣管炎的簡介
小兒支氣管炎系指支氣管發生炎癥,小兒毛細支氣管炎的病變主要發生在肺部的細小支氣管,也就是毛細支氣管,所以病名為“毛細支氣管炎”,通常是由普通感冒,流行性感冒等病毒性感染引起的并發癥,也可能由細菌感染所致,是小兒常見的一種急性上呼吸道感染。
簡述小兒軍團病腎病的診斷標準
1.呼吸道感染癥狀和尿檢異常。 2.胸片有肺部浸潤炎性陰影。 3.痰、呼吸道分泌物、血培養有軍團菌。 4.血清學檢測滴度升高。除1或2項外,再加3或4項之一可確診。
簡述小兒肌無力癥的診斷介紹
1、肉毒桿菌中毒,肉毒桿菌毒素對神經肌肉接頭突觸前膜有強烈親合力。誤食肉毒桿菌污染的食物后,可出現全身無力,甚至呼吸肌癱瘓,顱神經麻痹也很突出,酷似肌無力危象。但病人有食物中毒的癥狀,常有同時中毒的流行病學資料。血清乙酰膽堿受體抗體陰性、抗膽堿酯酶類藥物無效。 2、其他如急性感染性多發性神經根
簡述喘息型支氣管炎的臨床表現
1.發病年齡較小,多見于1~3歲小兒。 2.常繼發于上呼吸道感染。多數低到中度發熱。呼氣時間延長、伴有哮鳴音及粗濕啰音,喘息無明顯發作性。 3.經治療后,在第5~7天癥狀減輕。 4.部分病例可有復發,大多因再次感染引起。 5.預后良好。部分病例可發展為支氣管哮喘,高危因素包括:有過敏史、
簡述急性細支氣管炎的臨床表現
兒童常表現呼吸急促、心動過速和呼氣延長,嬰幼兒易出現喘鳴和爆裂音,并可伴有鼻翼煽動和胸廓收縮。本病起病急驟,1~3天內迅速出現呼吸增快和咳喘,伴有激惹、嘔吐、食欲減退等表現。上呼吸道卡他癥狀和咳嗽常為細支氣管炎發作的先兆。先兆期常有1~7天的輕度發熱。下呼吸道累及后,則出現重度咳嗽和高熱。咳嗽是
簡述小兒多囊腎的臨床表現
50歲前有癥狀的,存活時間較長,常有家族史,癥狀分為兩方面,一方面與囊腫有關,另一方面與腎功能受損有關。與囊腫有關的癥狀為不適,腰痛,腰部腫物,血尿,急性感染,以及當血尿或并發結石通過輸尿管時可發生絞痛。病變進展時,腎組織受壓,腎功能受損則有慢性腎功能不全,最終出現尿毒癥,腎衰竭出現前,常有尿濃
簡述小兒嘔吐-的臨床表現
小兒嘔吐僅是一種癥狀,給患兒帶來很大痛苦。嘔吐前面色蒼白、上腹部不適(幼兒常說腹痛)、厭食、進食進水均吐。突出物有時從口和鼻腔噴出。嘔吐嚴重時,患兒出現口渴尿少,精神萎靡不振,口唇紅,呼吸深長脫水酸中毒的臨床表現。其病因多樣,同時伴有原發病的癥狀。
簡述小兒胃炎的臨床表現
1.急性胃炎 多急性起病,大都有比較明顯的致病因素。常有上腹疼痛、惡心、噯氣、嘔吐和食欲減退等,其臨床表現常輕重不等。由藥物和應激因素引起的胃炎,常僅表現為嘔血和黑便,一般為少量,呈間歇性,可自止,但也可發生大出血。可伴有脫水、電解質紊亂、休克。細菌感染者伴全身中毒癥狀或伴急性腸炎。 2.慢
簡述小兒氣胸的臨床表現
氣胸的癥狀與起病急緩、胸腔內氣量多少、原先肺部病變范圍大小、氣胸的類型等有關。 一般而言氣胸大多是突然發生,癥狀較兇險,氣胸癥狀及體征依胸腔內氣量大小及是否張力性而異。多在原有疾病基礎上突然惡化,出現呼吸加快及窘迫,因缺氧小兒表情惶恐不安。嬰幼兒氣胸發病多較急重,大都在肺炎病程中突然出現呼吸困
簡述小兒腸炎的臨床表現
1.輕型 起病可急可緩,以胃腸道癥狀為主,食欲不振,偶有溢乳或嘔吐,大便次數增多(3~10次/日),無脫水及全身中毒癥狀,多于數日內痊愈,大便常規可見少量白細胞。 2.重度 急性起病,或由輕度腹瀉轉變而來。常有較為嚴重的胃腸道癥狀,尚可伴有較為明顯的脫水、電解質紊亂及全身中毒癥狀,嚴重者可
分析小兒支氣管炎的病因
多由病毒與細菌混合感染。根據流行病學的調查,主要為鼻病毒、合胞病毒、流感病毒及風疹病毒等。較常見的細菌為肺炎球菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌、流感桿菌、沙門氏菌屬和白喉桿菌等。此外氣溫突變,空氣污濁、小兒呼吸道解剖及生理特點、過敏因素以及免疫功能低下,均為本病誘因。
如何預防小兒支氣管炎?
加強個人衛生: 教育孩子養成良好的衛生習慣,如勤洗手、不與他人共用餐具等。 避免接觸感染源: 盡量避免帶孩子去人群密集的地方,特別是在流感季節。 保持室內空氣流通: 定期開窗通風,保持室內空氣新鮮。 加強鍛煉: 適當的體育鍛煉可以增強孩子的體質,提高免疫力。 合理膳食: 保證孩子攝入均衡
簡述嬰幼兒支氣管炎的臨床表現
發病可急可緩。大多先有上呼吸道感染癥狀,也可忽然出現頻繁而較深的干咳,以后漸有支氣管分泌物,在胸部可聽到干、濕羅音,以中等不泡音為主,偶可限于一側。嬰幼兒不會咯痰,多經咽部吞下。癥狀輕者無明顯病容,重者發熱38~39℃,偶達40℃,多2~3日即退。感覺疲勞,影響睡眠食欲,甚至發生嘔吐、腹瀉、腹痛
簡述小兒急性白血病的診斷依據
1.發熱、貧血、出血、衰弱。 2.組織浸潤表現:肝、脾、淋巴結腫大,可有骨關節、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結、神經系統、睪丸等器官浸潤并出現相應癥狀。 3.血像:白細胞可增多、減少或正常,血紅蛋白或血小板下降,可見或無原始和幼稚細胞。 4.骨髓象:骨髓中原始+早幼細胞占白細胞系30%以上。可分為
簡述小兒泌尿系感染的診斷依據
1.具有尿路感染的臨床癥狀 女孩多見,癥狀因年齡而異。如新生兒以敗血癥、腦膜炎及全身中毒癥狀為主要表現,常表現為精神淡漠、拒奶、激惹或體重不增;嬰兒常表現為發熱、吐瀉、體重不增;而兒童除有發熱、寒戰外常有尿頻、尿急、尿痛、下腹痛、腰痛及腎區叩痛等。 2.尿常規 離心尿白細胞大于或等于5個/
簡述小兒低血糖癥的診斷依據
為了診斷及時,除了詳細的病史,發生低血糖的年齡、時間、病情等均非常重要。新生兒特別是早產兒、未成熟兒或小于胎齡兒生后1周內發生低血糖多為新生兒暫時性低血糖。糖尿病母親的新生兒、紅細胞增多癥或頭小、身體內臟大和舌大的新生兒低血糖應考慮高胰島素血癥。低血糖發作時應及時取血測血糖、胰島素、酮體、丙氨酸
簡述小兒急性中毒的臨床表現
中毒的臨床癥狀與體征常無特異性,小兒急性中毒首發癥狀多為腹痛、腹瀉、嘔吐、驚厥或昏迷,嚴重者可出現多臟器功能衰竭。要注意有重要診斷意義的中毒特征,如呼氣、嘔吐物的特殊氣味;口唇甲床是否發紺或櫻紅;出汗情況;皮膚色澤;呼吸狀態、瞳孔、心律紊亂等。