肺結核活動性判定的相關介紹
肺結核有無活動性對治療和管理十分重要。痰菌檢查 ( 涂片和培養 ) 是判斷肺結核是否活動的重要依據 , 但由于痰菌檢查現行方法不太敏感 , 陽性率不高。大多數學者認為有以下幾點均提示結核病灶具有活動性： 典型的結核中毒癥狀，胸部影像學具有滲出、增殖或干酪樣病灶的一種，即使僅見纖維增殖性病灶。 胸部影像學上病灶密度不均勻，呈小葉中央結節影、樹芽樣改變、邊緣模糊或部分模糊。 CT肺窗顯示斑點狀或條索狀陰影，邊緣較為清楚，但縱膈窗大部分病灶消隱。 CT肺窗病變密度較高，邊緣較為清楚，但縱膈窗部分病灶消隱，遺留病灶非鈣化灶，且PPD強陽性或血沉增快或痰結核分枝桿菌PCR陽性（定量PCR≥102拷貝）。 一些患者影像學上的病灶的活動性不能確定，可通過動態觀察病灶變化來判斷，若病灶有吸收或惡化可診斷為活動性結核病。......閱讀全文
肺結核活動性判定的相關介紹
肺結核有無活動性對治療和管理十分重要。痰菌檢查 ( 涂片和培養 ) 是判斷肺結核是否活動的重要依據 , 但由于痰菌檢查現行方法不太敏感 , 陽性率不高。大多數學者認為有以下幾點均提示結核病灶具有活動性： 典型的結核中毒癥狀，胸部影像學具有滲出、增殖或干酪樣病灶的一種，即使僅見纖維增殖性病灶。
活動性肺結核的基本介紹
常說的活動性肺結核指新涂陽、復治涂陽和新涂陰患者。活動性肺結核是指痰涂片陽性者，證明有結核分枝桿菌排出，病灶屬于活動期，胸片上常有斑片狀陰影或是結核空洞，或者播散病灶，說明結核分枝桿菌繁殖活躍，毒力強。治療四個月，復查痰涂片和痰培養陰性者，胸片提示鈣化，纖維化，硬結等，說明結核控制，無傳染性及臨
活動性肺結核的診斷標準
痰結核菌檢查 痰結核菌檢查陰性病人,具下列情況之一者為活動性肺結核： （1）X線檢查肺部有滲出性病變、干酪性病變并周邊滲出性病變、空洞、增殖性病變(血播型肺結核病)，從未抗結核治療過的病人； （2）X線檢查肺部有滲出性病變、干酪性病變并周邊滲出性病變、空洞、增殖性病變(血播型肺結核病)，正
預防泛耐藥肺結核的相關介紹
廣泛耐藥結核造成嚴重的公共衛生威脅，尤其在艾滋病毒患病率高的人群中和在衛生保健資源少的地方。在世衛組織耐藥結核病規劃管理指南中概述的建議包括： 加強基本的結核治療以預防出現耐藥性 確保及時診斷和治療耐藥病例以便治愈現有病例和預防進一步傳播 加強艾滋病毒與結核控制規劃之間的合作，以便向合并感
小兒續發性肺結核的相關介紹
續發性肺結核 又稱成人型結核。發病理論： ①外來的再度感染：原發性結核趨靜止后再次感染結核桿菌，病灶往往在肺葉上部。再度感染時組織反應較強烈。病變為浸潤性，周圍有多量滲出性組織變化。多見于較大兒童或成年人，故有成人型結核之稱。 ②內在的病灶復燃。此類病變大多來自原發性血行播散所遺留的陳舊病灶
治療原發性肺結核的相關介紹
1.全身治療 結核病是慢性、全身性疾病，合理的營養（選用富含蛋白質和維生素的食物），適當的休息仍然是治療的基礎。 2.抗結核化學治療 抗結核化學治療是結核病最主要的治療方法。化療原則為早期、規律、全程、適量、聯合五項原則。整個化療方案分為強化和鞏固兩個階段。多數患者不住院治療，采用醫務人員
河南5年治療40萬例活動性肺結核患者
被西方社會稱之為“白色瘟疫”的結核病，在中國第一人口大省河南得到有效遏制。 據河南省衛生廳測算，過去5年，該省累計減少肺結核患者死亡人數達9.5萬例，減少肺結核發病人數16萬例，使161萬人免受結核病菌的感染。河南省提前實現了涂陽患病率與1990年相比下降50%的聯合
對癥治療浸潤型肺結核的相關介紹
（一）毒性癥狀 結核病的毒性癥狀在有效抗結核治療1－2周內多可消失，通常不必特殊處理干酪樣肺炎、急性米粒性肺結核、結核性腦膜炎有高熱等嚴重結核毒性癥狀，或結核性胸膜炎伴大量胸腔積液者，均應臥床休息及盡早使用抗結核藥物。亦可在使用有效抗結核藥物的同時，家用糖皮質激素（常用潑尼松，每日15－20m
治療小兒原發型肺結核的相關介紹
主要是抗結核化學治療，其用藥原則是：早期、聯合、全程、規律、適量、分階段。 1.無明顯癥狀的原發性肺結核 異煙肼（INH）、利福平（RFP）和（或）乙胺丁醇（EMB），療程9～12個月。 2.活動性原發性肺結核 異煙肼（INH）、利福平（RFP）、吡嗪酰胺（PZA）或鏈霉素（SM）聯用，
小兒原發型肺結核的預后相關介紹
1.原發型肺結核預后大多良好，若免疫力強，治療合理、及時，病灶可在3～6個月后開始吸收。治療持續1年或1年以上者，大多于2年內可完全吸收愈合。原發病灶的愈合主要為鈣化，出現鈣化表示病變至少已有6～12個月，鈣化是小兒結核病的特點之一。 2.年齡幼小、反復感染、有大量細菌侵入或免疫力低下時，病變
治療侵潤性肺結核的相關介紹
侵潤性肺結核屬于活動性結核，而肺結核本身就具有較強的傳染性，所以侵潤性肺結核需要規范化治療，一旦轉化為慢性纖維空洞型肺結核，治療上相當棘手。 1、侵潤性肺結核的治療原則：早期、規律、全程、適量、聯合 2、侵潤性肺結核的注意飲食： 病人應以高蛋白、高維生素、高纖維素、高熱量、低脂肪的飲食為主
急性粟粒性肺結核的相關介紹
肺粟粒性結核病，又稱血行播散型肺結核病。急性粟粒性肺結核病常是全身粟粒性結核病的一部分。有低熱、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多數患者病灶輕微，常無明顯癥狀，少數患者急劇發病，有高度毒性癥狀和明顯的呼吸道癥狀，偶爾，病變也可僅局限于兩側肺內。這是由于支氣管周圍肺門或縱隔淋巴結干酪樣壞死破入附
手術治療浸潤型肺結核的相關介紹
外科手術已較少應用于肺結核治療。對大于3cm的結核球與肺癌難以鑒別時，復治的單側纖維厚壁空洞、長期內科治療未能使痰菌陰轉者，或單側的毀損肺伴支氣管擴張、已喪失功能并有反復咯血或繼發感染者，可做肺葉或全肺切除。結核性膿胸和（或）支氣管胸膜瘺經內科治療無效且伴同側活動性肺結核時，宜作肺葉－胸膜切除術
呼吸系統疾病肺結核的相關介紹
肺結核：pulmonary tuberculosis（簡稱TB）結核病是由結核桿菌（tubercle bacillus) 引起的慢性傳染病，可累及全身多個器官，但以肺結核最為常見。本病病理特點是結核結節和干酪樣壞死，易形成空洞。臨床上多呈慢性過程，少數可急起發病。常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、
溶酶體與肺結核的相關內容介紹
結核桿菌不產生內、外毒素，也無莢膜和侵襲性酶。但是菌體成分硫酸腦苷脂能抵抗胞內的溶菌殺傷作用，使結核桿菌在肺泡內大量生長繁殖，導致巨噬細胞裂解，釋放出的結核桿菌再被吞噬而重復上述過程，最終引起肺組織鈣化和纖維化。
血行播散型肺結核的相關介紹
血行播散型肺結核是結核分枝桿菌 ( 以下簡稱結核菌 ) 一次或反復多次進入血液循環 , 造成肺部病變以及相應的病理、病理生理學改變和臨床表現者稱為血行播散型肺結核 , 造成全身多臟器病變時則稱血行播散型結核病。血行播散型肺結核是一種危重結核病，由原發型肺結核發展而來，也可由其它結核干酪樣灶破潰到
卷曲霉素治療肺結核的相關介紹
肺結核 復治性難治性肺結核在臨床上甚感棘手，至今尚無理想療法。為此在常規抗結核治療基礎上加用卷曲霉素試治難治性肺結核32例，取得了滿意療效。現報告如下。一般資料：本組，男22例，女10例，平均45.5歲資料來源：醫學教育網。病程2～20年。都有多種抗結核藥物治療史，少者15個月，多者18年。2
治療血行播散型肺結核的相關介紹
1. 全身治療 急性和亞急性血行播散型肺結核是重癥結核病，應給予合理的營養（選用富含蛋白質和維生素的食物），注意休息。 2．抗結核化學治療 抗結核藥物應用的原則和方案見第五章“結核病的化學治療”。急性和亞急性血行播散型肺結核強化期3個月，采用異煙肼（H）、利福平（R）、吡嗪酰胺（Z）及鏈霉
慢性血行播散型肺結核的相關介紹
慢性血行播散型肺結核，大多伴隨于原發性肺結核，兒童較多見。在成人，原發感染后隱潛性病灶中的結核菌破潰進入血行，偶爾由于肺或其他臟器繼發性活動性結核病灶侵蝕鄰近淋巴血道而引起。
治療小兒急性粟粒型肺結核的相關介紹
1.全身治療 注意加強營養，合理的給予維生素和蛋白質，體質較差并伴有貧血者，可少量多次輸入新鮮血液，以增強機體抵抗力。 2.抗結核化學治療 急性血行播散型肺結核強化期為3個月，采用異煙肼（H）、利福平（R）、吡嗪酰胺（Z）及鏈霉素（S）或乙胺丁醇（E）；鞏固期9個月，采用異煙肼（H）、利福
關于慢性活動性肝炎的介紹
早先曾有將診斷為慢性活動性肝炎的報道。主要原因是在這些患者的組織學檢查中發現碎片狀壞死，這一現象現被認為一個特征。依靠膽道造影可以解決兩者鑒別診斷的困難。此外，慢性活動性肝炎患者多有急性肝炎病程，常有肝炎接觸史，或輸血、注射污染等，發病年齡較輕，一般在發病2～3 周后黃疸逐漸消退，血清ALT 明
活動性肺結核伴類似神經系統副腫瘤綜合征病例分析
?病例女，26歲，因“咳嗽伴發熱20余天”就診。患者20余天前突然咳嗽伴發熱，最高體溫38.4℃，無咳痰。就診1d前突發大笑后神志不清，伴發四肢抽搐發作，持續數分鐘。住院期間出現抽搐，呈角弓反張表現，全身肌張力偏高，不能言語，能遵囑眨眼、動手指。既往體健，無傳染病史、腫瘤病史。?查體：頸項稍強直，四
活動性肝硬化的治療方法介紹
活動性肝硬化患者進行抗病毒治療安全性是第一位的，因此，抗病毒治療一旦實施，至少每3個月進行1次監測，檢測項目包括：肝功能、腎功能、乙肝病毒指標等等，尤其是對有多種引起腎臟損害危險因素的患者更注意密切監測觀察。
肺結核的基本介紹
結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可侵及許多臟器，以肺部結核感染最為常見。排菌者為其重要的傳染源。人體感染結核菌后不一定發病，當抵抗力降低或細胞介導的變態反應增高時，才可能引起臨床發病。若能及時診斷，并予合理治療，大多可獲臨床痊愈。
利用萬用表判定相關參數值的介紹
下面分別介紹利用萬用表判定GTO電極、檢查GTO的觸發能力和關斷能力、估測關斷增益βoff的方法。 1．判定GTO的電極 將萬用表撥至R×1檔，測量任意兩腳間的電阻，僅當黑表筆接G極，紅表筆接K極時，電阻呈低阻值，對其它情況電阻值均為無窮大。由此可迅速判定G、K極，剩下的就是A極。 2．檢
治療小兒急性血行播散型肺結核的相關介紹
1.全身治療 注意加強營養，合理的給予維生素和蛋白質，體質較差并伴有貧血者，可少量多次輸入新鮮血，以增強機體抵抗力。 2.抗結核藥物化療 一般可應用鏈霉素（SM）+異煙肼（INH）+利福平（RFP）+吡嗪酰胺。
關于活動性肝硬化癥狀的介紹
活動性肝硬化典型表現如：納差、乏力、低熱、消瘦、胃腸道癥狀、牙齦出血、性功能減退、面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣、毛細血管擴張（面部為主）、肝臟早期腫大質地硬、晚期肝都縮小（因纖維化收縮）及脾腫大（晚期腫大明顯）伴有腹水。B型超聲波、CT診斷以及腹腔鏡診斷均有參考價值。化驗中尚有單胺氧化酶（MAO）、透
繼發性肺結核的相關注意點
1．肺結核診斷明確后要規律的抗結核治療，療程長短根據初治、復治、是否耐藥以及病變的嚴重程度、是否有合并癥而定。 2. 如果出現咯血、肺部感染、自發性氣胸要及時對癥處理。 3．抗結核治療期間，每月要復查血常規和肝腎功能，2-3個月復查胸部X線檢查或CT檢查。遵醫囑停藥后建議每3-6個月復查胸X
手術治療肺結核的介紹
外科手術已較少應用于肺結核治療。對大于3厘米的結核球與肺癌難以鑒別時，復治的單側纖維厚壁空洞、長期內科治療未能使痰菌轉陰者，或單側的毀損肺伴支氣管擴張、已喪失功能并有反復咯血或繼發感染者，可作肺葉或全肺切除。結核性膿胸和（或）支氣管胸膜瘺經內科治療無效且伴同側活動性肺結核時，宜作肺葉-胸膜切除術
肺結核的病理改變介紹
人體免疫力及變態反應性、結核菌入侵的數量及其毒力，與結核病變的性質、范圍，從一種病理類型轉變為另一類型的可能性與速度均有密切關系。 （一）滲出性病變：表現為充血、水腫與白細胞浸潤。早期滲出性病變中有嗜中性粒細胞，以后逐漸被巨噬細胞和淋巴細胞所代替。在巨噬細胞內可見到被吞噬的結核菌。滲出性病變通