關于食管癉的診斷要點介紹
1、劍突下或胸骨后灼熱或疼痛，多發生于餐后一小時內，常因進食辛酸、飲酒或半臥位、劇烈運動誘發。疼痛可放射至肩胛間區。 2、直立或服用制酸藥物疼痛可減輕和消失。 3、食管滴酸試驗陽性，食管內pH測定及食管測壓陽性。 4、胃—食管閃爍顯像：可估計胃—食管的返流量，此法符合生理反應，且診斷率高于上述方法。 5、食管X線鋇餐檢查：部分病人可見粘膜皺壁不規則，紊亂和蠕動減弱，或鋇劑從胃返流至食管。 6、內鏡檢查：可見食管粘膜齒狀線模糊、充血、水腫，甚至糜爛、出血和胃內容物返流等。活檢符合本病改變。 上述診斷要點中，根據進刺激性食物后劍突下或胸骨后灼熱或疼痛等癥狀可擬診為本病。胃—食管閃爍顯像及內鏡檢查可以確診。......閱讀全文
關于食管癉的診斷要點介紹
1、劍突下或胸骨后灼熱或疼痛，多發生于餐后一小時內，常因進食辛酸、飲酒或半臥位、劇烈運動誘發。疼痛可放射至肩胛間區。 2、直立或服用制酸藥物疼痛可減輕和消失。 3、食管滴酸試驗陽性，食管內pH測定及食管測壓陽性。 4、胃—食管閃爍顯像：可估計胃—食管的返流量，此法符合生理反應，且診斷率高于
關于食管癉的鑒別診斷介紹
1、消化性潰瘍：有周期性及節律性上腹疼痛，并有壓痛，X線鋇餐檢查可見龕影，胃鏡檢查可見潰瘍。 2、心絞痛：以短暫性胸骨后壓悶、緊縮或疼痛為主，休息或含服硝酸甘油后緩解。心電圖見心肌缺血性改變。 3、食管癌：進行性吞咽困難，伴吞咽時疼痛，常有消瘦、貧血、惡病質，內鏡檢查及活檢可明確診斷。
關于食管癉的基本信息介紹
返流性食管炎是由于食管下端括約肌功能失調，胃或十二指腸小量內容物經常返流入食管而引起的食管粘膜的炎性病變。 本病病因與發病機理未明，可能與進食過多脂肪、飲酒、吸煙、插胃管、反復嘔吐和胃潴留等有關。 中醫認為，本病是由于飲食不節，七情失調，導致肝胃郁熱而發病，遷延不愈可致痰氣交阻。 食管癉又名
簡述食管癉的并發癥診斷
1、食管出血：出血是返流性食管炎常見并發癥，出血時胸骨后灼熱及疼痛更為明顯，尤其在進食時，多為慢性少量的出血。 2、食管狹窄：初期因食管炎癥引起食管痙攣，而出現間歇性咽下困難；后期則由于食管瘢痕形成而致狹窄。食道鋇餐可見狹窄，但邊緣規則。 3、慢性咽炎及聲帶炎：由于返流的胃液侵蝕所致。出現咽
概述食管癉的基本癥狀介紹
1、有進食刺激性食物或毒品，或常有反胃、吐酸等病史。 2、常有胸骨后燒灼樣不適或疼痛、嘈雜等主癥。多于餐后，尤其取平臥、彎腰俯拾體位時明顯。亦可因進食過燙飲食，或攝入茶、酒、咖啡、酸性食品或藥物而誘發或加重。疼痛可涉及劍突下、肩胛區、頸、耳部，有時輻射至臂。常有反胃，吐物呈酸味或苦味，偶含少量
關于食管肉瘤的鑒別診斷介紹
食管肉瘤同食管癌相比有3個主要異同點： 1.吞咽困難 病人一般有程度不同的吞咽困難。由于病變進展緩慢，癥狀時輕時重，病史多較長。而食管癌的吞咽困難一般呈進行性加重，病情發展快，病史相對要短。 2.腫塊大小 食管平滑肌肉瘤生長多較隱匿，難以早期發現。當病人出現吞咽梗阻的癥狀而來就診時，腫瘤
關于食管息肉的檢查診斷介紹
一、食管息肉的檢查：食管息肉在常規血液檢查中無特殊改變。主要依靠內鏡和食管鋇劑造影檢查。 二、食管息肉的診斷：食管息肉的診斷主要靠內鏡檢查和內鏡下活檢，臨床上常將食管間質細胞瘤、食管乳頭狀瘤等誤診為息肉。當鑒別診斷有困難時，需借助超聲內鏡（EUS）檢查；息肉和乳頭狀瘤為黏膜病變，而間質細胞瘤為
食管型頸椎骨質增生的診斷要點介紹
由于頸椎前緣增生的骨質壓迫了食管后壁所致。此型較少見。診斷要點： ①中年以上年齡。 ②病人有咽喉不適、異物感、吞咽困難等癥。 ③X線片顯示有椎體前緣骨質增生。
關于食管管型的檢查診斷介紹
1、檢查 組織學檢查顯示復層扁平上皮，無明顯炎癥亦無壞死性病變，但呈退行性變。少數病例，基底細胞層的細胞胞質水腫性空泡形成，核固縮，由于基底細胞的異常造成上皮大皰形成，使上皮和下面組織之間內聚力消失，以致管型剝離。 2、診斷 根據臨床表現及相關檢查作出診斷。
關于異物性食管穿孔的診斷介紹
應根據臨床表現詳細詢問病史成人及多數兒童的家長可以記得吞咽異物的時間，并能指出異物卡住的部位應詳細詢問異物的性質形狀，有無疼痛、吐血、發熱、胸背部疼痛，肺部感染癥狀。結合X線及內鏡檢查可診斷。
關于食管管型的鑒別診斷介紹
1.食管天皰瘡 特征性內鏡所見是形成水皰，因為容易破裂，不經常看到，多有水腫、發紅、糜爛、潰瘍等非特異炎性報道。與反流性食管炎的鑒別非常困難。病變涉及中上段食管，全部血管通透性低下，線樣及地圖樣，類圓形等多種多樣的糜爛潰瘍可作為鑒別點，活檢證實表皮內棘刺細胞松解及可見棘刺松解細胞。 2.大皰
關于食管黏膜損傷的檢查診斷介紹
一、檢查 1.食管鋇餐檢查 對一般的黏膜損傷診斷幫助不大，但可排除異物或其他食管疾病。對食管黏膜管型剝脫癥吞鋇檢查可見“雙腔食管”。 2.食管鏡檢查 對有異物存在者可行食管鏡檢查，既可明確診斷又可同時取出異物。 二、診斷 根據病史和臨床癥狀容易作出食管黏膜損傷診斷。對食管黏膜管型剝脫
關于異常產褥的診斷要點介紹
（1）詳細詢問病史及分娩經過：對產后發熱者排除引起產褥病率的其他疾病。 （2）全身及局部檢查：仔細檢查腹部、盆腔及會陰傷口，確定感染的部位和嚴重程度 （3）輔助檢查：B型超聲、彩色超聲多普勒、CT、磁共振等檢測手段，能夠對感染形成的炎性包塊、膿腫做出定位及診斷。檢測血清C-反應蛋白，有助于早
關于異常產褥的診斷要點介紹
（1）詳細詢問病史及分娩經過：對產后發熱者排除引起產褥病率的其他疾病。 （2）全身及局部檢查：仔細檢查腹部、盆腔及會陰傷口，確定感染的部位和嚴重程度 （3）輔助檢查：B型超聲、彩色超聲多普勒、CT、磁共振等檢測手段，能夠對感染形成的炎性包塊、膿腫做出定位及診斷。檢測血清C-反應蛋白，有助于早
關于小腦幕的診斷要點介紹
(一)在小腦幕切跡疝發生之前，原有的顱內壓增高的癥狀更加突出，如劇烈頭痛、頻繁嘔吐和煩躁不安等。 (二)意識由清醒或嗜睡轉為淺昏迷以至深昏迷，對外界的刺激反應遲鈍或消失。 (三)兩側瞳孔逐漸變為不等大，初起時病側瞳孔縮小，對光反射減弱，之后瞳孔散大，形狀不規則，直接和間接對光反射消失
關于氨基甲烷的診斷要點介紹
1、吸入中毒 （1）有明確的一甲胺氣體吸入史。大面積皮膚灼傷，也可伴有一甲胺吸收。 （2）潛伏期：可于數分鐘內出現中毒癥狀。 （3）眼、上呼吸道刺激及灼傷：可有流淚、畏光、眼痛、流涕、嗆咳、咳痰、咽痛、聲嘶、胸悶、胸部緊束感等。檢查可見咽充血、懸雍垂水腫、眼瞼痙攣、腫脹、結膜充血水腫及角膜
關于食管血管瘤的鑒別診斷介紹
1.門靜脈高壓癥 食管病變直徑大于2厘米時，如患者同時伴有肝硬化，則提示有門靜脈高壓癥所引起食管靜脈曲張的可能，應進一步檢查，加以鑒別。如已明確為門靜脈高壓癥，并已行硬化劑治療，則應與靜脈曲張硬化劑治療后殘存靜脈或再發曲張靜脈相鑒別。 2.藍色橡皮皰疹樣痣綜合征 藍色橡皮皰疹樣痣綜合征是一
關于食管血管瘤的診斷治療介紹
1、診斷 食管血管瘤的診斷依靠食管鋇劑造影及食管內鏡檢查。在進行X線和內鏡檢查時，患者在增加腹壓或深吸氣情況下可見瘤體擴大，符合血管瘤的特點。 2、治療 食管血管瘤因其有出血、感染的可能，現多主張手術切除。也有作者報道在內鏡下用激光、微波、結扎或輔以硬化劑治療，效果良好。對已明確診斷、不愿
關于胃食管反流的診斷方式介紹
胃食管反流臨床表現復雜且缺乏特異性，僅憑臨床表現難以區分生理性胃食管反流或病理性胃食管反流。目前必須采用綜合診斷技術。凡臨床發現不明原因反復嘔吐、咽下困難、反復發作的慢性呼吸道感染、難治性哮喘、生長發育遲緩、反復出現窒息、呼吸暫停等癥狀時都應考慮到胃食管反流存在的可能性，必須針對不同情況，選擇必
關于食管中段憩室的診斷檢查介紹
主要依靠食管吞鋇x線檢查確診。有時作食管鏡檢查排除癌變。 1.食管造影 首選食管鋇餐，造影時，病人取頭低腳高位或俯臥位，或取左側臥位憩室的位置和輪廓容易顯示。如懷疑有憩室支氣管瘺，須做支氣管碘油造影。 2.氣管鏡檢查 內鏡檢查有助于發現瘺口。囑病人口服美藍溶液，若在痰中發現美藍，即可以確定有
關于食管平滑肌瘤的鑒別診斷介紹
1.縱隔腫瘤 體積較大的食管平滑肌瘤向壁外生長時可造成縱隔內軟組織影,易被誤認為縱隔腫瘤,因此對后下縱隔與食管關系密切的腫塊,應警惕食管平滑肌瘤的存在。 2.食管癌 較大的食管平滑肌瘤累及的食管較長,病變區黏膜菲薄,并可伴充血等表現,故在食管造影時易誤認為黏膜有破壞而診斷為食管癌。 3.
關于返流性食管炎的鑒別診斷介紹
1、食管癌：食管鏡檢及X線吞鋇檢查可作鑒別。 2、消化性潰瘍：常呈慢性、節律性、季節性與周期性發作，X線鋇餐及胃鏡檢查在胃或十二指腸球部可見潰瘍病變 3、心絞痛：食管炎的胸骨后疼痛與心絞痛可單獨存在，有時同時存在，均可用硝酸甘油等緩解，鑒別很困難。 4、癔癥球：指病人主訴喉部有異物感，不能
關于食管靜脈曲張的鑒別診斷介紹
食管X線鋇餐檢查及食管鏡檢查是確診食管靜脈曲張的重要方法。在食管鏡下可觀察曲張靜脈的范圍和程度。脾-門靜脈造影、腸系膜上動脈造影或臍-門靜脈造影等均有助于診斷。 早期食管靜脈曲張不易發現。X線檢查時要注意用中等粘稠度的硫酸鋇糊劑。攝片時可應用Valsalva或Müller試驗(以先作Valsa
關于食管賁門黏膜撕裂癥的診斷和鑒別診斷介紹
1、食管賁門黏膜撕裂癥的診斷：食管賁門黏膜撕裂癥診斷首先依靠病史，飲酒后嘔吐、嘔血為典型的食管賁門黏膜撕裂癥病史，但任何引起腹內壓增加和劇烈嘔吐，繼之發生上消化道出血者，均需考慮本癥可能，有食管裂孔疝者更要考慮本病。胃鏡檢查是確診的最有效手段，應盡早進行胃鏡檢查。 2、食管賁門黏膜撕裂癥的鑒別
關于小兒膽道感染的診斷要點介紹
1.有典型的陣發性腹絞痛發作及右上腹壓痛、肌緊張征象。 2.血白細胞總數劇增，中性粒細胞比例增高。 3.B型超聲檢查，膽囊增大，囊壁增厚，可能可看到結石的影像。 典型的急性膽囊炎臨床上較容易診斷，一些輕癥病例或發病早期容易誤診，因臨床上能引起右上腹疼痛的疾病很多。比如，急性病毒性肝炎，急性
關于乳牙齲病的診斷要點介紹
1. 病史：對冷熱酸甜等刺激的反應，有無食物嵌塞和自發性痛。 2. 臨床檢查：檢查牙體硬組織色、形、質的改變，齲壞的部位、深度和類型。主要方法有：視診、探診、叩診等。 3. 輔助檢查： X-線檢查是最常用的輔助檢查方法。目前還有彈性模具分離、光纖透照、激光熒光齲蝕檢測及電阻抗等方法被用于早
關于胃食管反流癥狀的鑒別診斷介紹
一、心絞痛 胃食管反流疾病有時其他反流癥狀不明顯而以胸骨后疼痛為主要表現，酷似心絞痛；且冠心病心絞痛與胃食管反流疾病同屬老年性疾病。二者極易混淆須進行鑒別，鑒別借助于心電圖，24h動態心電圖，食管24hpH監測。酸灌流誘發試驗。極難鑒別者可做冠狀動脈造影術。 二、胃食管反流疾病常有食管炎的并
關于食管穿透性損傷的鑒別診斷介紹
需要與之相鑒別的疾病有胸膜炎、自發性氣胸、主動脈夾層動脈瘤、急性心肌梗死、急性胰腺炎、消化性潰瘍穿孔、膽石癥、腸梗阻、肺栓塞等，其他原因所致縱隔氣腫的胸痛不受吞咽運動的影響。
關于食管蠕動功能減弱的鑒別診斷介紹
1、食管蠕動功能減弱的鑒別診斷—脾痹(心痛)：以胸悶短氣或發作性心胸疼痛為主，常于勞累后發作，多無胸骨：后燒灼感及吞咽困難。心電圖示ST-T呈缺血性改變。食管滴酸試驗陰性。 2、食管蠕動功能減弱的鑒別診斷—食管癌、食管痹：以噎膈為主癥，食管鏡檢及X線吞鋇檢查可作鑒別。 3、食管蠕動功能減弱的
關于蟲咬性皮炎的診斷要點介紹
多見于夏秋季節，好發于暴露部位。皮損為丘疹、風團或瘀點，亦可出現紅斑、丘皰疹或水皰，皮損中央常有刺吮點，散在分布或數個成群。自覺奇癢、灼痛，一般無全身不適，嚴重者可有惡寒發熱、頭痛、胸悶等全身中毒癥狀。 臨床上因由類不同，其表現也有差異。 一、蠓蟲皮炎叮咬后局部出現瘀點和黃豆大小的風團，奇癢