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    診斷假性動脈瘤的依據介紹

    診斷一般不難,除根據病史、體格檢查外,選擇性動脈血管造影必不可少。通過造影可了解假性動脈瘤的部位、大小、數目、載瘤動脈及瘤內有無附壁血栓,且往往血管造影顯示的瘤腔影像小于瘤體實際大小是其特征,為診斷、鑒別診斷提供依據,為選擇治療方法提供參考。此外,CT和MRI檢查對診斷也有較大參考價值,尤其MRI在檢查巨大動脈瘤時可確定瘤內有無附壁血栓。巨大動脈瘤往往顯示各種成分的混雜信號,如血流與渦流因流空效應呈無信號,鈣化呈無信號,血栓為高信號,含鐵血黃素為低信號,動脈瘤為同心圓狀分層混雜信號,血栓均在動脈瘤壁的內面,可呈同心圓狀,動脈瘤腔因此縮小,僅占瘤體的一部分。......閱讀全文

    診斷假性動脈瘤的依據介紹

      診斷一般不難,除根據病史、體格檢查外,選擇性動脈血管造影必不可少。通過造影可了解假性動脈瘤的部位、大小、數目、載瘤動脈及瘤內有無附壁血栓,且往往血管造影顯示的瘤腔影像小于瘤體實際大小是其特征,為診斷、鑒別診斷提供依據,為選擇治療方法提供參考。此外,CT和MRI檢查對診斷也有較大參考價值,尤其MR

    治療假性動脈瘤的相關介紹

      假性動脈瘤自愈者很少,傳統的治療方法是手術,包括載瘤動脈結扎、動脈瘤切除端端吻合及血管移植、動脈瘤囊內血管修補等。血管內治療應用可脫球囊、鎢絲螺旋圈閉塞動脈瘤腔、載瘤動脈或用彈簧圈閉塞載瘤動脈;對鄰近鎖骨下動脈的頸動脈巨大假性動脈瘤,單用手術或血管內治療有較大困難者,用氣囊導管經血管腔內暫時阻斷

    超聲診斷肱動脈假性動脈瘤病例分析

    病例男,45歲,無明顯誘因出現左上肢腫脹,左側肘窩出現一拇指大小包塊,患者自行用針尖刺破后局部逐漸出現潰爛,左上肢腫脹較前明顯加重,并伴左手指麻木感。查體:左上肢明顯非凹陷性腫脹,皮溫明顯高于右上肢,橈動脈搏動未捫及,左上肢肘窩處見一大小約1.5cm×1.5cm的潰瘍。?超聲檢查:左側肘窩皮下見一大

    關于假性動脈瘤的檢查事項介紹

      根據體檢時發現搏動性包塊伴震顫、聞及血管雜音,彩超、動脈造影及CT、MRI特征性改變,假性動脈瘤診斷一般不困難。創傷性假性動脈瘤一般都有明確的外傷史。本病可在外傷后很長一段時間,甚至數年出現,凡在原受傷部位出現的包塊應首先考慮本病。感染性假性動脈瘤由于炎性腫脹掩蓋了搏動性腫塊的征象,有可能誤診為

    假性動脈瘤的病因分析

      假性動脈瘤 (pseudoaneurysm,PSA)指動脈管壁被撕裂或穿破, 血液自此破口流出而被主動脈鄰近的組織包裹而形成血腫,多由于創傷所致。  假性動脈瘤是血管損傷的并發癥,因火器傷、刺傷、醫源性損傷等致動脈壁全層破裂出血。由于血管周圍有較厚的軟組織,在血管破口周圍形成血腫,因動脈搏動的持

    彩色多普勒超聲診斷脾動脈假性動脈瘤病例報告

    患者女,68歲,因胸悶、氣短1周余,加重1天入院。既往有高血壓病史20年,血壓最高達180/120mmHg,平時服用硝苯地平控制血壓。2006年診斷為冠心病,并行“冠狀動脈搭橋”術,術后規律服用阿司匹林。查體:腹軟,無壓痛、無反跳痛,未觸及異常腫塊。?1)彩超所見:左上腹胰體尾部左上方、胃后方探及一

    簡述假性動脈瘤的臨床表現

      局部有腫塊,并有膨脹性搏動,可觸及收縮期震顫,聽到收縮期雜音。壓迫動脈近心側可使腫塊縮小,緊張度降低,搏動停止,震顫與雜音消失。巨大動脈瘤可有鄰近神經受壓損害和遠側組織缺血癥狀。如瘤內有附壁血栓形成,有可能發生血栓遷移引起遠側動脈栓塞而產生相應癥狀,也可因外傷或內在壓力增加而破裂出血。

    胰腺假性囊腫的診斷和鑒別診斷介紹

      診斷  臨床上遇到曾有急慢性胰腺炎或上腹損傷,出現上腹疼痛、飽滿、包塊,伴胃腸道功能障礙的病人,體檢時能觸到上腹圓形或橢圓形腫物,邊界不清,較固定,呈囊性感有深壓痛,就應想到有胰腺囊腫的可能,經胃腸道造影、B超檢查即可作出診斷。  鑒別診斷  胰腺假性囊腫須與胰腺膿腫和急性胰腺蜂窩織炎鑒別。伴隨

    先天性主動脈縮窄術后動脈瘤或假性動脈瘤的介紹

      動脈瘤或假性動脈瘤是主動脈縮窄矯治術后的嚴重并發癥。發生在術后早期的假性動脈瘤多由縫合技術不當,縫合口漏血、破裂或吻合口細菌性感染所引致。用滌綸織片作主動脈成形術后,由于織片質硬,正常的主動脈壁長期承擔血流產生的搏動和張力,易于形成動脈瘤。少數病例因術后近、遠段主動脈壁剝離,日后逐漸發展形成動脈

    栓塞術能有效治療內臟假性動脈瘤

     美國學者的一項研究表明,栓塞術能夠有效治療并發胰腺癌或行胰腺手術的假性動脈瘤,行血管造影時的血流動力學狀況決定患者的總生存率。論文于2011年2月21日在線發表于《外科學文獻》(Arch Surg)。  為了明確血管造影和經導管介入治療在可疑內臟動脈瘤患者中的臨床療效,研究者對52例患者的相關資料

    子宮肌瘤剔除術后假性動脈瘤病例分析

    1 病例報告 ?患者,47 歲,因子宮肌瘤剔除術后 19 天,陣發性陰道流血 5 次于2019 年12 月23 日入浙江大學醫學院附屬婦產科醫院。患 者既往月經規則,經量中等,經期 5 ~ 6 天,近 2 年經量較前增多 約 2 /3。G4P1,平素避孕套避孕。2019 年 12 月 4 日

    假性胸主動脈瘤病例分析

    患者,男性,67歲,因咳嗽、咳痰伴痰中帶血1個月余,加重伴胸部疼痛3d入院;患者于1個月前干活時突感左側胸部疼痛伴呼吸費力,于休息時疼痛緩解,隨后出現間斷性咳嗽、咳痰,且發現痰中帶有血絲,當時患者未予重視,未就醫。?近1個月來患者出現咳嗽、咳血塊等,咳嗽時伴有左側胸痛,為此患者于2015年12月8日

    關于假性聲門肌陣攣的診斷介紹

      假性聲門肌陣攣診斷多不困難,主要問題在于排除是否繼發于某些器質性病變。胸、腹部X線檢查及B超檢查可能提供診斷。

    關于假性醛固酮增多癥的檢查診斷介紹

      一、檢查  1.血鉀  一般低至2.4~2.8mmol/L,有時僅輕度低鉀,為3.0~3.6mmol/L,血鉀極低(1.8~2.2mmol/L)者很少見。  2.代謝性堿中毒  血漿HCO3-水平升高,動脈血pH值升高。血鈉增加,血漿腎素、醛固酮水平低。尿鈉減少,尿鉀增加,尿醛固酮水平低。  二

    關于腸系膜動脈瘤的診斷和鑒別診斷介紹

      1、腸系膜動脈瘤的診斷:  未破裂的腸系膜動脈瘤多沒有明顯癥狀,不易被發現和及時診斷,早期多誤診為胃腸道疾病。常常在腹腔內出血出現急癥時才考慮到內臟動脈瘤存在可能,往往造成不可逆腸管壞死、休克、甚至死亡。瘤體破裂時可出現非特異性腹痛,仍需要與腸系膜動脈急性缺血、其他急腹癥相鑒別。急診CTA或血管

    關于斜視的診斷依據介紹

      1.詢問病史  詳細詢問患者的年齡、準確的發病時間、發病原因或誘因、斜視發展情況、做過何種治療、有無家族史等。  2.眼外觀檢查  注意患者眼位偏斜的方向和程度,瞼裂是否等大,顏面是否對稱,有無代償性頭位。  3.視力檢查及屈光檢查  詳細檢查患者遠、近視力及矯正視力。對于高度近視和散光者及青少

    診斷膽道閉鎖的依據介紹

      1.進行性黃疸加重,糞色變陶土色,尿色加深至紅茶色。  2.腹脹,肝大,腹腔積液。  3.化驗可見結合膽紅素增高,肝功能先為正常,以后轉氨酶逐漸增高。  4.B超示膽道閉鎖。  5.CT示膽道閉鎖。

    關于腎癌的診斷依據介紹

      診斷腎癌需要進行實驗室檢查、影像學檢查和病理學檢查。實驗室檢查的目的是作為對患者術前一般狀況、肝腎功能以及預后判定的評價指標,主要包括尿素氮、肌酐、肝功能、全血細胞計數、血紅蛋白、血鈣、血糖、血沉、堿性磷酸酶和乳酸脫氫酶等。目前,尚無公認的可用于臨床診斷腎癌的腫瘤標記物。腎癌的臨床診斷主要依靠影

    腸結核的診斷依據介紹

      1.腸梗阻  主要發生在增生性腸結核,見于晚期患者。  2.腸穿孔  主要為亞急性和慢性穿孔,可在腹腔內形成膿腫,破潰后形成腸瘺,腸出血較少見,偶有急性腸穿孔。可因合并結核性腹膜炎而出現其相關并發癥。

    診斷硬膜外血腫的依據介紹

      幕上急性硬膜外血腫的早期診斷,應判定在顳葉鉤回疝征象之前,而不是昏迷加深、瞳孔散大之后,故臨床觀察非常重要。著力部位除頭皮挫傷外,常見頭皮局部腫脹,出血經骨折線到骨膜下,或經破裂的骨膜至帽狀筋膜下形成帽狀筋膜下血腫時,應考慮到顱內血腫的存在;當病人頭痛嘔吐加劇、躁動不安、血壓升高、脈壓差加大及/

    關于痙證的診斷依據介紹

      1.多突然起病,以項背強急,四肢抽搐,甚至角弓反張為其證候特征。  2.部分危重病人可有神昏譫語等意識障礙。  3.發病前多有外感或內傷等病史。

    膿毒癥的診斷依據介紹

      1. 由于認為既往“感染+SIRS表現”的診斷指標過于敏感,目前臨床上診斷成人膿毒癥要求有明確感染或可疑感染加上以下指標:  (1)全身情況:發熱(>38.3℃)或低體溫(90次/分)或>年齡正常值之上2標準差;呼吸增快(>30次/分);意識改變;明顯水腫或液體正平衡>20 ml/kg,持續時間

    關于傷寒的診斷依據介紹

      傷寒可依據流行病學資料,臨床表現及免疫學檢查結果作出臨床診斷,但確診傷寒則以檢出致病菌為依據:  1.臨床診斷標準在傷寒流行季節和地區。  2.從血,骨髓,尿,糞便,玫瑰疹刮取物中,任一種標本分離到傷寒桿菌。  3.特異性抗體陽性,肥達氏反應“O”抗體凝集效價≥1∶80,“H”抗體凝集效價≥1∶

    關于高脂血癥的診斷依據介紹

      關于高脂血癥的診斷標準,目前國際和國內尚無統一的方法。既往認為血漿總膽固醇濃度>5.17mmol/L(200mg/dl)可定為高膽固醇血癥,血漿三酰甘油濃度>2.3mmol/L(200mg/dl)為高三酰甘油血癥。各地由于所測人群不同以及所采用的測試方法的差異等因素,所制定的高脂血癥診斷標準不一

    診斷休克的相關依據介紹

      有典型臨床表現時,休克的診斷并不難,重要的是能早期識別、及時發現并處理。  1.早期診斷  當有交感神經一腎上腺功能亢進征象時,即應考慮休克的可能。早期癥狀診斷包括:①血壓升高而脈壓差減少;②心率增快;③口渴;④皮膚潮濕、黏膜發白、肢端發涼;⑤皮膚靜脈萎陷;⑥尿量減少(25~30ml/L)。  

    關于脹氣的診斷依據介紹

      1.胃腸道內氣體排出障礙。  2.胃腸道中氣體吸收障礙,正常情況下,腹腔內大部分氣體,經腸壁血管吸收后,由肺部呼吸排出體外。有些疾病,腸壁血液循環發生障礙,影響腸腔內氣體吸收,從而引起腹脹。  3.吸入空氣,進食時因講話或飲食習慣不良吸入大量空氣,而引起腸脹氣。因某些原因,腸蠕動功能減弱或消失,

    耳郭假性囊腫的鑒別診斷

      1、耳廓化膿性炎癥  癥狀重,有漸進性持續性耳痛,可伴全身癥狀;檢查見耳廓紅腫、增厚,觸痛明顯。  2、真性囊腫 囊壁襯里有上皮覆蓋。  3、血腫  暗室中透射檢查,腫脹處不透光。

    耳郭假性囊腫的診斷要點

      1.多見于成年男性,常為單側。  2.無明顯誘因,自發生長。也見于耳廓受機械刺激,影響局部循環者。  3.為偶爾發現耳廓局限性無痛性隆起,逐漸增大,可有脹、癢、灼感。  4.檢查可見半球形囊性隆起,常在單側耳廓前部,尤其是前上部,以三角窩耳甲腔或舟狀窩多見;觸之無壓痛,皮膚色澤正常,有彈性或波動

    假性醛固酮減少癥的診斷

      根據上述臨床特征診斷一般不難。診斷要點為:  1.發病年齡早,多在新生兒期。  2.有典型的臨床表現,反復嘔吐、腹瀉,渴感減退或消失,多尿、低滲或等滲性脫水、嚴重電解質紊亂,部分病人可有酸中毒;患兒生長發育智力發育均落后。  3.使用外源性醋酸脫氧皮質酮或9α-氟氫可的松無反應。  4.血漿AL

    診斷腹腔干動脈瘤的基本介紹

      腹腔干動脈瘤一經確診,需早期治療。治療方法包括手術治療和介入治療。手術治療的方法包括瘤體切除、自體靜脈或人工血管重建;介入治療包括血管內支架技術和動脈栓塞術。  手術方式取決于瘤體大小、位置、局部解剖、側支循環等情況。腹腔干及其重要分支(肝總動脈、脾動脈、胃左動脈等)應盡可能重建,但需視具體情況

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