不動桿菌肺炎的診斷
主要靠細菌培養,但應注意要確定為不動桿菌,必須具備下列條件: ①有呼吸道感染的癥狀體征; ②連續2 次以上痰培養有不動桿菌生長; ③不動桿菌為純培養或優勢菌。 臨床出現下列情況時應懷疑不動桿菌感染: ①機體抵抗力下降的住院患者(ICU),監護病房患者,有人工氣道及使用呼吸機治療的患者中發生的感染或雙重感染時;②臨床表現似為革蘭陰性菌感染,但氨芐西林及頭孢類抗生素等療效不好時;③長期使用多種抗生素呼吸道感染仍不能控制者。對可疑患者要反復留取分泌物或痰進行培養。......閱讀全文
不動桿菌肺炎的診斷
主要靠細菌培養,但應注意要確定為不動桿菌,必須具備下列條件: ①有呼吸道感染的癥狀體征; ②連續2 次以上痰培養有不動桿菌生長; ③不動桿菌為純培養或優勢菌。 臨床出現下列情況時應懷疑不動桿菌感染: ①機體抵抗力下降的住院患者(ICU),監護病房患者,有人工氣道及使用呼吸機治療的患者中
如何診斷不動桿菌肺炎?
主要靠細菌培養,但應注意要確定為不動桿菌,必須具備下列條件: 1.有呼吸道感染的癥狀體征; 2.連續2次以上痰培養有不動桿菌生長; 3.不動桿菌為純培養或優勢菌。 臨床出現下列情況時應懷疑不動桿菌感染: 1.機體抵抗力下降的住院患者(ICU),監護病房患者,有人工氣道及使用呼吸機治療的
不動桿菌肺炎的簡介診斷
不動桿菌肺炎與其他革蘭陰性菌肺炎鑒別十分困難,除非臨床表現有典型的銅綠假單胞菌或大腸桿菌感染的特征性痰液。如細菌培養中同時有其他革蘭陰性菌生長,可能為混合感染。此時應根據細菌數量來判斷是否并有不動桿菌感染。
不動桿菌肺炎的診斷及檢查
診斷 主要靠細菌培養,但應注意要確定為不動桿菌,必須具備下列條件: ①有呼吸道感染的癥狀體征; ②連續2 次以上痰培養有不動桿菌生長; ③不動桿菌為純培養或優勢菌。 臨床出現下列情況時應懷疑不動桿菌感染: ①機體抵抗力下降的住院患者(ICU),監護病房患者,有人工氣道及使用呼吸機治療
不動桿菌肺炎的病理生理及診斷
病理生理 不動桿菌是一屬不發酵糖類的革蘭陰性球桿菌或短桿菌。1954 年歸于一個病屬即不動桿菌屬。不動桿菌是條件致病菌,被感染者多為住院或機體抵抗力明顯降低者如惡性腫瘤接受化療、放療時,糖皮質激素治療,老年人及嬰幼兒,細菌在肺泡內、細支氣管內繁殖侵襲引起下呼吸道黏膜及肺泡充血、腫脹、炎性滲出、
不動桿菌肺炎的檢查及鑒別診斷
檢查 實驗室檢查:白細胞分類計數升高,一般在(10~20)×10/L 之間,中性粒細胞80%~90%,有時有肝功能異常。痰培養檢測到不動桿菌。 其他輔助檢查 不動桿菌肺炎 X 線胸片肺中下野斑片陰影,少數為大片陰影,片狀濃密影中見透亮區,呈多發性。有胸腔積液者見胸腔積液之X 線征象。
關于不動桿菌肺炎的鑒別診斷介紹
不動桿菌肺炎與其他革蘭陰性菌肺炎鑒別十分困難,除非臨床表現有典型的銅綠假單胞菌或大腸桿菌感染的特征性痰液。如細菌培養中同時有其他革蘭陰性菌生長,可能為混合感染。此時應根據細菌數量來判斷是否并有不動桿菌感染。
不動桿菌肺炎的檢查
實驗室檢查:白細胞分類計數升高,一般在(10~20)×10/L 之間,中性粒細胞80%~90%,有時有肝功能異常。痰培養檢測到不動桿菌。 其他輔助檢查 不動桿菌肺炎 X 線胸片肺中下野斑片陰影,少數為大片陰影,片狀濃密影中見透亮區,呈多發性。有胸腔積液者見胸腔積液之X 線征象。
不動桿菌肺炎的病因
不動桿菌是一屬不發酵糖類的革蘭陰性球桿菌或短桿菌。1954 年歸于一個病屬即不動桿菌屬。 不動桿菌廣泛分布于水、土壤、人體皮膚、口腔黏膜、呼吸道和泌尿生殖道中。尤其在醫院環境中,醫務人員與患者之間手接觸很可能是導致流行的重要傳播途徑。不動桿菌呼吸道感染來自外源性,亦可為內源性。目前認為主要的還
分析不動桿菌肺炎的病因
不動桿菌呼吸道感染可來自外源性,亦可為內源性。不動桿菌可從正常人咽部、口腔、分泌物中,痰液和支氣管沖洗液中檢出,屬上呼吸道暫居菌。痰可能是不動桿菌肺炎院內傳播的最重要的細菌來源,但目前認為最主要的還是呼吸道人工管道和霧化器、面罩、濕化瓶、呼吸機管道等帶入的不動桿菌造成呼吸道感染。社區獲得性不動桿
不動桿菌肺炎的病理生理
不動桿菌是一屬不發酵糖類的革蘭陰性球桿菌或短桿菌。1954 年歸于一個病屬即不動桿菌屬。不動桿菌是條件致病菌,被感染者多為住院或機體抵抗力明顯降低者如惡性腫瘤接受化療、放療時,糖皮質激素治療,老年人及嬰幼兒,細菌在肺泡內、細支氣管內繁殖侵襲引起下呼吸道黏膜及肺泡充血、腫脹、炎性滲出、白細胞浸潤聚
不動桿菌肺炎的癥狀體征
1.癥狀 起病急驟,寒戰、高熱、體溫可高達40℃,熱型不規則。咳嗽劇烈、痰黏稠、黃膿狀,在肺部形成膿腫時可見大量黏稠膿痰,每天達數百毫升,少數病人痰中帶血,呼吸困難明顯。消化道癥狀常見為惡心、畏食、嘔吐、腹瀉。本病可多處感染。最多是泌尿道感染,出現尿痛、尿急等癥狀。 不動桿菌肺炎 2.體征 繼
關于不動桿菌肺炎的簡介
不動桿菌是一種機會致病菌,可引起肺部炎癥,往往發生在長期住院或機體抵抗力降低患者,病情較重。本菌對多種常用抗生素耐藥,治療較困難,病死率較高。本病可全身多處感染。常見是泌尿道感染,出現尿痛、尿急等癥狀。近年來不動桿菌引起的院內感染日漸增多。受感染病例中下呼吸道感染發病率最高。
治療不動桿菌肺炎的相關介紹
近年來,不動桿菌出現多重耐藥株,臨床實驗證明:新一代的喹諾酮類環丙沙星、氧氟沙星、依諾沙星均顯示對不動桿菌有較高的抗菌活力。第三代頭孢,如頭孢噻肟;及第四代頭孢,如頭孢吡肟、頭孢匹羅都能用于多重耐藥的不動桿菌肺炎。部分病例對阿米卡星(丁胺卡那)、妥布霉素敏感的仍能應用。由于本病患者多有基礎疾病,
預防不動桿菌肺炎的相關介紹
不動桿菌的暴發流行主要發生在院內,主要預防措施是: 1.積極治療原發病,盡早消除并發不動桿菌感染的誘發因素,及時停用激素。對使用損傷機體免疫力治療的患者,如放療和化療病人應積極給予支持治療和加強營養,血象明顯下降的患者更應引起注意。對于慢性肺病患者住院治療期間也應加強營養,增強其抵抗能力。
關于不動桿菌肺炎的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 白細胞分類計數升高,一般在(10~20)×109/L之間,中性粒細胞80%~90%,有時有肝功能異常。痰培養檢測到不動桿菌。 2.其他輔助檢查 X線胸片肺中下野斑片陰影,少數為大片陰影,片狀濃密影中見透亮區,呈多發性。有胸腔積液者見胸腔積液之X線征象。
簡述不動桿菌肺炎的臨床表現
1.癥狀 起病急驟,寒戰、高熱、體溫可高達40℃,熱型不規則。咳嗽劇烈、痰黏稠、黃膿狀,在肺部形成膿腫時可見大量黏稠膿痰,每天達數百毫升,少數病人痰中帶血,呼吸困難明顯。消化道癥狀常見為惡心、畏食、嘔吐、腹瀉。本病可多處感染。最多是泌尿道感染,出現尿痛、尿急等癥狀。 2.體征 繼發性不動桿
不動桿菌肺炎的癥狀及癥狀體征
病因 不動桿菌是一屬不發酵糖類的革蘭陰性球桿菌或短桿菌。1954 年歸于一個病屬即不動桿菌屬。 不動桿菌廣泛分布于水、土壤、人體皮膚、口腔黏膜、呼吸道和泌尿生殖道中。尤其在醫院環境中,醫務人員與患者之間手接觸很可能是導致流行的重要傳播途徑。不動桿菌呼吸道感染來自外源性,亦可為內源性。目前認為
不動桿菌肺炎的流行病學
近年來不動桿菌引起的院內感染日漸增多,美國國家院內感染研究機構統計表明,1974~1979 年3 年間81 所醫院共發生182921 例院內感染,其中不動桿菌感染占0.76% 。受感染病例中下呼吸道感染發病率最高, 占28.9%(386/1372)。不動桿菌感染暴發流行的病例不斷增多,一組報告1
不動桿菌肺炎的癥狀體征及病理生理
癥狀體征 1.癥狀 起病急驟,寒戰、高熱、體溫可高達40℃,熱型不規則。咳嗽劇烈、痰黏稠、黃膿狀,在肺部形成膿腫時可見大量黏稠膿痰,每天達數百毫升,少數病人痰中帶血,呼吸困難明顯。消化道癥狀常見為惡心、畏食、嘔吐、腹瀉。本病可多處感染。最多是泌尿道感染,出現尿痛、尿急等癥狀。 不動桿菌肺炎
如何診斷腸桿菌肺炎?
腸桿菌肺炎的臨床表現不具特征性,與其他革蘭陰性桿菌肺炎相似,僅憑臨床表現難以確診。高危人群在住院期間出現發熱、支氣管膿性分泌物增多、白細胞數增多、肺部出現病灶或在原肺部病變的基礎上出現新的浸潤,均為診斷的依據。確診和鑒別診斷有賴于細菌學檢查。
類鼻疽桿菌肺炎的診斷
本病有較嚴格地區性,一個在流行區居住或有旅行史的患者,發生任何不能解釋的化膿性疾病或熱性病,或在X線片上表現為結核病而又分離不出結核桿菌等情況時,均應考慮有類鼻疽病的可能。再結合實驗室檢查即可作出診斷。
兒童耐藥鮑曼不動桿菌感染的診斷要點
1.病原檢查:根據"中國鮑曼不動桿菌感染診治與防控專家共識"的建議,(1)體液標本:包括血液、腦脊液、胸腔積液、腹腔積液等。由于鮑曼不動桿菌可定植于人體皮膚等部位,又廣泛存在于醫院環境和黏附于醫用材料上面,故在采集樣本時需進行嚴格皮膚消毒,避免污染。(2)呼吸道樣本:盡量提高痰標本質量,接種前應先判
如何診斷肺炎克雷白桿菌肺炎?
中老年男性,長期嗜酒,有慢性支氣管炎或其他肺部疾病、糖尿病、惡性腫瘤、器官移植或粒細胞減少癥等免疫抑制,或建有人工氣道機械通氣的患者,出現發熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難及肺部濕性啰音,血中性粒細胞增加,結合X線有肺部炎性浸潤表現提示細菌性肺炎時,均應考慮到本病的可能。 合格痰標本涂片找見較多革蘭陰
溶血不動桿菌的簡介
溶血不動桿菌,而幾乎沒有見過單獨的鮑曼不動桿菌,或溶血不動桿菌。不動桿菌屬廣泛分布于外界環境中,分為6種,即醋酸鈣不動桿菌(A. calcoaceticus)、魯菲不動桿菌(A. lwoffi)、鮑曼不動桿菌(A. baumanii)、溶血不動桿菌(A. haemolyticus)、瓊氏不動桿菌
關于克雷伯桿菌肺炎的診斷介紹
1.老年體弱患者有急性肺炎、中毒癥狀嚴重、且有血性粘稠痰者,應考慮本病。 2.確診有賴于痰細菌學檢查。 3.注意與葡萄球菌、結核菌或其他革蘭陰性桿菌所致肺炎相鑒別。
關于布氏桿菌肺炎的診斷介紹
主要依據: ①流行病學資料和職業對協助診斷本病有重要價值。 ②臨床表現為反復發作的發熱、多汗、關節痛、咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀,多伴有肝、脾、淋巴結腫大等體征,但應排除其他疑似疾病。 ③血液或痰液或組織標本中培養出布氏菌,即可確診。 ④結合臨床表現作特異性抗體檢測,血清學試驗如凝集效價
類鼻疽桿菌肺炎的診斷及治療
診斷 本病有較嚴格地區性,一個在流行區居住或有旅行史的患者,發生任何不能解釋的化膿性疾病或熱性病,或在X線片上表現為結核病而又分離不出結核桿菌等情況時,均應考慮有類鼻疽病的可能。再結合實驗室檢查即可作出診斷。 治療 治療方案根據疾病類型不同而異。對急性敗血型病例必須采取強有力的抗菌治療,早
不動桿菌感染的相關介紹
不動桿菌是一類不發酵糖類的革蘭陰性桿菌,是條件致病菌,也是人體正常菌叢的組成部分。該菌粘附力極強,易在各類醫用材料上粘附,而可能成為貯菌源。此外,本菌還存在于健康人皮膚(25%)、咽部(7%),也存在于結膜、唾液、胃腸道及陰道分泌物中。感染源可以是患者自身(內源性感染),亦可以是不動桿菌感染者或
治療不動桿菌感染的介紹
不動桿菌的耐藥性是一個嚴重的問題。耐藥率呈上升趨勢,如對環丙沙星的耐藥性越來越強。目前已發現不動桿菌對氨芐西林、頭孢唑啉及氯霉素等有較強的耐藥性。 耐藥率尚較低的有亞胺培南-西司他丁、頭孢他啶、頭孢哌酮-舒巴坦、氨芐西林-舒巴坦,哌拉西林-他唑巴坦及阿米卡星等。所以臨床應用上首選頭孢哌酮-舒巴