惡性腫瘤相關炎性肌病的簡介
惡性腫瘤相關炎性肌病（malignant tumor associated inflammatory myopathy）約占所有特發性炎性肌病的10%（6%～60%）。惡性腫瘤患者常并發各種肌病，包括炎性肌病，如多發性肌炎（PM）、皮肌炎（DM）和免疫介導的壞死性肌病（immune-mediated necrotizing myopathy，IMNM）等，臨床較常見，患者年齡越大，發生的機會越多，且在病理形態學改變上具有一定的特殊性。......閱讀全文
惡性腫瘤相關炎性肌病的簡介
惡性腫瘤相關炎性肌病（malignant tumor associated inflammatory myopathy）約占所有特發性炎性肌病的10%（6%～60%）。惡性腫瘤患者常并發各種肌病，包括炎性肌病，如多發性肌炎（PM）、皮肌炎（DM）和免疫介導的壞死性肌病（immune-mediat
治療惡性腫瘤相關炎性肌病的簡介
針對原發病治療惡性腫瘤。炎性肌病首選藥為腎上腺糖皮質激素。潑尼松劑量開始宜大，根據肌癥狀好轉，酶譜變化，調整激素用量，用藥3周至3個月應見效。一般需服藥1～2年。重型病例，激素治療效果不理想的患者，為減少激素用量和副作用，可合并使用免疫抑制劑，如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、環磷酰胺。免疫調節劑，如轉移因
診斷惡性腫瘤相關炎性肌病的相關介紹
詳細詢問病史和全面體格檢查對診斷非常重要，特別是對乳腺、盆腔、直腸的檢查不容忽視。 抗核基質蛋白2（NXP-2）抗體陽性的成人炎性肌病患者易伴發惡性腫瘤，如胰腺癌、膽囊癌、肺癌、卵巢癌和慢性淋巴細胞性白血病等。 抗NXP-2抗體與抗轉錄中介因子1（TIF-1）γ抗體在惡性腫瘤合并炎性肌病的患
關于惡性腫瘤相關炎性肌病的檢查介紹
進行相應的輔助檢查，如血常規、生化、血蛋白電泳、癌胚抗原、免疫學檢查、尿紅細胞及細胞學分析、便潛血、胸片、痰細胞學檢查、骨掃描、B超等，尋找有關腫瘤的線索。必要時可進行消化道造影、宮頸刮片、組織病理學檢查等檢查。
簡述惡性腫瘤相關炎性肌病的臨床表現
1.患者可先有惡性腫瘤，以后出現炎性肌病，也有的患者在出現炎性肌病若干年后發生惡性腫瘤，偶見兩種病變在1年內同時發生并有平行的病程。 2.臨床主要表現為對稱性肌無力，骨盆帶及肩胛帶肌群最易受累，下蹲、起立和雙臂上舉困難。頸部肌肉和咽喉肌受累時，可出現抬頭無力、吞咽困難，聲音嘶啞和構音困難。可伴
治療特發性炎性肌病的簡介
首選藥物為腎上腺糖皮質激素。潑尼松劑量開始宜大，根據肌肉癥狀好轉，酶譜變化，調整激素用量，用藥3周至3個月應見效。一般需服藥時間較長，1～2年。重癥病例，激素治療效果不理想患者，為減少激素用量和不良反應，可合并使用免疫抑制劑，如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、環磷酰胺等，以及免疫調節劑，如轉移因子、胸腺肽、
關于炎性肌病及其他疾病的簡介
炎性肌病（IM）及其他疾病是一組病因不甚明確的炎癥性橫紋肌病，其特點是髖周、肩周、頸、咽部肌群進行性無力。本組病共包括： ①原發性多發性肌炎（PM）。 ②原發性皮肌炎（DM）。 ③惡性腫瘤相關DM或PM。 ④兒童期DM或PM。 ⑤其他結締組織病伴發的PM或DM。 ⑥包涵體肌炎。 ⑦
治療炎性肌病及其他疾病的簡介
炎性肌病及其他疾病的病情為進行性，很少自動緩解。首選藥為腎上腺糖皮質激素，有效率60%～70%。潑尼松量開始宜大，根據肌癥狀好轉，酶譜變化，調整激素用量，用藥3周至3個月應見效。一般需服藥時間較長，1～2年。重型病例，激素治療效果不理想的患者，為減少激素用量和副作用，可并用免疫抑制劑，如硫唑嘌呤
炎性腸病性關節炎相關鞏膜炎的簡介
炎性腸病性關節炎相關鞏膜炎是Crohn病（CD）和潰瘍性結腸病（UC）的統稱，是特發性慢性炎癥性腸病（IBD），是一類有別于病因明確的炎癥性腸病可伴有周圍關節炎和脊柱病變CD是一種慢性、局灶性、不對稱和胃腸道穿壁性肉芽腫性炎癥，可發生于消化道的任何部分，最常受累的部位是回腸末端和盲腸。UC是發生
關于包涵體肌炎與遺傳性包涵體肌病的簡介
包涵體肌炎(inclusion body myositis，IBM)是一種慢性炎癥性肌病。其主要病理特點是肌質或肌核內有管狀細絲包涵體。1971年Yunis首先使用這一名稱。1978年Carpenter對14例IBM的臨床病理特點進行了總結，并正式確立了IBM為一獨立疾病。1995年Griggs
關于肌炎和非壞疽性肌壞死的簡介
多因肌肉間的軟組織感染引起,其特征是:顯著肌肉受累，疼痛、感覺過敏、全身中毒征象；血中存在肌酸酐磷酸激酶，血尿中存在肌球蛋白。CT顯示，肌炎受累肌肉增厚、伴或不伴非均質強化，肌壞死則表現為肌強化部分中見低密度區或肌斷裂。MRI的T2加權像顯示化膿性肌炎病變肌肉紡錘狀或圓形邊界清的高信號區。壞死性
用藥治療包涵體肌炎與遺傳性包涵體肌病的簡介
對類固醇激素治療無效是s-IBM區別于多發性肌炎皮肌炎(PM-DM)的重要臨床特征。盡管類固醇治療能減少s-IBM患者肌肉內炎細胞的浸潤，降低血清CK水平，但鑲邊空泡纖維和嗜剛果紅物質均增加，臨床肌無力加重或僅有輕微改善。這進一步表明s-IBM炎癥浸潤可能只是繼發性。 靜脈注射免疫球蛋白(
治療甲亢性肌病的相關介紹
一.急性甲亢性肌病 急性甲亢肌病治療較困難，治療可參照甲亢危象處理。需進行監護搶救，必要時行氣管切開術，應用呼吸機輔助呼吸，但多數患者在1-2周內死亡。 二.慢性甲亢性肌病 慢性甲亢性肌病應用新斯的明類藥一般無效。慢性甲亢性肌病的嚴重程度大多數與甲亢的嚴重程度呈平行關系，甲亢控制后，肌病即
診斷炎癥性肌病的簡介
IIMs的診斷依據包括亞急性或慢性起病的以四肢近端為主的肌無力、頸前屈肌無力、吞咽困難和典型的皮膚損害。實驗室檢查顯示血清肌酶明顯升高，肌電圖示肌源性損害。最終確診要依靠肌肉活檢發現上述典型的病理特征。
甲狀腺功能亢進性肌病的簡介
甲狀腺功能亢進性肌病（hyperthyroid myopathy）是甲亢的并發癥之一，臨床上依據其發病特點和病變涉及的部位不同分為急性甲亢性肌病、慢性甲亢性肌病、甲亢性周期性麻痹（TPP）、甲亢性重癥肌無力、浸潤性突眼伴眼肌麻痹。其中，以慢性甲亢性肌病及甲亢性周期性麻痹（TPP）較為常見。慢性甲
內分泌性肌病的簡介
內分泌性肌病(endocrine myopathy)包括甲狀腺性肌病，皮質類固醇性多發性肌病、腎上腺皮質功能不全、甲狀旁腺性和垂體病性肌病等。 1.甲狀腺性肌病(thyroid myopathy) 是甲狀腺功能改變引起的肌肉疾病包括慢性甲亢性肌病、突眼性眼肌麻痹、甲亢性周期性癱瘓、甲亢性或甲減性
內分泌性肌病的簡介
內分泌性肌病(endocrine myopathy)包括甲狀腺性肌病，皮質類固醇性多發性肌病、腎上腺皮質功能不全、甲狀旁腺性和垂體病性肌病等。 1.甲狀腺性肌病(thyroid myopathy) 是甲狀腺功能改變引起的肌肉疾病包括慢性甲亢性肌病、突眼性眼肌麻痹、甲亢性周期性癱瘓、甲亢性或甲減性
關于炎性腸病性關節炎的簡介
Crohn病（Crohn disease，CD）和潰瘍性結腸病（ulcerative colitis，UC）統稱為炎性腸病性關節炎（IBD），是特發性、慢性炎癥性腸病，是一類有別于病因明確的炎癥性腸病，可伴有周圍關節炎和脊柱病變。
關于惡性腫瘤相關性腎損害的簡介
惡性腫瘤相關性腎損害（renal lesion associated with malignant tumor）主要指腎外腫瘤引起的腎損害。腫瘤可以通過多種途徑損害腎臟，血液系統腫瘤最常侵犯腎臟。各型白血病、多發性骨髓瘤、淋巴瘤及軀體、臟器腫瘤等均可損害腎臟。肺癌、乳腺癌、胃癌等是引起腎臟損害的
關于炎性腸病的簡介
炎性腸病又稱炎癥性腸病（IBD），為累及回腸、直腸、結腸的一種特發性腸道炎癥性疾病。臨床表現腹瀉、腹痛，甚至可有血便。本病包括潰瘍性結腸炎（UC）和克羅恩病（CD）。潰瘍性結腸炎是結腸黏膜層和黏膜下層連續性炎癥，疾病通常先累及直腸，逐漸向全結腸蔓延,克羅恩病可累及全消化道，為非連續性全層炎癥，最
特發性炎性肌病有哪些檢查
1. 實驗室檢查 （1）紅細胞沉降率（血沉）增快。可有輕度貧血和白細胞計數增多，少數有嗜酸性粒細胞增多。血IgG、IgA、IgM、免疫復合物以及α2和γ球蛋白可增高。補體C3、C4可減少。 （2）疾病早期，肌酶譜尚未改變前，尿肌酸排出即可增加。血肌酸增高，肌酐量降低，尿肌酐排出減少。急性患者
關于特發性炎性肌病的病因分析
確切病因不明，遺傳、免疫異常、腫瘤及多種病原體包括細菌、病毒、真菌和寄生蟲等感染可能均與其發生有關，易感人群感染致病病原體后，機體免疫系統發生紊亂，導致以骨骼肌病變為主的結締組織炎癥。
特發性炎性肌病的臨床表現
主要表現為肌無力、肌痛、肌壓痛和肌萎縮。以對稱性進行性肌無力最為突出。近端肢帶肌、頸肌和咽肌為常見受累肌群，表現為步行障礙，舉臂抬頭困難，嚴重者不能梳頭和穿衣。若動眼、咽、喉、食管、膈、肋間肌肉受累，可發生復視、斜視、聲嘶、吞咽困難、呼吸困難。心肌受累可發生心律失常和心力衰竭。還可出現眶周水腫伴
關于特發性炎性肌病的檢查介紹
1. 實驗室檢查 （1）紅細胞沉降率（血沉）增快。可有輕度貧血和白細胞計數增多，少數有嗜酸性粒細胞增多。血IgG、IgA、IgM、免疫復合物以及α2和γ球蛋白可增高。補體C3、C4可減少。 （2）疾病早期，肌酶譜尚未改變前，尿肌酸排出即可增加。血肌酸增高，肌酐量降低，尿肌酐排出減少。急性患者
關于特發性炎性肌病的基本介紹
特發性炎性肌病又稱多發性肌炎/皮肌炎、多發性肌炎和皮肌炎、多發性肌炎-皮肌炎。本病可于任何年齡發病，女性較男性多見，患病率之比約2:1。多見亞急性或慢性起病，在數周、數月至數年內隱襲起病，逐漸進展，少數急性起病，可幾天內發生嚴重肌無力。
治療炎性腸病性關節炎相關鞏膜炎的相關介紹
環磷酰胺IBD性彌漫性或結節性前鞏膜炎可應用糖皮質激素同時利于UC和CD的病情緩解，但不可用于維持治療。對IBD的治療取決于腸道受累的范圍和程度，必須適當考慮整個臨床情況和疾病的慢性特征進行治療。兩病在治療的許多方面有重疊但一個基本的差別是UC可通過去除結腸或所有的結腸黏膜而得到愈合而CD無法通
預防炎癥性肌病的相關介紹
炎癥性肌病宜盡早診斷，及時治療，以獲得更好療效。部分PM/DM患者同時伴有惡性腫瘤，故早期發現至關重要。另外日常生活中的許多因素應引起注意。如皮肌炎患者應盡量避免日光照射，外出時帶帽子、手套或穿長袖衣服等。不吃或少吃芹菜、黃花菜、香菇等增強光敏感的食物，以及海魚、蝦、蟹等容易引起過敏的食物。忌煙
關于炎性肌病及其他疾病的病因分析
1.炎性肌病及其他疾病的遺傳因素： 50%白人患者為HLA-DR表現型，抗Jo-l抗體陽性與HLA-DR、B相關。包涵體肌炎患者的HLA-DR頻率比正常人高兩倍。 2.炎性肌病及其他疾病的病毒因素： 約30%PM患者有抗Jo-1抗體。此抗體抑制氨酰-tRNA合成酶的活性。此酶有一段氨基酸序
關于炎性肌病及其他疾病的檢查介紹
1.炎性肌病及其他疾病的血沉檢查： 常增快，血白細胞計數正常或增高。 2.炎性肌病及其他疾病的肌酶譜檢查： 血肌酸磷酸激酶（CPK）最敏感，但醛縮酶、谷氨酸轉氨酶、天冬氨酸轉氨酶、乳酸脫氫酶也有診斷價值，絕大多數患者有酶升高。肌炎的急性期肌酶譜升高，提示肌肉受損分解，病情好轉后下降。病程中
關于炎性肌病及其他疾病的診斷介紹
一、炎性肌病及其他疾病的診斷： 1、典型對稱性近端肌無力表現。 2、肌酶譜升高。 3、肌電圖示肌源性損害。 4、肌活檢異常。 具備上述4個條件可確診為PM，如伴發典型皮疹則為DM。 二、炎性肌病及其他疾病的鑒別診斷：應注意同其他結締組織病，感染性、中毒性、藥物性、內分泌性、代謝營養性