巖骨斜坡腦膜瘤的并發癥
面癱、腦脊液漏、腦積水、癲癇 手術治療后，可能出現以下并發癥： 1.多腦神經及腦干損傷 Spetiler報道46例巖骨-斜坡腦膜瘤，術后并發面癱占30%，展神經麻痹2%，聽力下降9%，偏癱1%，另有文獻報道50%有腦神經損害癥狀，后組腦神經麻痹可致呼吸困難等，應行氣管切開。 2.術后腦脊液漏 腦脊液漏為經迷路入路及迷路后入路術后的主要并發癥，發生率高，Spetiler報道為13%左右，術后一旦發生腦脊液漏可先行腰穿持續引流放出腦脊液，局部加壓包扎，如果不能自愈，可行手術修補，亦可術前行腰穿置管持續腦脊液引流，可預防術后腦脊液漏，平均1周，最長2周。 3.術中術后出血，顱內感染等同一般手術。 4.并發腦積水 由于術后腦脊液循環障礙，并發腦積水，腦室擴大可考慮行腦室-腹腔分流術。 5.癲癇和失語癥 左顳葉受壓或損傷所致，術中應注意避免顳葉損傷的操作，注意保護Labbé靜脈，術后應用抗癲癇藥物。......閱讀全文
巖骨斜坡腦膜瘤的并發癥
面癱、腦脊液漏、腦積水、癲癇 手術治療后，可能出現以下并發癥： 1.多腦神經及腦干損傷 Spetiler報道46例巖骨-斜坡腦膜瘤，術后并發面癱占30%，展神經麻痹2%，聽力下降9%，偏癱1%，另有文獻報道50%有腦神經損害癥狀，后組腦神經麻痹可致呼吸困難等，應行氣管切開。 2.術后腦脊液
巖骨斜坡腦膜瘤的介紹
巖骨斜坡腦膜瘤是蝶骨、顳骨和枕骨所圍成的區域發生病變，又可細分為海綿竇腦膜瘤、中顱窩腦膜瘤、腦橋小腦角腦膜瘤、巖骨尖腦膜瘤、斜坡腦膜瘤、枕大孔區腦膜瘤等。巖骨斜坡腦膜瘤為良性腫瘤，病史較長，多在2年以上，平均為2.5至4.5年。由于巖骨斜坡腦膜瘤緊靠后組腦神經、基底動脈及其分支、小腦半球、腦干等
巖骨斜坡腦膜瘤的致病病因
腦膜瘤可來源于腦膜的蛛網膜細胞，成纖維細胞和血管，多數來源于蛛網顆粒的蛛網膜細胞，腦膜瘤一般生長緩慢，肉眼觀觀察腫瘤多呈圓形，分葉狀或不規則形，質韌或硬，邊界清晰，周圍腦組織有受壓的凹陷或切跡，腫瘤基底位于斜坡，巖骨尖或巖嵴，并可引起局部的骨質破壞，顯微鏡下主要分為以下幾種類型： ①腦膜內皮型
巖骨斜坡腦膜瘤的病情檢查
行腰椎穿刺測壓力多有增高，腦脊液化驗蛋白有不同程度的增高。 1.頭顱X線平片 能夠幫助了解顱骨的增生或損害程度。 2.CT檢查 CT和MRI是診斷該區腦膜瘤最有效的手段，在檢查中均要做注藥對比強化掃描，否則有誤診的可能，CT平掃上主要表現為巖骨斜坡區分葉狀或卵圓形均勻高密度或略高密度占位性病
巖骨斜坡腦膜瘤的鑒別診斷
巖骨斜坡區腦膜瘤有時容易和斜坡脊索瘤，軟骨肉瘤等相混淆，應注意鑒別。 1.斜坡脊索瘤 脊索瘤來源于脊索胚胎殘余，多生長在顱底或脊柱，顱底脊索瘤多位于斜坡處，占顱內腫瘤的0.15%～0.2%，腫瘤多位于硬腦膜外，但有時呈浸潤性生長并突破硬腦膜，多呈扁平型或球型，主要表現為頭痛，肢體無力，語言不清
巖骨斜坡區血管母細胞瘤病例報告
中樞神經系統血管母細胞瘤（hemangioblastma，HB）是一種少見的血管源性腫瘤，占中樞神經系統腫瘤的2.5%左右。血管母細胞瘤常見于小腦（44%～72%）、腦干（1%～6%）、脊髓（13%～44%）。大部分血管母細胞瘤呈單發，約1/3患者患有林道綜合征（von?Hippel-Lindau?
顳下改良入路治療巖斜區腦膜瘤病例分析
長治醫學院附屬和濟醫院神經外科2013年1月-2018年6月收治8例巖斜區腦膜瘤，其中顳下經小腦幕入路3例，改良硬膜下Kawase入路5例。現報道如下。?1.對象與方法?1.1病例資料?男3例，女5例；年齡32～73歲，平均45歲；病程4個月～7年，平均3年。頭暈頭痛5例，共濟失調3例，飲水嗆咳2例
斜坡骨巨細胞瘤病例分析
病例簡介男，50歲，主訴：無明顯誘因陣發性右側頭痛15d，加重伴右眼復視7d。影像學檢查（圖1A~G）：CT見鞍區擴大，分葉狀略高密度團塊影突入蝶竇，鞍底下陷、鞍背變薄，蝶骨、枕骨斜坡骨質變薄，局部不連續；MRI提示斜坡、雙側蝶竇見團塊狀等、低混雜T1、T2信號影，邊界不清，大小約3.6CM×3.6
斜坡孤立性漿細胞瘤病例分析
患者男，61歲。以“視物重影伴頭疼10天”入院。糖尿病史多年，血糖控制可。患者無明顯誘因出現視物重影10天，自述右眼感覺異常，視物成雙，頭疼脹痛，休息后無緩解；于外院行MRI提示巖斜區腫物，未行治療。?顱腦CT+顱腦MR平掃、增強。CT表現提示鞍區偏右側可見團塊狀密度增高影，病灶向右前方突入蝶竇，蝶
惡性腦膜瘤的并發癥
如進行手術治療可能發生以下并發癥： 1.顱內出血或血腫 與術中止血不仔細有關，隨著手術技巧的提高，此并發癥已較少發生。創面仔細止血，關顱前反復沖洗，即可減少或避免術后顱內出血。 2.腦水腫及術后高顱壓 可用脫水藥物降低顱內壓，糖皮質激素減輕腦水腫。 3.神經功能缺失 與術中損傷重要功能
腦室內腦膜瘤的并發癥
如進行手術治療，可能發生以下并發癥： 1.高熱 由腦室內的血性腦脊液刺激引起，術中反復沖洗，術后應用糖皮質激素及物理降溫。 2.腦室炎 術后感染或腫瘤囊液刺激引起反復腰穿或腰蛛網膜下腔置管持續引流、應用抗生素及糖皮質激素。 3.腦室內出血 術中仔細止血和沖洗鶒，術后引流，形成血腫后可手術治
蝶骨嵴腦膜瘤的并發癥
可能出現一些開顱手術后的并發癥： 1.軀體運動功能障礙，牽拉過度或血管痙攣影響運動中樞所致。 2.運動性失語，額葉下部過度牽拉所致。 3.腦神經功能損傷，出血偏盲，失明，眼球運動障礙，三叉神經第1支功能障礙等。 4.腦梗死，頸內動脈，大腦中動脈，大腦前動脈或側裂血管損傷，痙攣所致。 5
鞍結節腦膜瘤的并發癥
1、視神經、視交叉損傷 是鞍結節腦膜瘤最常見并發癥。除直接損傷外，供應視路的血管損傷也是術后視力減退甚至失明的原因火罐網預防關鍵是手術應在顯微鏡下操作，并注意仔細辨認視神經頸內動脈及動眼神經等并注意保護。 2、頸內動脈及其分支損傷 在直視下操作，疑為腦血管痙攣及腦梗死情況時，及早應用罌粟堿、尼
嗅溝腦膜瘤的并發癥
如進行手術治療，可能發生以下并發癥： 1.嗅覺喪失：雙側嗅覺術后不可避免會出現喪失，但不會引起嚴重障礙。 2.大腦前動脈供血障礙：手術過程中損傷大腦前動脈而出現額葉術后腦水腫，腦腫脹，甚至缺血壞死。 3.丘腦下部損傷：患者術后出現持續昏迷和中樞性高熱。 4.視神經，大腦前動脈及其分支損傷
大腦凸面腦膜瘤的并發癥
如進行手術治療，可能發生以下并發癥： 1.腦水腫 多由于術中操作或靜脈受損所致術中應仔細操作，術后脫水、降顱壓等常規處理即可。部分患者術前即已有大片腦水腫區域，術后仍需脫水處理。 2.術后腦內血腫 原因可能是術中止血不徹底也可能是動脈自發性破裂出血。關顱前仔細止血，增加胸腔壓力檢查瘤槽創面和放置
鐮旁腦膜瘤的并發癥
如進行手術治療，可能發生以下并發癥： 1.對側肢體癱瘓。 2.感覺障礙。 3.視野缺損，多為損傷枕動脈主干所致。 4.術后腦水腫，回流靜脈受損所致。 術中避免過度牽拉腦組織，避免損傷上矢狀竇及中央溝靜脈，避免損傷胼周動脈及枕動脈主干是減少術后并發癥的關鍵因素。一旦發生并發癥，應給予脫水
兩例經鼻上頜竇翼突入路切除Meckel囊區腫瘤病例分析
Meckel囊位于中顱窩內側、海綿竇后外下方，是由后顱窩向中顱窩的硬膜突起所形成的非密閉腔隙，內有三叉神經根及半月節。既往對于該區域腫瘤都采用開顱手術，需要牽拉腦組織且不能完全暴露三叉神經前內側，腫瘤易殘留。我們對2例左側Meckel囊區腫瘤運用內鏡經鼻、上頜竇、翼突入路進行了有效的切除。病例報告例
一例脊索瘤合并垂體腺瘤病例分析
患者，女性，50歲，因雙眼視力下降15年伴頭痛、嘔吐12 d入院。入院時體格檢查：右眼瞼下垂，右眼球運動受限；右側瞳孔直徑約5 mm，左側約4 mm，有瞳孔直接及間接對光反射均消失，左瞳孔直接及間接對光反射均靈敏；右眼視力0.25，左眼視力無光感；右側視野向心性縮小；右側顏面部溫痛覺減退，伸舌略右偏
骨軟骨瘤的并發癥
約有1%的單發性骨軟骨瘤可惡變，但多發性骨軟骨瘤發生惡變為軟骨肉瘤者為10～20%。 多發性骨軟骨瘤可妨礙正常長骨生長發育，以致患肢有短縮彎曲畸形。
骨硬化病的并發癥
本病的患者，如發生顱骨硬化，可致腦積水及顱神經受壓，導致眼萎縮，面癱，失聽等，副鼻竇腔隙變少，閉塞，引流不暢而致副鼻竇炎，貧血約占30%，重者可以致命，常伴有代嘗性脾，肝及淋巴結腫大，易發生齲齒，導致下頜骨骨髓炎，有些病人可見雞胸及串珠肋，在惡性型，大多為死產或在出生后短期內死亡，死亡原因多為
多發性腦膜瘤的并發癥
根據腫瘤所在的位置，手術治療后可能出現相應的并發癥，如進行手術治療，可能發生以下并發癥： 1.顱內出血或血腫 與術中止血不仔細有關，隨著手術技巧的提高，此并發癥已較少發生，創面仔細止血，關顱前反復沖洗，即可減少或避免術后顱內出血。 2.腦水腫及術后高顱壓 可用脫水藥物降低顱內壓，糖皮質激素減
惡性腦膜瘤的并發癥及診斷
并發癥 如進行手術治療可能發生以下并發癥： 1.顱內出血或血腫 與術中止血不仔細有關，隨著手術技巧的提高，此并發癥已較少發生。創面仔細止血，關顱前反復沖洗，即可減少或避免術后顱內出血。 2.腦水腫及術后高顱壓 可用脫水藥物降低顱內壓，糖皮質激素減輕腦水腫。 3.神經功能缺失 與術中損
足舟狀骨骨軟骨病的并發癥
本病的并發癥較少見，最常見是引起疾病，細心觀察可見患者常用足外側緣走路。嚴重者可導致舟骨有不規則的碎裂，患者也可并發骨壞死。 治療過程中易出現的并發癥包括以下幾個： ①骨不連； ②舟骨缺血壞死； ③創傷性關節炎； ④足弓塌陷。 眾所周知，足弓在適應足的功能方面起著至關重
小兒腦膜瘤的并發癥及檢查診斷
并發癥 可并發腦積水，視力視野障礙，抽搐。 檢查診斷 只憑臨床癥狀和體征診斷較為困難，多結合神經放射檢查 腦膜瘤CT上表現為密度均勻的等或稍高密度占位 強化均一。在兒童型腫瘤，囊變和出血較多見而鈣化少見。腫瘤位于腦實質內不與腦膜和顱骨粘連也較成人多見。MRI檢查多表現皮質樣T1和T2信號占
腦室內腦膜瘤的癥狀及并發癥
癥狀 因側腦室內腫瘤是在腦室內生長，早期神經系統損害不明顯。就診時腫瘤多已較大，病人已出現顱內壓增高的表現。故臨床表現常見頭痛、視盤水腫。其中個別病例來院時已有腦疝。這些病人僅有陣發性頭痛史，而缺乏定位體征，未被重視。突然發作頭痛是由于變換體位時腫瘤壓迫室間孔，引起急性顱內壓增高。側腦室腦膜瘤
腦室內腦膜瘤的并發癥及診斷
并發癥 如進行手術治療，可能發生以下并發癥： 1.高熱 由腦室內的血性腦脊液刺激引起，術中反復沖洗，術后應用糖皮質激素及物理降溫。 2.腦室炎 術后感染或腫瘤囊液刺激引起反復腰穿或腰蛛網膜下腔置管持續引流、應用抗生素及糖皮質激素。 3.腦室內出血 術中仔細止血和沖洗鶒，術后引流，形成血腫
惡性腦膜瘤的輔助檢查及并發癥
輔助檢查 惡性腦膜瘤在CT的表現為腫瘤形態不規則呈分葉狀，可出現蘑菇征邊界不清、包膜不完整信號不均勻周圍水腫明顯，沒有鈣化。增強后腫瘤不均勻強化。腫瘤易侵犯腦組織和顱骨MRI的T1和T2像惡性腦膜瘤都為高信號。有時頸內動脈向腫瘤供血比較明顯。 并發癥 如進行手術治療可能發生以下并發癥：
鐮旁腦膜瘤的并發癥及檢查
鐮旁腦膜瘤的并發癥 如進行手術治療，可能發生以下并發癥： 1.對側肢體癱瘓。 2.感覺障礙。 3.視野缺損，多為損傷枕動脈主干所致。 4.術后腦水腫，回流靜脈受損所致。 術中避免過度牽拉腦組織，避免損傷上矢狀竇及中央溝靜脈，避免損傷胼周動脈及枕動脈主干是減少術后并發癥的關鍵因素。一旦
鞍結節腦膜瘤的并發癥及檢查
并發癥 1、視神經、視交叉損傷 是鞍結節腦膜瘤最常見并發癥。除直接損傷外，供應視路的血管損傷也是術后視力減退甚至失明的原因火罐網預防關鍵是手術應在顯微鏡下操作，并注意仔細辨認視神經頸內動脈及動眼神經等并注意保護。 2、頸內動脈及其分支損傷 在直視下操作，疑為腦血管痙攣及腦梗死情況時，及早應用
嗅溝腦膜瘤的癥狀及并發癥
癥狀 嗅溝腦膜瘤早期癥狀即有嗅覺逐漸喪失，腫瘤位于單側時，則嗅覺喪失屬單側性，對定位診斷有意義，但如為雙側喪失時，常與鼻炎混淆，嗅溝腦膜瘤的嗅覺障礙雖比較多見，但病人往往忽略，許多病人是人院查體時方得以證實的，這是由于單側的嗅覺障礙可被對側補償，病人不易察覺，另外，嗅溝腦膜瘤引起的是嗅覺喪失，