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    關于惠普爾病的基本信息介紹

    惠普爾病是一種少見的系統性疾病。男女發病之比為(4~8):1,以30~50歲發病者為多,平均發病年齡為39歲。其臨床特征為小腸吸收不良、發熱、皮膚色素沉著、貧血、淋巴結腫大、關節炎、關節痛、胸膜炎、瓣膜性心內膜炎和中樞神經系統癥狀。1907年惠普爾(Whipple)首次報道本病,并描述了其臨床特征及小腸、淋巴結的病理改變。......閱讀全文

    關于惠普爾病的基本信息介紹

      惠普爾病是一種少見的系統性疾病。男女發病之比為(4~8):1,以30~50歲發病者為多,平均發病年齡為39歲。其臨床特征為小腸吸收不良、發熱、皮膚色素沉著、貧血、淋巴結腫大、關節炎、關節痛、胸膜炎、瓣膜性心內膜炎和中樞神經系統癥狀。1907年惠普爾(Whipple)首次報道本病,并描述了其臨床特

    關于惠普爾病的預后介紹

      多數病人在接受充分抗生素治療后,臨床癥狀可在數周到數月內消失。停藥后可復發。一旦復發,可重新給予抗生素治療。有的臨床癥狀為遷延和間歇性,少數病人可于數月內死亡。

    關于惠普爾病的電鏡檢查介紹

      對患者的活檢組織進行電鏡檢查可見到巨噬細胞內有小棒狀菌,呈桿狀,有三層膜,大小為(1~2)μm×0.2μm,即Whipplelii菌,是確診的金標準。電鏡還可以觀察到巨噬細胞內細菌的退化。

    關于惠普爾病的鑒別診斷介紹

      1.盲襻綜合征  從吸收不良綜合征的角度看,本病易與盲襻綜合征混淆。但后者常有腹部手術史或其他腸病,無關節癥狀及發熱。若胃腸鋇劑檢查發現腸瘺、粘連、小腸短路等,則有助于本病的鑒別。  2.原發性吸收不良綜合征  本病與原發性吸收不良綜合征相比,二者雖在頑固性消化道癥狀、吸收不良所致的營養缺乏、維

    關于惠普爾病的內鏡檢查介紹

      在十二指腸和空腸黏膜上可見黃白色小結節或顆粒,大小為2~3mm,黏膜脆性增加,類似于白色念珠菌感染。這些結節是由充滿巨噬細胞的粗大絨毛集聚而成。十二指腸或空腸黏膜活檢,如發現有PAS陽性顆粒的巨噬細胞浸潤,可確立診斷。

    關于惠普爾病的病因分析

      目前已肯定細菌是主要致病因素。疾病活動期小腸活檢標本除可發現惠普爾所描述的桿狀菌(革蘭陽性桿菌)外,還有棒狀菌、類菌體、異型性鏈球菌、α-鏈球菌、嗜血桿菌、類布氏桿菌。

    關于惠普爾病的實驗室檢查介紹

      (1)血常規及血沉 幾乎所有病人都有貧血,可為低血色素或正色素性貧血,也可為巨幼紅細胞性貧血。  (2)大便檢查 部分病人隱血試驗陽性。由于脂肪瀉,大便蘇丹Ⅲ染色呈陽性。  (3)生化學檢查 多數病人有低血鈣、膽固醇降低、胡蘿卜素下降。當有繼發性腎上腺皮質功能不全時,24小時尿中17-羥皮質酮、

    預防惠普爾病的相關介紹

      1.消除和減少或避免發病因素,改善生活環境空間,養成良好的生活習慣,防止感染,注意飲食衛生,合理膳食調配。  2.注意鍛煉身體,增加機體抗病能力,不要過度疲勞、過度消耗,戒煙戒酒。  3.早發現早診斷早治療,樹立戰勝疾病的信心,堅持治療。

    關于惠妥滋的基本信息介紹

      惠妥滋與其他抗病毒藥物聯合使用,去羥肌苷分散片用于治療I型HIV感染。主要毒性是胰腺炎和外周神經病。腹瀉,神經損害,寒顫/發熱,紅斑/瘙癢,腹痛,乏力,頭痛,疼痛,惡心、嘔吐,抑郁,高脂血癥。本藥慎與四環素,含鎂或鋁的抗酸藥合用。若藥物的吸收受胃酸度的影響(例如酮康唑,氨苯砜),則應在本品之前至

    如何診斷惠普爾病?

      血清陰性的關節炎及復發性風濕癥病人,如發生淋巴結腫大、中樞神經系統癥狀、玻璃體炎或腹瀉時,應考慮到本病。根據病人出現的吸收不良綜合征及其他器官系統受累的表現,淋巴結、小腸黏膜活檢,以及典型的PAS染色陽性的巨噬細胞與小腸黏膜的病理特點,可以確診本病。

    治療惠普爾病的相關內容介紹

      1.抗生素治療  惠普爾病經適當抗生素治療,臨床癥狀可很快緩解,發熱和關節炎可在數天內得到控制。首選青霉素肌內注射,每6小時1次;或紅霉素靜脈點滴,1次/天。其他抗生素如氯霉素、氨芐西林(氨芐青霉素)、多西環素(強力霉素)及磺胺甲惡唑等,均可選用。共用7~14天。之后改為四環素分4次口服。上述藥

    惠普爾病的影像學檢查

      (1)消化道鋇劑檢查 顯示十二指腸及空腸黏膜皺襞增粗。由于腹后壁淋巴結腫大,可引起十二指腸襻增大,胃及輸尿管移位。   (2)CT及MRI 亦可用于檢查中樞神經病變,腦部受累時,可顯示有占位性稀疏區。   (3)胸片 時可見縱隔或肺門淋巴結腫大陰影,肺纖維化,少數患者有肺葉實變及胸水。  

    簡述惠普爾病的并發癥

      眼和神經系統可并發結膜炎、角膜炎、色素膜炎、玻璃體炎、核上性眼肌麻痹與進行性腦病等。循環系統可合并細菌性心內膜炎。當出現繼發性腎上腺皮質功能減退時,可伴發低血壓、低鈉血癥、高鉀血癥和低血糖等。有時也可發生胸膜炎,伴有胸水。個別病人可出現非特異性腹膜炎,低蛋白血癥性腹腔積液,肝、脾、淋巴結腫大。

    概述惠普爾病的臨床表現

      臨床癥狀為遷延和間歇性,少數病人可于數月內死亡。絕大多數都有體重下降、疲勞和發熱等。臨床表現的輕重程度取決于受累的器官及病程的長短。  1.消化系統  腹痛占82%,腹瀉占76%,隱性出血占64%,腹水占15%,腹部包塊占13%。腹瀉為病人的主訴,每天排便5~10次,糞便呈水樣,具有惡臭,為含有

    關于惠普爾三聯征的檢查介紹

      導致低血糖的疾病有很多,根據患者的癥狀、病史、查體資料酌情選擇以下檢查項目:空腹血糖和血漿胰島素測定;口服葡萄糖耐量試驗;血漿胰島素原和C肽測定;胰島素抗體、胰島素受體抗體測定;血漿磺脲藥物及其尿中代謝產物測定;禁食和運動試驗;胰島素抑制試驗;胰高糖素刺激試驗等;影像學檢查包括超聲、CT、核磁共

    關于惠普爾胰腺腫瘤切除手術的內容介紹

      如有腹膜表面、網膜、肝臟和橫結腸這些區域的任一部位受到侵犯,都不能行胰切除術。對一些不需要手術而需要其他治療的病人來說,組織學論斷確為重要。   “保留幽門”Whipple手術是近來對Wipple手術的一種改進,它保留十二指腸的第一部分,維持正常的胃容量可改善營養狀況。由于保留幽門,很有可能因

    關于惠普爾三聯征的基本介紹

      惠普爾三聯征又稱Whipple三聯征,是由多種原因引起的血糖濃度低于正常的一種臨床綜合征,以交感神經興奮和中樞神經系統功能障礙為突出表現,其典型臨床表現有:  ①自發性周期性發作低血糖癥狀、昏迷及其精神神經癥狀,每天空腹或勞動后發作;  ②發作時血糖低于2.8mmol/L [1] ;  ③口服或

    關于Paget病的基本信息介紹

      佩吉特病(Paget病)又名濕疹樣癌,是一種特殊類型的癌性病變,女性多見,多發生于女性乳頭部位,占所有乳腺癌的1%~3%,也可以發生在男性乳頭,這種情況稱為乳房Paget病。另外本病可以發生于其他富有大汗腺的區域,如腋窩、陰囊或肛周等部位,此時稱為乳房外Paget病。臨床以頑固性濕疹樣皮損表現為

    關于曲菌病的基本信息介紹

      曲菌病由曲菌引起。曲菌是最常見的污染雜菌,種類很多,在人類曲菌病中,最常見的致病菌為煙曲菌。曲菌生長迅速,在潮濕霉爛的谷物、稻草或腐爛的枯樹葉中繁殖很快。因此谷倉、土壤、空氣中常有大量曲菌孢子,可引起原發性肺曲菌病。外界環境中的曲菌孢子主要通過呼吸道進入人體。吸入的曲菌孢子不一定在人體內繁殖引起

    關于閉經病的基本信息介紹

      閉經病是婦科疾病中常見的癥狀。  通常將閉經分為原發性和繼發性兩種。凡年過18歲仍未行經者稱為原發性閉經;在月經初潮以后,正常絕經以前的任何時間內(妊娠或哺乳期除外),月經閉止超過6個月者稱為繼發性閉經。這樣的區分在很大程度上是人為的,因為引起原發和繼發閉經的基本因素有時可能是相同的。但是在提供

    關于牙齦病的基本信息介紹

      牙齦病是指一組發生于牙齦組織的病變,包括牙齦組織的炎癥及全身疾病在牙齦處的腫大表現。牙齦病一般不侵犯深層牙周組織。 每四個成年人就有三個人的牙齦以及支撐牙齦的骨胳受此病的影響。這又怪牙斑。細菌集在牙齦和牙齒中間的空穴中,引起出血、發炎、感染和潛在的提前掉牙。

    關于溶血病的基本信息介紹

      溶血病又稱母子血型不合溶血病,是母親對胎兒紅細胞發生同種免疫反應引起的溶血性疾病,是新生兒病理性黃疸最常見的原因,也是引起新生兒膽紅素的最重疾病,已發現26個血型系統,160種血型抗原,在中國以ABO血型不合溶血病發生率最高,Rh血型不合溶血病發生較少,但Rh溶血臨床表現比ABO血型不合溶血病重

    關于腹瀉病的基本信息介紹

      腹瀉病(Diarrhea Disease是一組多病原多因素引起的疾病,為世界性公共衛生問題,由于發病率高,對兒童健康危害極大,它是造成小兒營養不良、生長發育障礙及死亡的重要原因之一,在許多發展中國家腹瀉是小兒死亡的第一位原因,故WHO把腹瀉病的控制列為全球性戰略。在我國,由于兒童營狀況及醫療條件

    關于Graves病的基本信息介紹

      毒性彌漫性甲狀腺腫是一種自身免疫性疾病,臨床表現并不限于甲狀腺,而是一種多系統的綜合征,包括高代謝癥候群、彌漫性甲狀腺腫、眼征、皮損和甲狀腺肢端病。由于多數患者同時有高代謝癥和甲狀腺腫大,故稱為毒性彌漫性甲狀腺腫,又稱Graves病,亦有彌漫性甲狀腺腫伴功能亢進癥、突眼性甲狀腺腫、原發性甲狀腺腫

    關于癃閉病的基本信息介紹

      簡述:癃閉是由于腎和膀胱氣化失司導致的以排尿困難,全日總尿量明顯減少,小便點滴而出,甚則閉塞不通為臨床特征的一種病證。其中以小便不利,點滴而短少,病勢較緩者稱為“癃”;以小便閉塞,點滴全無,病熱較急者稱為“閉”。癃和閉雖有區別,但都是指排尿困難,只是輕重程度上的不同,因此多合稱為癃閉。

    關于紅血病的基本信息介紹

      急性紅血病表現以原紅細胞、早幼紅細胞的惡性增生為主,可見類巨幼變。臨床上常誤診為巨幼細胞貧血。急性紅白血病則表現為紅、白(主要是粒)兩系的惡性增生,最后可發展成為典型的急性粒細胞白血病或急性粒、單核細胞白血病。一般認為紅血病可以發展成紅白血病,后者可再進一步轉化為急性白血病,但臨床上不是每個病例

    關于線粒體病的基本信息介紹

      線粒體病是遺傳缺損引起線粒體代謝酶缺陷,致使ATP合成障礙、能量來源不足導致的一組異質性病變。線粒體腦肌病的不同類型發病年齡不同。  線粒體是密切與能量代謝相關的細胞器,無論是細胞的成活(氧化磷酸化)和細胞死亡(凋亡)均與線粒體功能有關,特別是呼吸鏈的氧化磷酸化異常與許多人類疾病有關。根據線粒體

    關于耳鳴病的基本信息介紹

      耳鳴病,是患者耳內有聲音的主觀感覺。分為高調耳鳴,見于內耳耳蝸及聽神經病變、低調耳鳴,可伴有搏動性,見于中耳感染、耳硬化癥及迷路病變。  有些人常感到耳朵里有一些特殊的聲音如嗡嗡、嘶嘶或尖銳的哨聲等,但周圍卻找不到相應的聲源,這種情況即為“耳鳴”。耳鳴使人心煩意亂、坐臥不安,嚴重者可影響正常的生

    關于紅皮病的基本信息介紹

      紅皮病又稱剝脫性皮炎,是一種嚴重的全身性疾病,一般認為紅皮病與剝脫性皮炎為同一種疾病,前者以廣泛的紅斑浸潤伴有糠秕狀脫屑為特征,而后者存在廣泛性水腫性紅斑,伴有大量脫屑。皮膚受累面積≥90%是診斷本病的先決條件。

    關于布魯氏菌病的基本信息介紹

      布魯氏菌病,又稱布氏桿菌病、布病、波狀熱,是一種由布魯氏菌(Brucella)引起的動物源性傳染病。此病通過感染動物的排泄物或消費由感染動物制成的食品傳播至人類。高危人群包括居住或旅行于疾病流行地區(如牧區)的人群,以及暴露于布魯氏菌的職業人群,如屠宰場工人、肉類加工工人和獸醫等。全球范圍內廣泛

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