關于開放性骨折的臨床診斷介紹
我國學者王亦璁認為這" 種分類方法參照因素太多，彼此又并不一致，容易造成誤導。他推薦根據創傷機制分類，按開放傷口形成的原因將開放性骨折分為： （1）自內而外的開放骨折； （2）自外而內的開放骨折； （3）潛在性開放骨折。朱通伯則按創口大小，軟組織損傷的輕重，污染程度和骨折端外露情況，將開放性骨折分為3度。Ⅰ度開放性骨折：皮膚被自內向外的骨折端刺破，創口在3cm以下，軟組織挫傷輕微，無明顯污染和骨折端外露；Ⅱ度開放性骨折：創口長3～15cm，骨折端外露，有中等程度的軟組織損傷，污染明顯；Ⅲ度開放性骨折：創口在15cm以上，骨折端外露，軟組織毀損，常合并神經、血管損傷，污染嚴重。 作者根據多年臨床實踐，將新鮮開放性骨折按骨折局部傷情特點進行3級分類，以3級分類制定了四肢開放性骨折的程序療法。Ⅰ級開放性骨折：骨折處傷口小于3cm，傷口污染輕；Ⅱ級開放性骨折：骨折處傷口大于3cm，傷口污染重，或有骨折端外露，或有皮......閱讀全文
關于開放性骨折的臨床診斷介紹
我國學者王亦璁認為這" 種分類方法參照因素太多，彼此又并不一致，容易造成誤導。他推薦根據創傷機制分類，按開放傷口形成的原因將開放性骨折分為： （1）自內而外的開放骨折； （2）自外而內的開放骨折； （3）潛在性開放骨折。朱通伯則按創口大小，軟組織損傷的輕重，污染程度和骨折端外露情況，將開放
關于開放性骨折的簡介
凡骨折時，合并有覆蓋骨折部位的皮膚及皮下軟組織損傷破裂，使骨折斷端和外界相通者，稱為開放性骨折。開放性骨折是創傷骨科的常見病、多發病，隨著社會的發展，現代化高速工具的使用，所造成的開放性骨折日趨嚴重，病情越發復雜、治療更加困難。 國內外學者對開放性骨折的分類都十分重視，它關系著治療方法的選擇和
開放性骨折的基本癥狀介紹
一、全身表現 (1)發熱癥狀：骨折后一般體溫正常，出血量較大的骨折，血腫吸收時，體溫略有升高，但一般不超過38℃，開放性骨折體溫升高時，應考慮感染的可能。 (2)產生休克癥狀：骨折所致的休克主要原因是出血，特別是骨盆骨折、股骨骨折和多發性骨折，其出血量大者可達2000ml以上。嚴重的開放性骨
開放性骨折的早期處理
?? 隨著形勢的發展，交通和工傷事故越來越多，導致開放性骨折患者增加迅速。若早期處理方法不當容易造成嚴重后果。2006年10月~2008年7月期間，筆者共收治各種開放性骨折共110例。現總結如下：??? 1 臨床資料??? 1.1 一般資料??? 本組110例，男88例，女22例：年齡11~72歲；
開放性骨折的治療進展
開放性骨折是臨床上常見的疾病，由于伴有軟組織缺損、污染、皮膚挫傷及骨折的錯位、骨缺損等問題，處理起來比較棘手，而且治療時間長，同時由于現代化社會的高速發展，各種車禍及外傷，導致越來越多的開放性骨折病人，所以也越來越受臨床重視。 一、傷口的評估及預處理 ? ?1、對于所有開放性骨折傷口，均建議預防性
掌骨開放性骨折手術治療分析
【一般資料】男性,61歲,退休人員【主訴】外傷后右手疼痛、流血、活動受限2小時。【現病史】該患者2小時前不慎被電鋸割傷致右手疼痛、流血、活動受限，急至當地醫院就診，經攝片檢查后，診斷為右手外傷、右手第2掌骨開放性骨折、右手食指伸肌腱斷裂，建議行手術治療，患者拒絕，遂來我院就診，經門診檢查后以右手外傷
關于病理性骨折的治療方案介紹
1、病理性骨折— 明確病因。對有明確病因如甲狀旁腺功能亢進、骨質疏松癥等且可治療者，應針對原發病因進行治療。 2、病理性骨折—?對局部良性腫瘤所致者，可行腫瘤切除（或刮除）加植骨術，腫瘤范圍廣泛者則需行截除術，并酌情考慮修補性手術。 3、病理性骨折—?因惡性腫瘤所致者，如全身無轉移，可根據腫
關于開放性神經管缺陷的鑒別診斷介紹
神經傷：經傷包括腦外傷、腦血管硬化(腦溢血、腦血栓)后遺癥、腦炎與腦膜炎后遺癥、脫髓鞘疾病等腦血管病后遺癥。 神經根損傷：因為擠壓，牽拉，摩擦，手術等因素造成的身體相關部位的神經損傷而引起的一系列病癥。 產前診斷的主要手段如下： (1)胎鏡診斷，其優點是借助于內窺鏡在宮內直接觀察，不僅能識
關于病理性骨折的基本信息介紹
骨的原發性或轉移性腫瘤是病理性骨折最常見的原因，特別是溶骨性的原發或轉移性骨腫瘤。原發性骨腫瘤如多發性骨髓瘤、骨巨細胞瘤及溶骨性成骨肉瘤等；屬于轉移性骨腫瘤的如轉移性腎癌、乳腺癌、肺癌、甲狀腺癌及神經母細胞瘤等。不少原發性和轉移性骨腫瘤有時因病理性骨折后才被發現。臨床表現有休克、軟組織傷、出血。
顱骨凹陷性骨折臨床路徑
? 一、顱骨凹陷性骨折臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為顱骨凹陷性骨折（ICD-10：S02.902）??? 行顱骨凹陷性骨折整復術或顱骨鈦板、硅膠板、有機玻璃修補術（ICD-9-CM-3：02.02-02.06）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-神經
關于胸腔積水的臨床診斷介紹
根據缺乏熱候等全身癥狀和叩診的水平濁音,不難確診。但須與胸膜炎相區別。胸膜炎有熱候、胸部疼痛、咳嗽、胸膜摩擦音，多發生一側，胸膜炎為滲出液，含有大量纖維蛋白及蛋白質，李瓦他氏反應呈陽性。而胸水無全身癥狀，胸腔內的液體為漏出液，比較澄清稀薄，含有少量纖維蛋白及蛋白質，李瓦他氏反應呈陰性。
關于全腦炎的臨床診斷介紹
根據臨床特點和實驗室檢查可以診斷。 1、起病緩慢，先有精神、智力衰退，然后出現肌陣攣發作等運動癥狀，并進行性惡化。 2、腦電圖異常屬于爆發抑制波形。特點是周期性出現彌漫、同步的高幅慢波和棘波，持續0．5～2秒，經過4～8秒的低幅抑制波形的間隔，再重復出現上述高幅波形。這種腦電圖改變雖非特異，
關于尿路結石的臨床診斷介紹
(一）病史和體檢：病史中多有典型的腎絞痛和血尿，或曾從尿道排出過結石。查體可發現患側腎區有叩擊痛，并發感染、積水時叩 擊痛更為明顯，腎積水較重者可觸及腫大的腎臟，輸尿管末端結石有時可經直腸或陰道 指檢觸及。 （二）化驗檢查：尿液常規檢查可見紅細胞、白細胞或結晶，尿pH在草酸鹽及尿酸鹽結石患者
關于病理性骨折的并發癥的介紹
1、休克嚴重創傷，病理性骨折引起大出血或重要器官損傷所致。 2、脂肪拴塞綜合癥發生于成人，是由于病理性骨折處髓腔內血腫張力過大，骨髓被破壞，脂肪滴進入破裂的靜脈竇內，可引起肺、腦脂肪栓塞，亦有人認為是由于創傷的應激作用，使正常血液中的乳糜微粒失去乳化穩定性，結合成直徑達10—20vm的脂肪球而
關于風濕痛的臨床診斷介紹
臨床所見，一般而熱痹多為濕熱痹。其臨床表現為濕痹與熱痹癥兼而有之。按部位分類；根據病變部位進行分類的一種傳統方法。早在內經中即有五臟痹和五體痹之稱，并沿用至今。 患者的診斷不僅需要詳細的病史和查體，而且需要進行各種抗體等檢查，確診后的治療更是一個長期過程。多數風濕病是難以根治的，往往需要長期、
關于鼻中隔潰瘍的臨床診斷介紹
1、醫技檢查 1.1 鼻鏡檢查可見潰瘍表面常有干痂附著,去除干痂可見創面,如為特種感染或惡性肉芽腫則潰瘍形態不一,面積較大,創面較深,邊緣呈增生性增厚。 2、診斷依據 2.1 多有外傷史或繼發于鼻中隔黏膜下切除術。經常挖鼻、化學藥物反復燒灼,或并發于鼻腔特殊感染性疾病。少數并發于鼻中隔惡性
關于肺毛霉病的臨床診斷介紹
臨床表現 臨床表現為非特異性肺炎，可出現胸痛、呼吸困難、咯血。此病在白血病及淋巴瘤患者中的發生率較高，原發性肺毛霉病在糖尿病患者中也可發生。預后較差,死亡率較高。 診斷 診斷主要根據誘發因素、臨床表現、支氣管或病灶分泌物、支氣管肺泡灌洗液培養、肺組織活檢找到毛霉菌可作診斷。組織切片發現血管
下肢開放性骨折傷院前急救護理6例
摘要：目的分析下肢開放性骨折傷院前急救體會，提高傷員的搶救轉運成功率。方法對某化工區發生的6例下肢開放性骨折傷患者搶救資料作回顧性分析總結。結果院前處理過程中，采取正確的現場和院前急救措施，積極的骨折固定、搬運，并配合心理疏導及安全轉運。本組6例下肢開放性骨折傷患者的現場急救與轉運成功率100％。結
關于膽堿酯酶的臨床診斷介紹
在臨床中，測定血清膽堿酯酶活性是協助診斷有機磷中毒和評估肝實質細胞損害的重要手段。脂肪肝患者除有三酰甘油明顯增高及膽固醇和apo-B明顯升高外，血清膽堿酯酶也明顯升高，有推斷：高脂血癥時脂肪酸合成和轉換增加，導致肝中酰基CoA積累，繼而產生酰基膽堿等，因此膽堿酯酶活性升高可能系過多底物誘導肝合成
關于脂蛋白的臨床診斷指標介紹
臨床診斷主要把血液中高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)以及總膽固醇含量作為脂蛋白水平是否正常的檢測指標。通常認為高水平的低密度脂蛋白膽固醇是心肌梗塞和猝死的主要危險因子，而低水平的高密度脂蛋白膽固醇則會增加心血管疾病的風險。
關于高歇氏病的臨床診斷介紹
臨床上以口腔潰瘍、生殖器潰瘍、虹膜睫狀體炎三聯癥較常見。其中眼部癥狀多樣，可表現為視力模糊、視力減退、眼球痛、畏光流淚、異物感及飛蚊癥等，嚴重者可導致失明。此外還有后針眼反應等。如果缺乏對疾病的整體認識，就醫時可能會把各個癥狀分別向不同專科的醫生敘述，常常會出現“頭疼醫頭、腳疼醫腳”的局面，喪失
關于泌尿系結石的臨床診斷介紹
泌尿結石的診斷最常用的方法是B超檢查，可以發現0、3mm以上的結石，技術熟練的醫務人員，可以利用B超檢查全泌尿系的結石，直觀、方便、無創傷。x線腹平片，可以看到大部分的泌尿系結石，對陰性結石，x線可以穿透結石，因而看不到。x線造影，對于可異的輸尿管結石，可以判斷是結石還是狹窄。CT的診斷結果準確
關于反流性咳嗽的臨床診斷介紹
診斷應結合病史、食管pH值監測及治療反應綜合考慮。 診斷標準： 1.慢性咳嗽，以白天咳嗽為主； 2.食管24小時pH監測Demeester積分>14.70；3.排除咳嗽變異性哮喘（CVA）、嗜酸粒細胞性支氣管炎（EB）鼻后滴漏綜合征（PNDS）4.抗反流治療后咳嗽明顯減輕或消失。 抗反流
關于威爾遜氏癥的臨床診斷介紹
在理學檢查時，可以見到角膜周邊有所謂的Kayser-Fleischer rings 棕綠色環，但其他的肝臟疾病也可發現此環； 通常嚴重時肉眼即可見, 輕微時需要借助裂隙燈來檢查。其他器官,如腎臟方面，可見到近端或遠端的腎小管異常癥狀，腎結石出現。內分泌方面的異常，包括低血糖、副甲狀腺機能低下癥、
關于亞臨床型克汀病的診斷標準介紹
1.亞臨床型克汀病的診斷原則 凡具備下述必備條件，再具有輔助條件中一項或一項以上者，在排除由碘缺乏以外原因所造成的疾病后，即可診斷為亞克汀病。 2.亞臨床型克汀病的診斷標準 （1）必備條件 ①流行病學 患者必須出生和居住在碘缺乏病病區。②臨床表現 有不同程度的精神發育遲滯，主要表現為
關于病理性骨折的病因分析
1、病理性骨折— 骨質疏松 老年、各種營養不良和內分泌等因素可引起全身性骨質疏松，表現為骨皮質萎縮變薄，骨小梁變細、數量減少。主要影響脊椎骨、股骨頸、掌骨等。老年尤其是絕經后老年婦女胸、腰椎壓縮性骨折，股骨頸、肱骨上端及橈骨下端骨折較為多見。肢體癱瘓、長期固定或久病臥床等可引起局部廢用性骨質疏
左側尺橈骨多發性開放性骨折的手術治療病例分析
【一般資料】男性，63歲，退休【主訴】男性,63歲,退休車禍致傷左上肢伴疼痛出血1小時【現病史】患者1小時前車禍致傷左上肢，當即感傷處疼痛，皮膚裂口處流血。傷后無原發性昏迷史，能回憶受傷經過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至我院急診，行清創縫合，拍片示左尺橈骨
關于急慢性附件炎的臨床診斷介紹
1.發熱 發病時即出現高熱39～40℃可能有惡寒或寒戰，隨之體溫呈不規則的弛張熱如炎性病灶由于黏連而被隔離，體溫就可很快下降；如高熱一度下降之后又復上升，提示炎癥又蔓延擴展或產生化膿性病灶。脈率加速與體溫呈正比如兩者不成比例可能炎癥廣泛播散。 2.腹痛一開始即局限于下腹痛，多為雙側性，少有嘔吐
關于鼻麻風的臨床表現及診斷介紹
臨床表現 鼻麻風最多見，且為麻風病變最早受侵犯的部位之一。幾乎都為瘤型麻風。病變早期侵襲毛囊，鼻前庭鼻毛脫落，發生潰瘍，鼻腔粘膜下結節性侵潤結節潰破可致難愈的潰瘍或瘢痕性粘連；晚期因粘膜腺體萎縮，鼻腔干燥結痂而呈現累死萎縮性鼻炎的變化。嚴重者鼻中隔軟骨部穿孔，鼻小柱破壞，鼻尖下塌貼近上唇，易與
關于老年性高血壓的臨床診斷介紹
1 單純收縮期高血壓患病率高和脈壓大 流行病學研究揭示了收縮壓、舒張壓及脈壓隨年齡變化的趨勢，顯現出收縮壓隨年齡增長逐漸升高，而舒張壓多于50～60歲之后開始下降，脈壓逐漸增大[6，7] 。 2 血壓波動大 老年高血壓患者在24h之內常見血壓不穩定、波動大。要求醫生不能以1次血壓測量結果來