病態竇房結綜合征的鑒別診斷
主要基于竇房結功能障礙的心電圖表現，應排除迷走神經功能亢進或藥物影響。早期或不典型病例的竇房結功能障礙可能呈間歇性發作，或以竇性心動過緩為主要或唯一表現，常難以確診為本癥，下列檢查有助于評估竇房結功能。動態心電圖有可能在24小時內記錄到SSS的多種特征性心電圖表現，結果陰性時可于短期內重復檢查。為排除自主神經張力改變的影響，可作阿托品試驗（靜脈注射阿托品1～2mg）和異丙腎上腺素試驗（靜脈推注或滴注1～2μg），若注后心率不能增快達90次/min者提示竇房結功能低下。但陰性結果（注后心率增快到90次/min或以上）不能排除本征。也可用心房調搏方法測定竇房結恢復時間（SNRI）和竇房傳導時間（SACT），病竇綜合征患者的SNRT和SACT常顯著超過正常高限。對以上述電生理指標評估竇房結功能的評價不一，一般認為測定結果在正常范圍不能否定診斷，結果顯著超過正常高限（如SNRT超過2000ms）者有參考價值。不少人認為其診斷價值不如......閱讀全文
病態竇房結綜合征的鑒別診斷
主要基于竇房結功能障礙的心電圖表現，應排除迷走神經功能亢進或藥物影響。早期或不典型病例的竇房結功能障礙可能呈間歇性發作，或以竇性心動過緩為主要或唯一表現，常難以確診為本癥，下列檢查有助于評估竇房結功能。動態心電圖有可能在24小時內記錄到SSS的多種特征性心電圖表現，結果陰性時可于短期內重復檢查。
病態竇房結綜合征的診斷檢查
主要基于竇房結功能障礙的心電圖表現，應排除迷走神經功能亢進或藥物影響。早期或不典型病例的竇房結功能障礙可能呈間歇性發作，或以竇性心動過緩為主要或唯一表現，常難以確診為本癥，下列檢查有助于評估竇房結功能。動態心電圖有可能在24小時內記錄到SSS的多種特征性心電圖表現，結果陰性時可于短期內重復檢查。
如何診斷病態竇房結綜合征？
病竇綜合征的診斷步驟： 1.可有器質性心臟病史，部分有家族史。也有原因不明者。 2.發病隱匿，病程緩慢 病情輕者可無癥狀，重者可有腦、心、腎供血不足的臨床表現，甚至因竇性停搏發生阿-斯綜合征及猝死。 3.竇房結的功能障礙 應除外藥物、神經或代謝紊亂等誘發因素。 4.激發試驗或運動試驗
病態竇房結綜合征的診斷要點介紹
（1）臨床特點主要是心、腦、腎、胃腸道等各器官供血不足的癥狀。心肌供血不足癥狀為蒼白、乏力、心悸、胸痛、手足發涼等；腦缺血癥狀為記憶力減退、頭暈、暈厥等，嚴重者有阿-斯綜合征發作，可致猝死；腎臟缺血引起少尿；胃腸道缺血引起食欲不振和消化不良。體格檢查為心動過緩或過緩與過速交替出現，心臟擴大，可有
病態竇房結綜合征的癥狀及診斷檢查
癥狀 臨床表現輕重不一，可呈間歇發作性。多以心率緩慢所致腦、心、腎等臟器供血不足尤其是腦血供不足癥狀為主。輕者乏力、頭昏、眼花、失眠、記憶力差、反應遲鈍或易激動等，易被誤診為神經官能癥，老年人還易被誤診為腦血管意外或衰老綜合征。嚴重者可引起短暫黑蒙、近乎暈厥、暈厥或阿斯綜合征發作。部分患者合并
關于病態竇房結綜合征的診斷標準介紹
病竇綜合征的診斷步驟： 1.可有器質性心臟病史，部分有家族史。也有原因不明者。 2.發病隱匿，病程緩慢 病情輕者可無癥狀，重者可有腦、心、腎供血不足的臨床表現，甚至因竇性停搏發生阿-斯綜合征及猝死。 3.竇房結的功能障礙 應除外藥物、神經或代謝紊亂等誘發因素。 4.激發試驗或運動試驗
關于小兒病態竇房結綜合征的診斷診所介紹
心電圖改變以緩慢心率為主，常見竇性心動過緩、長短不等的竇性靜止、二度Ⅰ型或Ⅱ型竇房阻滯。在緩慢心律的基礎上發生交界性逸搏，交界性心律，房室分離。因房室交界區常受累故逸搏延遲出現，可達1.2秒以上。此類緩慢心律在短期內可轉變為快速性異位心律，如室上性心動過速、心房撲動、心房顫動等，稱快-慢綜合征。
病理性腦脊液鑒別診斷的鑒別診斷
1.病毒性腦膜炎 外觀清晰或稍微渾濁；白細胞計數大量增加，以淋巴細胞為主；蛋白質含量輕度升高；糖含量正常；氯化物含量正常；可分離出病毒。 2.化膿性腦膜炎 外觀渾濁，呈膿性，可有凝塊；白細胞計數顯著增加，以中性粒細胞為主；蛋白質含量升高；糖含量明顯降低；氯化物含量稍降低；可發現致病菌。
小兒竇性心動過緩的診斷和鑒別診斷介紹
一、小兒竇性心動過緩的診斷： 根據臨床表現和心電圖或動態心電圖特點，竇性心動過緩不難診斷。 二、小兒竇性心動過緩的鑒別診斷： 1、病態竇房結綜合征 運動試驗或竇房結功能激發試驗，心率增快不及原有心率的20％～30％不符合，考慮病態竇房結綜合征，而竇性心動過緩可明顯增快，但持續性竇性心動過
關于鑒別診斷的鑒別診斷及治療介紹
鑒別診斷 心血管系統局限性淀粉貯積病應與其他占位性疾病相鑒別。 治療 治療的目的主要是預防淀粉樣物質的進一步沉積并促進其吸收，減少前體蛋白的產生對延緩病情進展有明顯效果。在AA淀粉樣變時，治療潛在疾病可使淀粉樣沉積物消退，如用烷化劑治療類風濕性關節炎，用秋水仙堿治療家族性地中海熱等，可保護
關于鑒別診斷的鑒別診斷及治療介紹
鑒別診斷 心血管系統局限性淀粉貯積病應與其他占位性疾病相鑒別。 治療 治療的目的主要是預防淀粉樣物質的進一步沉積并促進其吸收，減少前體蛋白的產生對延緩病情進展有明顯效果。在AA淀粉樣變時，治療潛在疾病可使淀粉樣沉積物消退，如用烷化劑治療類風濕性關節炎，用秋水仙堿治療家族性地中海熱等，可保護
血尿的診斷及鑒別診斷
1、假性血尿的排除假陽性血尿：食物：甜菜 食物色素藥物：利福平 酚紅 苯妥英鈉等??? 內源性血紅蛋白尿 肌紅蛋白尿 卟啉病時 雖尿色異常 但是尿液檢查無紅細胞假陰性血尿：在低比重尿 低滲透性尿和酸性尿時，紅細胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中維生素C﹥0.1g/L時。假性血尿：月經 痔瘡 尿道附近
雅司病的診斷及鑒別診斷
診斷 病前有與病人密切接觸史，或流行區居住史，具典型皮疹，診斷不難，一、二期損害可查螺旋體，發病1～2月后血清VDRL或USR有助于診斷。 鑒別診斷 本病需與梅毒鑒別，前者有冶游史和性病史，損害的分布與形態和本病不同，可予區別。
血尿的診斷及鑒別診斷
1、假性血尿的排除假陽性血尿：食物：甜菜 食物色素藥物：利福平 酚紅 苯妥英鈉等??? 內源性血紅蛋白尿 肌紅蛋白尿 卟啉病時 雖尿色異常 但是尿液檢查無紅細胞假陰性血尿：在低比重尿 低滲透性尿和酸性尿時，紅細胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中維生素C﹥0.1g/L時。假性血尿：月經 痔瘡 尿道附近
血尿的診斷及鑒別診斷
1、假性血尿的排除 假陽性血尿：食物：甜菜 食物色素 藥物：利福平 酚紅 苯妥英鈉等 ??? 內源性血紅蛋白尿 肌紅蛋白尿 卟啉病時 雖尿色異常 但是尿液檢查無紅細胞假陰性血尿：在低比重尿 低滲透性尿和酸性尿時，紅細胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中維生素C﹥0.1g/L時。 假性血尿：月經 痔瘡
急腹癥的診斷及鑒別診斷
診斷 正確的治療依賴于正確的診斷，而正確的診斷又依賴于全面的收集病史資料及進行多方面的檢查。影像檢查是臨床檢查方法之一。值得提出的是影像檢查不僅是一項重要的診斷方法，而且對某些急腹癥，如腸套疊的治療也有著重要的作用。 一般急腹癥利用腹部平片或透視即可作出診斷，但對一些非典型患者，處于急性期、
子癇的診斷及鑒別診斷
診斷 子癇前期基礎上發生不能用其它原因解釋的抽搐。盡管子癇臨床表現和化驗檢查的特異性不強，可以與其它多種能引起抽搐的疾病互相混淆，但子癇是在妊娠期及產后短時內、最常見的與高血壓有關的抽搐病因。 鑒別診斷 需要與其它強直性-痙攣性抽搐疾病進行鑒別，如癔病、高血壓腦病、腦血管意外（包括出血、血
癲癇的診斷及鑒別診斷
癲癇診斷 1、確定是否為癲癇詳細詢問患者本人及其親屬或同事等目擊者,盡可能獲取詳細而完整的發作史，是準確診斷癲癇的關鍵。腦電圖檢查是診斷癲癇發作和癲癇的最重要的手段，并且有助于癲癇發作和癲癇的分類。臨床懷疑癲癇的病例均應進行腦電圖檢查。需要注意的是，一般常規腦電圖的異常率很低,約為10～30
風疹的診斷及鑒別診斷
診斷 典型的風疹患者的診斷，主要依據病因、臨床表現和檢查加以診斷。 1.與確診的風疹患者在14～21天內有接觸史。 2.具有以下主要臨床癥狀 （1）發熱。 （2）全身皮膚在起病1～2天內出現紅色斑丘疹。 （3）耳后、枕后、頸部淋巴結腫；結膜炎；或伴有關節痛（關節炎）。 3.實驗室診
風疹的鑒別診斷
風疹患者的皮疹形態介于麻疹與猩紅熱之間，因此應著重對此3種常見的發熱出疹性疾病進行鑒別。此外，風疹尚需與幼兒急疹、藥疹、傳染性單核細胞增多癥、腸道病毒感染，如柯薩奇病毒A組中2、4、9、16型及B組中1、3、5型，埃可病毒4、9、16型感染相鑒別。先天性風疹綜合征還需與宮內感染的弓形chon蟲病
登革熱的鑒別診斷
登革熱應與流行性感冒、麻疹、猩紅熱、藥疹相鑒別；登革出血熱應與黃疸出血型的鉤端螺旋體病、流行性出血熱、敗血癥、流行性腦脊髓膜炎等相鑒別。
腦炎的鑒別診斷
1.急性化膿性腦膜炎 起病急驟，早期即以全頭劇烈疼痛起病，呈持續性，逐漸加重，有時在持續性頭痛的基礎上有炸裂樣強烈的頭痛發作，這種頭痛常放射到肩頸、背部，每當活動身體用力、咳嗽時都可使頭痛加重。 2.結核性腦膜炎 起病大多緩慢，多見于兒童與青年，起病前常有為時2～3周的結核中毒癥狀，可表現
急腹癥的鑒別診斷
1.急性肺炎和胸膜炎 下肺炎癥和胸膜炎可刺激膈肌，導致上腹牽涉痛。但患者常有高熱、咳嗽、呼吸困難；腹部壓痛輕，多不伴有肌緊張及反跳痛，腸鳴正常；肺底叩濁，呼吸音減弱，語顫增強，可聞濕鳴、管狀呼吸音，或胸膜摩擦音等。胸部平片有助于診斷。 2.心肌梗死 少數病人可表現為上腹牽涉痛，也可伴有腹肌
高鈣血癥的鑒別診斷
要和可引起高鈣血癥的有關疾病鑒別： ①惡性腫瘤性高鈣血癥； ②多發性骨髓瘤； ③原發性甲狀旁腺功能亢進； ④結節病； ⑤維生素A或D中毒； ⑥甲狀腺功能亢進； ⑦繼發性甲狀旁腺功能亢進； ⑧假性甲狀旁腺功能亢進； ⑨鈣受體病等。
瘧疾的鑒別診斷
對于癥狀不明顯的瘧疾，或疑似瘧疾的其他疾病，應進行鑒別。瘧疾有發熱和肝、脾腫大癥狀，應與有此特征性癥狀的其他疾病相鑒別。 1、與常見疾病鑒別 （1）血吸蟲病既往史中曾有在血吸蟲病流行區接觸過疫水和有尾蚴皮炎史。發熱和肝、脾腫大、消化道癥狀有腹瀉、黏血便等，常見嗜酸性粒細胞增多。血吸蟲病試劑盒
驚厥的鑒別診斷
1.新生兒期：驚厥發作往往不典型, 須與以下現象或疾病相鑒別。 ①震顫：新生兒期常表現有全身或局部的快速顫抖，類似于陣攣樣運動，可由突然的觸覺刺激誘發，輕柔改變體位可使震顫減弱或消失，這種運動不伴有異常的眼或口、頰運動，這種震顫是新生兒運動反射發育不完善的表現，一般在生后4～6周消失。小于胎齡
子癇的鑒別診斷
需要與其它強直性-痙攣性抽搐疾病進行鑒別，如癔病、高血壓腦病、腦血管意外（包括出血、血栓、畸形血管破裂等）、癲癇、顱內腫瘤、代謝性疾病（低血糖、低血鈣）、腦白質病變、腦血管炎等相鑒別。
登革熱的鑒別診斷
1、流行病學資料在登革熱流行季節中，凡是疫區或有外地傳入可能的港口和旅游地區，發生大量高熱病例時，應想到本病。 2、典型癥狀凡遇發熱、皮疹、骨及關節劇痛和淋巴結腫大者應考慮本病；有明顯出血傾向，如出血點，紫斑、鼻衄、便血等，束臂試驗陽性，血液濃縮，血小板減少者，或退熱后，病情加重，明顯出血傾向
癡呆的鑒別診斷
首先應注意與抑郁癥、老年期發生的中毒性、反應性精神病等導致的假性癡呆相鑒別。還要與譫妄狀態區別；其次，盡可能查找癡呆的原因。
尿糖的鑒別診斷
尿糖高并不一定都是糖尿病，有多種疾病均可引起尿糖高，要與糖尿病加以區別： 1.腎性尿糖 腎性糖尿是因為腎小管重新吸收機能低下所致，多見于慢性腎炎、腎病綜合征、家族性糖尿及新生兒糖尿等。 2.妊娠性尿糖 妊娠中期及后期出現尿糖并不能診斷為糖尿病。妊娠后期由于乳腺功能開始活躍，可發生乳尿糖。