預防乙狀竇血栓性靜脈炎的相關介紹
該病是急、慢性化膿性中耳炎并發癥,因此防治急、慢性化膿性中耳炎是預防本病的關鍵。此病預后在應用抗生素之前較劣,死亡率約20%~30%。近年來廣譜有效抗生素的應用,急性化膿性中耳炎并發本病者已漸減少,其死亡率亦明顯減少。......閱讀全文
預防乙狀竇血栓性靜脈炎的相關介紹
該病是急、慢性化膿性中耳炎并發癥,因此防治急、慢性化膿性中耳炎是預防本病的關鍵。此病預后在應用抗生素之前較劣,死亡率約20%~30%。近年來廣譜有效抗生素的應用,急性化膿性中耳炎并發本病者已漸減少,其死亡率亦明顯減少。
乙狀竇血栓性靜脈炎的概述
乙狀竇血栓性靜脈炎是伴有血栓形成的乙狀竇靜脈炎右側較多見,為常見的耳源性顱內并發癥。該病是急、慢性化膿性中耳炎并發癥,因此防治急、慢性化膿性中耳炎是預防本病的關鍵。本癥多由于中耳乳突化膿性病變直接侵蝕乙狀竇骨板,先形成靜脈周圍炎,使內膜粗糙,血流變慢,纖維蛋白、紅細胞及血小板粘附于內膜上形成竇壁
關于乙狀竇血栓性靜脈炎的基本介紹
乙狀竇血栓性靜脈炎是伴有血栓形成的乙狀竇靜脈炎,為常見的耳源性顱內并發癥。 本癥多由于中耳乳突化膿性病變直接侵襲乙狀竇骨板,先形成靜脈周圍炎,使內膜粗糙,血流變慢,纖維蛋白、紅細胞及血小板黏附于內膜上形成竇壁血栓。血栓逐漸增大,形成栓塞,向上可擴展至巖上竇、巖下竇、海綿竇等,向下可延伸至頸靜脈
乙狀竇血栓性靜脈炎的鑒別診斷
本病在急性發作后,可出現周期性發作的畏寒、寒戰、高熱等典型癥狀,需與瘧疾和傷寒進行鑒別: (1)瘧疾如果發作不典型時,也可以在畏寒、寒戰后發生高熱,特別是間日瘧,其發作也有周期性,故臨床上如果懷疑這兩個病的時候,可通過血液涂片查瘧原蟲,如果結果為陽性,則得以鑒別。若為陰性,而其它癥狀表現又不支
乙狀竇血栓性靜脈炎的輔助檢查
(一)實驗室檢查:白細胞明顯增多,多形核白細胞增多;寒戰及高熱時抽血作細菌培養,可為陽性。腦脊液常規檢查多屬正常。 (二)Tobey-Ayer試驗;腰椎穿刺,測腦脊液壓力。壓迫健側頸內靜脈,腦脊液壓力迅速上升,可超出原壓力的1~2倍。然后壓迫患側頸內靜脈,若乙狀竇內有閉塞性血栓形成,則腦脊液
治療乙狀竇血栓性靜脈炎的簡介
1.及早使用足量抗生素控制感染。對貧血患者,予輸血等支持療法。 2.及時行乳突手術,探查乙狀竇,清除病灶通暢引流。竇內血栓一般不必取出。 3.乳突術后癥狀不減輕、患側頸部壓痛明顯,或出現轉移性膿腫時,應行患側頸內靜脈結扎術。
關于乙狀竇血栓性靜脈炎的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 白細胞計數明顯增多,多形核白細胞增多。寒戰及高熱時抽血作細菌培養,可為陽性。腦脊液常規檢查多屬正常。 2.Tobey-Ayer試驗 腰椎穿刺,測腦脊液壓力。壓迫健側頸內靜脈,腦脊液壓力迅速上升,可超出原壓力的1~2倍。然后壓迫患側頸內靜脈,若乙狀竇內有閉塞性血栓形成,則腦脊
關于乙狀竇血栓性靜脈炎的診斷標準介紹
1.為慢性化膿性中耳炎急性發作或急性中耳炎之并發癥。 2.典型的膿毒血癥:寒戰、弛張性高熱達40℃,數小時后大汗,體溫降至正常或低于正常。上述癥狀每天至少1次。 3.不典型者,發熱時隱時現。長期膿毒癥者,身體消瘦,嚴重貧血,精神萎靡或有轉移性膿腫。 4.患側乳突部叩痛,頸上段壓
乙狀竇血栓性靜脈炎的臨床表現
(一)全身癥狀:典型者先有畏寒、寒戰,繼之高熱,體溫可達40°C以上,數小時后大量出汗,體溫驟降至正常。體溫下降后癥狀緩解。上述癥狀每日發作 1~2次,須與瘧疾、傷寒等病鑒別。由于大量抗生素的應用,此種體溫變化可變得不典型,表現為低熱。病期較長可出現嚴重貧血、精神萎靡。 (二)局部癥狀及體征:
乙狀竇血栓性靜脈炎的并發癥
乙狀竇內的血栓尚可向上,下兩端擴展、向下可延伸至頸靜脈球,頸內靜脈、向上可達巖上竇,巖下竇,矢狀竇以及橫竇,海綿竇等、從而使該處并發炎癥、若栓子脫落、可隨血流向全身播散、引起遠隔臟器的化膿性感染及膿毒血癥。若乙狀竇血栓性靜脈炎向鄰近組織擴散、可引起硬腦膜下膿腫,腦膜炎,小腦膿腫等并發癥、嚴重者可
簡述乙狀竇血栓性靜脈炎的臨床表現
1.全身癥狀 典型者先有畏寒、寒顫,繼之高熱,體溫可達40°C以上,數小時后大量出汗,體溫驟降至正常。體溫下降后癥狀緩解。上述癥狀每日發作1~2次,須與瘧疾、傷寒等病鑒別。由于大量抗生素的應用,此種體溫變化可變得不典型,表現為低熱。病期較長可出現嚴重貧血、精神萎靡。 2.局部癥狀及體征 感
乙狀竇血栓性靜脈炎的概述及臨床表現
概述 本癥多由于中耳乳突化膿性病變直接侵蝕乙狀竇骨板先形成靜脈周圍炎使內膜粗糙血流變慢纖維蛋白紅細胞及血小板粘附于內膜上形成竇壁血栓血栓逐漸增大形成栓塞向上可擴展至巖上竇巖下竇海綿竇等向下可延伸至頸靜脈球頸內靜脈血栓感染中央壞死液化感染的栓子脫落進入血循環可引起膿毒敗血癥及遠隔臟器的化膿性疾病
乙狀竇血栓性靜脈炎的輔助檢查及鑒別診斷
輔助檢查 (一)實驗室檢查:白細胞明顯增多,多形核白細胞增多;寒戰及高熱時抽血作細菌培養,可為陽性。腦脊液常規檢查多屬正常。 (二)Tobey-Ayer試驗;腰椎穿刺,測腦脊液壓力。壓迫健側頸內靜脈,腦脊液壓力迅速上升,可超出原壓力的1~2倍。然后壓迫患側頸內靜脈,若乙狀竇內有閉塞性血栓形
乙狀竇血栓性靜脈炎的臨床表現及輔助檢查
臨床表現 (一)全身癥狀:典型者先有畏寒、寒戰,繼之高熱,體溫可達40°C以上,數小時后大量出汗,體溫驟降至正常。體溫下降后癥狀緩解。上述癥狀每日發作 1~2次,須與瘧疾、傷寒等病鑒別。由于大量抗生素的應用,此種體溫變化可變得不典型,表現為低熱。病期較長可出現嚴重貧血、精神萎靡。 (二)局部
關于上矢狀竇血栓性靜脈炎的基本介紹
上矢狀竇血栓性靜脈炎是指急性額竇炎、額部感染性外傷等使細菌經額部板障靜脈或顳前板障靜脈流入上矢狀竇內,引起上矢狀竇發生血栓性靜脈炎。 急性額竇炎、急性額骨骨髓炎、帽狀腱膜下膿腫或額部感染性外傷,細菌經額部板障靜脈或顳前板障靜脈流入上矢狀竇內,可引起該竇發生血栓性靜脈炎。硬腦膜外膿腫亦可導致本病
關于上矢狀竇血栓性靜脈炎的檢查診斷介紹
一、檢查 1.血常規 血液白細胞計數增多。 2.腰椎穿刺 可顯示顱壓增高及腦膜反應。 3.CT等影像學檢查 二、診斷 根據病史、臨床表現和實驗室檢查可作出診斷。下列體征可作診斷參考: 1.急性額竇炎伴有上矢狀竇相應區水腫和壓痛。 2.項骨骨縫沿線有多發性膿腫。 3.膿毒血癥伴
治療上矢狀竇血栓性靜脈炎的簡介
大量注射抗生素,如新型青霉素、先鋒霉素、林可霉素等。對于以下情況應及時行額竇根治術,清除額部腐骨。 1.額竇引流術后,急性炎癥已控制,但病變尚未根治。 2.慢性額竇炎反復急性發作,經藥物、導管沖洗、鼻額管擴大等治療無效,或已在額竇前下壁形成瘺孔。 3.額竇炎引起眶內或顱內并發癥
簡述上矢狀竇血栓性靜脈炎的臨床表現
除鼻部原發病外,患者有寒戰、發熱、盜汗,并有頭痛、嘔吐等腦膜刺激和膿毒血癥的臨床表現。頭頂部正中可出現水腫和壓痛,患者可出現陣發性左右交替的局部性癲癇,繼而有偏癱及外展神經麻痹,稱為上矢狀竇綜合征。隨病變擴展,偏癱可由下肢擴大到上肢,重者可有昏迷和失語等癥狀。
關于側竇血栓性靜脈炎的基本介紹
側竇血栓性靜脈炎多由中耳乳突病變直接擴展所致,且大多由慢性中耳炎急性發作引起。據統計約70%~80%的患者并發于慢性中耳炎,且成人較多。發病時約有50%的患者可有竇周膿腫形成。雖然自抗生素應用以來,其發病率已有明顯下降,但據國內報道本病的死亡率在15%左右,國外報道為10%~20%。
關于側竇血栓性靜脈炎的病理介紹
感染侵入乙狀竇后,常先引起乙狀竇周圍炎、乙狀竇周圍膿腫,繼而形成乙狀竇靜脈炎,內膜逐漸變粗糙,血流變緩慢,以致血細胞及纖維素淤滯而造成竇壁血栓。血栓向下擴展可累及頸靜脈球和頸內靜脈;向后延伸至橫竇及乙狀竇造成整個側竇感染;亦可沿巖上、下竇擴展到達海綿竇。若此時感染仍不能控制,則血栓中心軟化,發展
關于乙狀竇血栓形成的基本介紹
乙狀竇血栓形成是一個病癥名稱。 乙狀竇血栓性靜脈炎是伴有血栓形成的乙狀竇靜脈炎,右側較多見,為常見的耳源性顱內并發癥。 病因:本癥多由于中耳乳突化膿性病變所致。
側竇血栓性靜脈炎的病理
感染侵入乙狀竇后,常先引起乙狀竇周圍炎、乙狀竇周圍膿腫,繼而形成乙狀竇靜脈炎,內膜逐漸變粗糙,血流變緩慢,以致血細胞及纖維素淤滯而造成竇壁血栓。血栓向下擴展可累及頸靜脈球和頸內靜脈;向后延伸至橫竇及乙狀竇造成整個側竇感染;亦可沿巖上、下竇擴展到達海綿竇。若此時感染仍不能控制,則血栓中心軟化,發展
側竇血栓性靜脈炎的概述
側竇血栓性靜脈炎多由中耳乳突病變直接擴展所致,且大多由慢性中耳炎急性發作引起。據統計約70%~80%的患者并發于慢性中耳炎,且成人較多。發病時約有50%的患者可有竇周膿腫形成。雖然自抗生素應用以來,其發病率已有明顯下降,但據國內報道本病的死亡率在15%左右,國外報道為10%~20%。[1]
乙狀竇血栓形成的檢查
1、實驗室檢查:血常規、腦脊液常規檢查。 2、Tobey-Ayer試驗。 3、眼底檢查。
乙狀竇血栓形成的概述
乙狀竇血栓性靜脈炎是伴有血栓形成的乙狀竇靜脈炎,右側較多見,為常見的耳源性顱內并發癥。 病因:本癥多由于中耳乳突化膿性病變所致。
關于側竇血栓性靜脈炎的鑒別診斷介紹
根據臨床表現及檢查,本病的診斷并不困難。凡患中耳感染,并伴有膿毒性高熱者應考慮本病發生的可能。中耳乳突手術中的探查對本病的診斷十分重要,術中暴露的側竇組織,若竇壁呈灰藍色且有光澤者,則多無病變;若竇壁增厚、充血,覆有肉芽,則應仔細檢查,明確有無栓塞形成。若有栓塞形成,則觸之堅實,有結節樣感覺,用
關于海綿竇血栓性靜脈炎的臨床治療介紹
一旦診斷明確,立即靜脈大劑量應用甲氧苯青霉素或青霉素G,慶大霉素,必要時頭孢菌素Ⅰ號,可聯合應用磺胺制劑。然后根據細菌培養和藥敏結果調整抗生素。當出現顱內壓增高得癥狀和體征時,需應用甘露醇等脫水藥物減低顱內壓,避免腦疝形成。與神經內科醫師或內科醫師密切聯系,密切觀察生命體征和意識變化。經過積極治
關于急性海綿竇血栓性靜脈炎的基本介紹
海綿竇位于蝶骨體兩側,竇內由纖維條索分隔為海綿狀,故稱海綿竇。海綿竇屬靜脈血竇,接受顏面、眼眶、鼻部靜脈血,還接受大腦及腦膜血流,并與翼靜脈叢溝通。海綿竇血液經巖上竇、巖下竇匯入頸內靜脈。海綿竇內有頸內動脈、交感神經和展神經經過,其外側壁有動眼神經、滑車神經、三叉神經眼支經過。由于以上其解剖特點
關于乙狀竇血栓形成的癥狀體征介紹
約50%為溶血性鏈球菌性敗血癥引起,皮膚、粘膜出現瘀點或淤斑。發病時發熱、寒戰及外周血白細胞增高,嬰兒可因顱內高壓引起顱縫分離,常見嗜睡和昏迷,可發生抽搐;頭皮及乳突周圍靜脈怒張,頸類靜脈觸痛。如頸靜脈孔影響IX、X、XI腦神經,出現頸靜脈孔綜合征(吞咽困難、飲水發嗆、聲音嘶啞及副神經受累)。如
急性海綿竇血栓性靜脈炎的病因
急性海綿竇血栓性靜脈炎由化膿性細菌感染引起,最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌,占70%~92%。還有溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等。 主要感染途徑為鄰近部位化膿性感染的膿毒栓子經血流引流致海綿竇。如面部眼瞼癤腫、瞼腺炎、癰、丹毒、蜂窩織炎、鼻竇炎、扁桃體炎等主要經面前靜脈、眼上靜脈、眼下靜脈進入海綿