先天性肌性斜頸的相關介紹
先天性肌性斜頸俗稱“歪脖”。先天性肌性斜頸由胸鎖乳突肌內的纖維瘤病所致,在出生時可捫及腫塊,或在生后的前兩周內捫及腫塊。右側較左側常見,病變可以累及全部肌肉,但更多的病變只累及胸鎖乳突肌的近鎖骨附著點。腫塊在生后1~2個月內最大,以后其體積維持不變或略有縮小,通常在1年時間內變小或消失。如果腫塊不消失,肌肉將發生永久性纖維化并攣縮,如不治療將導致永久性斜頸。......閱讀全文
先天性肌性斜頸的相關介紹
先天性肌性斜頸俗稱“歪脖”。先天性肌性斜頸由胸鎖乳突肌內的纖維瘤病所致,在出生時可捫及腫塊,或在生后的前兩周內捫及腫塊。右側較左側常見,病變可以累及全部肌肉,但更多的病變只累及胸鎖乳突肌的近鎖骨附著點。腫塊在生后1~2個月內最大,以后其體積維持不變或略有縮小,通常在1年時間內變小或消失。如果腫塊
關于先天性肌性斜頸的檢查診斷介紹
檢查 超聲顯像是最好的檢查方法。超聲觀察雙側胸鎖乳突肌的連續性及腫塊的部位、大小內部回聲情況,以及與胸鎖乳突肌與周圍組織的關系。 診斷 根據新生兒出生后兩周內出現頸部質硬腫塊,無紅腫熱痛,邊界清楚,可活動,X線片未見頸椎異常可作出診斷。
先天性肌性斜頸的病因分析
本病的直接原因是胸鎖乳突肌的纖維化引起攣縮和變短,但引起此肌纖維化的真正原因還不清楚。可能與下列因素有關: 1.先天性胸鎖乳突肌發育不良,分娩時易被損傷。 2.一側胸鎖乳突肌因產傷致出血,形成血腫后機化,繼而攣縮。 3.宮內胎位不正,使一側胸鎖乳突肌承受過度的壓力,致局部缺血,繼而過度退化
先天性肌性斜頸的鑒別診斷
1.先天性頸椎畸形 頸部短而粗,活動度減小,常見有頸椎半椎體、頸椎融合等。 2.寰樞椎半脫位 多為3~5歲兒童,咽部炎癥后引起頸椎周圍軟組織充血,突然出現頭頸部偏斜,活動受限,項肌緊張。頸椎開口正側位片可見頸1~2半脫位。 3.眼科疾病 患兒由于一側近視,另一側遠視,可出現頭頸部向一側
怎樣治療先天性肌性斜頸?
1.非手術療法 在醫師指導下,由父母行患兒頸部被動牽拉活動,頭部先向健側牽動,然后下頜轉向患側,每個動作緩慢進行,每天做頸部被動活動 3~4次,每次10分鐘左右。另外,哺乳時患側固定在母親胸前。逗引嬰兒時,站在患側一邊也是起到牽拉胸鎖乳突肌的一種方法。經一年左右的保守治療,76%~86%患兒可
簡述先天性肌性斜頸的臨床表現
畸形可在生后即存在,也可在生后2~3周出現。病初患兒頭部運動略受限,但無明顯斜頸現象,觸診可發現硬而無疼痛的梭形腫物,與胸鎖乳突肌的方向一致,在 2~4周內逐漸增大,然后開始退縮,在2~6個月內逐漸消失。部分患兒不遺留斜頸;不少患兒若未經治療,肌肉逐漸纖維化、攣縮硬化,形成頸旁硬的束條狀物,頭部
關于先天性肌性斜頸的并發癥和預防的介紹
并發癥 隨著本病的發展,胸鎖乳突肌攣縮逐漸加重。頭面部繼發性畸形加重,患側面部縮小,兩眼不在同一平面,下頜向患側轉動受限,胸鎖乳突肌攣縮呈條索狀,顱骨發育偏而小,雙肩不平。 預防 本病為先天性疾病,早診斷、早治療是本病的防治關鍵。重視姿勢矯正,對斜頸的兒童應采取正確的姿勢糾正。哺乳時,患兒
關于痙攣性斜頸的基本介紹
痙攣性斜頸(spasmodictorticollis) 其特點是頸肌、胸鎖乳突肌、斜方肌等不隨意收縮,產生痙攣性斜頸。肌肉收縮呈強直性,有時呈陣攣性或強直陣攣收縮,故頭扭轉伴有斜頸及細小搖頭。發作時頭向側方傾斜,下頜向對側扭轉并稍向上。痙攣性斜頸在坐位、立位、情緒激動及周圍環境影響下容易出現,
治療甲亢性肌病的相關介紹
一.急性甲亢性肌病 急性甲亢肌病治療較困難,治療可參照甲亢危象處理。需進行監護搶救,必要時行氣管切開術,應用呼吸機輔助呼吸,但多數患者在1-2周內死亡。 二.慢性甲亢性肌病 慢性甲亢性肌病應用新斯的明類藥一般無效。慢性甲亢性肌病的嚴重程度大多數與甲亢的嚴重程度呈平行關系,甲亢控制后,肌病即
淺談先天性肌性斜莖
先天性肌性斜頸是小兒常見的一種頸部先天性疾病,其病因是由于一側胸鎖乳突肌縮短或者由于其纖維化攣縮導致,又被稱為“胸鎖乳突肌攣縮性斜頸”。新生兒常常在出生后不久即被發現就診,對于先天性肌性斜頸及早發現,及早治療,效果更好,并且恢復快。對于一些家屬未在意又未診治的患兒,隨診年齡增長,會逐漸出現面部不對稱
治療斜頸的方法介紹
1.非手術治療 對于半歲以內的患兒,采取非手術治療均可獲得滿意療效。因此,一旦診斷,應盡早治療。非手術治療方法包括局部熱敷、按摩、臥床固定和手法牽引。 2.手術治療 (1)手術適應證及禁忌證 ①適用于半周歲以上保守治療無效者;②12歲以下斜頸畸形明顯者;③12歲以上如面部畸形不嚴重也可考慮
非節律性肌陣攣的相關介紹
1.多發性副肌陣攣:1881年Friedrich氏首先報道故又名Frid—erich氏病。肌肉出現陣攣性收縮,不同步,無節律,一般運動效果不明顯,收縮頻率為每分鐘40~50次。在情緒影響下出現劇烈收縮,多呈進行性,安靜時消失。主要侵犯肌肉和軀干肌。常先在下肢出現肌陣攣,以后波及身體其它部位,面肌
預防炎癥性肌病的相關介紹
炎癥性肌病宜盡早診斷,及時治療,以獲得更好療效。部分PM/DM患者同時伴有惡性腫瘤,故早期發現至關重要。另外日常生活中的許多因素應引起注意。如皮肌炎患者應盡量避免日光照射,外出時帶帽子、手套或穿長袖衣服等。不吃或少吃芹菜、黃花菜、香菇等增強光敏感的食物,以及海魚、蝦、蟹等容易引起過敏的食物。忌煙
關于斜頸的病因分析
斜頸可分為先天性肌性斜頸和先天性骨性斜頸。前者是由于一側胸鎖乳突肌攣縮引起的頭頸歪斜的先天性頸部畸形,相當多見;后者是因頸椎骨質發育畸形所致的斜頸,較少見。 先天性肌性斜頸的病因目前仍未明了。但大多數學者認為子宮內壓力異常或胚兒胎位不正是產生先天性肌性斜頸的主要原因。胎兒在宮內位置不正或受到不
痙攣性斜頸的病因分析
痙攣性斜頸是肌張力障礙疾病中的一種,局限于頸部肌肉。由于頸部肌肉間斷或持續的不自主的收縮,導致頭頸部扭曲、歪斜、姿勢異常。一般在30~40歲發病。 大多數痙攣性斜頸病人病因不明,少部分病人有家族史。痙攣性斜頸的發病機制尚不完全清楚,可能與基底核、丘腦、前庭神經等部位的功能障礙有關。
關于痙攣性斜頸的治療和預后的介紹
治療 1.藥物治療 有一定的效果,但難以根治。常用的藥物有美多巴、巴氯芬、安定類、氟哌啶醇等。 2.肉毒素注射治療 有效,但是藥效持續時間約為3-4個月,病人需要反復注射才能獲得長期的緩減。 3.手術治療 手術方式有多種,有效率亦不同,有相應的風險。 4.腦深部電刺激術(DBS)
如何診斷痙攣性斜頸?
根據病史、體檢發現頸部有痙攣的肌肉群、肌電圖檢查可以診斷本病。 需要與先天性肌性斜頸、寰樞椎半脫位相鑒別。 1.先天性肌性斜頸 該病是胎兒在出生過程中甚至在出生前胸鎖乳突肌受傷、出血,隨后受傷的胸鎖乳突肌漸漸出現瘢痕攣縮,導致頭頸部偏斜。一般在嬰兒開始坐立前就能發現癥狀。與痙攣性斜頸不難鑒
診斷惡性腫瘤相關炎性肌病的相關介紹
詳細詢問病史和全面體格檢查對診斷非常重要,特別是對乳腺、盆腔、直腸的檢查不容忽視。 抗核基質蛋白2(NXP-2)抗體陽性的成人炎性肌病患者易伴發惡性腫瘤,如胰腺癌、膽囊癌、肺癌、卵巢癌和慢性淋巴細胞性白血病等。 抗NXP-2抗體與抗轉錄中介因子1(TIF-1)γ抗體在惡性腫瘤合并炎性肌病的患
治療先天性肥厚性幽門狹窄的相關介紹
1.外科治療 采用幽門肌切開術是最好的治療方法,療程短,效果好。術前必須經過24~48小時的準備,糾正脫水和電解質紊亂,補充鉀鹽。營養不良者給靜脈營養,改善全身情況。 術后嘔吐可能與幽門管水腫及幽門肌切開不完全有關,故術前等滲溫鹽水洗胃是必需的。術后進食應在翌晨開始為妥,試服糖水15~30m
治療脂質沉積性肌病的相關介紹
1.口服潑尼松治療 成人開始晨間一次服用,1個月后隨病情改善而漸減劑量,速度宜慢并隨劑量減少而服用時間延長以免因減量過快導致病情反復,然后繼續服用維持量數月。 2.對肉堿缺乏者可口服L-肉堿治療 對肉堿棕櫚酰基轉移酶缺乏所致的患者尚無特殊療法。 3.如有肌紅蛋白尿及腎功能衰竭 應采取對
治療甲狀腺功能亢進性肌病的相關介紹
治療的最根本措施仍是針對原發病,即甲亢的治療。 1.一般治療 (1)避免進高糖飲食。 (2)避免飽食。 (3)睡前不宜進食。 (4)避免寒冷、劇烈運動、情緒激動及感染。 (5)血清鉀經常
全身性肌張力障礙的相關疾病介紹
1.扭轉痙攣(TorsionSpasm)又名扭轉性肌張力障礙(TorsionDystonia)或變形性肌張力障礙(dystoniamusculorundeformans)。臨床上以肌張力障礙和四肢、軀干甚至全身的劇烈而不隨意的扭轉為特征。肌張力在肢體扭轉時增高,扭轉停止時則正常。 2.痙攣性斜
風濕性多肌痛的相關檢查介紹
1.血沉(ESR)和C反應蛋白(CRP) PMR最顯著的實驗室改變是急性期反應物——血沉(ESR)和C反應蛋白(CRP)水平顯著升高。血沉通常>50mm/h,甚至超過100mm/h。CRP在PMR發病幾小時內升高,血沉正常的患者CRP也會升高,有效治療后CRP一般在1周內降至正常而ESR下降緩
眼肌麻痹性偏頭痛的相關介紹
眼肌麻痹性偏頭痛(ophthalmoplegic migraine) 臨床表現為反復發作的偏頭痛樣頭痛(migraine-like headache) ,頭痛發作同時或4天內出現頭痛側眼肌麻痹,動眼神經最常受累,常有上瞼下垂、瞳孔擴大,部分病例可同時累及滑車和展神經。眼肌麻痹性偏頭痛患者頭痛常持
斜頸的檢查和診斷介紹
一、檢查 1.超聲檢查 尤其對于小兒的先天性肌性斜頸,超聲檢查能夠準確地與頸部其他疾病鑒別,如頸部囊性淋巴管瘤、頸部淋巴結腫大等。尤其就診時腫塊已消失者,超聲檢查更為重要。 2.X線檢查 有利于鑒別不同原因造成的斜頸,如枕頸部畸形所致的骨性斜頸和自發性寰椎旋轉性半脫位引起的斜頸一般不會產
痙攣性斜頸的臨床表現
痙攣性斜頸有多種臨床癥狀,基本的癥狀可以分為四型:旋轉型、側攣型、后仰型、前屈型。有的病人臨床癥狀是多種類型的混合表現。病人常常伴有頸部、肩部疼痛,部分病人有情緒低落甚至抑郁癥狀。一般而言癥狀在運動或情緒激動、焦慮時加重,安靜時減輕,睡眠中消失。
關于斜頸的鑒別診斷的介紹
應注意較以下幾種原因引起的斜頸鑒別清楚: 1.先天性骨性斜頸 本癥多系先天性枕頸部畸形所致,包括短頸畸形、顱底凹陷、半椎體畸形、寰枕融合及齒狀突發育畸形。上述疾病可造成斜頸及面部不對稱,但一般不會產生胸鎖乳突肌的典型條索狀攣縮帶及腫塊,X線檢查可明確上述診斷。 2.小兒頸部淋巴結炎 嬰兒
痛性眼肌麻痹綜合征的相關介紹
痛性眼肌麻痹綜合征又稱Tolosa-Hunt綜合征。1954年Tolosa首先報道1例具有眼眶周圍疼痛、同側眼球運動神經(Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ)麻痹及角膜反射減弱的患者。腦血管造影顯示頸內動脈末端到虹吸部的狹窄,尸檢發現動脈外膜炎。1961年Hunt又報道了6例相似的患者,均表現為眼眶周圍疼痛及Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ
進行性肌營養不良的相關治療方法介紹
1、成肌細胞移植 正常骨骼肌中有衛星細胞,在肌肉損傷后進行再生,分化形成新的肌細胞。當肌細胞在體外培養時,衛星細胞可發育成成肌細胞,將這些培養的大量的成肌細胞注入病變肌肉,使正常的成肌細胞與DMD的病肌細胞融合,達到治療目的,稱為成肌細胞移植。這種治療試驗研究已有20年之久,在DMD動物模型肌
梭狀芽胞桿菌性肌壞死的相關介紹
氣性壞疽的病變是由于各種氣性壞疽桿菌侵入傷口后引起的廣泛性的肌肉壞死的一種迅速發展的嚴重性感染。各種氣性壞疽桿菌侵入傷口后引起的廣泛性的肌肉壞死的一種迅速發展的嚴重性感染。伴隨著肌肉廣泛性壞死,可有氣體或無氣體產生,伴隨著嚴重的毒血癥,通常發生于開放性骨折、深層肌肉廣泛性挫傷,傷口內有死腔和異物