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    簡述股骨頸骨折的臨床表現

    1.癥狀 老年人跌倒后訴髖部疼痛,不能站立和走路,應想到股骨頸骨折的可能。 2.體征 (1)畸形 患肢多有輕度屈髖屈膝及外旋畸形。 (2)疼痛 髖部除有自發疼痛外,移動患肢時疼痛更為明顯。在患肢足跟部或大粗隆部叩打時,髖部也感疼痛,在腹股溝韌帶中點下方常有壓痛。 (3)腫脹 股骨頸骨折多系囊內骨折,骨折后出血不多,又有關節外豐厚肌群的包圍,因此,外觀上局部不易看到腫脹。 (4)功能障礙 移位骨折病人在傷后不能坐起或站立,但也有一些無移位的線狀骨折或嵌插骨折病例,在傷后仍能走路或騎自行車。對這些病人要特別注意,不要因遺漏診斷使無移位穩定骨折變成移位的不穩定骨折。在移位骨折,遠端受肌群牽引而向上移位,因而患肢變短。 (5)患側大粗隆升高 表現在:①大粗隆在髂-坐骨結節聯線之上;②大粗隆與髂前上棘間的水平距離縮短,短于健側。......閱讀全文

    簡述股骨頸骨折的臨床表現

      1.癥狀  老年人跌倒后訴髖部疼痛,不能站立和走路,應想到股骨頸骨折的可能。  2.體征  (1)畸形  患肢多有輕度屈髖屈膝及外旋畸形。  (2)疼痛  髖部除有自發疼痛外,移動患肢時疼痛更為明顯。在患肢足跟部或大粗隆部叩打時,髖部也感疼痛,在腹股溝韌帶中點下方常有壓痛。  (3)腫脹  股骨

    股骨頸骨折臨床路徑

    ? 一、股骨頸骨折臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為股骨頸骨折(ICD-10:S72.00)??? 行髖關節置換術(ICD-9-CM-3:81.51-81.52)??? (二)診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-骨科學分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社),《外科學(

    股骨頸骨折的病因分析

      造成老年人發生骨折有兩個基本因素,骨質疏松骨強度下降,加之股骨頸上區滋養血管孔密布,均可使股骨頸生物力學結構削弱,使股骨頸脆弱。另外,因老年人髖周肌群退變,反應遲鈍,不能有效地抵消髖部有害應力,加之髖部受到應力較大(體重2~6倍),局部應力復雜多變,因此不需要多大的暴力,如平地滑倒、由床上跌下或

    關于股骨頸骨折的基本介紹

      股骨頸骨折常發生于老年人,隨著人的壽命延長,其發病率日漸增高,尤其隨著人口老齡化,已成為嚴重的社會問題。其臨床治療中存在骨折不愈合和股骨頭缺血壞死兩個主要難題。至今,股骨頸骨折的治療及結果等多方面仍遺留許多未解決的問題。

    治療股骨頸骨折的相關介紹

      1.手術治療  股骨頸骨折的最佳治療方法是手法復位內固定,只要有滿意復位,大多數內固定方法均可獲得80%~90%的愈合率,不愈合病例日后需手術處理亦僅5%~10%,即使發生股骨頭壞死,亦僅1/3病例需手術治療。因此股骨頸骨折的治療原則應是:早期無創傷復位,合理多枚釘固定,早期康復。人工關節置換術

    治療右側股骨頸骨折病例分析

    【一般資料】患者女性,71歲,農民。【主訴】右髖部外傷致疼痛、活動受限1天【現病史】患者于入院1天前自己不慎摔傷,右髖部受傷,即感傷處疼痛、活動受限,無昏迷,無惡心、嘔吐,無胸悶及呼吸困難現象,當時未予特殊處理,在家休息一天后感疼痛未見明顯減輕,今日來我院就診,查DR片示:右側股骨頸骨折。為進一步治

    關于股骨頸骨折的檢查方式介紹

      X線檢查作為骨折的分類和治療上的參考。有些無移位的骨折在傷后立即拍攝的X線片上可以看不見骨折線,可行CT、磁共振檢查,或者等2~3周后,因骨折處部分骨質發生吸收現象,骨折線才清楚地顯示出來。因此,凡在臨床上懷疑股骨頸骨折的,雖X線片上暫時未見骨折線,仍應按嵌插骨折處理,2~3周后再拍片復查。另一

    簡述指骨骨折的臨床表現

      指骨位置表淺,傷后除明顯疼痛、腫脹、壓痛和活動功能受限外,有明顯畸形可見。對于可疑骨折者,拍攝X線片即可確診。指骨骨折的治療常未能引起高度重視,常因對位不佳或固定不牢固而產生畸形愈合或不愈合,也常因固定不當或固定時間過長而致關節囊和側副韌帶攣縮,導致關節僵硬;特別是關節附近或經關節的骨折,常導致

    簡述鎖骨骨折的臨床表現

      主要表現為局部腫脹、皮下淤血、壓痛或有畸形,畸形處可觸到移位的骨折斷端,如骨折移位并有重疊,肩峰與胸骨柄間距離變短。傷側肢體功能受限,肩部下垂,上臂貼胸不敢活動,并用健手托扶患肘,以緩解因胸鎖乳突肌牽拉引起的疼痛。觸診時骨折部位壓痛,可觸及骨擦音及鎖骨的異常活動。幼兒青枝骨折畸形多不明顯,且常不

    簡述骨盆骨折的臨床表現

      1.患者有嚴重外傷史,尤其是骨盆受擠壓的外傷史。  2.疼痛廣泛,活動下肢或坐位時加重。局部壓痛、淤血,下肢旋轉、短縮畸形,可見尿道口出血,會陰部腫脹。  3.臍棘距可見增大(分離型骨折)或減小(壓縮型骨折);髂后上棘可有增高(壓縮型骨折)、降低(分離型骨折)、上移(垂直型骨折)  4.骨盆分離

    簡述肋骨骨折的臨床表現

      1.局部疼痛是肋骨骨折最明顯的癥狀,且隨咳嗽,深呼吸或身體轉動等運動而加重,有時患者可自己聽到骨摩擦音,或感覺到骨摩擦感。  2.疼痛以及胸廓穩定性受破壞,可使呼吸動度受限,呼吸淺快和肺泡通氣減少,患者不敢咳嗽,痰潴留,從而引起下呼吸道分泌物梗阻,肺實變或肺不張,這在老弱患者或原有肺部疾患的患者

    股骨頸骨折的并發癥的介紹

      1.股骨頸骨折不愈合  股骨頸骨折發生不愈合比較常見,文獻報道其不愈合率為7%~15%,在四肢骨折中發生率最高。  2.股骨頭缺血壞死  股骨頭缺血壞死是股骨頸骨折常見的并發癥,近年來隨著治療的進展,骨折愈合率可達90%以上。但股骨頭缺血壞死率迄今仍無明顯下降。

    簡述肱骨干骨折的臨床表現

      1.疼痛  表現為局部疼痛及傳導叩痛等,一般均較明顯。  2.腫脹  完全骨折,尤其粉碎型者局部出血可多達200毫升以上,加之創傷性反應,因此局部腫脹明顯。  3.畸形  在創傷后,患者多先發現上臂出現成角及短縮畸形,除不完全骨折外,一般多較明顯。  4.異常活動  多于傷后立即出現。  5.血

    簡述距骨骨折的臨床表現

      傷后踝關節下部腫脹、疼痛、不能站立和負重行走。功能障礙都十分顯著,易與單純踝關節扭傷混淆。距骨頸Ⅱ度骨折,踝關節前下部有壓痛和足的縱軸沖擠痛。距骨體脫出踝穴者,踝關節內后部腫脹嚴重,局部有明顯突起,拇趾多有屈曲攣縮,足外翻、外展。可在內踝后部觸到骨性突起,局部皮色可出現蒼白缺血或發紺。  若為距

    簡述腕舟骨骨折的臨床表現

      腕舟骨骨折后,可表現為腕關節局部的腫脹,以鼻煙窩部位的腫脹更為明顯,正常情況下,鼻煙窩表現為一個軟組織凹陷,在外傷后,該軟組織凹陷消失即提示其腫脹。另外,腕關節的疼痛(尤其是橈側疼痛)也是一個重要的臨床表現,部分病人會出現腕關節活動受限。在臨床工作中,也有部分病人的腫、痛、活動受限的表現不太明顯

    甲狀旁腺功能亢進致股骨頸骨折病例分析

    臨床資料患者,女,64歲,首診以“左側髖關節疼痛不適伴活動受限20天”入院。患者2個月前輕微扭傷出現右側髖關節疼痛不適,20天前出現左側髖關節疼痛不適伴活動明顯受限,疼痛劇烈,無法站立行走。無下肢放射性疼痛,無晨僵、低熱盜汗、胸悶憋氣等表現。入院后,根據查體及影像學所見初步診斷為:雙側骨折">股骨頸

    簡述顱底骨折的臨床表現介紹

      顱底骨折根據部位不同,可有各自的特征性臨床表現:  1.顱前窩骨折  嘔吐黑紅色或咖啡色液體,傷后數小時出現“熊貓眼”征(眶周皮下和球結合膜下紫藍色淤斑),可有腦脊液鼻漏、不同程度的嗅覺障礙和(或)視力下降,可伴有額葉的腦挫裂傷。  2.顱中窩骨折  腦脊液鼻漏或(和)顱內積氣;腦脊液耳漏;引起

    簡述肩胛骨骨折的臨床表現

      1.疼痛  限于肩胛部,肩關節活動時尤為明顯。其壓痛部位多與骨折線相一致。  2.腫脹  需雙側對比方可發現,其程度視骨折類型而定。粉碎性骨折者因出血多,腫脹明顯易見,甚至皮下可有淤斑出現。而一般的裂縫骨折則多無腫脹。  3.關節活動受限  患側肩關節活動范圍受限,尤以外展為甚,并伴有劇痛而拒絕

    簡述肱骨大結節骨折的臨床表現

      1.疼痛  于肩峰下方有痛感及壓痛,但無明顯傳導叩痛。  2.腫脹  由于骨折局部出血及創傷性反應,顯示肩峰下方腫脹。  3.關節活動受限  肩關節活動受限,尤以外展外旋時最為明顯。

    簡述肱骨髁間骨折的臨床表現

      肘關節外傷后有劇烈疼痛,壓痛廣泛,腫脹明顯,可伴有皮下淤血。骨折移位嚴重者可有肱骨下端橫徑變寬,重疊移位重者可有上臂短縮畸形。肘關節呈半伸位,前臂旋前,肘后三角形骨性結構紊亂,可觸及骨折塊,骨擦感明顯。有時可合并神經、血管損傷,檢查時應予以注意。  Riseborough及Radin依骨折的移位

    簡述肱骨髁上骨折的臨床表現

      患者多見于兒童,有外傷史,傷后肘關節局部不能活動,腫脹明顯。肘部骨性三角關系存在,表示未脫位。肘處于半屈位,肘窩飽滿。有時可在肘窩觸到肱骨骨折端。如因腫脹、疼痛重無法做仔細檢查,應迅速拍X線正、側位片以確定骨折及移位情況。  在5~6歲以下的兒童,肱骨髁上骨折應注意和肱骨遠端全骺分離相鑒別。因肱

    簡述股骨髁上骨折的臨床表現

      1.全身癥狀  大多較股骨干骨折為輕,休克發生率為股骨干骨折的1/8~1/10。  2.局部癥狀  (1)主要表現 為骨折局部之腫脹疼痛及在股骨髁上部的壓痛及傳導叩痛。  (2)移位 表現為骨折遠端側向移位及膝端屈曲畸形。  (3)功能障礙 主要表現為患肢、尤其是膝關節功能障礙。  (4)注意并

    簡述肱骨外科頸骨折的臨床表現

      與其他肩部骨折大致相似,但其癥狀多較嚴重。  1.腫脹  因骨折位于關節外,局部腫脹較為明顯,尤以內收型及粉碎型者為甚。  2.疼痛  除外展型者外,多較明顯,尤以活動時明顯且伴有環狀壓痛及叩痛。  3.活動受限  以后二型為最嚴重。  4.其他  注意有無神經血管受壓癥狀。錯位明顯者患肢可出現

    股骨轉子下骨折術后骨髓炎新發股骨頸骨折診療分析

    老年女性,右股骨轉子下骨折術后出現遲發性感染、大轉子骨髓炎,骨折愈合后取出內固定物。在無明顯創傷暴力情況下,新發右股骨頸骨折,予制動、抗感染、營養支持、負壓閉式引流治療后,感染得到控制,創口愈合,二期行股骨頭置換術。創傷性骨髓炎患者骨折愈合、內固定物取出后,存在無誘因鄰近部位骨折的可能,應避免過早負

    骨硬化癥并股骨頸骨折診療分析

    ?兒童骨硬化癥(OP)是由破骨細胞功能異常引起的一種骨密度異常增高的疾病,由于骨質致密、脆性增加極易發生病理性骨折。治療骨硬化癥患兒的骨折應遵循標準的兒童骨折治療原則,需要警惕延遲愈合及不愈合發生,長骨骨折應以非手術治療為主,股骨頸等特殊部位骨折建議手術治療,手術治療骨硬化癥病理性骨折操作十分困難,

    骨搬移術后癲癇發作致股骨頸骨折病例分析

    骨折">股骨頸骨折是一種臨床上非常常見的骨折,年輕的股骨頸骨折患者多數是由高能量創傷引起,缺血性壞死及骨不連的發生率較高。癲癇是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫大腦功能障礙的一種慢性疾病。癲癇的臨床發病率較高,臨床癥狀表現為運動、感覺、意識、精神等功能障礙,影響患者及家屬的生活質量。然而年輕無外傷

    三例新兵集訓致股骨頸應力性骨折病例報告

    應力性骨折,又稱疲勞性骨折,是臨床中比較少見的骨折類型。而股骨頸的應力性骨折在成年人中非常罕見,在新兵中,股骨頸應力性骨折在所有應力性骨折中只占2%,最常見于新入伍的戰士和合并代謝性疾病的人群。由于股骨頸骨折在治療上非常尷尬,若不能很好地恢復骨折端的解剖位置,很容易導致相關的并發癥,如骨折端延遲愈合

    股骨頸骨折骨不連伴假髖關節形成病例分析

    骨折">股骨頸骨折占成人骨折的3.6%,多數發生在中、老年人。損傷原因主要是在絆倒時扭轉傷肢,暴力傳導至股骨頸引起斷裂。其臨床治療存在骨折不愈合和股骨頭缺血壞死兩大難題。青少年發生股骨頸骨折較少,常需要較大暴力才會導致,且不穩定型更多見。股骨頸骨折不愈合病例并不少見,永嘉縣中醫醫院收治股骨頸骨折骨不

    青壯年低睪酮股骨頸骨折術后不愈合病例分析

    臨床資料患者,男,24歲,于2016年5月26日平地摔倒致左股骨頸GardenⅢ型骨折,骨折AO分型為31-B2型(見圖1A)。2016年6月1日于外院行左股骨頸骨折閉合復位空心釘內固定術(見圖1B)。術后11個月,患者左下肢無負重拄拐行走,但左髖部仍感疼痛,活動受限。2017年5月15日至我院就診

    顱骨骨折的臨床表現

      線形骨折 (Linear fractures)  單純的線形骨折本身并不需處理,但其重要性在于因骨折而引起的腦損傷或顱內出血,尤其是硬膜外血腫,常因骨折線穿越腦膜中動脈而致出血,尤以兒童較多。當骨折線穿過顳肌或枕肌在顳骨或枕骨上的附著區時,可出現顳肌或枕肌腫脹而隆起,這一體征亦提示該處有骨折發生

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