產后甲狀腺炎的鑒別診斷
Graves病產后可加重或復發，突眼，甲狀腺雜音或脛骨前黏液性水腫，甲狀腺攝碘率增高而不同于本病，但可與本病同存，如合并存在，則碘攝取率不能作為鑒別診斷的依據，需測定TSAb，必要時甲狀腺針吸細胞學檢查加以鑒別。......閱讀全文
產后甲狀腺炎的鑒別診斷
Graves病產后可加重或復發，突眼，甲狀腺雜音或脛骨前黏液性水腫，甲狀腺攝碘率增高而不同于本病，但可與本病同存，如合并存在，則碘攝取率不能作為鑒別診斷的依據，需測定TSAb，必要時甲狀腺針吸細胞學檢查加以鑒別。
產后甲狀腺炎的診斷
本病很易漏診，對于產后甲狀腺腫或加重，以往多歸因于單純性甲狀腺腫，分娩后1年內出現疲乏，心動過速，神經質，甲狀腺腫大或持續閉經者，應考慮本癥，特別是妊娠期甲狀腺腫及伴有高滴度甲狀腺抗體的病人，有自身免疫甲狀腺病家族史者，產后發生本病的危險性增加，需提高對本病的警惕性，產后出現甲狀腺腫或甲狀腺進行
如何診斷產后甲狀腺炎？
產后甲狀腺炎常常不容易被診斷,活檢發現像橋本甲狀腺炎一樣的淋巴細胞浸潤,但無淋巴濾泡和纖維。妊娠期甲狀腺自身甲狀腺抗體陽性者發生產后甲狀腺炎的可能性增加。產后甲狀腺炎在甲亢期血清T3,T4水平增高,TSH抑制,同時伴極低放射性碘吸取,這些實驗室檢查類似無痛性甲狀腺炎,因為哺乳期是禁止任何放射性檢
產后甲狀腺炎的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 Graves病產后可加重或復發，突眼，甲狀腺雜音或脛骨前黏液性水腫，甲狀腺攝碘率增高而不同于本病，但可與本病同存，如合并存在，則碘攝取率不能作為鑒別診斷的依據，需測定TSAb，必要時甲狀腺針吸細胞學檢查加以鑒別。 并發癥 產后甲狀腺炎患者如果在妊娠期發生低甲狀腺激素血癥會影響胎兒
產后甲狀腺炎的檢查化驗及診斷
檢查化驗 1.白細胞正常，紅細胞沉降率(ESR)正常或輕度升高。 2.甲亢期間血清T3，T4增高，TSH減低，TSH抑制到可檢出的最低限范圍，TSH刺激也不能使其增加。 3.血清TG升高，血清TPO-Ab水平升高，但是其滴度相對于橋本甲狀腺炎來說較低，約2/3病人甲狀腺抗體陽性，TPO-A
產后甲狀腺炎的癥狀
患本癥再次妊娠分娩后及2次妊娠之間，均可復發，復發率達25%～40%，本病偶可發生于Sheehan綜合征產后。 本病臨床表現短暫，有時模糊不清而易被忽略。 甲狀腺毒癥：約50%發生，產后1～3個月出現，可持續1～2個月，其中只表現這一臨床過程者為22.2%，食欲增加，體重下降，神經質等往往缺
產后甲狀腺炎的病因
自身免疫（30%）： 已證明本病與自身免疫關系密切，妊娠早期(前3個月)TPOAb陽性者，產后甲狀腺炎發病率高達30%～50%，產后TPOAb水平高者往往提示其產后免疫反彈現象及免疫介導的甲狀腺破壞程度嚴重，近些年也有人注意到妊娠早期自然或擇期流產(包括異位妊娠)后1年內可發生甲狀腺炎，類似于
產后甲狀腺炎的概述
產后甲狀腺炎(postpartum thyroiditis，PPT)是產后一年所發生的甲狀腺功能異常綜合征，可以為暫時性的也可以是永久性的。其病理基礎是甲狀腺自身免疫性炎癥，是最常見而又最具有特征的產后自身免疫性甲狀腺炎。妊娠5～20周流產后也可發生該病。產后甲狀腺炎與產后甲狀腺綜合征是兩種不同
產后甲狀腺炎的基本介紹
發生在產后一年內的無痛性甲狀腺炎又稱產后甲狀腺炎,無痛性甲狀腺炎常常伴隨甲狀腺功能紊亂。產后甲狀腺炎發病率5%～10%。雖然產后甲狀腺炎病因不清,但最近有證據提示是甲狀腺自身免疫性疾病。 病因不清,可能為自身免疫性疾病。
關于產后甲狀腺炎的檢查
1.血清甲狀腺微粒體抗體（TMAb）和甲狀腺球蛋白抗體（TGAb）陽性,且大多呈輕度升高。 2.甲狀腺穿刺活檢：細針穿刺見有大量淋巴細胞、漿細胞。 3.甲狀腺功能檢查結果和無痛性甲狀腺炎相似,共有四個時期,甲亢期；甲功正常期；甲減期和甲功正常期。每一期大約維持1～3個月,多數患者不能見到四個
關于產后甲狀腺炎的介紹
發生于產后一年內，患者甲狀腺可輕、中度腫大，質地中等，無觸痛。典型臨床過程表現為甲亢甲減雙相型。甲亢期發生于產后半年內，維持1～2個月，表現為心悸、情緒激動、怕熱、乏力等。甲減期發生在產后3～8個月，持續4～6個月，表現為疲乏無力、注意力不集中、便秘、肌肉關節疼痛僵硬等。恢復期發生在產后6～12
產后甲狀腺炎的檢查化驗
1.白細胞正常，紅細胞沉降率(ESR)正常或輕度升高。 2.甲亢期間血清T3，T4增高，TSH減低，TSH抑制到可檢出的最低限范圍，TSH刺激也不能使其增加。 3.血清TG升高，血清TPO-Ab水平升高，但是其滴度相對于橋本甲狀腺炎來說較低，約2/3病人甲狀腺抗體陽性，TPO-Ab陽性率明顯
治療產后甲狀腺炎的方法介紹
因為產后甲狀腺炎系自限性,暫時性疾病,病程僅數月；甲狀腺功能亢進期應予以保守治療,通常只需β-阻滯劑,如心得安,可以改善心悸、心動過速、精神緊張、震顫、多汗等。外科和放射治療是禁忌證。甲狀腺功能減退期可能需用甲狀腺激素替代治療,雖然某些可能是永久性甲狀腺功能減退,但大多數甲狀腺功能恢復正常,因此
簡述產后甲狀腺炎的臨床表現
1.病程和無痛性甲狀腺炎相似,患者通常無癥狀,多數在產后檢查甲狀腺功能時被發現,少數是患者出現甲狀腺腫或輕度心悸時被發現。 2.多數患者沒有癥狀,少數患者在甲減期可能有輕度水腫、乏力、怕冷等癥狀,許多患者沒有咽喉部不適感,10%～20%患者有局部壓迫感或甲狀腺區的隱痛,偶爾有輕壓痛。 3.甲
慢性纖維性甲狀腺炎的鑒別診斷
中年女性患者，有無痛性的甲狀腺腫，觸及質地堅硬，無壓痛，與周圍組織粘連固定，并有明顯的壓迫癥狀，甲狀腺功能正常或稍低時可考慮本病，甲狀腺核素顯像顯示：病變部位呈冷結節，表明受累腺體組織廣泛纖維化。 鑒別診斷 1.甲狀腺癌甲狀腺癌壓迫癥狀出現較晚，并且和癌腫大小有關，常有頸部淋巴結腫大，但最后
關于橋本甲狀腺炎的鑒別診斷介紹
1．甲狀腺癌慢性淋巴細胞性甲狀腺炎與甲狀腺癌兩者之間的關系尚存有爭論。Clark（1980）報告前者的癌發生率為12%，有時兩者相混一起，在癌組織附近有灶性甲狀腺炎病變。Woo1swan等認為慢性淋巴細胞性甲狀腺炎確實存在微小癌。中山醫院27例慢性淋巴細胞性甲狀腺炎中發現微小癌、惡性淋巴瘤和乳頭
關于橋本甲狀腺炎鑒別診斷介紹
1．甲狀腺癌慢性淋巴細胞性甲狀腺炎與甲狀腺癌兩者之間的關系尚存有爭論。Clark（1980）報告前者的癌發生率為12%，有時兩者相混一起，在癌組織附近有灶性甲狀腺炎病變。Woo1swan等認為慢性淋巴細胞性甲狀腺炎確實存在微小癌。中山醫院27例慢性淋巴細胞性甲狀腺炎中發現微小癌、惡性淋巴瘤和乳頭
關于產后急性腎衰竭的鑒別診斷介紹
1、產后急性腎衰竭—羊水栓塞 羊水栓塞常發生于胎膜破裂或宮縮過強之后，表現為急性呼吸循環衰竭、彌散性血管內凝血及繼發的急性腎功能衰竭，多于產后數日內發生。 2、產后急性腎衰竭—妊娠高血壓 妊娠高血壓主要發生于妊娠期內，以高血壓、蛋白尿及水腫為主要癥狀，很少發生溶血性貧血，根據癥狀及實驗室檢
慢性纖維性甲狀腺炎的檢查及鑒別診斷
檢查 甲狀腺功能取決于纖維化甲狀腺組織的程度，大多數病人的甲狀腺功能正常，甲狀腺功能的實驗室檢查在正常范圍，但大約有三分之一的病人可能會出現甲減，偶有病人出現甲亢，ESR增高，但白細胞沒有增高，抗甲狀腺抗體的檢出率為67%，甲狀腺組織可見嗜酸性粒細胞或嗜酸性顆粒。 1.CT掃描和MRICT掃
關于亞急性甲狀腺炎的鑒別診斷介紹
亞急性甲狀腺炎需要與甲狀腺結節的急性出血、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的急性發病寂靜型或無痛性甲狀腺炎及急性化膿性甲狀腺炎相鑒別。在多發性結節性甲狀腺腫的出血出到結節時不難鑒別，因為此時可以觸及甲狀腺上有無觸痛的結節；而出血至單個甲狀腺結節時，則鑒別較困難,上述兩種類型的出血中，病變以外的甲狀腺組織的
關于慢性淋巴性甲狀腺炎的鑒別診斷介紹
1.結節性甲狀腺腫 少數CLT患者可出現甲狀腺結節樣變，甚至多個結節產生。但結節性甲狀腺腫患者的甲狀腺自身抗體滴度減低或正常，甲狀腺功能通常正常，臨床少見甲減。 2.Graves病 腫大的甲狀腺質地通常較軟，抗甲狀腺抗體滴度較低，但也有滴度高者，二者較難區別，如果血清TRAb陽性，或伴有甲
慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的鑒別診斷
1、結節性甲狀腺腫 少數CLT患者可出現甲狀腺結節樣變，甚至多個結節產生。但結節性甲狀腺腫患者的甲狀腺自身抗體滴度減低或正常，甲狀腺功能通常正常，臨床少見甲減。 2、Graves病 腫大的甲狀腺質地通常較軟，抗甲狀腺抗體滴度較低，但也有滴度高者，二者較難區別，如果血清TRAb陽性，或伴有甲
甲狀腺炎的診斷方法
根據病史、臨床癥狀、甲狀腺腫大等體征，結合實驗室血清甲狀腺激素水平、甲狀腺攝碘率、甲狀腺自身抗體等檢查結果，可作出診斷。應注意與結節性甲狀腺腫、Graves病、甲狀腺癌等相鑒別。
關于慢性自身免疫性甲狀腺炎的鑒別診斷介紹
慢性淋巴細胞性甲狀腺炎診斷一般不難，容易導致誤漏診的原因可能有：癥狀不典型、甲狀腺呈單發或多發性結節、與其他甲狀腺疾患同時存在、缺乏特異性確診手段以及對本病缺乏充分認識等。 1.甲狀腺癌及甲狀腺惡性淋巴瘤甲狀腺快速(2～3個月)進行性增大，固定，堅硬，與周圍組織粘連，伴有壓迫癥狀如聲音嘶啞(喉
慢性纖維性甲狀腺炎的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 1.甲狀腺癌甲狀腺癌壓迫癥狀出現較晚，并且和癌腫大小有關，常有頸部淋巴結腫大，但最后仍需病理檢查后才能明確診斷。 2.亞急性甲狀腺炎病變常為雙側性，甲狀腺明顯觸痛，壓痛，腺外組織無粘連，且能自愈，均與本病不同。 3.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎只限于甲狀腺腫大，不向周圍組織侵犯，有甲狀
慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的臨床鑒別診斷
1.結節性甲狀腺腫少數CLT患者可出現甲狀腺結節樣變，甚至多個結節產生。但結節性甲狀腺腫患者的甲狀腺自身抗體滴度減低或正常，甲狀腺功能通常正常，臨床少見甲減。2.Graves病腫大的甲狀腺質地通常較軟，抗甲狀腺抗體滴度較低，但也有滴度高者，二者較難區別，如果血清TRAb陽性，或伴有甲狀腺相關性眼病，
橋本式甲狀腺炎的診斷
中年女性如有彌漫性甲狀腺腫大，特別是伴有錐體葉腫大時，無論甲狀腺功能如何，均應疑及本病。進一步測定TMA與TGA可協助診斷，過氯酸鉀排泌試驗有參考價值，甲狀腺穿刺作組織學檢查可以明確診斷，也可用甲狀腺激素試驗治療，每日給甲狀腺片80～160mg，如甲狀腺明顯縮小，對診斷有幫助。診斷本病應注意與甲
橋本式甲狀腺炎的診斷方法
一、基本檢查 1．甲狀腺功能檢查 因病程不同而異。 (1)血清 T4、 T3早期正常，但TSH升高；后期血清 T4下降， T3正常或下降，TSH升高。 (2)甲狀腺吸碘率早期正常或增高，但可被 T3抑制；后期吸碘率降低，注射 TSH也不升高。 2．免疫學檢查 血中抗甲狀腺球蛋白抗體(TG
橋本式甲狀腺炎的診斷要點
1．中年女性，甲狀腺彌漫性腫大，質地堅韌，不論甲狀腺功能如何均應考慮本病。 2．血清TGA、 TMA滴度明顯升高(>50%)，可基本確診。 3．臨床表現不典型者，需抗體滴度連續二次>=60%，同時有甲亢表現者需抗體滴度>=60持續半年以上。 4．本病需與甲狀腺癌鑒別，后者抗體陰性。文獻報道
橋本式甲狀腺炎的診斷方法
一、基本檢查 1．甲狀腺功能檢查 因病程不同而異。 (1)血清 T4、 T3早期正常，但TSH升高；后期血清 T4下降， T3正常或下降，TSH升高。 (2)甲狀腺吸碘率早期正常或增高，但可被 T3抑制；后期吸碘率降低，注射 TSH也不升高。 2．免疫學檢查 血中抗甲狀腺球蛋白抗體(TG