如何診斷急性化膿性乳突炎？
急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔流膿后,臨床表現無改善或反而加重者,多應考慮本病。患者如有耳痛、耳周腫脹或有其他并發癥的表現,即使近期無急性中耳炎的發作史,也應考慮急性化膿性乳突炎的可能。聽力學檢查及顳骨影像學檢查有助于診斷,CT檢查有重要意義。......閱讀全文
如何診斷急性化膿性乳突炎？
急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔流膿后,臨床表現無改善或反而加重者,多應考慮本病。患者如有耳痛、耳周腫脹或有其他并發癥的表現,即使近期無急性中耳炎的發作史,也應考慮急性化膿性乳突炎的可能。聽力學檢查及顳骨影像學檢查有助于診斷,CT檢查有重要意義。
急性化膿性乳突炎的診斷方法
中耳炎鼓膜穿孔流膿后癥狀體征反而加重者，多為突感染所致。乳突X線攝片或CT掃描，可見乳突區混濁或有骨質破壞。
急性化膿性乳突炎的檢查化驗及診斷方法
檢查化驗 聽力學檢查及X線檢查雖有助于診斷但并不具有特異性而CT檢查無論是對診斷或對手術治療均有指導意義。 診斷方法 中耳炎鼓膜穿孔流膿后癥狀體征反而加重者，多為突感染所致。乳突X線攝片或CT掃描，可見乳突區混濁或有骨質破壞。
急性化膿性乳突炎的病因
急性乳突炎實際上為急性中耳炎之后續故常稱為急性化膿性中耳乳突炎也有人認為急性化膿性乳突炎是急性化膿性中耳炎的并發癥之一本病致病菌以肺炎鏈球菌金黃色葡萄球菌綠膿桿菌等最常見
急性化膿性乳突炎的概述
中耳乳突間有粘膜相連續，中耳化膿感染后乳突粘膜亦相應有炎癥反應，初起為卡他炎性，乳突區可能有輕度壓痛，俟鼓膜穿孔流膿后，乳突炎性反應隨即消失。如排膿不暢，或第Ⅲ型肺炎球菌感染，毒性很強，破壞骨質，使乳突小房粘膜水腫、出血、壞死化膿，便成為急性化膿性乳突炎，實際為急性中耳炎之后續，應稱為急性化膿性
急性化膿性乳突炎的診斷方法及并發癥
診斷方法 中耳炎鼓膜穿孔流膿后癥狀體征反而加重者，多為突感染所致。乳突X線攝片或CT掃描，可見乳突區混濁或有骨質破壞。 并發癥 感染后形成骨髓炎炎癥經久不消因引流不暢易并發顱內感染。
急性化膿性乳突炎的病狀體征
中耳炎鼓膜穿孔流膿后癥狀體征反而加重者多為突感染所致乳突X線攝片或CT掃描可見乳突區混濁或有骨質破壞 乳突氣化程度不同發炎后表現亦有不同 （一）氣化乳突 小房骨片很薄易于壞死融合形成大空腔稱為融合性乳突炎如為毒性較強之溶血性鏈球菌和溶血性流行性感冒桿菌感染常致粘膜血管栓塞出血壞死小房充滿血性
急性化膿性乳突炎的檢查化驗
聽力學檢查及X線檢查雖有助于診斷但并不具有特異性而CT檢查無論是對診斷或對手術治療均有指導意義。
急性化膿性乳突炎的病理改變
乳突氣化程度不同，發炎后表現亦有不同。 （一）氣化乳突 小房骨片很薄，易于壞死融合形成大空腔，稱為融合性乳突炎。如為毒性較強之溶血性鏈球菌和溶血性流行性感冒桿菌感染，常致粘膜血管栓塞，出血壞死，小房充滿血性分泌物，而骨壁未遭破壞，稱為出血性乳突炎。 （二）間質型（板障型）乳突 骨小房少，皮層
急性乳突炎的診斷檢查
應注意和外耳道癤鑒別。后者無急性化膿性中耳炎史，全身癥狀輕。外耳道癤位于外耳道口后壁時，雖也可有耳后溝腫脹，但無乳突區壓痛。檢查鼓膜正常，可見到癤腫或癤腫破潰口。
急性化膿性乳突炎的臨床表現
中耳炎后流膿增多，耳后溝紅腫壓痛，耳廓聳向前方，壓外耳道口后方麥三角區劇痛，鼓膜松弛部充血水腫。耳鳴耳聾不見好轉。
急性化膿性乳突炎的基本信息介紹
急性化膿性乳突炎實際上為急性中耳炎之后續,故常稱為急性化膿性中耳乳突炎。中耳乳突間有黏膜相連續,化膿感染后乳突黏膜亦相應有炎癥反應,初起為卡他炎性,乳突區可能有輕度壓痛,鼓膜穿孔流膿后,乳突炎性反應隨即消失。 急性化膿性乳突炎是乳突氣房黏膜及其骨質的急性化膿性炎癥,多由急性化膿性中耳炎發展而來
關于急性乳突炎的鑒別診斷
1.外耳道癤腫 外耳道癤可有挖耳等耳外傷史，一般無發熱等明顯全身癥狀，耳痛常在咀嚼或張口時加重。耳廓牽拉痛，耳屏壓痛，但無乳突壓痛。聽力一般正常，僅在外耳道明顯紅腫阻塞的患者可以有輕度的傳導性聽力下降。耳內流膿，不伴大量黏液，量少。鼓膜完整，顳骨CT顯示乳突及中耳內無高密度影，但外耳道軟組織增
急性化膿性乳突炎的病狀體征及檢查化驗
病狀體征 中耳炎鼓膜穿孔流膿后癥狀體征反而加重者多為突感染所致乳突X線攝片或CT掃描可見乳突區混濁或有骨質破壞 乳突氣化程度不同發炎后表現亦有不同 （一）氣化乳突 小房骨片很薄易于壞死融合形成大空腔稱為融合性乳突炎如為毒性較強之溶血性鏈球菌和溶血性流行性感冒桿菌感染常致粘膜血管栓塞出血壞
關于急性乳突炎的檢查診斷介紹
檢查 1.聽力檢查顯示傳導性聽力減退。 2.乳突X線片或顳骨高分辨率CT示乳突氣房高密度影，膿腔形成后房隔融合，形成一個或多個大腔，有時可見氣液平面。 2.白細胞增多，多形核白細胞增加。 診斷 根據病因、臨床表現和實驗室檢查確診。
如何診斷急性化膿性腦膜炎？
1.暴發性或急性起病。 2.發熱、頭痛、腦膜刺激征。 3.腦脊液中以分葉核粒細胞增多為主的炎癥變化。 4.新生兒和嬰幼兒有發熱伴有原因不明的嘔吐、精神萎靡、驚厥、囟門飽滿及頭痛等化膿性腦膜炎可疑癥狀時，即使無神經系統客觀指征也應盡早腰穿，有時甚至需要反復多次腦脊液檢查以明確診斷。 5.本
兒童急性化膿性中耳炎及乳突炎的病因
1.小兒咽鼓管較成人者短、平而寬，咽口位置較低，鼻咽部分泌物及細菌等微生物易經此侵入中耳；哺乳體位不當或乳汁流出過急，乳汁可經咽鼓管進入中耳。 2.機體抵抗力差，感染各種傳染病（如麻疹、猩紅熱、百日咳等）的機會較多。 3.咽部淋巴組織豐富，常增生肥大，腺樣體溝裂或扁杯酒戈矛體隱窩可隱藏細菌和
急性化膿性乳突炎的病理改變及臨床表現
病理改變 乳突氣化程度不同，發炎后表現亦有不同。 （一）氣化乳突 小房骨片很薄，易于壞死融合形成大空腔，稱為融合性乳突炎。如為毒性較強之溶血性鏈球菌和溶血性流行性感冒桿菌感染，常致粘膜血管栓塞，出血壞死，小房充滿血性分泌物，而骨壁未遭破壞，稱為出血性乳突炎。 （二）間質型（板障型）乳突 骨
兒童急性化膿性中耳炎及乳突炎的癥狀體征
與成人比較，兒童急性化膿性中耳炎及乳突炎的臨床表現有以下特點： 1.全身癥狀較重，急性病容，倦怠，發熱，體溫達40℃以上，可發生驚厥。常伴消化道中毒癥狀如惡心、嘔吐、腹瀉等。由于2歲以內小兒的巖鱗縫尚未閉合，中耳粘膜與硬腦膜之間有豐富的血管及淋巴管聯系，故中耳的急性化膿性中耳炎癥可影響鄰近硬腦
急性乳突炎的概述
急性乳突炎（acute mastoiditis）是乳突氣房粘膜及其骨比的急性化膿性炎癥。常見于兒童，多由急性化膿性中耳炎發展而來，故亦稱為急性化膿性中耳乳突炎。
怎樣預防急性乳突炎？
1.積極及時治療急性中耳炎，患急性中耳炎后應及時就醫和治療，控制感染，通暢引流，以防中耳乳突處的化膿性炎癥擴展，引起顱內外嚴重并發癥。 2.提高身體健康素質，加強營養，提供充足的蛋白質與維生素飲食，增強抵抗力。
急性乳突炎的病因
急性化膿性中耳炎時，若致病菌毒力強（如肺炎球菌Ⅲ型、溶血性鏈球菌）、集體抵抗力弱（如麻疹、猩紅熱、糖尿病病人或小兒），或治療處理不當等，中耳炎侵入乳突，鼓竇入口粘膜腫脹，乳突內膿液引流不暢，蓄積于氣房，形成急性化膿性乳突炎。氣化型乳突的氣房骨壁很薄，受溶液壓迫及炎癥的影響，發生壞死，氣房相互融合
乳突炎的診斷
(1)急性化膿性中耳炎的主要癥狀，如發熱、耳痛、聽力減退、耳內流膿等在鼓膜穿孔、中耳內的膿性分泌物流出后應很快消失，但如果在穿孔1～2天后，原來已經消退的癥狀再次出現或更加嚴重，小兒并出現嚴重的胃腸癥狀如嘔吐、腹瀉，應考慮急性乳突炎的可能。 (2)乳突部皮膚腫脹、潮紅，有明顯壓痛。 (3)外
急性乳突炎的癥狀體征
1、急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔后耳痛不減輕，或一度減輕后又逐日加重；耳流膿增多，引流受阻時流膿突然減少及伴同側顳區頭痛等，因考慮有本病之可能。全身癥狀亦明顯加重，如體溫正常后又有發熱，重者可達40℃以上。兒童常伴消化道癥狀，如嘔吐、腹瀉等。 2、乳突部皮膚輕度腫脹，耳后溝紅腫壓痛，耳廓聳向前外方
急性乳突炎的病因分析
1.患者抵抗力差伴發急性感染或全身慢性疾病。 2.致病菌毒力較強（如肺炎球菌、溶血性鏈球菌等）。 3.治療不及時或不徹底。
急性乳突炎的病理生理
急性化膿性中耳炎時，若致病菌毒力強（如肺炎球菌Ⅲ型、溶血性鏈球菌）、集體抵抗力弱（如麻疹、猩紅熱、糖尿病病人或小兒），或治療處理不當等，中耳炎侵入乳突，鼓竇入口粘膜腫脹，乳突內膿液引流不暢，蓄積于氣房，形成急性化膿性乳突炎。氣化型乳突的氣房骨壁很薄，受溶液壓迫及炎癥的影響，發生壞死，氣房相互融合
急性乳突炎的基本介紹
急性乳突炎是乳突氣房粘-骨膜特別是骨質的急性化膿性炎癥，是急性化膿性中耳炎主要表現在乳突部位的急性炎癥。主要發生于氣化型乳突，常見于兒童，亦稱為急性化膿性中耳乳突炎。急性乳突炎如未被控制，炎癥繼續發展，可穿破乳突骨壁，引起顱內、外并發癥。
治療急性乳突炎的方法介紹
疾病早期，控制感染及通暢引流為本病的治療原則。可根據藥敏結果采用敏感抗生素治療，遇顱內并發癥時，選用能透過血腦屏障的抗生素。同時改善局部引流。若引流不暢，炎癥未能控制，出現可疑并發癥時應立即行乳突切開術。 1.全身用藥及對癥治療 （1）抗生素應盡早足量應用藥敏敏感的抗生素控制感染，力求徹底治
急性乳突炎的臨床表現
（一）急性化膿性中耳炎恢復期中，耳痛、耳聾加重，耳流膿增多或突然減少，作畫身癥狀明顯加重。 （二）乳突部皮膚輕度腫脹、潮紅，鼓竇外側壁及乳突尖明顯壓痛，骨性外耳道后上壁紅腫、塌陷。乳突X線拍片見氣房模糊，膿腔形成后房隔不清，融合為一透亮區。
如何診斷急性喉炎？
仔細詢問病史，患者一般在感冒、勞累或抵抗力下降后，或在上述誘因時出現聲音嘶啞，或/和喉部腫痛、咳嗽、喉部分泌物增多，或伴有全身癥狀，間接喉鏡、纖維喉鏡或電子喉鏡檢查可見聲帶充血、水腫，喉黏膜亦充血腫脹，聲帶運動好，閉合有隙，急性喉炎的診斷基本成立。