關于腦內海綿狀血管瘤的診斷檢查介紹
診斷:在CT 出現以前,本病的診斷較為困難。最初診斷本病的方法是X 線平片,但僅能發現鈣化且不能定性。絕大多數海綿狀血管瘤血管造影不顯影,除非病灶較大產生明顯的占位征象或并發靜脈畸形。隨著影像技術的發展,CT 和MRI的出現使海綿狀血管瘤的診斷率大大提高。 實驗室檢查:無特殊表現。 其他輔助檢查: 1.顱骨X 線平片 主要表現占位附近骨質破壞,無骨質增生現象。可有中顱窩底骨質吸收、蝶鞍擴大、巖骨尖骨質吸收和內聽道擴大等。也可有高顱壓征象。8%~10%的病灶有鈣化點,常見于腦內病灶。 2.CT 掃描 診斷海綿狀血管瘤的敏感性為70%~100%,但特異性小于50%。影像表現為富含血管的占位征象。腦外病灶平掃時呈邊界清晰的圓形或橢圓形等密度或高密度影,注射對比劑后病灶有輕度增強,周圍無水腫。如病灶有出血,可看到高密度影像。腦內病變多顯示邊界清楚的不均勻高密度區,常有鈣化斑,注射對比劑后輕度增強或不增強。CT 骨窗像可以顯示......閱讀全文
關于腦內海綿狀血管瘤的診斷檢查介紹
診斷:在CT 出現以前,本病的診斷較為困難。最初診斷本病的方法是X 線平片,但僅能發現鈣化且不能定性。絕大多數海綿狀血管瘤血管造影不顯影,除非病灶較大產生明顯的占位征象或并發靜脈畸形。隨著影像技術的發展,CT 和MRI的出現使海綿狀血管瘤的診斷率大大提高。 實驗室檢查:無特殊表現。 其他輔助
腦內海綿狀血管瘤的鑒別診斷
海綿狀血管瘤主要與腦膜瘤和動靜脈畸形(AVM)相鑒別。在影像學上:腦內圓形病灶、有混雜密度(代表有不同程度的出血)、MRI 的T2像有含鐵血紅蛋白沉積是海綿狀血管瘤的特點。
關于視網膜海綿狀血管瘤的診斷檢查
無視網膜下積液或滲出,由此可與視網膜毛細血管擴張癥、視網膜血管瘤鑒別。 眼底檢查,血管瘤的形狀、表面有白色膠質纖維膜覆蓋,瘤體周圍視網膜無硬性滲出及眼底血管熒光造影等特點可供診斷。 需要鑒別: 1.Coats病 男性兒童或青年較多。眼底周邊視網膜小血管擴張迂曲,有微血管瘤,出血,視網膜深層
關于腦內海綿狀血管瘤的病理生理介紹
海綿狀血管瘤的實質是畸形血管團,血管團的供血動脈和引流靜脈為正常管徑的血管,瘤內的血液流速緩慢,故腦血管造影不能顯示畸形血管團病灶。血液滯留也是畸形血管內形成血栓和鈣化的原因。病灶外觀為紫紅色,表面呈桑球狀,剖面呈海綿狀或蜂窩狀。其血管壁由單層內皮細胞組成,缺少肌層和彈力層,管腔內充滿血液,可有
關于肝海綿狀血管瘤的檢查介紹
1.可有血白細胞總數和血小板減少。 2.B型超聲 B超檢查是診斷本病最常用的方法。小海綿狀血管瘤多為邊界清楚的高回聲結節,巨大海綿狀血管瘤則表現為高回聲和低回聲相混合的圖像。 3.同位素血池掃描 肝海綿狀血管瘤表現為普通掃描時的充盈缺損區部位的放射性濃聚,并隨時間的延長而增濃,這種過度填
關于海綿狀血管瘤的檢查方式介紹
海綿狀血管瘤是由三種成分組成:①血管成分,為竇狀腔隙組成,含有緩慢流動的血液。②結締組織間隔。③周圍為圍繞病變的膠質增生。 1.CT CT一般表現為邊界清楚的圓形或類圓形等至稍高密度影,可合并斑點狀鈣化,周圍一般無水腫,較大的病灶可有輕度水腫。海綿狀血管瘤急性出血可表現較均勻的高密度影,灶周
關于腦內海綿狀血管瘤的病因分析
1.先天性學說 嬰兒患者和家族史支持先天性來源的假說。研究顯示家族性和(或)多發海綿狀血管瘤多見于西班牙裔,為常染色體顯性遺傳,提示所有本病的西班牙裔患者具有相同的基因突變,其突變基因位于染色體7q 長臂的q11、q22。 2.后天性學說 認為常規放療、病毒感染、外傷、手術、出血后血管性反應均
關于腦內海綿狀血管瘤的疾病描述
海綿狀血管瘤(cavernous angioma, CA 或 cavernous hemangioma), 也稱海綿狀血管畸形(cavernous malformation), 或稱海綿狀瘤 (cavernoma),是一種并非少見的腦血管疾病。
關于脊髓海綿狀血管瘤的檢查介紹
因海綿狀血管瘤無完整的供血動脈及引流靜脈,脊髓血管造影檢查無異常染色,此點可與 脊髓血管畸形相鑒別。MRI對脊髓海綿狀血管瘤診斷有特異性,可顯示不同時期出血成分的信號變化。病灶主要表現為T1和T2加權像呈混雜信號,病灶周圍可見含鐵血黃素沉積形成長T1短T2的低信號帶,T2像最明顯,典型者可
關于眶內海綿狀血管瘤的鑒別診斷介紹
1.神經鞘瘤 多位于肌錐外,有時有壓痛。B超圖回聲少,透聲性強。彩色多普勒超聲在腫瘤內可見豐富的彩色血流,脈沖多普勒檢查可見動脈頻譜。CT掃描CT值較低,注射強化劑后增強程度一般不超過20HU;發生于眶尖部者MRI常發現啞鈴狀顱眶溝通腫瘤。海綿狀血管瘤一般不超過眶壁邊界。 2.腦膜瘤 多有視力
關于肝內血管瘤的檢查介紹
B型超聲可作為肝內血管瘤的首選檢查方法,此法無損傷,無痛苦,無須特殊準備,可反復多次使用,病人易于接受。血管造影,CT(電子計算機X線斷層掃描),多普勒超聲檢查、核磁共振檢查也可。
關于眶內海綿狀血管瘤的MRI檢查介紹
更明確顯示腫瘤的位置、范圍、邊界和周圍結構的關系。至關重要的是顯示腫瘤與視神經的關系,在這方面MRI優于CT。利用SE脈沖序列,在T1WI腫瘤為中等強度信號,信號強度低于脂肪,與眼外肌相似,比玻璃體高。在T2WI腫瘤為高信號,注射Gd-DTPA后可見信號明顯增高。觀察信號強度要考慮TR和TE長短
關于肝內血管瘤的鑒別診斷介紹
肝內血管瘤從組織學上可分為肝內毛細血管瘤和海綿狀血管瘤,并在B超聲象圖上及其它檢查中得以證實。 1.肝內毛細血管瘤,常較小,直徑一般在1~3cm,為局部過度增生所致。B型超聲顯像示病區回聲增強,境界清晰,仔細觀察肝內大血管與毛細血管瘤相通或關系密切,隨訪觀察變化不大。凡邊緣銳利或清晰的強回聲病
腦內海綿狀血管瘤的基本信息介紹
海綿狀血管瘤(cavernous angioma, CA 或 cavernous hemangioma), 也稱海綿狀血管畸形(cavernous malformation), 或稱海綿狀瘤 (cavernoma),是一種并非少見的腦血管疾病。男性病例多為30 歲以下,女性病例多為30~60 歲
關于急性及亞急性腦內血腫的檢查診斷介紹
1、急性及亞急性腦內血腫的檢查: 急性及亞急性腦內血腫與腦挫裂傷硬腦膜下血腫相似,患者于顱腦損傷后,隨即出現進行性顱內壓增高及腦受壓征象時,即應進行CT掃描或腦血管造影檢查,以明確診斷。緊急情況下亦可根據致傷機理的分析或采用腦超聲波定側,盡早在顳部或可疑的部位鉆孔探查,并行額葉及顳葉穿刺,以免
關于眶內海綿狀血管瘤的CT掃描檢查介紹
CT可準確提示腫瘤的存在,確定空間位置,腫瘤數目和腫瘤引起的繼發改變。海綿狀血管瘤的CT像有如下特征:①多位于肌肉圓錐內,視神經的外側,視神經被推擠移位,冠狀層面更便于對視神經位置的判斷;②腫瘤呈圓形,橢圓形或梨形,邊界清楚,圓滑,內密度均質,密度輕度高于鄰近軟組織,CT值一般大于+55HU,腫
關于眶內海綿狀血管瘤的病理學檢查介紹
海綿狀血管瘤多呈類圓形,紫紅色,有完整的囊膜(圖2)。囊膜是血管竇間纖維結締組織延續形成的,為腫瘤本身的一部分,不能與腫瘤實質分離。腫瘤借助于細小的營養動脈與全身血管溝通,導出靜脈也很細。切開腫瘤,斷面為許多盛滿血液的血管竇。將血液排出,腫瘤體積明顯縮小,且見海綿樣小窩。光鏡下,腫瘤由大的擴張的
簡述腦內海綿狀血管瘤的治療方案
1.保守治療 基于本病的自然病程,對無癥狀的或僅有輕微頭痛的海綿狀血管瘤,可保守治療,并定期隨訪。 2.手術治療 有明顯癥狀如神經功能缺失、顯形出血(即使僅有1 次)、難治性癲癇、病灶增大或有高顱內壓者均應手術治療。盡管部分癲癇能用藥物控制,但手術治療能有效降低癲癇發作頻率,減輕嚴重程度,病人
概述腦內海綿狀血管瘤的癥狀體征
1.無癥狀 占總數的11%~44%,輕微頭痛可能是惟一主訴,常因此或體檢做影像學檢查而發現本病。頭痛是否與病灶出血有關還需要進一步研究,但其中40%在6 個月~2 年內出現下述癥狀。 2.癲癇 占40%~100%,見于大多數幕上腦內海綿狀血管瘤,表現為各種形式的癲癇。海綿狀血管瘤比發生于相
兩例顱內腦發育性靜脈異常并發海綿狀血管瘤病例分析
腦靜脈血管畸形(cerebral?venous?malformation,CVM)是由先天性發育異常導致的,亦稱腦發育性靜脈異常(developmental?venous?anomaly,DVA),又名腦靜脈性血管瘤(cerebral?venous?angioma,CVA)。1963年由Courvi
關于腦內表皮樣囊腫的鑒別-診斷介紹
不同部位的腦內表皮樣囊腫需要與不同的腫瘤相鑒別。 1、原發性三叉神經痛 腦橋小腦角表皮樣囊腫單純三叉神經痛型,需要與原發性三叉神經痛相鑒別。原發性三叉神經痛發病年齡較大,多無陽性體征,疼痛發作較為典型。CT掃描有助于鑒別。 其他腦橋小腦角腫瘤(聽神經瘤、腦膜瘤) 聽神經瘤常以聽力損害為首
腦面血管瘤病的輔助檢查及診斷
輔助檢查: ①2歲后頭顱X線平片可顯示與腦回外形一致的特征性雙軌狀鈣化; ②CT可見鈣化和單側腦萎縮,MRI、PET和SPECT可顯示軟腦膜血管瘤; ③DSA可發現毛細血管和靜脈異常,受累半球表面毛細血管增生、靜脈顯著減少和上矢狀竇發育不良等; ④EEG顯示受累半球波幅低,α波減少,與顱
關于疣狀血管瘤的檢查診斷介紹
1、檢查 組織病理:表皮呈乳頭瘤增生,伴發擴張的血管腔,后者充以紅細胞,疣狀血管瘤的表淺部與血管角化瘤類似,但不同之處為血管擴張延伸至真皮網狀層和皮下組織。 2、診斷 根據臨床表現,典型皮損,組織病理特征即可診斷。
簡述腦內海綿狀血管瘤的并發癥
術后可能出現顱內壓增高和腦積水,出血、腦腫脹等,如腦組織嵌入縫合的硬腦膜間隙或因硬腦腦膜縫合不嚴密,可引起腦脊液漏。病變位于后顱窩手術后可能損傷面神經。
如何診斷脊髓海綿狀血管瘤?
如出現下列特點應考慮脊髓海綿狀血管瘤: ①有典型的MRI表現,可顯示各時期出血成分的信號變化; ②脊髓血管造影正常; ③臨床以感覺、運動、括約肌功能障礙及軀干背部疼痛較為多見,具有間歇性、反復發作的特點; ④有家族史或合并腦海綿狀血管瘤的患者。
關于眶內海綿狀血管瘤的預后介紹
海綿狀血管瘤摘除較易,預后較好,但意外視力完全喪失者也可見。Harris認為此腫瘤切除后視力黑蒙率達7%。對位于眶尖粘連較多者,為了保存視力,可采用大部分切除,切除雖不完全,但臨床癥狀和體征往往不再進展。在眶尖部與重要結構粘連緊密者,為了保存有用視力,大部切除可能是最好的選擇,但也有腫瘤繼續增長
關于海綿狀血管瘤的基本信息介紹
常發生在皮下和粘膜下,可深達肌層,多在出生時或出生后不久發生,好發于頭部和面部,損害為紅色、紫紅色、深紫色,呈扁平狀、半球形、結節形,不規則形,指頭大至雞蛋大,邊界清楚或不清楚,觸之柔軟似海綿樣,壓之縮小,去壓后恢復,增大時可破潰或繼發感染。 蔓狀血管瘤主要由血管壁顯著擴張的動脈與靜脈直接吻合
關于視網膜海綿狀血管瘤的基本介紹
視網膜海綿狀血管瘤是一種罕見的視網膜血管錯構瘤。本病屬于先天性血管畸形。常染色體顯性遺傳,且有高度可變的外顯率和表現度。本病可有家庭性,但多為散發,可伴有顱內或皮膚血管瘤。因此屬于母斑病。視網膜內層或視盤上成串的葡萄狀、囊狀、薄壁的血管瘤樣病變,血流來自視網膜循環,在熒光造影中可見緩慢充盈,無滲
海綿狀血管瘤的疾病介紹
以往文獻把海綿狀血管瘤列入血管瘤,Mulliken根據血管內皮細胞的組織學特點,將血管瘤分為血管瘤和血管畸形兩大類,而血管畸形又分為低流速血管畸形和高流速血管畸形。海綿狀血管瘤即屬于低流速血管畸形中的靜脈畸形。 對血管瘤與脈管畸形分類和命名不是很確切。大多統稱為血管瘤或淋巴管瘤,并主要根據病損
海綿狀血管瘤的基本介紹
海綿狀血管瘤是指由眾多薄壁血管組成的海綿狀異常血管團,由于血管造影檢查時常無異常血管團的發現,故將其歸類于隱匿型血管畸形。實際該病并非真正的腫瘤,而是一種缺乏動脈成分的血管畸形。隨著醫學影像學的發展,有關該病的報告日漸增多。在人群中的發生率估計為0.5%~0.7%,占所有腦血管畸形的8%~15%