小兒急性粟粒型肺結核的檢查方式介紹
1.X線胸片 早期呈彌漫網織狀陰影，發病2周后出現細小結節狀陰影，大小形態基本一致，分布均勻，多數急性血行播散型肺結核表現為典型的“三均勻”即大小、密度、分布均勻的粟粒結節影。 2.肺部CT 肺影顯示大小、密度、分布一致的粟粒影，部分病灶有融合。 3.痰結核桿菌涂片或培養 痰結核桿菌涂片或培養陽性是確診肺結核的金標準。但血行播散型肺結核的痰菌陽性率低。而且痰菌陽性受諸多因素影響。纖維支氣管鏡檢能直接從病變周圍刷檢或活檢，從而提高了細菌學診斷依據。 4.結核菌素試驗 是結核病綜合診斷中一種輔助診斷方法。3歲以內患兒強陽性反應者，應視為有新近感染的活動性結核病。結素試驗陰性反應除表示沒有結核菌感染外，尚應考慮以下情況：結核菌感染后需4～8周才建立充分變態反應，在該變態反應產生前，結核菌素試驗可呈陰性。應用糖皮質激素等免疫抑制藥物，或營養不良等患者亦可出現假陰性。嚴重結核病及各種危重患者對結核素無反應，或僅出現弱陽性......閱讀全文
小兒急性粟粒型肺結核的檢查方式介紹
1.X線胸片 早期呈彌漫網織狀陰影，發病2周后出現細小結節狀陰影，大小形態基本一致，分布均勻，多數急性血行播散型肺結核表現為典型的“三均勻”即大小、密度、分布均勻的粟粒結節影。 2.肺部CT 肺影顯示大小、密度、分布一致的粟粒影，部分病灶有融合。 3.痰結核桿菌涂片或培養 痰結核桿菌涂
關于小兒急性粟粒型肺結核的診斷方式介紹
1.臨床有明顯的結核中毒表現，畏寒、高熱、盜汗、虛弱、有呼吸道癥狀及體征。 2.部分患兒有腦膜刺激征、肝脾大、類白血病反應等表現。 3.X線胸片兩肺見典型粟粒陰影。胸CT急性血行播散型肺結核表現為直徑1mm～3mm大小、密度及分布均勻的粟粒結節。 4.痰結核桿菌陽性仍是診斷的金標準，但痰菌
怎樣預防小兒急性粟粒型肺結核？
1.控制傳染源，減少傳染機會 結核菌涂片陽性患者是小兒結核的主要傳染源，早期發現和合理治療涂片陽性結核患者是預防小兒結核病的根本措施。嬰幼兒患活動性結核，其家庭成員應作詳細檢查，如攝胸片、結核菌素試驗（PPD）等。對小學和托幼機構工作人員應定期體檢，及時發現和隔離傳染源，能有效地減少小兒感染結
治療小兒急性粟粒型肺結核的相關介紹
1.全身治療 注意加強營養，合理的給予維生素和蛋白質，體質較差并伴有貧血者，可少量多次輸入新鮮血液，以增強機體抵抗力。 2.抗結核化學治療 急性血行播散型肺結核強化期為3個月，采用異煙肼（H）、利福平（R）、吡嗪酰胺（Z）及鏈霉素（S）或乙胺丁醇（E）；鞏固期9個月，采用異煙肼（H）、利福
關于小兒急性粟粒型肺結核的簡介
急性粟粒型肺結核或稱急性血行播散型肺結核，是因大量結核桿菌突然從身體某個器官的結核病灶潰破后進入血液循環，造成肺部廣泛播散的粟粒狀結核病灶。血行播散型肺結核是一種危重結核病，由原發型肺結核發展而來，也可由其他結核干酪樣灶破潰到血源引起。該病多見于兒童。
小兒急性粟粒型肺結核的病因分析
原發性結核病是結核桿菌首次侵入機體所引起的疾病。結核桿菌有4型：人型、牛型、鳥型和鼠型。而對人體有致病力者為人型結核桿菌和牛型結核桿菌。其中人型是人類結核病的主要病原體。結核桿菌的抵抗力較強，在室內陰暗潮濕處能存活半年。有耐酸、耐堿的特性，濕熱對結核菌的殺菌力較強，在65℃下30分鐘，70℃下1
簡述小兒急性粟粒型肺結核的臨床表現
多數起病較急，中毒癥狀重，一般以發熱為首發癥狀，多為高熱（稽留熱）。多伴有寒戰、盜汗、食欲不振、咳嗽、面色蒼白、氣促和發紺等。特別是肺部聽診出現濕性啰音時易誤診為肺炎。50%的患兒起病即出現腦膜炎征象，部分伴肝脾腫大及淺表淋巴結腫大。6個月以下粟粒型肺結核的特點為發病急，癥狀重而不典型，累積器官
關于急性粟粒性肺結核的診斷檢查介紹
診斷主要根據結核接觸史、臨床表現、肝脾大及結核菌素實驗陽性，可疑者應進行細菌學檢查，血清抗結核菌抗體檢測與胸部X線攝片，胸部X線攝片常對診斷起決定性作用，早期的粟粒狀陰影，彌補于兩側肺野，肺部CT掃描可見肺影顯示大小（1—3mm）、密度（中度）、分布（全肺）一致陰影、部分病灶有融合。 臨床上應
急性粟粒性肺結核的相關介紹
肺粟粒性結核病，又稱血行播散型肺結核病。急性粟粒性肺結核病常是全身粟粒性結核病的一部分。有低熱、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多數患者病灶輕微，常無明顯癥狀，少數患者急劇發病，有高度毒性癥狀和明顯的呼吸道癥狀，偶爾，病變也可僅局限于兩側肺內。這是由于支氣管周圍肺門或縱隔淋巴結干酪樣壞死破入附
急性粟粒性肺結核的概述
結核病是由結核桿菌引起的一種慢性傳染病。主要經呼吸道傳染。全身各器官均可發生，但以肺結核最為多見。其病變特征是結核結節形成并伴有不同程度的干酪樣壞死。 肉眼觀，雙肺充血，重量增加，切面暗紅，密布灰白或灰黃色粟粒大小的結節，微隆起于切面，并顯露于肺膜表面。
關于急性粟粒性肺結核的簡介
肺粟粒性結核病，又稱血行播散型肺結核病。急性粟粒性肺結核病常是全身粟粒性結核病的一部分。有低熱、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多數患者病灶輕微，常無明顯癥狀，少數患者急劇發病，有高度毒性癥狀和明顯的呼吸道癥狀，偶爾，病變也可僅局限于兩側肺內。這是由于支氣管周圍肺門或縱隔淋巴結干酪樣壞死破入附
關于急性粟粒性肺結核的病理生理介紹
多在原發感染后3—6個月以內發生。由于嬰幼兒免疫功能低下，機體處于高度敏感狀態，感染結核后，易形成結核桿菌血癥。當原病病灶或淋巴結干酪樣壞死發生潰破時，則大量細菌由此侵入血液而引起急性全身粟粒結核病。可累及肺、腦膜、腦、肝、脾、腎、心、腎上腺、腸、腹膜，腸系膜淋巴結等。播散到上述臟器中的結核菌，
簡述急性粟粒性肺結核的癥狀體征
起病多急驟，嬰幼兒多突然高熱（39—40℃），呈稽留熱或馳張熱，部分病例體溫可不太高，呈規則或不規則發熱，常持續數周或數月，多伴有寒顫、盜汗、食欲不振，咳嗽、面色蒼白，氣促和發紺等。肺部可聽到細濕羅音而被誤診為肺炎。約50％以上的病兒在起病時就出現腦膜炎征象。部分患兒伴有肝脾大，以及淺表淋巴結大
關于急性粟粒性肺結核的病因分析
結核菌屬于分支桿菌屬、據抗酸性、為需氧菌、革蘭染色陽性，抗酸染色呈紅色。分裂繁殖緩慢，在固體培養基上需4—6周才出現菌落。然而有同位素標記的選擇性營養液體培養基（BACTEC）放射測量系統中生長1—3周即可鑒別。結核桿菌可分為4型：人型、牛型、鳥型、和鼠型，對人類致病的主要為人型和牛型，其中人型
簡述急性粟粒性肺結核的治療方案
早期抗結核治療甚為重要。 1、抗結核藥物 目前主張將化療的全療程分為兩個階段進行。即強化治療階段及維持治療階段。此方案可提高療效。前者開始時即給予強有力的四聯殺菌藥物如INH、RFP、PZA及SM。不僅能迅速殺滅生長繁殖時期的結核菌，而且RFP對代謝低下的細菌亦能殺滅，并可防止或減少續發耐藥
關于小兒急性胃炎的檢查方式介紹
1.血常規 感染因素引起者其末梢血白細胞計數增高，中性粒細胞比例增高。 2.便常規 糞便檢查有少量黏液、紅、白細胞、潛血陽性。 3.嘔吐物檢測。 4.內鏡檢查 這項檢查安全、可靠。可直接觀察到胃黏膜明顯充血、水腫。黏膜表面覆蓋厚的黏稠炎性滲出物，糜爛性胃炎則在上述病變基礎上見到點、圓
關于浸潤型肺結核的其他檢查方式介紹
結核病患者血像通常無改變，嚴重病理常有繼發性貧血，急性粟粒型肺結核對白細胞總數減低或出現類白血病反應。血陳增快常見于活動性肺結核，但并無特異性診斷價值，血沉正常亦不能排除活動性肺結核。患者無痰或痰菌陰性而需與其他疾病鑒別時，用酶聯免疫吸附試驗（ELISA法）檢出患者血清中特異性抗體，可能對肺外結
治療小兒急性血行播散型肺結核的相關介紹
1.全身治療 注意加強營養，合理的給予維生素和蛋白質，體質較差并伴有貧血者，可少量多次輸入新鮮血，以增強機體抵抗力。 2.抗結核藥物化療 一般可應用鏈霉素（SM）+異煙肼（INH）+利福平（RFP）+吡嗪酰胺。
小兒急性血行播散型肺結核的簡介
急性血行播散型肺結核或稱急性粟粒型肺結核，是原發感染惡化的結果。1978年我國新修訂的肺結核分類法將其列為第Ⅱ型，是肺結核病中最嚴重的病型，是全身血行播散性結核病在肺部的表現，90%發生在原發感染后1年內。多見于3歲以下的嬰幼兒，在北京兒童醫院收治住院的病例中也曾見于新生兒。春季發病較高。
關于小兒急性胰腺炎的檢查方式介紹
1.淀粉酶測定 為主要診斷依據，用蘇氏比色法（Somogyi）測定，正常兒均在64單位以下，而急性胰腺炎則高達500單位以上。血清淀粉酶值在發病3h后即可增高，并逐漸上升，24～48h達高峰以后又漸下降。尿淀粉酶也有同樣變化。正常小于64單位，但病后升高較慢，病變緩解后下降的時間比血清淀粉酶遲
關于小兒急性膽囊炎的檢查方式介紹
1.血常規顯示白細胞總數和中性粒細胞計數增高，與病變的嚴重程度和有無并發癥有關。一般情況下，血清膽紅素無明顯變化，當血清總膽紅素>60μmol/L時，應考慮有膽總管結石的存在，或為Mirrizzi綜合征。 2.B超檢查見膽囊明顯增大，膽囊壁水腫增厚呈雙層征，膽囊腔內有絮狀物或膽泥樣沉積，膽囊外
急性黃疸型肝炎的檢查方式介紹
1.血象檢查 白細胞總數正常或稍低，分類計數中性粒細胞可減少，淋巴細胞相對增多。 2.尿液檢查 急性黃疸型肝炎患者黃疸期尿膽紅素及尿膽原均增加。 3.肝超聲波檢查和心電圖 有異常改變。 4.肝功能試驗 （1）血清膽紅素 在黃疸期血清膽紅素逐日升高，多在1～2周內達高峰。 （2）血
怎樣預防小兒急性血行播散型肺結核？
1.控制傳染源，減少傳染機會 結核菌涂片陽性病人是小兒結核主要傳染源，早期發現和合理治療涂片陽性結核病人是預防小兒結核病的根本措施。嬰幼兒患活動性結核，其家庭成員應作詳細檢查（攝胸片、PPD等）。對小學和托幼機構工作人員應定期體檢，及時發現和隔離傳染源，能有效地減少小兒感染結核的機會。 2.
小兒急性血行播散型肺結核的病因分析
原發性結核病是結核桿菌首次侵入機體所引起的疾病。結核桿菌有4型：人型、牛型、鳥型和鼠型。而對人體有致病力者為人型結核桿菌和牛型結核桿菌。我國小兒結核病大多數由人型結核菌所引起。結核桿菌的抵抗力較強，除有耐酸、耐堿、耐酒精的特性外，對于冷、熱、干燥、光線以及化學物質等都有較強的耐受力。濕熱對結核菌
小兒全遠端型腎小管酸中毒的檢查方式介紹
1.尿酸化試驗 常有一定程度的腎小球功能受損，但本病往往在慢性腎功能不全出現前即有高血氯性代謝性酸中毒及高鉀血癥。江永娣等認為尿酸化試驗是診斷RTA首選的篩選試驗，治療后數年仍陽性。40/115例是通過檢查該化驗發現RTA的。 2.腎小球濾過率降低 通常GFR>20ml/（min·1.73
關于膠狀粟粒疹的鑒別診斷介紹
一、診斷：根據膠狀粟粒疹的皮疹表現和病理變化的特點等容易確診。 二、鑒別診斷： 1、粟丘疹 粟丘疹呈白色，以針尖挑破后可擠出珍珠樣小粒。真皮上層可見表皮囊腫。 2、扁平苔蘚 扁平苔蘚的丘疹呈紅色或紫紅色，不透明，疹內無膠樣物質，好發于前臂屈側，劇癢。基底細胞液化變性，表皮與真皮間細胞呈
關于粟粒疹的臨床表現介紹
常在生后第一周出現，分布在面部、頭部及間擦部位。臨床常見四種典型痱子： ①白痱（晶形粟粒疹）：針頭大小的透明水皰，周圍無紅暈，易破。一般無自覺癥狀。1-2天內吸收，留有細小脫屑。 ②紅痱（紅色粟粒疹）好發于腋窩、肘窩、額、軀干等處。皮損成批出現，表現為密集排列的針頭大小丘疹、丘皰疹，周圍圍繞
簡述小兒急性血行播散型肺結核的臨床表現
多數起病較急，中毒癥狀重，一般以發熱為首發癥狀，多為高熱（稽留熱），少數起病緩慢。有的病兒除高熱外兼有頭痛、嗜睡，很快出現腦膜刺激癥狀等，即腦膜型，多見于嬰幼兒，約占53.9%；有的病兒呼吸系統癥狀較為突出，以咳嗽、發憋、發紺等為特征，特別是肺部聽診出現濕性啰音時易誤診為肺炎，即肺型約占31.5
關于小兒原發性肺結核的檢查介紹
實驗室檢查有結核菌素試驗，陽性并不全部表示就需要治療，對于強陽性和(或)有陰性轉為陽性需要引起注意，并作相關的檢查。X線檢查也是一種必須做的檢查，可以發現原發綜合征，支氣管淋巴結結核。有必要的還要做纖維支氣管鏡檢查。結核桿菌培養是一種病原學的診斷，可以提供準確可靠的結果，是金標準(最可靠的標準)
關于小兒肺結核的X線檢查介紹
X線檢查 由于95%以上病人感染途徑是肺，故X線檢查十分重要，尤其對結素試驗陽性小兒更是必要。 （1）胸透 可進行多軸透視以達到下列目的；相明肺門區有無腫大淋巴對即結節狀經轉動不能散開之陰影。檢查時應注意肋骨，縱隔及心臟后面有無病變，并確定病變部位，在哪一肺葉肺段。查清臟器辭去情況，注意給隔擺