簡述真性動脈瘤的臨床表現
主要表現為沿動脈行徑的圓形或梭形腫塊，表面光滑、緊張而有彈性，膨脹性搏動，觸及細震顫，可聞及收縮期吹風樣雜音。壓迫動脈近端，腫塊縮小，搏動、震顫和雜音消失。體表搏動性腫塊、動脈瘤壓迫周圍神經或破裂時出現劇烈疼痛、瘤腔內血栓或斑塊脫落致遠端動脈栓塞產生肢體、器官缺血或壞死等。患肢遠端動脈可有供血不足，若瘤體較大，壓迫附近神經、靜脈，可出現肢體疼痛、麻木、靜脈曲張、腫脹。頸動脈瘤可引起腦供血不足，壓迫鄰近組織，可出現聲音嘶啞、嗆咳、呼吸困難及霍納綜合征。......閱讀全文
簡述真性動脈瘤的臨床表現
主要表現為沿動脈行徑的圓形或梭形腫塊，表面光滑、緊張而有彈性，膨脹性搏動，觸及細震顫，可聞及收縮期吹風樣雜音。壓迫動脈近端，腫塊縮小，搏動、震顫和雜音消失。體表搏動性腫塊、動脈瘤壓迫周圍神經或破裂時出現劇烈疼痛、瘤腔內血栓或斑塊脫落致遠端動脈栓塞產生肢體、器官缺血或壞死等。患肢遠端動脈可有供血不
治療真性動脈瘤的介紹
真性動脈瘤一經確診，應早期治療。治療的目的是預防動脈瘤破裂。治療方法取決于動脈瘤的部位、大小、增長的速度和患者的一般身體狀況。直徑5厘米的大動脈瘤通常采用外科手術或腔內修復術介入治療。手術治療包括動脈瘤切除和動脈重建術。動脈重建包括動脈裂口修補、動脈補片移植和動脈端端吻合術等。缺損較大時可行人工
檢查真性動脈瘤的方式介紹
初步篩選采用超聲心動圖或食管超聲。術前檢查應用CT最簡單，有條件可做計算機體層攝影血管造影(CTA )/ MRA 。術中檢查可于腔內治療前行數字減影血管造影（DSA），為診斷的金標準。 1.X線平片 少數動脈瘤在正、側位X線平片能顯示瘤體壁呈蛋殼狀鈣化陰影。 2.動脈造影 可顯示動脈瘤的
真性動脈瘤的病因分析介紹
真性動脈瘤指動脈管壁病變、彈性減低、結構薄弱形成的局限性動脈異常擴張。真性動脈瘤的瘤壁完整、保留血管壁各層結構，可以發生在動脈系統的任何部位，而以肢體主干動脈、腹主動脈和頸動脈較為常見。 任何可以使動脈壁變脆弱的因素都可導致動脈瘤。多數由于動脈管壁中層發生退行性變，肌組織和彈力組織變薄，在管腔
簡述動脈瘤的臨床表現
根據動脈瘤出現部位不同，可分為周圍動脈瘤、腹主動脈瘤、胸腹主動脈瘤、主動脈夾層動脈瘤、內臟動脈瘤等，主要表現為體表搏動性腫塊、動脈瘤壓迫周圍神經或破裂時出現劇烈疼痛、瘤腔內血栓或斑塊脫落致遠端動脈栓塞產生肢體、器官缺血或壞死等。
真性動脈瘤的診斷和鑒別診斷
診斷 根據臨床表現和瘤體所在部位進行詳細體格檢查可以診斷，影像學檢查有助于確定診斷。鎖骨下動脈瘤和腋動脈瘤及咽動脈瘤可因瘤體小或患者肥胖而漏診。 鑒別診斷 假性動脈瘤：真性動脈瘤是動脈的局限性擴張，瘤壁具有完整的血管三層結構，即動脈內膜、中膜和外膜。假性動脈瘤無完整的血管三層結構，往往動脈
簡述假性動脈瘤的臨床表現
局部有腫塊，并有膨脹性搏動，可觸及收縮期震顫，聽到收縮期雜音。壓迫動脈近心側可使腫塊縮小，緊張度降低，搏動停止，震顫與雜音消失。巨大動脈瘤可有鄰近神經受壓損害和遠側組織缺血癥狀。如瘤內有附壁血栓形成，有可能發生血栓遷移引起遠側動脈栓塞而產生相應癥狀，也可因外傷或內在壓力增加而破裂出血。
簡述腸系膜動脈瘤的臨床表現
腸系膜動脈瘤患者可無特殊癥狀或僅表現為慢性腸道缺血癥狀，如腹部不適、進食后腹痛腹瀉、食欲不振、便血、體重下降等。瘤體較大時，可觸及腹部搏動性腫塊，偶聞及收縮期血管雜音。腸系膜上動脈瘤可因瘤腔內血栓形成、血栓脫落造成腸管缺血、壞死。如果動脈瘤破裂，可以出現腹痛、血壓下降等休克表現。
簡述脾動脈瘤的臨床表現
脾動脈瘤破裂前多無明顯癥狀，偶有左上腹不適感。一旦出現明顯左上腹或左季肋區疼痛、惡心、嘔吐等癥狀，往往預示動脈瘤先兆破裂。破裂后有上腹部劇痛及左肩部放射痛（Kehr征）、左側肋緣下壓痛、低血壓、休克等表現。部分脾動脈瘤以破裂出血為首發癥狀，很快出現休克、甚至死亡；若破入小網膜囊，可因血塊填塞壓迫
簡述腹腔干動脈瘤的臨床表現
多數無臨床癥狀。部分患者表現為上腹不適；一些患者可有顯著腹痛、向背部放射并可伴嘔吐等癥狀，可能被誤認為胰腺炎或消化性潰瘍病。腸絞痛極少發生，一旦發生，多考慮合并腸系膜病變所致。患者腹部多可聞及雜音，但無特異性，約有1/3的患者可捫及搏動性包塊。上腹疼痛、搏動性包塊、胃腸道出血、休克、偶伴有阻塞性
簡述先天性動脈瘤的臨床表現
未破裂的主動脈瓣竇動脈瘤不呈現臨床癥狀，破裂后才呈現癥狀。發病年齡多數在20～40歲之間，約有1/3的病人起病急驟，在劇烈勞動時突然感覺心前區或上腹部劇烈疼痛、胸悶和呼吸困難，病情類似心絞痛。病情迅速惡化者，發病后數日即可死于右心衰竭。多數病例破口較小，起病后可有數周、數月或數年的緩解期，然后呈
簡述主動脈瘤的臨床表現
1.癥狀 一般都在動脈瘤逐漸增大時發生疼痛，性質為深部鉆孔樣，部位胸主動脈瘤多在上胸部或者背部，肩胛下向左肩、頸部、上肢放射。腹主動脈瘤則主訴下背部疼。如果疼痛的強度增加可能預示著即將破裂，壓迫鄰近組織如上腔靜脈、肺動脈、氣管、支氣管、肺和左喉返神經、食管，可引起上腔靜脈綜合征、呼吸困難、咳嗽
簡述感染性動脈瘤的臨床表現
主要臨床表現有發熱、伴疼痛（脹痛、跳痛或觸痛）及搏動性腫塊。疼痛多為持續性。瘤體壓迫局部神經可出現麻木、放射性疼痛；壓迫靜脈可見遠端肢體腫脹。除發熱外，可有白細胞計數增多、紅細胞沉降率增快、C反應蛋白水平上升等全身感染表現。約70%患者血培養陽性。
簡述升主動脈瘤的臨床表現
未侵及主動脈瓣瓣環的升主動脈動脈瘤，早期可無臨床癥狀。動脈瘤長大壓迫上腔靜脈或無名靜脈則頸部和上肢靜脈怒張、擴大。晚期病例動脈瘤向前胸壁長大，侵襲胸骨，則產生劇烈疼痛，甚或穿出胸壁，呈現搏動性包塊。動脈瘤病變引致主動脈瓣瓣環擴大，主動脈瓣關閉不全者，則臨床上呈現充血性心力衰竭的癥狀。體格檢查可查
概述胰腺真性囊腫的臨床表現
胰腺囊腫的臨床表現與囊腫的類型、大小、部位以及原發病所處的階段有關。有些囊腫體積較小，可無任何癥狀。而較大的囊腫則可產生較明顯的癥狀。 1.囊腫引起的癥狀 上腹部的飽脹不適、疼痛是胰腺囊腫的重要癥狀之一，常可放射到左肩部及腰背部，多為持續性鈍痛、脹痛，也可發生陣發性的絞痛。若囊腫發生囊內出血
自發性枕動脈遠端真性動脈瘤病例分析
枕動脈真性動脈瘤少見。作者通過文獻復習，發現自發性枕動脈真性動脈瘤僅有3例報告，包括2例枕動脈遠端動脈瘤和1例枕動脈近端動脈瘤。本文通過1例自發性枕動脈遠端動脈瘤的臨床及影像學表現，同時結合相關文獻加深對該疾病的認識。?1.臨床資料?1.1發病情況?患者，男，57歲，因“右側枕部搏動性頭痛2年余”入
真性紅細胞增多癥的臨床表現
1.非特異癥狀 包括頭痛、虛弱、眩暈、疲乏、耳鳴、眼花、健忘等類似神經癥癥狀。重者復視、視力模糊。5%～20%的PV患者可以出現痛風性關節炎。 2.皮膚瘙癢及消化性潰瘍 將近40%的患者會出現皮膚瘙癢，特別是溫水浴用力搔抓后。PV患者常有消化道不適，主要包括上腹不適，胃鏡提示有胃十二指腸糜
超聲診斷雙下肢真性動脈瘤合并血栓形成病例分析
1.臨床資料?患者男，70歲，因“左下肢疼痛2年，近來加重，伴左足壞死1個月”來我院就診。既往有消化道出血、雙側斜疝，曾行腰交感神經切除術。入院查體：雙下肢皮色發白，左足黑紫，左小腿及左足多發散在水皰；雙下肢皮溫低，右側為著；雙側股動脈搏動減弱，雙側足背動脈、脛后動脈搏動未觸及；左下肢運動功能受限。
簡述胰腺真性囊腫的并發癥
1.繼發感染 病人可出現畏寒發熱、白細胞計數升高等毒血癥狀，上腹部包塊可有明顯壓痛，囊內壓力的增高可引起囊腫的破裂和出血，須高度重視。 2.囊腫破裂 囊腫可因囊內壓力的變化或外力的作用而破裂。表現為突發的上腹劇痛而囊腫明顯縮小或消失，出現急性腹膜炎體征，腹腔穿刺可抽出富含淀粉酶的液體。由于
簡述胸主動脈夾層動脈瘤的臨床表現
絕大多數患者夾層主動脈瘤出現時突然感覺腹部、胸部或背部刀割樣或撕裂樣劇烈疼痛。胸痛可放射到頸、臂部，與急性心肌梗死相類似。給予嗎啡類藥物亦未能減輕疼痛。疼痛為持續性，直到夾層動脈瘤穿破后才自行緩解。患者常呈現皮膚蒼白、出汗、周圍性發紺等休克征象，但血壓仍高于正常。腹部疼痛易與急腹癥相混淆，但夾層
簡述胸升主動脈動脈瘤的臨床表現
未侵及主動脈瓣瓣環的升主動脈動脈瘤，早期可不呈現臨床癥狀。動脈瘤長大壓迫上腔靜脈或無名靜脈則頸部和上肢靜脈怒張、擴大。晚期病例動脈瘤向前胸壁長大，侵蝕胸骨，則產生劇烈疼痛，甚或穿出胸壁，呈現搏動性腫塊。動脈瘤病變引致主動脈瓣瓣環擴大，主動脈瓣關閉不全者，則臨床上呈現充血性心力衰竭的癥狀。體格檢查
概述真性紅細胞增多癥的臨床表現
真性紅細胞增多癥的臨床表現： 1.真性紅細胞增多癥的非特異癥狀： 包括頭痛、虛弱、眩暈、疲乏、耳鳴、眼花、健忘等類似神經癥癥狀。重者復視、視力模糊。5%～20%的PV患者可以出現痛風性關節炎。 2.真性紅細胞增多癥導致皮膚瘙癢及消化性潰瘍 將近40%的患者會出現皮膚瘙癢，特別是溫水浴用力
簡述炎癥性腹主動脈瘤的臨床表現
炎癥性腹主動脈瘤幾乎都有癥狀，多為腹部、腰背部疼痛，有時誤診為腹主動脈瘤破裂。病人可有體重減輕、血沉增快；輸尿管受累可引起輸尿管梗阻，出現腎積水，長期可導致腎功能受損，甚至演變為尿毒癥；十二指腸受累可出現腸梗阻，并且有貧血、食欲不振等表現；腹部觸診可觸及搏動性腫塊。有人將腹主動脈瘤、輸尿管向心偏
關于動脈瘤的臨床表現
根據動脈瘤出現部位不同，可分為周圍動脈瘤、腹主動脈瘤、胸腹主動脈瘤、主動脈夾層動脈瘤、內臟動脈瘤等，主要表現為體表搏動性腫塊、動脈瘤壓迫周圍神經或破裂時出現劇烈疼痛、瘤腔內血栓或斑塊脫落致遠端動脈栓塞產生肢體、器官缺血或壞死等。
真性紅細胞增多癥的臨床表現及檢查
臨床表現 1.非特異癥狀 包括頭痛、虛弱、眩暈、疲乏、耳鳴、眼花、健忘等類似神經癥癥狀。重者復視、視力模糊。5%～20%的PV患者可以出現痛風性關節炎。 2.皮膚瘙癢及消化性潰瘍 將近40%的患者會出現皮膚瘙癢，特別是溫水浴用力搔抓后。PV患者常有消化道不適，主要包括上腹不適，胃鏡提示有
真性紅細胞增多癥的臨床表現有哪些？
1.非特異癥狀 包括頭痛、虛弱、眩暈、疲乏、耳鳴、眼花、健忘等類似神經癥癥狀。重者復視、視力模糊。5%～20%的PV患者可以出現痛風性關節炎。 2.皮膚瘙癢及消化性潰瘍 將近40%的患者會出現皮膚瘙癢，特別是溫水浴用力搔抓后。PV患者常有消化道不適，主要包括上腹不適，胃鏡提示有胃十二指腸糜
簡述老年真性紅細胞增多癥的發病機制
發病機制仍未完全清楚。MeCulloch總結有關克隆性增生資料后認為真性紅細胞增多癥的異常克隆具有以下3個特點： ①從單一細胞起源，持續增生； ②異常克隆具有優勢抑制正常克隆，晚期正常克隆消失； ③異常克隆具有細胞遺傳的不穩定性，臨床上偶爾見到真紅轉化為急性白血病的病例。類似現象可見于慢性
簡述老年真性紅細胞增多癥的鑒別診斷
如果有脾臟腫大，骨髓和血液中三系細胞增多，但紅細胞增多程度不夠明顯，則必須考慮有慢性粒細胞白血病早期或骨髓纖維化早期的可能。但慢粒白血病早期階段的特點是輕度紅細胞增多而不是貧血。此外，10%～40%患者有明顯的類似慢性粒細胞白血病的表現，以致鑒別困難，檢測Ph染色體及中性粒細胞堿性磷酸酶活性有助
概述腦動脈瘤的臨床表現
1.動脈瘤破裂出血癥狀 動脈瘤一旦破裂出血，臨床表現為嚴重的蛛網膜下腔出血，發病急劇，患者劇烈頭痛，形容如“頭要炸開”。頻繁嘔吐，大汗淋漓，體溫可升高；頸強直，克氏征陽性。也可能出現意識障礙，甚至昏迷。部分患者出血前有勞累，情緒激動等誘因，也有的無明顯誘因或在睡眠中發病。 2.局灶癥狀 動
簡述先天性主動脈瓣竇動脈瘤破裂的臨床表現
未破裂的主動脈瓣竇動脈瘤不呈現臨床癥狀，破裂后才呈現癥狀。發病年齡多數在20-40歲之間，約有1/3的病人起病急驟，在劇烈勞動時突然感覺心前區或上腹部劇烈疼痛、胸悶和呼吸困難，病情類似心絞痛。病情迅速惡化者，發病后數日即可死于右心衰竭。多數病例破口較小，起病后可有數周、數月或數年的緩解期，然后呈