單發性膽囊息肉的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 彩色多普勒超聲 在腫塊內和膽囊壁內出現高速動脈血流信號，是原發性膽囊癌區別于良性腫塊和轉移癌的重要鑒別特征。如膽固醇性息肉血流為直線狀，<20cm>20cm/s。RI越小越傾向于惡性，但對于早期膽囊癌腫塊過小者(<3mm)有時并不敏感，此外還與操作者技術水平有重要關系。 B超引導下膽囊穿刺細胞學檢查 ，有助于鑒別診斷，可提高術前 診斷率，早期膽囊癌在膽汁中找到癌細胞的陽性率為64%，而在病變膽囊壁的陽性率為91%。因此，強調要在B超引導下選擇性地穿刺病變壁組織。還有學者在膽囊穿刺時抽取膽汁行 癌胚抗原(CEA)濃度測定，并與單純膽囊結石相比，其濃度升高有統計學意義，亦具有輔助診斷價 并發癥 息肉樣膽囊癌占9%～12%，BUS特征為>10mm，單發為主(82%)，多數位于膽囊頸部(70%)，病變以中、低回聲為主，約50%伴有膽石。具有上述特征時，應早期作根治性膽囊切除，應將 膽囊管......閱讀全文
鋇中毒的診斷鑒別及并發癥
診斷鑒別 與鉈中毒相鑒別。鉈中毒早期為消化道癥狀。后期可見神經系統癥狀：下肢，特別是足部痛覺過敏是鉈中毒周圍神經病的早期表現，隨后則表現為典型的多發性周圍神經病。 金屬鉈鉈中毒是機體攝入含鉈化合物后產生的中毒反應。鉈對哺乳動物的毒性高于鉛、汞等金屬元素，與砷相當，其對成人的最小致死劑量為12
Coats病的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 本病與視網膜母細胞瘤、早產兒視網膜病變、轉移性眼內炎等發生于兒童期并出現白瞳癥的眼病鑒別。其中，與視網膜母細胞瘤的鑒別，特別重要，如果將視網膜母細胞瘤誤診為Coats病，則可延誤視網膜母細胞瘤的治療而危及患兒生命。 并發癥 在有繼發性青光眼的病例，眼球前節組織標本上，可見虹膜周邊
神昏的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 神昏的病因有外感內傷之分，其病必犯心、腦而成。心主神明，腦為元神之府，清竅之所在，主精神意識和思維活動。凡外感時疫，熱陷心營，或內傷痰火，陰陽氣血逆亂，濁邪上擾等，皆可導致神明失守，清竅閉塞而發病。 本證雖病機復雜，表現多端，但既神昏之后，不外乎分辨其屬于實證或虛證，以及兼濕兼瘀等
精囊結石的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 1．輸尿管結石 輸尿管結石引起的絞痛常與精囊結石排出過程中阻塞射精管時阻礙精液排出引起下腹部、腹股溝處疼痛相似。但疼痛與射精無關，腹部X線平片及尿路造影在輸尿管徑路上可發現不透光陰影。 2．精囊結核 精囊結核鈣化陰影與精囊結石在X線平片上表現相似。而精囊結核具有泌尿系及身體其它部位
暴瀉的鑒別診斷及并發癥
診斷鑒別 (一)外感暴瀉瀉下急迫，腹痛腸鳴。如為暑濕所致，糞色黃褐而臭，肛門灼熱，煩熱口渴，小便短赤，脈濡數或滑數，舌苔黃膩；如外感寒濕，則見泄瀉清稀，或兼惡寒發熱，鼻塞頭痛，肢體酸痛，脈濡緩，苔薄白或白膩。 (二)食傷暴瀉腹痛腸鳴，痛時即下，痛勢急劇拒按。瀉后痛減，糞便臭如敗卵，腹脹痞滿，
小兒雅司病的診斷鑒別及并發癥
診斷鑒別 由于實驗室檢查結果與梅毒類似，診斷需結合流行病學與病人接觸史及臨床表現，一般診斷不困難。 本病應與梅毒相鑒別，梅毒時家長有不正當性行為史，皮損等也不同，可資鑒別，此外應與麻風，皮膚利什曼病，結核相區別。 梅毒(syphilis)是由梅毒螺旋體感染人體而發生的常見性傳播疾病，已經問
胃腸積液的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 本病系水飲停積胃腸而成，其臨床表現與胃反、腸痹、腸結等頗多類似若起病較，急，脘腹疼痛較劇、嘔吐頻繁等病情嚴重者，宜按胃反、腸痹、腸結等診斷；若起病較緩，病情較輕，以脘腹痞脹，腹中水聲漉漉，嘔吐痰涎或水液為主要表現者，方可名為本病。 并發癥 1、產生蛋白尿，出現尿量減少的現象。腹腔
血管肉瘤的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 應注意與單發性血管球瘤、Kaposi肉瘤鑒別。本病與單發性血管球瘤不同，損害較大，細胞增生不規則，胞核多形。與Kaposi肉瘤也要區別，但后者血管增生更加明顯，內皮細胞更加突入管腔，幾乎經常有紅細胞溢出。在惡性血管內皮細胞瘤中，血管腔比較突出，同時網狀纖維染色時，可見網狀纖維與瘤細胞
【白塞病】鑒別診斷,并發癥及治療
鑒別診斷注意與其他病因所致的口腔潰瘍、外陰潰瘍性疾病、眼科疾病相鑒別。并發癥少數并發腎淀粉樣變，表現為腎病綜合征；呼吸系統血管炎引起咯血或肺部彌散性浸潤，亦有轉為白血病之報道。治療有全身癥狀時應適當休息，增加營養，服用維生素B、維生素C等。在急性期應用腎上腺皮質激素類藥物，如**（強的松）口服。但在
多發性消化道息肉綜合征的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 多發性消化道息肉綜合癥的診斷應與遺傳性胃腸道息肉病伴粘膜皮膚色素沉著征、遺傳性結腸息肉綜合征、Turcot綜合征、Gardner綜合征等胃腸道息肉病相鑒別，這些疾病均不伴有外胚層異常改變，有助于鑒別。 并發癥 多發性消化道息肉綜合癥的并發癥主要是消化道出血、感染、腸套疊、癌變和血
氣單胞菌肺炎的診斷及鑒別
診斷 診斷須結合臨床綜合判斷，參考流行病學史，若血、痰液培養陽性可確診，若肺炎合并胃腸炎型者，糞便培養可獲得致病菌，有助于診斷。 鑒別 本病須與急性干酪性肺炎，支氣管擴張和其他細菌引起的肺炎相鑒別，胃腸炎型需與其他病原引起的腹瀉相鑒別。
小兒乳糜瀉的并發癥及鑒別診斷
并發癥 合并惡性腫瘤者占15%，男病人以食管癌最多見，淋巴瘤7%～10%空腸較回腸多見健康搜索推測腸黏膜病變易使致癌物質吸收，同時黏膜病變如潰瘍性結腸炎處在癌前病變狀態1.神經系統癥狀 可見周圍神經炎及中樞神經系統變化(大、小腦及脊髓)，原因尚不明。2.潰瘍性空腸及回腸炎 合并潰瘍時癥狀更為嚴
心源性肝硬化的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 與其他營養性肝硬化、原發性肝硬化、肝炎后肝硬化等鑒別。 并發癥 易并發電解質平衡失調、上消化道出血、腹腔積液、肝性腦病等。
肌張力異常的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 本病需與肌張力單純性增高或減弱的疾病進行疾別。 本病的一般實驗室檢查無確切的特征性異常變化。最近Park等報告，常染色體顯性遺傳家族的特發性肌張力障礙患者，血清多巴胺β－羥化酶（DBH）增高；常染色體隱性遺傳家族的病例，則血清DBH減低，而血清去甲腎上腺素（NA）升高；但腦脊液
腦膜炎的鑒別診斷及并發癥狀
鑒別診斷 1.化膿性腦膜炎：其中最易混淆者為嗜血流感桿菌腦膜炎，因其多見于2歲以下小兒，腦脊液細胞數有時不甚高。其次為腦膜炎雙球菌腦膜炎及肺炎雙球菌腦膜炎。鑒別除結核接觸史、結素反應及肺部X線檢查可助診斷外，重要的還是腦脊淮檢查，在細胞數高于外，重要的還是腦脊液檢查，在細胞數高于1000×10
濕熱蘊脾的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 相似證候的鑒別：主要與濕困脾胃、外感濕熱、肝膽濕熱叁證區別。有了熱的表現，即可與濕困脾胃區別開來沖P感濕熱，則有病程短，多于夏秋之季發病和明顯的表證癥狀，如發熱惡寒，周身酸痛之類；肝膽濕熱的肝區(兩脅)脹痛不適，而本證以脹滿為主，也可兩證合一。 辨證注意點：本證的表現可以黃疽為主，
泌乳素瘤的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 應區分其他病因所致的高泌乳素血癥 1、生理因素如妊娠、產后、乳頭刺激、新生兒、月經中期（因雌激素增高）、睡眠、性交等； 2、病理因素：其他垂體腫瘤；下丘腦疾病；空蝶鞍綜合征；異位泌乳素瘤；原發性甲狀腺切能減退癥；腎功能衰竭；胸部及乳房疾病。 3、 藥物：如雌激素的避孕藥；嗎啡及
絨毛膜癌的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 一、惡性葡萄胎 一般認為惡葡只發生于葡萄胎后而絨癌可發生于足月產后、流產后(包括宮外孕、自然流產或人工流產)。繼葡萄胎后惡變者，絨癌及惡葡均有可能。但在發生時間上有差異。根據北京協和醫院的經驗，葡萄胎排出后半年內惡變者，絕大部分(96.5％)為惡性葡萄胎，一年以上惡變者絕大部分(92
克山病的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 臨床認為克山病的診斷過程中須注意本病的主要表現為急性和慢性心功能不全，心臟擴大，心律失常以及腦、肺和腎等臟器的栓塞。臨床上主要是要鑒別出是哪一型的克山，根據1982年全國克山病防治經驗交流會上分型如下。 (一)急型：健康人可突然發病，也可從潛在型或慢型基礎上急性發作。在北方、急
關于著痹的診斷鑒別及并發癥
鑒別診斷 一、首先應辨清風寒濕痹與熱痹的不同。 二、在風寒濕痹中應區別風、寒、濕偏勝的不同。 三、病程久者，應注意辨明有無痰瘀阻絡、氣血虧虛及臟腑損傷的征候。 并發癥 因濕性黏膩滯著故出現肢體關節重著酸痛，痛處固定，下肢為甚，或有腫脹，肌膚麻木，陰雨加重為主要表現的痹病。 中醫指由風
海綿竇血栓的并發癥及鑒別診斷
并發癥 炎性海綿竇血栓形成時，容易出現以下并發癥： 1.腦膜炎 可表現為頭痛、嘔吐、腦膜刺激征、腦脊液炎性改變。 2.腦膿腫 可為單發或多發，好發部位為額葉、顳葉和小腦；多在恢復期發病，亦可在痊愈后3～6個月發病。常表現為臨床癥狀緩解后又出現頭痛加重、惡心、嘔吐、偏癱或癲癇等。 3.
腦脊液鼻漏的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 變應性鼻炎 變應性鼻炎發作時可出現流清水樣涕癥狀，應與本病鑒別。但變應性鼻炎同時伴有連續噴嚏、鼻癢、鼻塞癥狀，并且具有明確的致敏原。分泌物生化檢查可鑒別。 鼻竇粘膜下囊腫 鼻竇粘膜下囊腫以上頜竇最為多見，囊腫破裂時可流出黃色清涼液體，單側，應予以鑒別。可行影像學檢查和生化檢查。
皮脂腺癌的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 臨床上需與皮脂腺瘤，老年皮脂腺增生，皮脂腺痣，皮膚結核，孢子絲菌病等鑒別，當腫瘤破潰呈菜花樣增長時，易與鱗癌混淆，單靠臨床鑒別困難，需作病理檢查，方能加以區別。 并發癥 本病為皮脂腺的原發腫瘤，致癌因素尚不明。本病屬于惡性疾病，可并發皮膚的破潰、壞死合并細菌感染者可隨血液循造成繼
膜性口炎的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 診斷時需仔細詢問病史及進行檢查，以排除其他疾病的繼發性感染。本病需與壞死性齦口炎、雪口進行鑒別。 壞死性齦口炎：有牙齦壞死、齦出血、疼痛。有時與壞死牙齦相對的唇、頰粘膜可發生組織壞死，有較深潰瘍，灰褐色無光澤假膜，腐敗口臭。涂片檢查可見大量梭形桿菌和螺旋體。 雪口：全身無癥狀，口
敗血癥的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 與粟粒性結核、惡性組織細胞病、系統性紅斑狼瘡、深部淋巴瘤、變應性亞敗血癥、布魯菌病、傷寒、流行性出血熱、惡性瘧疾、風濕病等鑒別。 由于敗血癥絕大多數繼發于各種感染，又缺乏特異的臨床表現，故易造成漏診或誤診。為提高敗血癥的早期確診率應及時進行相應檢查。 白細胞總數及中性粒細胞升高，
骨轉移癌的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 轉移性骨腫瘤與原發腫瘤的鑒別，在四肢骨及脊柱者，原發腫瘤的表現較明確，鑒別較易。在骨盆的腫瘤，特殊表現較少，鑒別較難。單一病變時與骨的原發腫瘤相鑒別，如尤文瘤。活檢是診斷腫瘤的可靠手段，也是鑒別診斷的主要手段，對骨轉移腫瘤常采用穿刺活檢。找尋原發瘤：如能找出原發腫瘤，則骨轉移瘤之診斷
變形性骨炎的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 多數變形性骨炎患者常無臨床癥狀，故在疾病的中、早期診斷較為困難。診斷中對下列臨床癥狀者應懷疑變形性骨炎并應做進一步檢查： ①頭顱逐年增大，伴有耳聾或其他顱神經受損癥狀； ②上肢或下肢出現進行性加重的弓狀畸形； ③原因不明的病理性骨折； ④不明原因的血ALP增高。X線檢查有助于
皮膚軟骨瘤的診斷鑒別及并發癥
診斷鑒別 根據臨床表現，皮損特點，組織病理特征性即可診斷。 并發癥 主要可合并病理性骨折及惡變，惡變發生率為5%~20%。病理性骨折就是在某些疾病基礎上出現的骨折。這其中發生率最高的原發疾病是結核、腫瘤和骨質疏松。它與單純外傷性骨折不同，病理性骨折的骨頭預先被某些病侵蝕、破壞、蛀空，再遇到
骨硬化病的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 1.致密性骨發育障礙 該患兒矮小，顱蓋骨增大，額枕骨突出，常見有縫間骨，末節指骨發育不全，長骨密度增高但骨髓腔存在，患兒無貧血。 2.顱骨干骺發育不全 顱骨進行性增大變厚，骨質不脆，多在5歲以后才有表現。 3.顱骨骨干發育不全 主要表現為“獅面”增生，其他部位無骨破壞，骨塑
膀胱憩室的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 1.輸尿管憩室 并發感染時同樣有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，憩室較大時也可捫及包塊，但B超顯示囊性包塊在膀胱輪廓外。輸尿管下端的憩室可借B超、CT、MRI結合排泄性或逆行尿路造影，顯示憩室的部位，且憩室以上可見輸尿管擴張。 2.尿道憩室同樣有兩段排尿，但膀胱造影和排尿性膀胱尿道