充血性心力衰竭的簡介
充血性心力衰竭是指心臟當時不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應。往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱，從而使心臟的血液輸出量減少，不足以滿足機體的需要，并由此產生一系列癥狀和體征。心瓣膜疾病、冠狀動脈硬化、高血壓、內分泌疾患、細菌毒素、急性肺梗塞、肺氣腫或其他慢性肺臟疾患等均可引起心臟病而產生心力衰竭的表現。妊娠、勞累、靜脈內迅速大量補液等均可加重有病心臟的負擔，而誘發心肌衰竭。[1]......閱讀全文
充血性心力衰竭的簡介
充血性心力衰竭是指心臟當時不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應。往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱，從而使心臟的血液輸出量減少，不足以滿足機體的需要，并由此產生一系列癥狀和體征。心瓣膜疾病、冠狀動脈硬化、高血壓、內分泌疾患、細菌毒素、急性肺梗塞、肺氣腫或其他慢性肺臟疾患等均可引起心
預防小兒充血性心力衰竭的簡介
1.預防感染。 2.避免勞累。 3.防治情緒激動。 4.有先天性心臟病的患兒，選擇適當時機及時手術治療。 5.有些病例應堅持長期服用洋地黃維持量以防止發生心力衰竭。 6.患病后及時治療。
診斷小兒充血性心力衰竭的簡介
1.安靜時呼吸急促。呼吸困難，青紫加重。每分鐘呼吸次數，嬰兒>60次/分鐘；幼兒>50次/分鐘；兒童>40次/分鐘。 2.心動過速，安靜時每分鐘心率：嬰兒>160次/分鐘；幼兒>140次/分鐘；兒童>120次/分鐘。不能用體溫升高來解釋。 3.聽診發現第一心音低鈍或出現奔馬律。 4.肝臟腫
關于小兒充血性心力衰竭的簡介
充血性心力衰竭簡稱心衰。心力衰竭為心功能障礙，心輸出量減低不能滿足機體需要。臨床上心力衰竭是一個綜合征，由4部分組成：心功能障礙，運動耐力減低，肺體循環充血，以及后期出現心律失常。心功能障礙是構成心力衰竭的必備條件，其他三部分是心功能不全代償機制的臨床表現。早期通過加快心率、心肌肥厚和心臟擴大等
充血性心力衰竭的鑒別
1、左心衰竭的鑒別診斷 左心衰竭需與其他疾病所致的呼吸困難相鑒別。 (1)支氣管哮喘：支氣管哮喘與心臟性哮喘的鑒別。 (2)氣管與支氣管肺癌：癌腫患者的病史多較短，氣急無明顯的發作性，哮鳴音多局限于某一部位，呼氣時較明顯。無心臟病的病史和體征。X線可發現肺部癌腫征象。 (3)慢性支氣管炎并
充血性心力衰竭的鑒別
1、左心衰竭的鑒別診斷 左心衰竭需與其他疾病所致的呼吸困難相鑒別。 (1)支氣管哮喘：支氣管哮喘與心臟性哮喘的鑒別。 (2)氣管與支氣管肺癌：癌腫患者的病史多較短，氣急無明顯的發作性，哮鳴音多局限于某一部位，呼氣時較明顯。無心臟病的病史和體征。X線可發現肺部癌腫征象。 (3)慢性支氣管炎并
充血性心力衰竭的概述
充血性心力衰竭是指心臟當時不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應。往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱，從而使心臟的血液輸出量減少，不足以滿足機體的需要，并由此產生一系列癥狀和體征。心瓣膜疾病、冠狀動脈硬化、高血壓、內分泌疾患、細菌毒素、急性肺梗塞、肺氣腫或其他慢性肺臟疾患等均可引起心
充血性心力衰竭的病因分析
大多數患者有心臟病的病史，有效治療病因可改善心衰預后。冠心病、高血壓和老年性退行性心瓣膜病是老年心衰患者主要病因，而風濕性心瓣膜病、擴張型心肌病、急性重癥心肌炎等病致年輕者心衰多見。冠心病是收縮性心衰最常見病因，積極血運重建可以防止心衰發展和惡化；高血壓是舒張性（或射血分數正常）心衰常見病因，積
充血性心力衰竭的檢查介紹
實驗檢查： 1、水、電解質紊亂及酸堿平衡失調；低鉀血癥或缺鉀；低鎂血癥、低鈉血癥。 2、心鈉素(ANF)的血漿濃度增高，但在心衰晚期其濃度可降低。 3、尿常規檢查 有少量蛋白、紅細胞、透明管型或顆粒管型等。 4、血清膽紅素、丙氨酸轉氨酶(谷丙轉氨酶)及谷草轉氨酶可略有增高。顯著增高者多見
充血性心力衰竭的疾病介紹
心力衰竭是由于心室泵血或充盈功能低下，心排血量不能滿足機體代謝的需要，組織、器官血液灌注不足，同時出現肺循環和或體循環淤血，是各種心臟病發展到嚴重階段的臨床綜合癥，也稱為充血性心力衰竭（CHF）。其特點是左室肥厚或擴張，導致神經內分泌失常、循環功能異常，出現典型臨床癥狀：呼吸困難、體液潴留、乏力
小兒充血性心力衰竭的概述
充血性心力衰竭（congestive heart faiture）是由于心功能減損，雖然發揮代償能力后，心輸出量仍不能滿足靜息或活動情況下全身組織代謝需要，因而體內有關部位發生血液瘀積，產生一系列的臨床癥狀和體征，是常見的臨床綜合癥。按充血性心力衰竭發病的急緩，可以分為急性充血性心力衰竭和慢性
小兒充血性心力衰竭的介紹
充血性心力衰竭簡稱心衰。心力衰竭為心功能障礙，心輸出量減低不能滿足機體需要。臨床上心力衰竭是一個綜合征，由4部分組成：心功能障礙，運動耐力減低，肺體循環充血，以及后期出現心律失常。心功能障礙是構成心力衰竭的必備條件，其他三部分是心功能不全代償機制的臨床表現。早期通過加快心率、心肌肥厚和心臟擴大等
小兒充血性心力衰竭的診斷
1.安靜時呼吸急促。呼吸困難，青紫加重。每分鐘呼吸次數，嬰兒>60次/分鐘；幼兒>50次/分鐘；兒童>40次/分鐘。 2.心動過速，安靜時每分鐘心率：嬰兒>160次/分鐘；幼兒>140次/分鐘；兒童>120次/分鐘。不能用體溫升高來解釋。 3.聽診發現第一心音低鈍或出現奔馬律。 4.肝臟腫
小兒充血性心力衰竭的病因
1.嬰兒期 主要病因為先天性心血管畸形，常見有室間隔缺損、完全性大血管轉位、主動脈縮窄、動脈導管未閉及心內膜墊缺損。左室發育不良綜合征、完全性大動脈轉位。心肌炎、重癥肺炎、心內膜彈力纖維增生癥及陣發性室上性心動過速。近年川崎病也為嬰幼兒心力衰竭病因之一 2.兒童期 主要為風濕性心臟病，急性
關于充血性心力衰竭的介紹
chf-stat和gesica是兩個充血性心衰患者預防性使用抗心律失常藥物的大型臨床實驗。由于兩者入選患者的構成比不一樣,其實驗結果有差異。但綜合分析提示,冠心病伴心功能不全者,預防性服用胺碘酮并不降低心源性猝死,而非冠心病患者伴心功能不全,預防性服用胺碘酮可降低患者的猝死發生率。13個有關胺碘
小兒充血性心力衰竭的檢查
1.血液檢查 （1）血常規嚴重貧血可導致心力衰竭。 （2）尿常規可有輕度蛋白尿及鏡下血尿。 （3）血糖及血鈣新生兒患者應測定血糖血鈣。 （4）血氣及pH值。 （5）血清電解質。 （6）心肌酶肌酸磷酸激酶（CPK）、同工酶（CK-MB）可升高。 （7）腎功能檢查。 2.其他檢查
充血性心力衰竭的輔助檢查
1、X線檢查 左心衰竭時X線檢查可發現左室或左房擴大。可出現肺淤血、間質性肺水腫、肺泡性肺水腫等肺靜脈壓增高的改變。慢性左心衰竭時，可見肺葉間胸膜增厚，或有少量胸腔積液。右心衰竭繼發于左心衰竭者，X線檢查顯示心臟向兩側擴大。單純右心衰竭者，可見右房及右室擴大，肺野清晰。此外，上腔靜脈陰影增寬，可
充血性心力衰竭的輔助檢查
1、X線檢查 左心衰竭時X線檢查可發現左室或左房擴大。可出現肺淤血、間質性肺水腫、肺泡性肺水腫等肺靜脈壓增高的改變。慢性左心衰竭時，可見肺葉間胸膜增厚，或有少量胸腔積液。右心衰竭繼發于左心衰竭者，X線檢查顯示心臟向兩側擴大。單純右心衰竭者，可見右房及右室擴大，肺野清晰。此外，上腔靜脈陰影增寬，可
充血性心力衰竭的臨床診斷
(1)充血性心力衰竭： ①Framingham心力衰竭診斷標準(略加增補)： A.主要條件： a.夜間陣發性呼吸困難和(或)睡眠時憋醒。 b.頸靜脈怒張或搏動增強。 c.肺部啰音和(或)呼吸音減弱，尤其是雙肺底。 d.心臟擴大。 e.急性肺水腫。 f.非洋地黃所致交替脈。 g.
如何診斷充血性心力衰竭？
有高血壓、冠心病等基礎心血管病的病史，有休息或運動時呼吸困難、乏力、踝部水腫的典型癥狀，有心動過速、心腔擴大、第三心音、心臟雜音、呼吸急促、肺部啰音、胸腔積液、頸靜脈壓力增高、外周水腫、肝臟腫大的典型體征，有超聲心動圖異常、左室增大、左室收縮末期容量增加、LVEF≤45%、利鈉肽（BNP/NT-
如何預防充血性心力衰竭？
治療慢性心衰還須患者配合，提高其依從性。 1.了解不同時期的治療目標，定期復診，遵醫囑，合理用藥。 2.了解心衰的基本知識，出現問題及時就診：體重增加、下肢水腫、疲乏、運動耐受性降低（活動后氣急）、心率加快（靜息增加≥15～20次/分鐘）或過緩（≤55次/分鐘）、持續性血壓降低或增高（>13
小兒充血性心力衰竭的鑒別診斷
1.嬰幼兒心力衰竭 應與以下情況區別： (1)重癥支氣和肺炎及毛細支氣管炎：患兒有呼吸困難、呼吸及脈搏增快等體征。由于肺氣腫而膈肌下降，可使肝臟在肋下2～3cm處觸及。以上體征與心力衰竭相似，但其心臟不擴大，肝臟邊緣并不圓鈍。 (2)于紫型先天性心臟病：因患兒缺氧，常出現呼吸增快、煩躁、青紫
小兒充血性心力衰竭的臨場表現
1.交感神經興奮和心臟功能減退的表現 心動過速：嬰兒心率每分鐘160次以上；學齡兒童心率每分鐘100次以上。是早期出現的代償現象；煩躁不安經常哭鬧；食欲下降；多汗；活動減少；尿少。叩診心臟擴大；聽診第一心音低鈍可聞及奔馬律。患兒脈搏無力血壓偏低、指、趾端發涼及皮膚發花等。 2.肺循環淤血的表
充血性心力衰竭的臨床表現
1.呼吸困難和乏力 多數心力衰竭病人因運動耐力下降而出現呼吸困難或乏力癥狀而就醫。休息狀況下，嚴重者也有癥狀，還可以出現夜間憋醒。 2.下肢水腫 患者可能出現體液潴留癥狀，如腿部或腹部水腫等，并以此為首要或惟一癥狀就醫。這些病人的運動耐量降低是逐漸發生的。 3.無癥狀或其他心臟病或非心臟
怎樣治療充血性心力衰竭？
心力衰竭的常規治療為利尿劑、ACEI（或ARB）和β受體阻滯劑三類藥物的聯合使用，地高辛作為第四類聯用的藥物，以進一步改善癥狀、控制心率等。醛固酮受體拮抗劑則應用于重度心衰患者。 1.病因治療 控制高血壓、糖尿病等危險因素，用抗血小板和他汀類調脂藥物治療，進行冠心病二級預防； 2.改善癥狀
充血性心力衰竭的主要病因是什么
慢性心衰的病因 (1)心肌舒縮功能障礙：這是引起心衰最常見原因，包括各種原因所致心肌炎、心肌病、心肌梗死、缺血性心臟病、心肌代謝障礙(如缺氧、缺血，水、電解質和酸堿失衡等)。其中以舒張功能不全為主見于高血壓左室肥厚肥厚型心肌病、主動脈和(或)肺動脈口狹窄、限制型心肌病等。 (2)心室前負荷過
充血性心力衰竭的實驗室檢查
1、水、電解質紊亂及酸堿平衡失調；低鉀血癥或缺鉀；低鎂血癥、低鈉血癥。 2、心鈉素(ANF)的血漿濃度增高，但在心衰晚期其濃度可降低。 3、尿常規檢查 有少量蛋白、紅細胞、透明管型或顆粒管型等。 4、血清膽紅素、丙氨酸轉氨酶(谷丙轉氨酶)及谷草轉氨酶可略有增高。顯著增高者多見于急性右心衰竭
充血性心力衰竭的輔助檢查及鑒別
其他輔助檢查： 1、X線檢查 左心衰竭時X線檢查可發現左室或左房擴大。可出現肺淤血、間質性肺水腫、肺泡性肺水腫等肺靜脈壓增高的改變。慢性左心衰竭時，可見肺葉間胸膜增厚，或有少量胸腔積液。右心衰竭繼發于左心衰竭者，X線檢查顯示心臟向兩側擴大。單純右心衰竭者，可見右房及右室擴大，肺野清晰。此外，上
小兒充血性心力衰竭的檢查及診斷
檢查 1.血液檢查 （1）血常規嚴重貧血可導致心力衰竭。 （2）尿常規可有輕度蛋白尿及鏡下血尿。 （3）血糖及血鈣新生兒患者應測定血糖血鈣。 （4）血氣及pH值。 （5）血清電解質。 （6）心肌酶肌酸磷酸激酶（CPK）、同工酶（CK-MB）可升高。 （7）腎功能檢查。 2.其他
關于小兒充血性心力衰竭的預后介紹
心衰是各種心臟病的嚴重階段，死亡率高。無癥狀性心力衰竭給予早期干預，可以延緩心衰的進展，改善預后。非心血管疾病引起的心衰若能有效控制原發病心衰隨之好轉，一般預后較好。