多系統萎縮的疾病分類介紹
既往MSA包括Shy-Drager綜合征（Shy-Drager syndrome，SDS）、紋狀體黑質變性（striatonigral degeneration，SND）和橄欖腦橋小腦萎縮（olivopontocerebellar atrophy，OPCA）三種類型。 目前MSA主要分為兩種臨床亞型，其中以帕金森綜合征為突出表現的臨床亞型稱為MSA-P型，以小腦性共濟失調為突出表現者稱為MSA-C型。......閱讀全文
多系統萎縮的疾病分類介紹
既往MSA包括Shy-Drager綜合征（Shy-Drager syndrome，SDS）、紋狀體黑質變性（striatonigral degeneration，SND）和橄欖腦橋小腦萎縮（olivopontocerebellar atrophy，OPCA）三種類型。 目前MSA主要分為兩種臨
關于多系統萎縮的疾病預后介紹
診斷為MSA的患者多數預后不良。從首發癥狀進展到合并運動障礙（錐體系、錐體外系和小腦性運動障礙）和自主神經系統功能障礙的平均時間為2年（1～10年）；從發病到需要協助行走、輪椅、臥床不起和死亡的平均間隔時間各自為3、5、8和9年。研究顯示，MSA對自主神經系統的損害越重，對黑質紋狀體系統的損害越
腦干網狀結構多系統萎縮疾病的介紹
多系統萎縮，原因不明，主要包括Shy?Drager綜合征、橄欖橋小腦萎縮和紋狀體黑質變性。此類疾病在病程中可出現腦干網狀結構受損的表現。 ⑴REM睡眠行動障礙； ⑵睡眠無呼吸癥候群； ⑶Shy?Drager綜合征病例發生周期性20～40s無呼吸的Biot呼吸； ⑷仰臥位時呼吸正常，立位后
概述多系統萎縮的疾病護理方法
目前對MSA的治療主要是對癥處理，尚無明顯延緩病情進展的方法。因此，對患有MSA患者的護理是一個從患病直至死亡的長期過程。護理主要包括以下幾個方面： 1、安全防護 ①防窒息死亡。需注意觀察患者睡眠時的呼吸次數、是否出現鼾聲增強、喘鳴發作以及有無睡眠呼吸暫停綜合征等情況，發現異常及時喚醒，并進
治療多系統萎縮的方法介紹
目前尚無特異性治療方法，主要是針對自主神經障礙和帕金森綜合征進行對癥治療。 1、體位性低血壓 首選非藥物治療，如彈力襪、高鹽飲食、夜間抬高床頭等。無效可選用藥物治療： ①血管α受體激動劑鹽酸米多君，能迅速升高血壓（30～60分鐘），2.5mg，每日2～3次，最大劑量是40mg/d，忌睡前服
關于多系統萎縮的病理介紹
MSA的病理學標志是在神經膠質細胞胞漿內發現嗜酸性包涵體，其他特征性病理學發現還有神經元丟失和膠質細胞增生。病變主要累及紋狀體-黑質系統、橄欖-腦橋-小腦系統和脊髓的中間內、外側細胞柱和Onuf核。MSA包涵體的核心成分為α-突觸核蛋白，因此，MSA和帕金森病、Lewy體癡呆、一起被歸為突觸核蛋
治療多系統萎縮癥的基本介紹
多系統萎縮癥治療無特效療法，一般用支持及對癥治療。 1、直立性低血壓的治療 （1）物理療法在各種措施中，應當首先使用物理療法，因為這些療法簡單實用而常能控制癥狀，如在臥位時應使頭和軀干比下肢高15°～20°，常穿緊身褲和彈力襪等。 （2）藥物治療目前尚無特效藥物。應給患者補充氯化鈉（2～4
關于多系統萎縮的鑒別診斷介紹
在疾病早期，特別是臨床上只表現為單一系統癥狀時，各亞型需要排除各自的相關疾患。在癥狀發展完全，累及多系統后，若能排除其他疾病則診斷不難。 1. MSA-P應與下列疾病相鑒別 （1）血管性帕金森綜合征（vascular parkinsonism，VP）：雙下肢癥狀突出的帕金森綜合征，表現為步態
如何診斷多系統萎縮？
1. 成年期緩慢起病、進行性發展，無家族史。 2. 臨床表現為逐漸進展的自主神經功能障礙（尿失禁伴男性勃起功能障礙，或體位性低血壓）。 3. 下列兩項之一：①帕金森綜合癥：運動遲緩，伴強直、震顫或姿勢反射障礙，對左旋多巴類藥物反應不良；②小腦功能障礙：步態共濟失調，伴小腦性構音障礙、肢體共濟
關于多系統萎縮的基本信息介紹
多系統萎縮（multiple system atrophy，MSA）是成年期發病、散發性的神經系統變性疾病，臨床表現為不同程度的自主神經功能障礙、對左旋多巴類藥物反應不良的帕金森綜合征、小腦性共濟失調和錐體束征等癥狀。由于在起病時累及這三個系統的先后不同，所以造成的臨床表現各不相同。但隨著疾病的
診斷多系統萎縮癥的基本信息介紹
1、多系統萎縮癥— 病史 成年期緩慢起病、進行性發展，無家族史。 2、多系統萎縮癥—?臨床表現 為逐漸進展的自主神經功能障礙（尿失禁伴男性勃起功能障礙，或體位性低血壓）。 3、多系統萎縮癥—?下列兩項之一 ①帕金森綜合癥：運動遲緩，伴強直、震顫或姿勢反射障礙，對左旋多巴類藥物反應不良；
單一蛋白就可引發帕金森疾病及多系統萎縮癥的發生
許多神經變性障礙都是由名為α-突觸核蛋白的單一蛋白的集聚而引發，近日刊登在國際雜志Nature上的一篇研究論文中，來自安特衛普大學（University of Antwerp）等處的研究人員通過揭示了這些聚集物的結構及形狀，同時研究者還發現這些聚集物可以決定個體是否患帕金森疾病或多系統萎縮癥。
關于多系統萎縮癥—橄欖腦橋小腦萎縮的臨床癥狀介紹
多系統萎縮癥以明顯的橋腦及小腦萎縮為病理特點，多為散發病例，部分病例呈家族性發病，為常染色體顯性遺傳，稱為家族性OPCA。 （1）一般未成年起病，男女均可受累，緩慢進展。主要表現小腦性共濟失調和腦干功能受損，可有自主神經損害、Parkinson綜合征、錐體束征等。如明顯步態不穩、基底加寬、眼球
概述多系統萎縮的臨床表現
成年期發病，50～60歲發病多見，平均發病年齡為54.2歲（31～78歲），男性發病率稍高，緩慢起病，逐漸進展。首發癥狀多為自主神經功能障礙、帕金森綜合征和小腦性共濟失調，少數患者也有以肌萎縮起病的。不論以何種神經系統的癥狀群起病，當疾病進一步進展都會出現兩個或多個系統的神經癥狀群。 1、自主
關于多系統萎縮癥的病因分析
多系統萎縮（MSA）是一組原因不明的神經系統多部位進行性萎縮的變性疾病或綜合征。病理上主要累積紋狀體黑質系統（紋狀體黑質變性）、橄欖腦橋小腦系統（橄欖腦橋小腦萎縮）和自主神經系統等。每種MSA綜合征都有特征性臨床癥狀，隨著病情發展，各綜合征由于損害部位不同組合，臨床癥狀可出現交替重疊。 病因不
分析多系統萎縮的病因和發病機制
病因不清。目前認為MSA的發病機制可能有兩條途徑：一是原發性少突膠質細胞病變假說，即先出現以α-突觸核蛋白（α-synuclein）陽性包涵體為特征的少突膠質細胞變性，導致神經元髓鞘變性脫失，激活小膠質細胞，誘發氧化應激，進而導致神經元變性死亡；二是神經元本身α-突觸核蛋白異常聚集，造成神經元變
關于多系統萎縮癥—紋狀體黑質變性的臨床癥狀介紹
（1）多系統萎縮癥—紋狀體黑質變性的臨床癥狀：中年起病，男性多見。主要表現進行性肌強直、運動遲緩和步態障礙，病情發展到后期可導致自主神經損害、錐體束損害及（或）小腦損害。開始多為一側肢體僵硬、少動，病情逐漸發展至對側，導致動作緩慢、步態前沖、轉變姿勢困難、上肢固定、少擺動、講話慢及語音低沉等，但
神經系統疾病的分類介紹
神經系統疾病中有許多病因不明，分類也很混亂、重疊現象，因此大致可按病因、部位、病理等分類。 按病因分類 如上節所述。但許多疾病病因不明，難以歸入病因明確的類別。 按部位分類 分為中樞神經疾病、周圍神經疾病、植物神經疾病以及肌病等。各部位疾病又可按病因、病理變化而分為細類。 按病理變
運動系統疾病的分類
1、按病因分類 可分為：①先天性畸形，由基因異常和(或)發育中的環境因素所致。 ②創傷，由急性暴力引起(如骨折、脫位與軟組織損傷)或慢性勞損引起（如慢性腰肌勞損）。 ③感染，如化膿性骨髓炎、關節炎、骨關節結核等。 ④非特異性炎癥，如類風濕性關節炎等。 ⑤代謝性疾患，如骨軟化癥、痛風等。
關于消化系統疾病的疾病分類
以下按病變器官分類,并列出相關的主要臨床癥狀和常見疾病： （一）食管疾病：主要癥狀為咽下困難、燒心、食物和酸反流。常見疾病有胃食管反流病、食管癌、食管賁門失弛緩癥。 （二）胃、十二指腸疾病：主要癥狀為上腹部不適、疼痛、惡心、嘔吐、噯氣、反酸、出血等。常見疾病有胃炎、消化性潰瘍、胃癌、十二指腸
肌萎縮的分類
（1）神經性肌萎縮：下運動神經元及其纖維損害時發生的肌萎縮。由于成熟、維持營養因子的障礙，不能維持肌纖維的正常大小、形態和功能，加上興奮因子(已知為乙酰膽堿的作用)的障礙，不能使肌肉發生收縮而致的萎縮。神經性肌萎縮為遠端型，有人認為是因為遠端肌肉距離細胞體較遠，軸漿輸送營養物質到末梢更差，所以較
關于腦干或以上神經系統病變—多系統萎縮癥的基本信息介紹
多系統萎縮癥（multiple system atrophy，MSA），以前稱Shy-Drager綜合征，是進行性的神經變性疾病，原因不明。臨床癥狀結合了帕金森病、小腦和自主神經系統（包括泌尿系統和勃起功能）、皮質錐體束功能異常的表現。MSA的神經系統改變表現為廣泛的神經細胞缺失和神經膠質增生。
關于多系統萎縮癥—ShyDrager綜合征的臨床癥狀介紹
也稱特發性直立性低血壓，與前交感神經元變性有關，特征性臨床表現是進行性自主神經功能異常，常合并Parkinson病、小腦性共濟失調、錐體束征或下運動神經元體征如肌萎縮等。 （1）多系統萎縮癥—Shy-Drager綜合征：中年起病，男性較多，發病隱襲，進展緩慢。臥位血壓正常，站立時收縮壓下降20
關于神經系統脫髓鞘疾病的分類介紹
脫髓鞘疾病的分類是人為的（表1）。如Sehilder病和壞死出血性白質腦病，在有嚴重的髓鞘脫失同時也有軸突的破壞。而一些髓鞘脫失特征突出的疾病，因病因明確沒有包括在此內，例如缺氧性腦病、Binswanger病、亞急性聯合變性（SCD）、進行性多灶性白質腦病（PML）、兒童和青少年進行性白質營養不
多囊卵巢綜合征的疾病分類
根據PCOS國際診斷標準（詳見診斷部分）診斷的PCOS可以進行亞型分型，以便于個體化治療選擇： 1型：經典PCOS，超聲卵巢多囊樣改變及高雄激素的臨床表現和/或高雄激素血癥； 2型：超聲卵巢多囊樣改變及稀發排卵或無排卵； 3型：NIH標準PCOS，高雄激素的臨床表現和/或高雄激素血癥及稀發
外耳炎的疾病分類介紹
外耳炎可分為兩類，一類為局限性外耳炎，又稱外耳道癤；另一類為外耳道皮膚的彌漫性炎癥，又稱彌漫性外耳炎。外耳道皮膚外傷或局部抵抗力降低時易發病，如挖耳、游泳進水、化膿性長期膿液的刺激等。此外，有變應體質和者易反復發作。常見致病菌為金黃色葡萄球菌、鏈球菌、綠膿桿菌和變形桿菌等。局限性外耳炎:耳痛劇烈
尿道狹窄的疾病分類介紹
先天性尿道狹窄 如尿道外口狹窄，尿道瓣膜、精阜肥大等； 炎癥性尿道狹窄 病史需注意有無特異性或非特異性尿道感染病史，有無淋病結核病史，有無包莖、包皮炎反復感染史。 外傷性尿道狹窄 最為常見，由于尿道損傷嚴重，初期處理不當或不及時所致。病理上狹窄的程度、深度及長度相差很大，通常只一處狹窄
關于腸道疾病的分類介紹
急性闌尾炎 闌尾位于小腸與大腸交界處，附著于盲腸后內側，長約5~7cm，直徑小于1cm。闌尾腔的無端為盲端，近端則與盲腸相通，二者交界處有一半月形的粘膜皺壁，稱Gerlach氏瓣，該粘膜閉合不全時，食物、糞便易進入腔內，引起炎癥。其發病原因為管腔梗阻、細菌感染或神經反射性痙攣等因素。根據闌尾炎
脊髓性肌萎縮癥的分類
一、嬰兒脊髓性肌萎縮： 1、對稱性肌無力：自主運動減少，近端肌肉受累最重，手足尚有活動。 2、肌肉松弛：張力極低，當嬰兒仰臥位姿勢時下肢呈蛙腿體位、膝反射減低或消失。 3、肌肉萎縮：主要累及四肢、軀干、其次為頸、胸各部肌肉。 4、肋間肌無力、膈肌多不受累、膈肌運動正常，故呼氣時胸部下陷呈
關于室性早搏的疾病分類介紹
1、良性室性早搏 是指經各種檢查找不到心臟病證據的室性早搏,臨床上十分常見。 良性室性早搏隨年齡增長會逐漸增多,但對健康不產生太大影響,所以思想上不要負擔過重。大量飲酒、吸煙、喝濃茶、咖啡、著急、緊張、睡眠不好等可誘發良性室性早搏的發生,應該盡量避免。治療上可選用安定2.5mg,每日3次,心率