內鏡下硬化術的術后護理介紹
1.臥床,加強對癥支持治療。 2.禁食24h后可進流質飲食。 3.常規應用抑酸治療,適當應用抗生素預防感染,必要時應用降低門靜脈壓力藥物。 4.嚴密觀察出血、穿孔、發熱、敗血癥及異位栓塞等并發癥征象。......閱讀全文
關于區域性胰腺切除術的術后護理介紹
1.患者放置在外科重癥監護病室。 2.保持血壓穩定,尿量>1500ml/d,保持電解質平衡。 3.確保腎臟灌注。 4.膽管及胰管引流可在術后2~3周時關閉,若恢復順利,可予拔除。 5.雷尼替丁靜脈內注入預防應激性潰瘍。 6.輸冷凍新鮮血漿補充淋巴液。 7.針對血糖水平和尿糖情況給予胰
內鏡下乳頭括約肌切開術臨床意義
正常值實施內鏡下乳頭括約肌切開術后配合碎石、取石、蛔蟲取出、鼻膽管引流、內支架引流等,可使疾病得到部分或徹底的治療。臨床意義異常結果:切開手術不成功。需要檢查人群:膽總管結石、膽源性胰腺炎、急性梗阻性化膿性膽管炎、壺腹部周圍腫瘤、膽道蛔蟲、膽總管末端良性狹窄、Oddi括約肌功能障礙等疾病的治療的人。
內鏡下乳頭括約肌切開術注意事項
不適宜人群:無檢查前禁忌:1.術前尚需了解患者的凝血狀態,必要時先予以糾正,以減少切開后出血并發癥的發生。 2.術前10min可靜脈注射Valium 5mg,Dolantin 50mg,Buscopan 20mg,據患者的個體差異將用藥種類及用藥量作個體化調整。 檢查時禁忌:1.由于操作過程患者需
胰十二指腸切除術的術后護理
1.手術后患者均應住入外科重癥監護病室。 2.保持血壓穩定,尿量>1500ml/d,保持電解質平衡。 3.確保腎臟灌注。 4.持續胃腸減壓至胃腸功能恢復。 5.避免使用有腎毒性的抗生素。 6.術后2周內主要經腸道外提供營養支持。 7.雷尼替丁靜脈內注入預防潰瘍。 8.胰酶制劑補充治
肝海綿狀血管瘤切除術的術后護理介紹
一、術后護理 1.手術切口疼痛多發生于術后24小時內,咳嗽、活動等刺激可加重疼痛。 2.監測患者水、電解質、酸堿平衡等情況。 3.密切觀察各引流管引流液的性質和量。 二、術后飲食 術后腸功能恢復后,給予流質飲食,以糖類為主,添加促進食欲的輔食。逐步增加牛奶、豆漿等優質蛋白質,保證進食高
臨床物理檢查方法介紹內鏡下胰膽造影術(ERCP)
內鏡下胰膽造影術(ERCP)介紹: 內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)是將內鏡插入十二指腸降部,尋找胰膽管開口的乳頭,再經活檢孔插入造影導管,注入造影劑進行X線檢查的一種方法。內鏡下胰膽造影術(ERCP)正常值: 清除肝外膽管內異物,包括膽道結石、膽道蛔蟲、膽管內壞死性癌栓、膽道內粘液(粘液性腫
臨床物理檢查方法介紹內鏡下乳頭括約肌切開術(EST)
內鏡下乳頭括約肌切開術(EST)介紹: 內鏡下乳頭括約肌切開術(EST)是在內鏡下逆行性膽胰管造影術的診斷性技術基礎上進一步發展起來的、于內鏡下利用高頻電切開刀將十二指腸乳頭括約肌及膽總管末端部分切開的一種治療技術。內鏡下乳頭括約肌切開術(EST)正常值: 實施內鏡下乳頭括約肌切開術后配合碎石、
內鏡下胰膽造影術(ERCP)的正常值
清除肝外膽管內異物,包括膽道結石、膽道蛔蟲、膽管內壞死性癌栓、膽道內粘液(粘液性腫瘤)等。
內鏡下胰膽造影術(ERCP)的檢查過程
介紹手術的安全性和優越性,手術醫生的優良技術,手術是非常嚴肅和嚴謹的,醫生和護士會非常負責,并有1名護士在身邊專門負責病人的心電、血氧監護和及時清除呼吸道、消化道分泌物,教會病人術中慢呼吸、讓口內分泌物自然流出,如果吞咽,就有可能發生誤吸,引起嗆咳,絕對不能向外拔鏡子,避免造成消化道撕裂和穿孔。
內鏡下胰膽造影術(ERCP)的注意事項
不合宜人群:嚴重心、肺、腎、肝功能不全及精神疾病者。 檢查前禁忌:8小時內飲水和進食。 檢查時要求:有情況要及時報告。
內鏡下食管胃底靜脈曲張治療術的簡介
內鏡下食管胃底靜脈曲張治療術是經內鏡用藥物或套扎方法治療食管胃底靜脈曲張的方法。大部分屬于急診手術,用于治療食管胃底靜脈曲張出血,少數情況下可擇期進行用于治療。消化內鏡技術不僅可用于食管胃底靜脈曲張及其出血的診斷,更大的價值在于治療,經內鏡注射硬化劑、栓塞藥、套扎及聯合治療,效果確切、安全、簡便
慢性硬腦膜下血腫清除術的術后處理介紹
1.除一般常規處理外,可將床腳墊高,早期補充大量液體(每天3500~4000ml),避免低顱壓,以有利于腦復位。 2.記錄每24h血腫腔的引流量及引流液的顏色,如引流量逐漸減少且顏色變淡,表示腦已膨脹,血腫腔在縮小,3~5天后即可將引流管拔除。如顏色為鮮紅,多示血腫腔內又有出血,應及時處理。
關于子宮縱膈的術后護理介紹
1、要想子宮縱膈手術后能夠很快的恢復,進食時間不宜過早,非消化道手術者,一般在手術后6小時患者應食用營養豐富、易于消化的食物。 2、子宮縱膈手術后要注意多吃流質、半流質的食物,以利于消化,如藕粉、橘汁等,或選用瘦肉或鮮魚熬湯,既能保證營養又能增進食欲,病人就會很快康復。 3、在日常,大部分人
關于RouxenY膽總管空腸吻合術的術后護理介紹
1.胃管減壓3天。 2.應用抗生素預防和治療感染。 3.監測肝、腎功能。 4.若發現有吻合口滲漏,應立即做雙套管負壓吸引,同時灌洗吸引效果更好。 5.注意內出血。 6.預防應激性潰瘍。
乳癌的術后護理
乳房癌是女性最常見的惡性腫瘤之一,在我國占全身各種惡性腫瘤的7%~10%,僅次于子宮頸癌,但近年來呈上升趨勢。乳癌的術后評估:皮瓣和切口愈合情況,有無皮下積液;患側上肢有無水腫,肢端血循環情況,患肢功能鍛煉的實施情況及肢體功能恢復情況;患者對康復期保健和疾病相關知識的了解和掌握程度。護理措施:1.心
內鏡下食管胃底靜脈曲張治療術的術前準備
1.一般準備 (1)預防感染:避免交叉感染,可以預防性應用抗生素。 (2)補液:開放靜脈通道,及時補液,預防休克。 (3)胃腸道準備:麻醉前禁食6小時、禁水2小時,急診手術禁食、禁水后應盡快手術。 (4)術前檢查:迅速完善相關檢查、交叉配血、備血。 (5)停用藥物:停止使用影響凝血的藥
內鏡下食管胃底靜脈曲張治療術的手術方式
1.麻醉方式及注意事項 一般用咽部表面麻醉,意識障礙或不能配合者需靜脈麻醉。 2.體位、切口及簡要手術過程 手術采取左側臥位,首先通過內鏡對食管、胃(尤其是胃底)進行詳細檢查,通過不斷沖洗以充分暴露黏膜,未發現病變時,則應通過沖洗、清理胃底殘渣和血塊、改變體位等充分暴露胃底胃腔,找到靜脈曲
內鏡下基底節區血腫清除術后血腫腔積液病例分析
1.病例?患者,男,48歲,因“突發意識不清2h”入院。既往有“高血壓病”病史5年,長期不規則服用降壓藥,具體用藥不詳,血壓未監測。入院查體:T36.5℃,呼吸頻率(RR)20次/min,心率(HR)78次/min,血壓(BP)153/102mmHg(1mmHg≈0.133kPa)。昏迷評分(GCS
內鏡下食管胃底靜脈曲張治療術的禁忌癥
1.嚴重心肺疾病、休克、昏迷、上消化道急性穿孔、神志不清、嚴重或急性咽喉疾病、食管及胃的重度急性炎癥、主動脈瘤及嚴重頸、胸椎畸形者。 2.出血性休克未糾正者。 3.肝性腦病≥Ⅱ期,即出現意識障礙者。 4.伴嚴重肝腎功能障礙、大量腹水者。
關于顱內動靜脈畸形栓塞術的術后處理介紹
1.嚴密觀察病情變化,尤其注意病人意識狀態,語言功能,肢體運動,有無癲癇發作,生命體征變化,穿刺部位出血,穿刺側足背動脈搏動及肢體血循環等,并作相應處理。 2.應用抗生素防治感染。 3.應用脫水劑(如20%甘露醇或易思清)及腎上腺皮質激素防治腦水腫。 4.術前有癲癇病史或病灶位于致癲區者,
簡述肝炎肝硬化的內鏡檢查
可確定有無食管胃底靜脈曲張,陽性率較鋇餐X線檢查為高,尚可了解靜脈曲張的程度,并對其出血的風險性進行評估。食管胃底靜脈曲張是診斷門靜脈高壓的最可靠指標。在并發上消化道出血時,急診胃鏡檢查可判明出血部位和病因,并進行止血治療。
內鏡下膽道減壓的簡介
內鏡下膽道減壓是通過十二指腸鏡,植入膽管合適部位,達到對膽管阻塞部位或病變部位以上膽汁引流至體外的內鏡下治療方法,已達到膽道減壓目的。有內鏡下鼻膽管引流術,膽道支架引流術。
關于神經內鏡下大腦半球離斷術的可行性研究
神經內鏡的臨床應用始于20世紀初,目前已由最初的腦積水治療廣泛運用于顱底內鏡神經外科、腦室腦池內鏡神經外科、脊柱內鏡外科以及功能神經外科等各個神經外科領域。國內神經內鏡臨床應用開始于1998年,經過20余年的發展,各地神經內鏡技術迅速發展,尤其是顱底神經外科,但國內少有將神經內鏡運用于癲癇外科。廣東
簡述內鏡下食管胃底靜脈曲張治療術的適應癥
1.急性食管胃底靜脈曲張破裂出血者。 2.重度食管胃底靜脈曲張出血,且全身狀況不能耐受外科手術者。 3.門靜脈分流術或脾切除術等外科手術后靜脈曲張再發或再出血者。 4.有出血傾向者的預防性治療。
關于肝炎肝硬化的疾病護理介紹
肝臟與精神情志的關系非常密切。情緒不佳,精神抑郁,暴怒激動均可影響肝的機能,加速病變的發展。樹立堅強意志,心情開朗,振作精神,消除思想負擔,會有益于病情改善。肝硬化代償功能減退,并發腹水或感染時應絕對臥床休息。在代償功能充沛、病情穩定期可做些輕松工作或適當活動,進行有益的體育鍛煉,活動量以不感覺
全喉切除術后行電視胸腔鏡下肺葉切除術病例分析
單肺通氣(OLV)下的電視胸腔鏡手術(VATS)具有創傷小、恢復快等優點,適用于年老體弱、心肺功能不佳的患者。目前OLV的方法主流上以雙腔氣管插管和支氣管封堵器為主,支氣管封堵器通常與單腔氣管導管配合使用,操作簡單,對氣道損傷小,患者平臥位、側臥位時均可放置,近年來大量應用于OLV。?雙腔氣管插管和
神經內鏡下沖洗引流術治療硬膜下膿腫病例分析
1.病例資料?病例1:男,59歲。因左側額頂硬膜下血腫鉆孔引流術后2個月伴頭痛伴發熱3d入院。入院時體格檢查:神經系統未見陽性體征,頭部手術切口愈合佳。頭部MRI示左側額頂部硬膜下新月形短/稍長T1、不均勻長TV混雜信號影,增強見柔腦膜增厚強化,中線結構無明顯偏移(圖1A、1B)。血常規示白細胞正常
文獻點評:神經內鏡輔助與枕下開顱血腫清除術治療高...
文獻點評:神經內鏡輔助與枕下開顱血腫清除術治療高血 壓小腦出血療效比較隨著臨床技術的發展,在不增加病人損害的情況下,微創手術、神經內鏡手術的應用可以減少手術損傷,縮短手術時間。但是神經內鏡在治療小腦出血患者方面研究還比較少。該篇文獻的主要研究目的是探討神經內鏡在高血壓小腦出血患者治療中的臨床應用價值
蔡毅:經皮內鏡腰椎間盤切除術癥術后復發的診療進展
腰椎間盤突出癥是中老年人的常見病、多發病,經皮內鏡腰椎間盤切除術(PELD)因創傷小、出血少、視野清晰、對脊柱結構破壞小、術后瘢痕組織少、患者康復快以及可減少并發癥的優勢和較為廣泛的適應證,被大量應用于腰椎退變性疾病的治療。隨著PELD的大量開展,手術所暴露的問題亦越來越多,其中較為常見的是PE
關于咬肌下間隙膿腫切開引流術的術后處理介紹
咬肌下間隙膿腫切開引流術術后做如下處理: 1.有針對性地選用抗生素。 2.按時換藥。 3.處理病源牙。 4.及時刮治下頜骨升支外側骨板的病灶。