纖維小腸鏡的簡介
小腸是人體中最長的消化管道，位于消化道的中段，成人全長約5～7米，距口和肛門都很遠，小腸管腔長而游離、迂曲，使內鏡進鏡和觀察均很困難。小腸的特殊解剖結構給疾病的診斷帶來一定的難度。過去小腸疾病的診斷主要依賴影像學檢查，全消化道鋇餐、小腸氣鋇雙重造影、核素掃描、選擇性動脈造影、B超、CT、MRI、PET等方法，這些檢查解決了臨床部分問題，但都有其局限性，敏感性和準確性較低，無法滿足臨床診斷的要求。 1977年Tada等首次報道探條式小腸鏡開始對小腸進行檢查，并不斷對小腸內鏡檢查方法進行改進和完善， 2001年山本博德在世界上率先報道了使用雙氣囊推進式小腸鏡進行全小腸檢查。 雙氣囊小腸鏡是在原先的推進式小腸鏡外加上一個頂端帶氣囊的外套管，同時也在小腸鏡頂端加裝一個氣囊。使用外套管后，可避免小腸鏡在胃內盤曲，提高小腸鏡經曲氏韌帶進入空腸的插入性。在通常情況下可抵達回腸中下段，部分可達末端回腸，檢查范圍大大擴展，如果進口或經肛側分別......閱讀全文
纖維小腸鏡的簡介
小腸是人體中最長的消化管道，位于消化道的中段，成人全長約5～7米，距口和肛門都很遠，小腸管腔長而游離、迂曲，使內鏡進鏡和觀察均很困難。小腸的特殊解剖結構給疾病的診斷帶來一定的難度。過去小腸疾病的診斷主要依賴影像學檢查，全消化道鋇餐、小腸氣鋇雙重造影、核素掃描、選擇性動脈造影、B超、CT、MRI、
纖維小腸鏡的術前準備介紹
1. 術前簽署知情同意，使患者明確小腸鏡檢查的目的、收益及相關風險。 2. 病人在術前需禁食12小時，并作碘過敏試驗，以便需要時作造影檢查。術前肌注山莨菪堿10mg、安定5mg，口服消泡劑，咽部行局部麻醉，多需要在鎮靜或麻醉后作內鏡檢查。 3. 檢查前將外套管套入小腸鏡鏡身，兩個球囊均抽氣至
關于纖維小腸鏡的基本介紹
雙氣囊小腸鏡是在原先的推進式小腸鏡外加上一個頂端帶氣囊的外套管，同時也在小腸鏡頂端加裝一個氣囊。在通常情況下可抵達回腸中下段，部分可達末端回腸，檢查范圍大大擴展，如果進口或經肛側分別進鏡的方式相結合就可能使整個小腸得到全面、徹底的檢查。電子小腸鏡具有視野廣、圖像清晰，并可行內鏡下活檢及相關治療。
關于纖維小腸鏡的未來展望介紹
小腸疾病雖然比較少見，但由于其診斷上的困難，一直是臨床上的難題。近幾年隨著膠囊內鏡和雙氣囊電子小腸鏡的出現，使得小腸鏡技術有了突破性的進展，我們可以很方便的觀察到全部小腸，極大提高了小腸疾病的檢出率。患者對兩種檢查手段耐受性良好，安全性值得肯定。二者還具有一定的互補性，膠囊內鏡適于作為初步檢查手
纖維小腸鏡的適應癥的介紹
1. 消化道出血病人，經胃鏡和結腸鏡檢查未能發現病變，臨床懷疑有小腸疾病者。 2. 克羅恩病的全消化道評估。 3. 不完全小腸梗阻。 4. 疑有小腸器質性病變者，如小腸腫瘤、小腸吸收不良綜合征、慢性腹痛及慢性腹瀉等。 5. 多發性息肉患者的全消化道評估。 6. 小腸造影或膠囊內鏡有小腸
關于纖維小腸鏡的操作方法介紹
1. 雙氣囊小腸鏡可分為經口進境和經肛進境。經口進境方法類似胃鏡檢查， 直視下送鏡，依次經過食管、胃、十二指腸球部及降部。當內鏡頭端進入至十二指腸水平段后，先將小腸鏡的內鏡氣囊充氣，使內鏡頭部不易滑動，然后將外套管沿鏡身滑插至內鏡前部，隨后將外套管氣囊充氣，此時兩個氣囊均已充氣，內鏡、外套管與
關于纖維小腸鏡的禁忌癥的介紹
1. 明確或可疑的小腸穿孔。 2. 腹腔廣泛粘連者。 3. 精神障礙患者不能配合。 4. 急性心肌梗死及嚴重呼吸功能障礙者。 5. 血液動力學不穩定。 6. 有凝血功能障礙。 7. 有其它內鏡檢查禁忌癥者。
纖維支氣管鏡的簡介
纖維支氣管鏡適用于做肺葉、段及亞段支氣管病變的觀察，活檢采樣，細菌學、細胞學檢查、配合TV系統可進行攝影，示教和動態記錄。該支氣管鏡附有活檢取樣解構，能幫助發現早期病變，能開展息肉摘除等體內外科手術，對于支氣管、肺疾病研究，術后檢查等是一種良好的精密儀器。 纖維支氣管鏡（纖支鏡）發明后已廣泛應用
關于纖維小腸鏡的并發癥和治療應用的介紹
并發癥? 1. 腸道穿孔和出血。 2. 粗暴插鏡引起食管、胃或小腸黏膜損傷。 3. 注入大量氣體，引起術后腹痛和腹脹。 4. 損傷瓦特壺腹誘發術后胰腺炎。 治療應用? 除了小腸疾病的診斷，雙氣囊電子小腸鏡也用于內鏡下治療，目前已有專門的治療用雙氣囊小腸鏡專用的治療器械問世。 1.
纖維支氣管鏡摘取異物的簡介
常用的有OlympusBF－P30及P40型還有便攜的LF-GP/TP/DP，外徑為4．8～4．9mm，屬成人纖支鏡中管徑較細的纖支鏡，也可用于6個月以上的小兒患者，年齡在6個月以下者，以上各型纖支鏡難以插入與通過氣管，纖支鏡還有PENTAXFB－15P，FB－15BS（后一種是便攜式纖支鏡）以
小腸鏡檢查的過程介紹
(1) 患者取左側臥位，類同胃鏡檢查操作將小腸鏡插入胃內腔后，少量注氣、胃腔略張后再進鏡。 (2) 經幽門進入十二指腸球內，此時靜脈注射山莨菪堿10mg或解痙靈20mg，以減少小腸蠕動，必要時靜注地西泮(安定)10mg或哌替啶50mg。 (3) 按ERCP方式送入內鏡，進入十二指腸降部，采用
關于小腸扭轉的簡介
小腸扭轉是指小腸袢沿其腸系膜縱軸順時針或逆時針方向扭轉超過180°，使扭轉腸袢的兩端及腸系膜血管均受壓，腸管發生完全的或部分的閉塞和血運障礙，從而形成閉袢性絞窄性腸梗阻。小腸扭轉發生后是否有腸梗阻的表現還與發生扭轉的腸袢長短和扭轉的度數有一定的關系。一般而言，扭轉的腸袢短小時更容易出現梗阻而腸袢
關于小腸鏡術的基本介紹
小腸鏡術是經口、經肛或經口和經肛對接的方式進鏡，完成全小腸無盲區式檢查以診治小腸疾病的方法。雙氣囊電子小腸鏡（DBE）和單氣囊電子小腸鏡（SBE）應用于臨床，二者統稱為氣囊輔助式小腸鏡（BAE），此外還有螺旋管小腸鏡。通過小腸鏡可觀察腸道情況、進行組織活檢、治療，對黏膜及部分黏膜下病變有良好的診
治療小腸血管畸形的簡介
1.常規治療 包括輸血、輸液、保持水電解質平衡，胃腸道減壓，應用止血、抗生素藥物，有休克時則行抗休克治療。 2.內鏡治療 當明確診斷及獲得定位后，可選擇下列治療方法，但僅適用于胃十二指腸或結腸的血管畸形疾患。林庚全報道24例應用如下治療均獲得痊愈。 (1)硬化劑治療：可用于治療Ⅱ型和Ⅰa型血
關于小腸蛔蟲癥的簡介
小腸蛔蟲癥，多見于熱帶和溫帶地區。進入人體的途徑是通過吸食蛔蟲的蟲卵，蟲卵到達空腸后可孵化成幼蟲，然后穿破腸壁進入門靜脈系統或經淋巴管到右心和肺毛細血管，再進入肺泡，然后經支氣管、氣管到喉部而再被吞下，到小腸后發育為成蟲。
簡述小腸鏡術的臨床意義
1.診斷小腸疾病 （1）腫瘤：包括上皮性腫瘤、黏膜下腫瘤、血管或淋巴管腫瘤。 （2）炎癥性病變，包括各種潰瘍、糜爛和非特異性炎癥改變。 （3）黏膜彌漫性病變。 （4）先天結構異常。 （5）非腫瘤性血管病變。 （6）腸道感染性病變。 （7）腸壁或腔外壓性疾病導致的狹窄、梗阻和扭曲。
簡述小腸鏡術的適應癥
1.不明原因消化道出血者。 2.疑診小腸病變者。 3.不明原因腹痛者。 4.胃腸道改道手術后出血、梗阻等并發癥者。 5.普通全結腸鏡無法完成的全結腸檢查。 6.已確診小腸疾病的隨訪。 7.既往有小腸惡性腫瘤病史患者的復發情況篩查。 8.頑固性乳糜瀉患者評
雙氣囊電子小腸鏡的基本介紹
小腸是人體中最長的消化管道，位于消化道的中段，成人全長約5～7米，距口和肛門都很遠，小腸管腔長而游離、迂曲，使內鏡進鏡和觀察均很困難。小腸的特殊解剖結構給疾病的診斷帶來一定的難度。過去小腸疾病的診斷主要依賴影像學檢查，全消化道鋇餐、小腸氣鋇雙重造影、核素掃描、選擇性動脈造影、B超、CT、MRI、
簡述小腸鏡檢查的臨床意義
小腸鏡檢查是最常用于病因不明的慢性消化道出血及各種小腸病的檢查和診斷方法。 1、臨床意義? 異常結果：孔和出血，經鼻插入小腸鏡時，可有鼻衄。 需要檢查的人群：原因不明的消化道出血；小腸良、惡性腫瘤；手術時協助外科醫生進行小腸檢查。 2、注意事項 不合宜人群：有內鏡檢查禁忌情況，急性胰腺
簡述小腸鏡術的并發癥
1.診斷性操作的并發癥發生率為1%～3%。最常見的并發癥是腹痛，常見于檢查當天或次日，其他并發癥主要為腹痛、咽喉腫痛、黏膜損傷、消化道出血、急性胰腺炎、消化道穿孔、腸系膜根部組織撕裂等。 2.治療性操作的并發癥發生率為6%～8%。主要為消化道穿孔、出血、病灶處理不徹底。
關于小腸鏡術的操作步驟介紹
1.將外套管安裝于內鏡鏡身，檢查各氣囊膨脹和導管連接情況。 2.內鏡插入體內，將外套管沿內鏡滑入體內并固定。 3.將內鏡盡量前插，重復此動作，直至內鏡前端進入十二指腸。 4.外管套前端的氣囊充氣膨脹，撐開小腸壁，隨后內鏡繼續前進。 5.將內鏡前端氣囊充分充氣，使其與小腸壁相對固定，并將外
雙氣囊小腸鏡注意事項
不合宜人群： 對年齡較大或有嚴重心、肺、肝、腎功能不全者不宜使用檢查前禁忌：飲水和進食。檢查時要求：時間較長，不適者及時報告。
雙氣囊小腸鏡臨床意義
臨床意義異常結果：出現出血、胰臟炎、穿孔等現象。需要檢查的人群：小腸出血病因之診斷及止血;小腸腫瘤和息肉切除或切片;小腸阻塞原因之探查;以染色劑做小腸病兆術前之定位;小腸異物之移除。
雙氣囊小腸鏡正常值
正常值通常情況，經口進鏡可抵達回腸中上段，經肛門進鏡可上達空腸中下段，這樣交替進鏡可對整個小腸進行完全、徹底的檢查，一掃小腸檢查“死角”，將小腸疾病的診斷和治療提升到一個全新高度。雙氣囊小腸鏡克服了膠囊內鏡不能直視觀察和取活檢的缺點，在腸腔內可進可退，發現病變還可以取活檢，做標記。
導管治療小腸血管畸形的簡介
(1)灌注：經選擇性動脈造影確定出血部位后，而患者并無休克體征，可試行灌注治療。腸系膜上動脈灌注垂體后葉素10U，氨甲環酸(止血環酸)200mg，分10min注完；腸系膜下動脈灌注垂體后葉素5U，氨甲環酸(止血環酸)100mg，分10min注完，灌注時均需作血壓和心率監測。對特殊患者作心電監護。
手術治療小腸血管畸形的簡介
目前認為手術切除血管畸形的腸段是最有效而又確切的治療方法，關鍵在進行手術前及術中的準確定位，不要遺漏病變的腸段。 (1)定位方法：無論國內或國外的報道，主張在血管造影的指引下進行手術，術中選擇性經腸系膜動脈注射1%亞甲藍2～5ml，對進一步確定病變部位和受累腸段的范圍是有幫助的。根據術前選擇性
關于小腸憩室疝的簡介
小腸憩室是發生在小腸腸壁向外膨出形成的袋狀突出，當其通過腹壁薄弱處向體表突出，并發生嵌頓時就形成了小腸憩室疝。小腸憩室疝又稱Littre疝，是嵌頓性疝的一種特殊病理類型，嵌頓的是小腸憩室（通常是Mechel憩室）。治療原則是先回納小腸憩室，然后切除有憩室的腸袢，最后行疝修補術。
小腸結腸炎疾病簡介
??? 疾病簡介??? 小腸結腸炎是人類嚴重的小腸結腸炎的病原菌。為革蘭染色陰性多形態的小桿菌，毒株多呈球桿狀，無毒株以桿狀多見。25℃培養時有周鞭毛，呈翻滾旋轉運動，但37℃培養 時則很少或無鞭毛。耐低溫，在4℃能生長，但最適溫度為20——28℃，最適pH值為7.6,在SS瓊脂平板上生
關于小腸鏡術的禁忌癥介紹
1.重要器官功能嚴重異常者，如嚴重心肺功能不全。 2.有高度麻醉風險者。 3.無法耐受內鏡操作或無法配合者。 4.相關實驗室檢查提示有明顯異常者，如中度以上貧血、出血和凝血功能異常、嚴重低蛋白血癥、重度電解質紊亂等。 5.完全或不完全性小腸梗阻不能完成腸道準備者。 6.多次腹部手術合并
關于小腸鏡術的注意事項介紹
1.小腸鏡進鏡方式以旋轉進鏡為主，沿腸腔進鏡，應熟練運用滑鏡技術。 2.利用鉤拉技巧將內鏡構建成同心圓結構，以方便內鏡進入深部小腸。 3.內鏡進入深部小腸出現進鏡效率降低時，應反復多次鉤拉，改變腸管排列方式。 4.操作時避免過度注氣。 5.退鏡過程中同樣采用氣囊輪流放氣、充氣方式，避免內