副腫瘤綜合征的實驗室檢查及鑒別診斷
實驗室檢查 1.血清和CSF 免疫學檢查。 2.血尿便常規檢查。 其他輔助檢查: 1.神經系統CT、MRI檢查。 2.神經肌肉電生理學檢查。 鑒別診斷 注意與神經系統原發性疾病鑒別。......閱讀全文
副腫瘤綜合征的實驗室檢查及鑒別診斷
實驗室檢查 1.血清和CSF 免疫學檢查。 2.血尿便常規檢查。 其他輔助檢查: 1.神經系統CT、MRI檢查。 2.神經肌肉電生理學檢查。 鑒別診斷 注意與神經系統原發性疾病鑒別。
副腫瘤綜合征的診斷檢查及實驗室檢查
診斷檢查 診斷:副腫瘤綜合征主要依據患者的臨床表現及相關的抗體檢查,未發現原發性腫瘤前易誤診,臨床遇到持續神經系統癥狀的患者難以解釋時應疑診PNS,神經科醫生對本綜合征的警惕性尤為重要。 某些PNS 患者有特征性表現,如PCD、POM 及Lambert-Eaton 綜合征等常提示與腫瘤有關,
副腫瘤綜合征的診斷檢查
診斷:副腫瘤綜合征主要依據患者的臨床表現及相關的抗體檢查,未發現原發性腫瘤前易誤診,臨床遇到持續神經系統癥狀的患者難以解釋時應疑診PNS,神經科醫生對本綜合征的警惕性尤為重要。 某些PNS 患者有特征性表現,如PCD、POM 及Lambert-Eaton 綜合征等常提示與腫瘤有關,如系統檢查未
副腫瘤性脊髓病的檢查及鑒別診斷
檢查 1.血清和CSF免疫學特異性抗體檢查。 2.血尿便常規檢查。 3.神經系統CT,MRI檢查,有定位診斷意義。 4.神經肌肉電生理學檢查。 診斷鑒別 主要依據患者的臨床表現及相關的抗體檢查,未發現原發性腫瘤前易誤診。 臨床遇到持續神經系統癥狀的患者難以解釋時對本綜合征的警惕性尤
副腫瘤性小腦變性的鑒別診斷及檢查
鑒別診斷 如亞急性小腦變性的患者體內檢測到抗-Yo抗體提示有婦科癌腫的存在。在小細胞肺癌合并副腫瘤綜合征的患者體內可以檢測到抗-Hu抗體。因為抗-Hu抗體是在腦內合成的,此種抗體在CSF中的滴度要較血清中的滴度更高。抗-Hu抗體特異性較抗-Yo抗體低,因為抗-Hu抗體除小細胞肺癌外,尚有神經母
副腫瘤綜合征的病理生理及診斷檢查
病理生理 探討發病機制有助于闡明自身免疫病的發病機制及腫瘤免疫學。有關的發病機制有以下假說: 1.抗體介導學說 Wilkinson(1964)描述,伴神經肌肉病的腫瘤患者血清中存在自身抗體,已證實骨髓瘤性多發性神經病、Lambert-Eaton 綜合征等均與抗體介導的免疫反應有關。用副腫瘤抗
關于副腫瘤綜合征的診斷檢查介紹
診斷:副腫瘤綜合征主要依據患者的臨床表現及相關的抗體檢查,未發現原發性腫瘤前易誤診,臨床遇到持續神經系統癥狀的患者難以解釋時應疑診PNS,神經科醫生對本綜合征的警惕性尤為重要。 某些PNS 患者有特征性表現,如PCD、POM 及Lambert-Eaton 綜合征等常提示與腫瘤有關,如系統檢查未
神經系統副腫瘤綜合征的診斷及檢查
診斷 副腫瘤綜合征主要依據患者的臨床表現及相關的抗體檢查,未發現原發性腫瘤前易誤診臨床遇到持續神經系統癥狀的患者難以解釋時應疑診PNS,神經科醫生對本綜合征的警惕性尤為重要。 某些PNS患者有特征性表現如PCD、POM及Lambert-Eaton綜合征等常提示與腫瘤有關,如系統檢查未發現癌腫
副腫瘤綜合征的實驗室檢查
1.血清和CSF 免疫學檢查。 2.血尿便常規檢查。 其他輔助檢查: 1.神經系統CT、MRI檢查。 2.神經肌肉電生理學檢查。
副腫瘤性脊髓病的診斷鑒別
主要依據患者的臨床表現及相關的抗體檢查,未發現原發性腫瘤前易誤診。 臨床遇到持續神經系統癥狀的患者難以解釋時對本綜合征的警惕性尤為重要。 系統檢查未發現癌腫,需定期復查,腦脊液及電生理檢查有助于診斷,血清或CSF特異性自身抗體可確診PNS和提示潛在的腫瘤性質。 注意與神經系統原發性疾病鑒別
副腫瘤性小腦變性的鑒別診斷
如亞急性小腦變性的患者體內檢測到抗-Yo抗體提示有婦科癌腫的存在。在小細胞肺癌合并副腫瘤綜合征的患者體內可以檢測到抗-Hu抗體。因為抗-Hu抗體是在腦內合成的,此種抗體在CSF中的滴度要較血清中的滴度更高。抗-Hu抗體特異性較抗-Yo抗體低,因為抗-Hu抗體除小細胞肺癌外,尚有神經母細胞瘤、乳腺
副腫瘤性邊緣系統腦炎的檢查及診斷
檢查 1.腦脊液中少量的單核細胞增多,中等程度的蛋白升高。 2.血清學檢查有時可發現一種針對神經元Ma2蛋白的抗體。 3.腦電圖:有時表現為彌漫性慢波,或雙顳葉慢波,或棘波存在。 4.MRI:在中顳葉,海馬,扣帶回,島葉以及杏仁核等結構可見到異常的信號影像。 5.組織學檢查:發現在大腦
副腫瘤性邊緣系腦炎的輔助檢查及診斷
輔助檢查 1.腦電圖:有時表現為彌漫性慢波、或雙顳葉慢波、或棘波存在。 2.MRI:在中顳葉、海馬、扣帶回、島葉以及杏仁核等結構可見到異常的信號影像。 3.組織學檢查:發現在大腦皮質出現神經元脫失、反應性神經膠質增生、小膠質細胞增生以及周圍血管淋巴細胞呈套狀聚集浸潤。在海馬、扣帶回、梨狀皮
副腫瘤性肢端角化癥的檢查及診斷
檢查 1.體格檢查 主要通過體格檢查,皮膚視診發現在四肢、耳、鼻等部位有典型的鱗屑等皮損表現。 2.病理檢查 顯示皮膚非特異性炎癥。角化過度及角化不全,棘細胞層增厚,真皮淺層血管周圍少量淋巴細胞浸潤。 診斷 發病年齡在40歲以上,男性多見,有肺部、咽喉部、舌部、頸部等腫瘤病史,皮損通
腦干腫瘤的檢查及鑒別診斷
檢查 1.腦干聽覺誘發電位 腦干聽覺誘發電位結合其他聽覺功能檢查,對準確地診斷腫瘤部位多有所幫助。 2.CT掃描 通常腦干膠質細胞瘤以低密度灶和腦干腫脹多見,少數呈等密度或稍高密度影,囊變甚少;向上可侵及視丘,向后外可發展至腦橋臂及小腦半球。強化掃描可有不均勻增強或環形增強。海綿狀血管瘤
副腫瘤性脊髓病的診斷鑒別及并發癥
診斷鑒別 主要依據患者的臨床表現及相關的抗體檢查,未發現原發性腫瘤前易誤診。 臨床遇到持續神經系統癥狀的患者難以解釋時對本綜合征的警惕性尤為重要。 系統檢查未發現癌腫,需定期復查,腦脊液及電生理檢查有助于診斷,血清或CSF特異性自身抗體可確診PNS和提示潛在的腫瘤性質。 注意與神經系統原
關于神經系統副腫瘤綜合征的檢查診斷介紹
一、檢查 1.實驗室檢查 (1)血清和CSF免疫學檢查。 (2)血尿便常規檢查。 2.其他輔助檢查 (1)神經系統CTMRI檢查。 (2)神經肌肉電生理學檢查。 二、診斷 神經系統副腫瘤綜合征主要依據患者的臨床表現及相關的抗體檢查,未發現原發性腫瘤前易誤診。臨床遇到持續神經系統癥
副腫瘤綜合征的實驗室檢查和治療方案介紹
一、實驗室檢查 1.血清和CSF 免疫學檢查。 2.血尿便常規檢查。 二、其他輔助檢查: 1.神經系統CT、MRI檢查。 2.神經肌肉電生理學檢查。 三、鑒別診斷 注意與神經系統原發性疾病鑒別。 四、治療方案 PNS 尚無特效療法,可試用血漿置換、維生素類藥物、皮質類固醇及免疫
伴腫瘤的高鈣血癥的診斷檢查及鑒別診斷
診斷檢查 臨床診斷異位激素分泌綜合征的依據為: (1)腫瘤和內分泌綜合征同時存在,而腫瘤有非發生與正常時分泌該激素的內分泌腺。 (2)腫瘤伴血或尿中激素水平異常升高。 (3)激素分泌呈現自主性,不能被正常的反饋機制所抑制。 (4)排除其他可引起綜合征的原因。 (5)腫瘤經特異性治療
副球孢子菌病的檢查化驗及鑒別診斷
檢查化驗 1、直接鏡檢 取潰瘍處滲出液、膿液、穿刺液等標本作氫氧化鉀 涂片,可見圓形、厚壁10~60μm直徑的芽生孢子,芽孢可以單生或多生、典型者為多生,芽孢小者1~ 2μm直徑,大者10μm或更大。標本中發現形成特征性多芽體的大型(常>15μm)酵母菌。 2、真菌培養 在葡萄糖蛋白胨瓊
副腫瘤性斜視性眼肌陣攣肌陣攣的檢查及診斷鑒別
檢查 1.CSF檢查發現輕度的白細胞增高和輕度的蛋白含量增高。 2.血清和腦脊液中可有抗-Yo抗體存在,同時也有抗-Ri抗體的存在,抗-Ri抗體的存在可以作為斜視性眼陣攣并發癌腫以及指導預后的指征。 3.CT掃描常無異常發現。 4.MRI檢查有時可見腦干部位異常信號。 診斷鑒別 主要
神經系統副腫瘤綜合征的診斷
副腫瘤綜合征主要依據患者的臨床表現及相關的抗體檢查,未發現原發性腫瘤前易誤診臨床遇到持續神經系統癥狀的患者難以解釋時應疑診PNS,神經科醫生對本綜合征的警惕性尤為重要。 某些PNS患者有特征性表現如PCD、POM及Lambert-Eaton綜合征等常提示與腫瘤有關,如系統檢查未發現癌腫,需定期
副腫瘤性肢端角化癥的鑒別診斷
1.銀屑病 鱗屑較厚為銀白色,可見薄膜及點狀出血。 2.甲溝炎 甲溝紅、腫、熱、痛,若為真菌性甲溝炎則真菌檢查陽性。 3.盤狀紅斑狼瘡 皮損呈邊緣稍高的隆起,中心稍凹陷的盤狀紅斑,其上有黏著性鱗屑,剝去鱗屑見毛囊角質栓,病理檢查有液基細胞液化性變性,真皮內淋巴細胞塊狀浸潤。
副腫瘤綜合征發的癥狀體征及病因
癥狀體征 1.副腫瘤病變可累及神經系統的任何部位 如腦、脊髓、周圍神經、神經-肌肉接頭和肌肉等。副腫瘤綜合征可分10 余種,根據受損部位不同表現為不同的臨床癥狀、體征。副腫瘤綜合征按主要累及的部位可分為: (1)累及中樞神經系統:包括小腦變性(PCD)、副腫瘤性腦脊髓炎(PEM)、副腫瘤性斜
副腫瘤綜合征的病因及病理生理
病因 Croft 報道1465 例腫瘤患者,6.6%的患者有肢體遠端無力或輕微周圍神經病,結合電生理學檢查發病率更高。小細胞肺癌及卵巢腫瘤患者PNS 病變的發病率較高,2%~5%的小細胞肺癌患者發生Lambert-Eaton 肌無力綜合征,約2/3的Lambert-Eaton 綜合征病人患小細
神經系統副腫瘤綜合征的臨床表現及診斷
臨床表現 1.副腫瘤病變可累及神經系統的任何部位 如腦、脊髓、周圍神經、神經-肌肉接頭和肌肉等。副腫瘤綜合征可分10余種,根據受損部位不同表現為不同的臨床癥狀體征副腫瘤綜合征按主要累及的部位可分為: (1)累及中樞神經系統:包括小腦變性(PCD)副腫瘤性腦脊髓炎(PEM)副腫瘤性斜視性眼陣攣
神經系統副腫瘤綜合征的檢查
實驗室檢查: 1.血清和CSF免疫學檢查 2.血尿便常規檢查 其它輔助檢查: 1.神經系統CTMRI檢查。 2.神經肌肉電生理學檢查
關于副腫瘤綜合癥的檢查診斷介紹
診斷:副腫瘤綜合征主要依據患者的臨床表現及相關的抗體檢查,未發現原發性腫瘤前易誤診,臨床遇到持續神經系統癥狀的患者難以解釋時應疑診PNS,神經科醫生對本綜合征的警惕性尤為重要。 某些PNS 患者有特征性表現,如PCD、POM 及Lambert-Eaton 綜合征等常提示與腫瘤有關,如系統檢查未
中葉綜合征的檢查及鑒別診斷
檢查 可有白細胞增多,主要是中性粒細胞升高,血沉增快,根據病因不同痰中可查到結核菌及瘤細胞。 1.胸部X線檢查: 可見三角形均勻一致的陰影,其尖端指向肺門,橫膈前方上抬,中葉容積縮小。 2.支氣管鏡檢查: 可見中葉支氣管狹窄,充血,炎癥水腫,膿液,黏液栓塞和肉芽腫等。 3.胸部CT檢查
副腫瘤綜合征的病因
Croft 報道1465 例腫瘤患者,6.6%的患者有肢體遠端無力或輕微周圍神經病,結合電生理學檢查發病率更高。小細胞肺癌及卵巢腫瘤患者PNS 病變的發病率較高,2%~5%的小細胞肺癌患者發生Lambert-Eaton 肌無力綜合征,約2/3的Lambert-Eaton 綜合征病人患小細胞肺癌,