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    伴血小板減少和濕疹的免疫缺陷病的介紹

    本病又稱Wiscott-Aidrich綜合征,是一種X染色體隱性遺傳性免疫缺陷病,多見于男孩,臨床表現為濕疹、血小板減少及反復感染。免疫缺陷早期表現為對多糖類抗原的體液免疫應答不全,患兒對肺炎球菌和其他帶多糖莢膜的細菌特別易感。隨著年齡增長,逐漸出現細胞免疫缺陷,易患病毒和卡氏肺孢子蟲感染。因血小板功能下降而常伴明顯的出血傾向。血中IgM明顯減少,IgG正常,在有些患者IgA、IgE可升高,淋巴細胞數通常正常。各種疾苗接種后,抗體形成反應微弱,T細胞功能欠佳,遲發型變態反應不良,患者中惡性淋巴瘤發病率較高。骨髓移植對有些患有一定療效。......閱讀全文

    伴血小板減少和濕疹的免疫缺陷病的介紹

      本病又稱Wiscott-Aidrich綜合征,是一種X染色體隱性遺傳性免疫缺陷病,多見于男孩,臨床表現為濕疹、血小板減少及反復感染。免疫缺陷早期表現為對多糖類抗原的體液免疫應答不全,患兒對肺炎球菌和其他帶多糖莢膜的細菌特別易感。隨著年齡增長,逐漸出現細胞免疫缺陷,易患病毒和卡氏肺孢子蟲感染。因血

    濕疹血小板減少伴免疫缺陷綜合征的診斷

      血清IgM水平下降,IgG水平輕度降低或正常,IgA和IgE可升高,外周血B細胞數量明顯增加,而T細胞數量顯著減少。本病診斷標準為:男性嬰兒反復感染、濕疹、血小板減少、出血性皮疹并伴有血清IgA和IgE增加、IgM減少、同型血凝素缺乏,對多糖蛋白的抗體反應減弱。血小板體積減小特別有助于WAS患兒

    濕疹血小板減少伴免疫缺陷綜合征的預后和預防

      1、預后  總體預后不佳,若不進行造血干細胞移植,終將因感染、出血和惡性腫瘤等并發癥而死亡。造血干細胞移植等治療有助于改善預后。  2、預防  根本預防方法是對于WAS的高危兒進行產前診斷,以避免缺陷兒出生。產前診斷的方法包括基于DNA測序的羊水細胞分析和臍帶血WASp流式檢測。

    關于濕疹血小板減少伴免疫缺陷綜合征的檢查介紹

      1.體格檢查  大多數患兒都有出血傾向和濕疹,體格檢查可發現淤斑、紫癜等體征,觀察濕疹特點等有助于診斷。  2.實驗室檢查  (1)血常規  血常規中血小板計數等是明確診斷的指標,可見血小板明顯減少,血小板體積變小。  (2)血清免疫球蛋白(Ig)測定  大多數患兒血清IgG水平正常,IgM減低

    關于濕疹血小板減少伴免疫缺陷綜合征的基本介紹

      濕疹血小板減少伴免疫缺陷綜合征又稱Wiskott-Aldrich綜合征(WAS),是一種少見的X連鎖隱性遺傳病,以濕疹、血小板減少和免疫缺陷為臨床表現,易患自身免疫病和惡性腫瘤。新生兒WAS發病率為(1~10)/百萬,多發生于男性。主要治療手段為干細胞移植重建免疫功能。  2018年5月11日,

    濕疹血小板減少伴免疫缺陷綜合征的病因分析

      本病源于編碼WAS蛋白(WASp)的WAS基因突變,是一種X連鎖隱性遺傳病。WASp僅在造血系統表達,在造血細胞分化和遷移、細胞信號傳導、免疫突觸形成及淋巴細胞凋亡中起重要作用,可導致多種免疫細胞功能異常。WAS基因多達300多種突變,導致WASp發生不同缺陷,進而導致多種臨床表型。

    濕疹血小板減少伴免疫缺陷綜合征的診斷標準

      根據濕疹、血小板減少、反復感染三聯征伴血小板體積減少可初步診斷典型WAS。WASp缺乏或表達水平降低、WAS基因檢測(PCR測序等)可協助診斷。   診斷標準:本病尚無國內診斷標準,一般沿用泛美免疫缺陷組和歐洲免疫缺陷學會于1999年發表的國際診斷標準。   (1)確定診斷   男性,先天

    治療濕疹血小板減少伴免疫缺陷綜合征的簡介

      本病需根據嚴重程度、病程、WAS基因突變和WASp的表達情況而制訂個體化綜合治療方案。  1.一般治療  支持治療和抗生素的預防治療是必需的,如使用復方磺胺甲唑預防肺孢子菌肺炎等。必要時可予靜脈滴注丙種球蛋白、血小板輸注和脾切除術。嚴重的濕疹可使用糖皮質激素治療。  2.造血干細胞移植  造血

    濕疹血小板減少伴免疫缺陷綜合征的注意事項

      IVIG  水劑或凍干粉針劑:2.5g或5g /瓶。  用法:凍干粉針劑應用注射用水溶解至規定容積(裝量為2.5g/瓶者溶解至50ml,裝量為5g/瓶者溶解至100ml)。一般3-4周輸注一次,每公斤體重400-600mg,劑量應個體化,以能控制感染,使患兒癥狀緩解,獲得正常生長發育為尺度。  

    濕疹血小板減少伴免疫缺陷綜合征的臨床表現

      1.多見于男孩。  2.出血傾向:是WAS最重要的臨床特征,患者在出生后即有出血傾向,可表現為淤斑、紫癜、鼻出血、牙齦出血、血尿、血便、嘔血、結膜下出血、顱內出血等。  3.濕疹:是WAS的另一個特征性表現,常出現在生后數月。隨年齡增長,濕疹可變得嚴重而難于控制。濕疹特征性分布于頭面部、前臂和腘

    免疫缺陷病的介紹

      免疫缺陷病(immunodeficiency diseases)IDD是一組由于免疫系統發育不全或遭受損害所致的免疫功能缺陷引起的疾病。有二種類型:①原發性免疫缺陷病,又稱先天性免疫缺陷病,與遺傳有關,多發生在嬰幼兒。②繼發性免疫缺陷病,又稱獲得性免疫缺陷病,可發生在任何年齡,多因嚴重感染,尤其

    關于免疫缺陷病的檢查和診斷介紹

      檢查  當懷疑免疫缺陷時,應進行實驗室篩查試驗,包括全部血細胞計數及分類計數和血小板計數;測定IgG、IgM和IgA濃度;抗體功能測定;感染的臨床和實驗室判斷。  診斷  免疫缺陷病診斷應包括:  ①是否有免疫缺陷;  ②原發性或繼發性,持續性或暫時性;  ③免疫系統缺陷的部位與程度。診斷主要依

    免疫缺陷病的病因介紹

      1、原發性免疫缺陷病  是一組少見病,與遺傳相關。  2、繼發性免疫缺陷  常由多因素參與引起,包括感染(風疹、麻疹、麻風、結核病、巨細胞病毒感染、艾滋病病毒感染、球孢子菌感染等)、惡性腫瘤(霍杰金病、急性及慢性白血病、骨髓瘤等)、自身免疫性疾病(系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等)、蛋白丟失(腎病

    關于聯合性免疫缺陷病的簡介

      (1)重癥聯合性免疫缺陷病:本病是一種體液免疫、細胞免疫同時有嚴重缺陷的疾病,一般T細胞免疫缺陷更為突出。  (2)伴血小板減少和濕疹的免疫缺陷病:本病又稱Wiscott-Aidrich綜合征,是一種X染色體隱性遺傳性免疫缺陷病,多見于男孩,臨床表現為濕疹、血小板減少及反復感染。  (3)伴共濟

    聯合性免疫缺陷病的臨床表現介紹

      (1)重癥聯合性免疫缺陷病:本病是一種體液免疫、細胞免疫同時有嚴重缺陷的疾病,一般T細胞免疫缺陷更為突出。  (2)伴血小板減少和濕疹的免疫缺陷病:本病又稱Wiscott-Aidrich綜合征,是一種X染色體隱性遺傳性免疫缺陷病,多見于男孩,臨床表現為濕疹、血小板減少及反復感染。  (3)伴共濟

    聯合性免疫缺陷病的臨床特征

    聯合性免疫缺陷病(1)重癥聯合性免疫缺陷病:本病是一種體液免疫、細胞免疫同時有嚴重缺陷的疾病,一般T細胞免疫缺陷更為突出。(2)伴血小板減少和濕疹的免疫缺陷病:本病又稱Wiscott-Aidrich綜合征,是一種X染色體隱性遺傳性免疫缺陷病,多見于男孩,臨床表現為濕疹、血小板減少及反復感染。(3)伴

    聯合免疫缺陷病的基本介紹

      聯合免疫缺陷病指一組兼有抗體免疫缺陷和細胞免疫缺陷的臨床表現的疾病。又可分為嚴重聯合免疫缺陷病(SCID)和部分性聯合免疫缺陷病,病情嚴重程度變化較大。包括一組先天性疾病,如常染色體隱性遺傳性SCID、有腺苷脫氨酶(ADA)缺乏的SCID、X連鎖隱性遺傳性SCID、伴有白細胞減少的SCID等,是

    如何診斷聯合免疫缺陷病?

      1.嚴重聯合免疫缺陷病,依據臨床表現如反復感染和實驗室輔助檢查可以作出診斷。  2.伴有血小板減少及濕疹的免疫缺陷病,依據臨床表現及實驗室檢查,如血小板減少、濕疹、易感染三聯征、IgM降低,IgE、IgA升高,不同程度的細胞免疫功能異常等。  3.共濟失調毛細血管擴張癥根據臨床表現和免疫學檢查可

    聯合免疫缺陷病的臨床診斷方法

    1.嚴重聯合免疫缺陷病,依據臨床表現如反復感染和實驗室輔助檢查可以作出診斷。2.伴有血小板減少及濕疹的免疫缺陷病,依據臨床表現及實驗室檢查,如血小板減少、濕疹、易感染三聯征、IgM降低,IgE、IgA升高,不同程度的細胞免疫功能異常等。3.共濟失調毛細血管擴張癥根據臨床表現和免疫學檢查可確診。4.伴

    免疫缺陷病的定義

      免疫缺陷病(immunodeficiency diseases)IDD是一組由于免疫系統發育不全或遭受損害所致的免疫功能缺陷引起的疾病。

    免疫缺陷病的檢查

      對所有免疫缺陷病例,必須選作一些實驗室檢查以確立診斷;而在作相應治療之前,通常還須作一些先進試驗對疾病作進一步分類。一般來說,多數機構和醫院能作篩查試驗,多數大醫院能作先進試驗,特殊試驗則只有一些實驗室或配備高水平免疫學實驗室的醫院才能進行。  當懷疑免疫缺陷時,建議進行實驗室篩查試驗,包括全部

    免疫缺陷病的簡介

      免疫缺陷病(immunodeficiency diseases)IDD是一組由于免疫系統發育不全或遭受損害所致的免疫功能缺陷引起的疾病。有二種類型:①原發性免疫缺陷病,又稱先天性免疫缺陷病,與遺傳有關,多發生在嬰幼兒。②繼發性免疫缺陷病,又稱獲得性免疫缺陷病,可發生在任何年齡,多因嚴重感染,尤其

    免疫缺陷病的類型

      有二種類型:  ①原發性免疫缺陷病,又稱先天性免疫缺陷病,與遺傳有關,多發生在嬰幼兒。  ②繼發性免疫缺陷病,又稱獲得性免疫缺陷病,可發生在任何年齡,多因嚴重感染,尤其是直接侵犯免疫系統的感染、惡性腫瘤、應用免疫抑制劑、放射治療和化療等原因引起。  (一)概念:由于免疫器官、組織或細胞發育缺陷,

    免疫缺陷病的檢查

      對所有免疫缺陷病例,必須選作一些實驗室檢查以確立診斷;而在作相應治療之前,通常還須作一些先進試驗對疾病作進一步分類。一般來說,多數機構和醫院能作篩查試驗,多數大醫院能作先進試驗,特殊試驗則只有一些實驗室或配備高水平免疫學實驗室的醫院才能進行。  當懷疑免疫缺陷時,建議進行實驗室篩查試驗,包括全部

    關于免疫缺陷病的治療原則介紹

      1.治療原則  ①保護性隔離患者,減少接觸感染源;  ②伴有免疫缺陷的患者,禁止接種活疫苗,以防發生嚴重疫苗性感染;  ③一般不做扁桃體切除術和淋巴結切除術,禁忌做脾切除術,免疫抑制類藥物應慎用;  ④使用抗生素以清除細菌、真菌感染;  ⑤根據免疫缺陷類型給予替代療法或免疫重建。  2.應用免疫

    治療繼發性免疫缺陷病的介紹

      (一)病因治療 積極治療原發性疾病和去除引起免疫缺陷的理化因子是治療繼發性免疫缺陷病的關鍵;當二者必舍其一時,則以治療原發病為主。  (二)免疫增強和免疫替代 除注意營養和休息外,當體液免疫缺陷時,每月按0.1~0.2g/kg劑量輸注一次丙種球蛋白,可提高血清抗體水平;如患者伴有營養不良,補體不

    嚴重聯合免疫缺陷病的基本介紹

      嚴重聯合免疫缺陷病(severe combined immunodeficiency disease,SCID)、Swiss型無丙球蛋白血癥、胸腺淋巴組織發育不良和網狀組織發育不全是一種重型免疫缺陷病。其特點是先天性和遺傳性B細胞性T細胞系統異常。本組疾病呈常染色體隱性或-連鎖遺傳。50%SCI

    關于抗體免疫缺陷病的預后介紹

      1.X性連鎖無丙種球蛋白血癥,早期給予免疫球蛋白治療者,多數預后良好。有持續腸病毒感染或惡性組織細胞病者預后差。  2.常見變異型免疫缺陷病,經合理治療后預后較好。女性可有正常妊娠分娩,但嬰兒出生后6個月內可發生低丙種球蛋白血癥,累及細胞免疫、感染控制困難者則預后較差。  3.選擇性IgA缺乏癥

    治療聯合免疫缺陷病的方法介紹

      1.嚴重聯合免疫缺陷病  為了防止移植物抗宿主病發生,應將擬輸的全血或血制品用射線照射,以滅活免疫活性細胞,或采用冰凍過的紅細胞。用骨髓移植進行免疫重建對治療本病有效。此外,也可移植胎肝或胎兒胸腺,但療效有限。對ADA缺乏型SCID,進行酶補充療法,輸入經照射的冰凍壓縮紅細胞,可獲改善。另外,每

    小兒高IgE綜合征的鑒別診斷

      一些原發性免疫缺陷病也伴有血清IgE增高,如胸腺發育不良、濕疹血小板減少伴免疫缺陷綜合征(Wiskott-Aldrich綜合征)、某些嚴重聯合免疫缺陷病(如Omenn綜合征)、慢性肉芽腫和選擇性IgA缺陷病,應予鑒別。

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