顱內轉移瘤的基本信息介紹
顱內轉移瘤(intracranial metastatic tumor)是顱內腫瘤的一種,多指原發于身體其他部位的腫瘤細胞通過某種途徑轉移到顱內,并在顱內形成新的病灶。顱內轉移瘤的發病年齡高峰為40~60歲,男性多于女性。顱內轉移瘤的原發器官,男性以肺癌最多見;女性以乳腺癌最多見,其中肺癌腦轉移占30%~40%。顱內轉移瘤以多發性最為常見,血行轉移為最常見的轉移途徑。......閱讀全文
顱內轉移瘤的基本信息介紹
顱內轉移瘤(intracranial metastatic tumor)是顱內腫瘤的一種,多指原發于身體其他部位的腫瘤細胞通過某種途徑轉移到顱內,并在顱內形成新的病灶。顱內轉移瘤的發病年齡高峰為40~60歲,男性多于女性。顱內轉移瘤的原發器官,男性以肺癌最多見;女性以乳腺癌最多見,其中肺癌腦轉移
顱內生殖細胞瘤的基本信息介紹
顱內生殖細胞腫瘤的6種亞型又可分成2大類:即生殖細胞瘤和非生殖細胞瘤性生殖細胞腫瘤(Non-Germinomatous Germ Cell Tumors, NG-GCTs),除成熟性畸胎瘤以外的NG-GCTs又稱為非生殖細胞瘤性惡性生殖細胞腫瘤(Non-Germinomatous Maligna
關于顱內動脈瘤的基本信息介紹
在并發出血以前往往無明顯的臨床癥狀僅偶見第Ⅲ、第Ⅴ及第Ⅵ腦神經麻痹現象;或有輕微額部或眼眶部疼痛。出血時往往急性發病,可見劇烈頭痛、嘔吐及頸強直等腦膜刺激癥狀。并可見抽搐、偏癱、單癱或失語等。病兒可因顱壓增高神志逐漸昏迷。如出血限局在蛛網膜下腔,病兒可無限局體征,而僅有腦膜刺激征。小嬰兒則可有前
顱內轉移瘤的檢查診斷介紹
1、檢查 MRI可作為目前顱內轉移瘤最佳的影像學檢查手段,其次為CT的平掃和增強掃描。還應利用全身輔助檢查盡可能尋找原發灶。通過B超、放射性核素掃描、全消化道鋇餐檢查、胃鏡腸鏡、胸片、胸部CT等檢查甲狀腺、肝、前列腺、盆腔臟器、胃和肺等臟器有無腫瘤病灶。 2、診斷 結合臨床癥狀及CT、MR
治療顱內轉移瘤的方法介紹
顱內轉移瘤目前最主要治療手段即手術治療。大多數顱內轉移瘤患者需要采取開顱手術切除腫瘤。 手術目的: ①切除腫瘤送病理學檢查,明確腫瘤性質及來源,為后續治療提供依據; ②將腫瘤全部切除,降低顱內壓,改善癥狀; ③預防致命的腦疝發生; ④有資料顯示手術患者比非手術患者存活期平均長16.5個
顱內動脈瘤的基本介紹
顱內動脈瘤多為發生在顱內動脈管壁上的異常膨出,是造成蛛網膜下腔出血的首位病因,在腦血管意外中,僅次于腦血栓和高血壓腦出血,位居第三。任何年齡可發病,多數好發于40至60歲中老年女性。造成顱內動脈瘤的病因尚不甚清楚,多數學者認為顱內動脈瘤是在顱內動脈管壁局部的先天性缺陷和腔內壓力增高的基礎上引起,
顱內脊索瘤的病理
大體所見腫瘤呈圓形或分葉狀質軟呈膠狀。可有局部出血、壞死、囊性變及鈣化等。早期一般具有包膜,附近常有碎骨片及死骨。 顯微鏡檢顯示腫瘤組織變化較多,各個病例不同,甚至同一種瘤的不同區域內也不同。分化差的組織,細胞排列緊密,體積較小,邊緣清晰。細胞內外粘液成分較少,分化成熟的組織,細胞排列稀疏,體
顱內脊索瘤的概述
顱內脊索瘤是起源于胚胎脊索結構的殘余組織的先天性良性腫瘤,是一種破壞性腫瘤,發病率低,有報告占腦瘤的0.15-0.2%,發病年齡高峰為30-40歲,平均年齡為35-40歲,男性比女性多見。主要好發于50~60歲的中老年,亦發生于其他年齡。兩性均可累及,發病率無差異。其生長緩慢,在出現癥狀前,往往
顱內脊索瘤的診斷
疼痛為最早癥狀,多系由腫瘤擴大侵犯或壓迫鄰近重要組織或器官所引起。位于骶尾部的腫瘤常引起尾部疼痛, 隨后局部出現腫塊,并逐漸長大,從皮下隆起,也可向盆腔內發展,壓迫膀胱和直腸,引起尿失禁,便秘,坐骨神經痛等癥狀。位于蝶枕部的腫瘤可壓迫視神經及其他腦神經,腦垂體、腦干等,在后期并可引起顱內高壓。在
顱內動脈瘤的預后相關介紹
顱內動脈瘤的預后與病人年齡、術前有無其他疾患、動脈瘤大小、部位、性質、手術前臨床分級狀況、手術時間的選擇、有無血管痙攣及其嚴重程度有關,尤其是動脈瘤病人蛛網膜下腔出血后伴有血管痙攣和顱內血腫者均是影響預后的重要因素。手術者的經驗和技術熟練程度、手術是否應用顯微手術、術后是否有顱內壓增高(減壓充分
顱內畸胎瘤的檢查方式介紹
顱內畸胎瘤主要發生在鞍上區和松果體區等中線區域,其影像學特征有其顯著特點,可以作出初步診斷。 (1)腰穿 絕大多數患者腰穿測壓均有不同程度的壓力增高,腦脊液蛋白含量一般不高。 (2)顱腦X線平片 多數顯示有顱內壓增高征象,如發現有牙齒、小骨塊、鈣化影像,更有助于定性診斷。 (3)CT掃描
顱內動脈瘤的術前護理介紹
(1)對神志清醒者講解手術的必要性及手術中需要患者配合的事項,消除其恐懼心理,對有意識障礙者,術前做好家屬的心理護理,使他們了解手術的目的和意義,了解術前準備的內容,以達到配合好手術的目的。 (2)保持患者絕對臥床,避免一切外來的刺激,防止因躁動不安而使血壓升高,增加再出血的可能。隨時觀察生命
顱內動脈瘤的鑒別診斷介紹
以自發性蛛網膜下腔出血起病的患者 除了顱內動脈瘤破裂出血以外,腦動靜脈畸形、硬腦膜動靜脈瘺、海綿狀血管瘤、煙霧病、脊髓血管畸形等同樣能造成自發性蛛網膜下腔出血。腦血管造影檢查與頭顱的CT或MRI檢查,均能夠對相應疾病做出確定的診斷。 未破裂出血的高度懷疑顱內動脈瘤的患者 無出血的動脈瘤,在
顱內動脈瘤的發病機制介紹
動脈瘤發生后,常常進一步發展,出現動脈瘤擴大。高血壓是導致動脈瘤逐漸擴大的一個重要后天因素。 動脈瘤的破裂實際是只有瘤壁的滲血。這種破裂與想像中的動脈瘤爆裂(如術中動脈瘤破裂)是不同的,這種情況下往往出血十分洶涌,病人常在幾分鐘之內陷入昏迷,因腦干受損而迅速死亡。 憂慮、緊張、激動、血壓突然
顱內動脈瘤的病理生理介紹
顱內動脈瘤好發于腦底動脈環分叉處及其主要分支。約85%的動脈瘤位于Willis動脈環前半環頸內動脈系統,即頸內動脈顱內段、大腦前動脈、前交通動脈、大腦中動脈、后交通動脈的后半部。 如果動脈壁呈不對稱性囊狀擴張,即稱之為囊狀動脈瘤,小的囊狀動脈瘤有瘤頸狹窄者又稱之為漿果狀動脈瘤。絕大多數先天性動
關于顱內畸胎瘤的治療介紹
良性畸胎瘤需手術切除,但須強調病理標本的立體多點取材,以免漏診惡性成分。如能全切可望治愈。由于腫瘤常位于中線部位,手術多難以全切,不能全切者可酌情行腦脊液分流術以緩解梗阻性腦積水。放療與化療對良性畸胎瘤無效。未成熟和惡性畸胎瘤則先化療后放療,復查如腫瘤未消失再行手術切除,術后繼續化療2療程。
顱內轉移瘤的病因分析
顱內轉移瘤成因分為兩種形式:一種是身體其他部位的腫瘤轉移至顱內,也就是廣義的轉移瘤;另一種是頭顱周圍組織器官發生的腫瘤,如鼻咽癌、頸部的軟組織肉瘤等直接侵入顱內,這種情況多稱為侵入瘤。顱內轉移瘤可分為單發性、多發性和彌漫性。三型中以多發性最為常見,血行轉移大部分為多發性。
顱內孤立性纖維瘤并肺轉移病例分析2
胸部CT增強成像示左肺上葉脊柱旁可見巨大軟組織密度影,6.6cm×8.5cm×8.6cm,密度不均,增強后病灶不均勻強化,CT值動脈期約70HU,靜脈期約65HU,病灶內可見血管影穿行,病變包繞左肺動脈干。肺占位穿刺活檢病理(圖2D):(左肺上葉占位穿刺活檢組織)梭形細胞腫瘤,束狀、編織狀排列;免疫
顱內孤立性纖維瘤并肺轉移病例分析1
顱內孤立性纖維瘤(intracranial?solitary?fibrous?tumor,ISFT)是顱內少見的局灶性生長的梭形細胞腫瘤。目前多數觀點認為孤立性纖維瘤起源于間葉細胞,雖然中樞神經系統的脈管、腦脊髓膜等均起源于間葉組織,但因顱內間葉細胞相對較少,文獻提及中樞神經系統的孤立性纖維瘤很少,
顱內孤立性纖維瘤并肺轉移病例分析3
免疫組化是診斷該病的重要指標,一般CD34、CD99、Vimentin、BCL-2陽性對孤立性纖維瘤有較大的病理診斷意義。Yoshida等報道幾乎所有孤立性纖維瘤都帶有NAB2-STAT6融合基因,該基因被認為對這種腫瘤類型具有特異性,收集49例發生于機體不同部位的孤立性纖維瘤(其中中樞神經系統3例
一例顱內間變性星形細胞瘤合并轉移瘤病例分析
患者,男,42歲。因“頭痛2年,加重伴左眼視力下降1個月”入院。病人于2012年3月于當地醫院行頭顱MRI發現“左顳頂彌漫性占位”(圖1A),全身PET-CT檢查考慮“顱內膠質瘤”,未發現全身其他部位高代謝灶。同年8月于外院行腫瘤活檢術,術后病理示惡性膠質瘤(WHOIII~IV級)。后行替莫唑胺9個
顱內高壓癥的基本信息介紹
顱內高壓癥(Intracranial Hypertension)是由多種顱內、外疾病引起的顱腔內容物的體積增加并超出顱內壓調節代償范圍的一種常見的臨床綜合征。頭痛、嘔吐和視乳頭水腫稱為顱內壓增高三聯征,為顱內壓增高的典型表現。若病理性、持續性的顱內壓增高,可出現危及病人生命的緊急情況,顱內壓增高
關于顱內炎癥的結核瘤的相關介紹
結核瘤中心為干酪樣物質,周圍為肉芽組織。結核瘤可吸收或鈣化。80%為單發,20%為多發。 一、CT表現 1.部位:多發生于大腦半球的皮層區及皮層下區。 2.普通掃描:呈單發或多發等或略高密度病灶,也可表現為鈣化灶。多數病變有灶周水腫。病灶較大,伴腦組織水腫時可有占位表現。 3.增強掃描:
顱內脊索瘤的早期癥狀
一。疼痛為最早癥狀,多系由腫瘤擴大侵犯或壓迫鄰近重要組織或器官所引起。 二。位于骶尾部的腫瘤常引起尾部疼痛,隨后局部出現腫塊,并逐漸長大,從皮下隆起,也可向盆腔內發展,壓迫膀胱和直腸,引起尿失禁,便秘,坐骨神經痛等癥狀。 三。位于蝶枕部的腫瘤可壓迫視神經及其他腦神經,腦垂體、腦干等,在后期并
關于顱內動脈瘤的手術治療介紹
顱內動脈瘤患者發生了蛛網膜下腔出血應早期手術(夾閉瘤蒂或栓塞動脈瘤),術中采取保護腦的措施(甘露醇,巴比妥類藥等),術后擴容治療,目前對于腦前半循環動脈瘤及后半循環的動脈瘤,椎基底動脈連接部動脈瘤,小腦前下動脈及小腦后下動脈動脈瘤在蛛網膜下腔出血后早期手術,而對基底動脈及大腦后動脈第一部分的動脈
顱內動脈瘤的術后護理相關介紹
(1)一般護理:抬高床頭15-30°,以利靜脈回流、減輕腦水腫、降低顱內壓。 (2)病情觀察:觀察生命體征,盡量使血壓維持在一個穩定水平;注意觀察病人瞳孔的大小、動態觀察意識的變化。 (3)穿刺點的護理:術后股動脈穿刺部位加壓包扎后,嚴密觀察穿刺肢足動脈搏動情況及下肢溫度、顏色和末梢血運情況
關于顱內生殖細胞瘤的基本介紹
顱內生殖細胞腫瘤(Germ Cell Tumors GCTs)是一組有特殊的病理性質、臨床表現和治療方法的腫瘤總稱,它起源于胚生殖細胞。依據腫瘤部位、性質、大小等因素決定其癥狀和體征。
顱內動脈瘤的臨床表現介紹
顱內動脈瘤病人在破裂出血之前,90%的病人沒有明顯的癥狀和體征,只有極少數病人,因動脈瘤影響到鄰近神經或腦部結構而產生特殊的表現。動脈瘤癥狀和體征大致可分為破裂前先兆癥狀、破裂時出血癥狀、局部定位體征以及顱內壓增高癥狀等。 1、先兆癥狀 40%~60%的動脈瘤在破裂之前有某些先兆癥狀,這是因
關于顱內轉移瘤的鑒別診斷
1.顱內原發腫瘤 單發的顱內轉移瘤非常容易與腦內惡性膠質瘤、淋巴瘤等相混淆,兩者均可表現為抽搐、顱內壓增高等癥狀。原發腫瘤一般病史較長,往往以肢體活動、語言障礙為先發癥狀,顱內轉移瘤患者多以持續性頭痛伴陣發性加劇為主訴,CT掃描示腫瘤一般較小,周邊水腫面積與腫瘤面積比相差懸殊。 2.腦膿腫
顱內轉移瘤的臨床表現
顱內轉移瘤病程短,起病后病情往往呈進行性加重,有時由于腫瘤的出血性壞死,病情會突然加重,也可呈卒中樣發病。一般早期僅表現為日漸加重的頭痛,視乳頭水腫,癲癇。根據病變部位不同可出現局限性定位體征,如偏癱、偏身感覺障礙、失語、眼球震顫等體征。顱內轉移瘤患者的精神癥狀比顱內原發腫瘤多見且明顯,精神癥狀