概述炎癥性腸道疾病及其伴發的葡萄膜炎的臨床表現
1.胃腸道病變 潰瘍性結腸炎的特征是彌漫性淺表黏膜的潰瘍，臨床上典型地表現為左下腹部痙攣性疼痛，復發性黏液便或膿血便，或表現為腹瀉或水樣便，易出現脫水、電解質紊亂、中毒性巨結腸、發熱、食欲減退、體重減輕、貧血等表現，長期慢性潰瘍性結腸炎的患者，特別是兒童患者易發生結腸癌。 Crohn病的特征是出現非干酪樣壞死性肉芽腫，臨床上典型地表現為右下腹部絞痛，伴有腹瀉或便秘，經常有惡心、嘔吐、右下腹部腫塊、發熱、體重減輕、貧血等表現，個別患者可出現腸道狹窄、腹腔內膿腫、腰大肌膿腫、肛周瘺管、肛周膿腫等并發癥。 2.眼部病變 炎癥性腸道疾病患者中1.9%～23.9%出現眼部損害，主要表現為葡萄膜炎、鞏膜外層炎、鞏膜炎和角膜炎，此外尚可引起眼眶炎性假瘤、球后視神經炎等。 （1）葡萄膜炎 葡萄膜炎是炎癥性腸道疾病最常見的眼部病變，報道有高達17%的炎癥性腸道疾病患者發生葡萄膜炎。另報道，潰瘍性結腸炎患者中發生葡萄膜炎者約占14%，......閱讀全文
概述炎癥性腸道疾病及其伴發的葡萄膜炎的臨床表現
1.胃腸道病變 潰瘍性結腸炎的特征是彌漫性淺表黏膜的潰瘍，臨床上典型地表現為左下腹部痙攣性疼痛，復發性黏液便或膿血便，或表現為腹瀉或水樣便，易出現脫水、電解質紊亂、中毒性巨結腸、發熱、食欲減退、體重減輕、貧血等表現，長期慢性潰瘍性結腸炎的患者，特別是兒童患者易發生結腸癌。 Crohn病的特征
關于炎癥性腸道疾病及其伴發的葡萄膜炎的簡介
炎癥性腸道疾病包括潰瘍性結腸炎和Crohn病兩種類型，兩種疾病均可引起或合并葡萄膜炎、關節炎等疾病。病因不明，推測與多種因素有關，可能包括感染、自身免疫、精神因素和毒性因素。
炎癥性腸道疾病及其伴發的葡萄膜炎的預后介紹
炎癥性腸道疾病伴發的葡萄膜炎的預后主要取決于治療是否及時正確，有無并發癥的發生。一般而言，經過正確的治療，多數患者可獲得較好預后，難以控制的葡萄膜炎的復發和繼發性青光眼可導致視力喪失。
炎癥性腸道疾病及其伴發的葡萄膜炎的基本治療
（1）前葡萄膜炎 對于急性嚴重的前葡萄膜炎，可用0.1%地塞米松滴眼劑點眼；普拉洛芬滴眼劑點眼；2%后馬托品眼膏或滴眼劑點眼；在前葡萄膜炎得到控制后，應根據炎癥的嚴重程度調整點眼頻度；對于出現反應性視盤水腫或黃斑囊樣水腫者，可短期給予糖皮質激素口服或后筋膜囊下注射地塞米松，也可聯合非甾體消炎藥口
關于炎癥性腸道疾病及其伴發的葡萄膜炎的檢查介紹
一、檢查 1.大便常規檢查 明確有無混有血液、膿液及黏液，并注意大便性狀。 2.血液常規及電解質檢查 明確有無電解質紊亂及貧血情況。 二、診斷 根據臨床表現及檢查可確診。
炎癥性腸道疾病及其伴發的葡萄膜炎的其他眼部病變
鞏膜炎和鞏膜外層炎可給予糖皮質激素（如地塞米松）、非甾體消炎藥（如普拉洛芬）等滴眼劑點眼治療，頑固的鞏膜炎往往需用糖皮質激素口服治療或聯合硫唑嘌呤、環磷酰胺、苯丁酸氮芥、環孢素等治療。 角膜病變可選用糖皮質激素滴眼劑點眼治療，視神經炎、眼眶炎性假瘤等可選用糖皮質激素或其他免疫抑制藥全身治療。
關于炎癥性腸道疾病及其伴發的葡萄膜炎的病因分析
1.感染因素 由于本病病理改變和臨床表現很像痢疾而認為是慢性痢疾；也曾被懷疑其他細菌或病毒等，但均未完全被證實。Mitchell用Crohn病患者小腸組織轉移到動物可引起與Crohn病相似改變，有人研究這種轉移的因子可能是病毒或變體的細菌。 2.免疫因素 曾有人報告本病是由于對食物過敏，如
炎癥性腸道疾病及其伴發的葡萄膜炎的全身病變的治療
炎癥性腸道疾病的腸道病變一般用糖皮質激素或柳氮磺胺吡啶治療，嚴重者可選用甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環磷酰胺、苯丁酸氮芥、環孢素、麥考酚酸酯、抗腫瘤壞死因子抗體或可溶性腫瘤壞死因子受體等治療。由于腸道病變引起的吸收障礙，患者可出現貧血、電解質紊亂、營養障礙，在治療中應注意糾正。對于嚴重而又頑固的腸道病變
概述Wegner肉芽腫伴發的葡萄膜炎的臨床表現
1.眼部表現 在一些患者眼部病變可能是此病的最初表現，多為單側受累，偶爾可雙眼受累。任何眼組織均可受累，有些受累是繼發性的，如繼發于鼻旁竇炎的眼眶炎癥和肉芽腫，有些則是原發性的，如鞏膜炎、葡萄膜炎等。 2.全身表現 主要有上、下呼吸道壞死性肉芽腫、全身性血管炎和壞死性腎小球腎炎。但在一些患
概述強直性脊柱炎伴發葡萄膜炎的臨床表現
1.眼外表現 （1）腰骶部疼痛 最常見癥狀為腰骶部疼痛，呈鈍痛，難以定位，可以向髂嵴或大腿后放射。咳嗽、噴嚏或突然扭轉背部時疼痛往往加重；腰骶部疼痛以早晨起床后最為明顯；早期疼痛可是單側性、間斷性，后期可發展為雙側性和持續性。 （2）脊椎強直和畸形 以早晨起床后最為明顯，所以也稱為晨僵，活動
概述多發性硬化伴發的葡萄膜炎的癥狀體征
1.眼部表現 此病可引起多種眼部病變，最常見的為視神經炎，其次為葡萄膜炎，也可引起復視、眼球震顫等(表1)。 (1)視神經炎：視神經炎是此病最常見的眼部病變，發生率高達40%～73%。以視神經炎作為此病最初表現者占15%～25%。患者多表現為視力突然下降或喪失，出現中心暗點或其他多種視野缺損、
概述復發性多發性軟骨炎伴發的葡萄膜炎的臨床表現
1.眼部表現 眼部表現可是此病的最初表現但多在全身病變之后發生。眼病變發生率約50%，主要表現為結膜炎、鞏膜炎、鞏膜外層炎、周邊潰瘍性角膜炎、虹膜睫狀體炎，此外尚可出現脈絡膜炎、脈絡膜視網膜炎、視神經炎、視盤水腫、眼球突出、眼外肌麻痹、眼瞼水腫、干燥性角膜炎。 （1）鞏膜炎 可表現為彌漫性結
概述結節性多動脈炎伴發的葡萄膜炎的臨床表現
1.眼部表現 部分患者有眼部受累，幾乎任何眼組織均可被波及，如出現結膜充血、水腫、結膜下出血、Sj?gren綜合征、鞏膜外層炎、鞏膜炎、潰瘍性角膜炎、葡萄膜炎、神經眼科損害和眼眶受累。 （1）鞏膜外層炎 鞏膜炎和鞏膜角膜炎：表層鞏膜、鞏膜和角膜緣血管的炎癥可以引起鞏膜外層炎、鞏膜炎和鞏膜角膜
Wegner肉芽腫伴發的葡萄膜炎的簡介
Wegener肉芽腫是一種特發性全身性壞死性血管炎，主要累及上呼吸道，常伴有腎臟損害，部分患者出現多種眼部損害，如眼眶炎性假瘤或腫塊、鞏膜炎、鞏膜外層炎、結膜炎、葡萄膜炎等。在一些患者眼部病變可能是此病的最初表現，多為單側受累，偶爾可雙眼受累。任何眼組織均可受累，有些受累是繼發性的，如繼發于鼻旁
多發性硬化伴發的葡萄膜炎的基本介紹
多發性硬化(multiple sclerosis)是一種中樞神經系統的慢性炎癥性脫髓鞘疾病，其特征為反復發作的功能障礙和多區域受累。在臨床上分為良性型、復發-緩解型和慢性進展型3種類型。此病可引起視神經炎、葡萄膜炎、眼外肌病變等眼部異常。多發性硬化所致的葡萄膜炎是一種少見的類型。 多發性硬化伴
簡述多發性硬化伴發的葡萄膜炎的預后
多發性硬化伴發的葡萄膜炎不同的患者病程可能有很大不同，但基本上表現為復發-緩解型、原發性持續進展型、繼發性進展型和進展-復發型4種類型，患者也可最初表現為一種類型，以后又進展為另一種類型。一旦患病，即終身難愈，一般于患病10年左右即可出現完全的肢體癱瘓。 視力的預后主要取決于受累的眼組織和炎癥
牛皮癬性關節炎的鑒別診斷
關節炎應與其他血清陰性的椎關節炎(強直性脊椎炎、Reiter綜合征 炎癥性腸道疾病)相鑒別，此種鑒別一般沒有困難，牛皮癬性關節炎的皮膚病變是其他幾種類型所沒有的。牛皮癬性關節炎伴發的急性前葡萄膜炎根據皮膚病變也容易與上述幾種類型所引起的急性前葡萄膜炎相鑒別。 Behcet病也可引起關節炎、皮膚
牛皮癬性關節炎的診斷
牛皮癬性關節炎伴發葡萄膜炎的診斷主要根據典型的皮膚病變、指甲病變、周圍關節炎(伴有或不伴有骶髂關節炎及脊椎炎)以及急性復發性非肉芽腫性前葡萄膜炎等進行診斷。 鑒別診斷：關節炎應與其他血清陰性的椎關節炎(強直性脊椎炎、Reiter綜合征 炎癥性腸道疾病)相鑒別，此種鑒別一般沒有困難，牛皮癬性關
概述中間葡萄膜炎的臨床表現
1.癥狀 中間葡萄膜炎多數發病隱匿，一些患者可無任何臨床癥狀，在眼科體檢時始發現患有中間葡萄膜炎，但更多的患者訴有眼前黑影，視物模糊、暫時性近視。患者視力多在0.5以上，但在出現黃斑囊樣水腫和其他并發癥時可出現顯著的視力下降。在出現急性玻璃體積血、視網膜脫離時，可出現突然的嚴重視力下降。 2
多灶性脈絡膜炎伴全葡萄膜炎的臨床表現
大多數患者主訴為視力下降、視野暗點、閃光感和飛蚊癥。多數雙眼發病，但雙眼癥狀可不對稱。視力多為0.4～0.5。眼部檢查部分患者可見輕、中度前葡萄膜的炎癥表現，如角膜后沉著、虹膜后粘連、房水細胞和閃輝現象。多數患者出現輕、中度的玻璃體炎性細胞。玻璃體的炎癥表現常較前房更為明顯。急性期眼底檢查見多發
關于Wegner肉芽腫伴發的葡萄膜炎的病因分析
病因不清。有人認為此病是過敏反應所致，一些感染因素如微小病毒B19、金黃色葡萄球菌等可能與此病發生有關。呼吸道可能是過敏反應發生的初始部位，但到目前為止尚無確鑿的證據證實此種觀點。有人認為，此病可能是免疫復合物沉積并通過釋放多種活性產物所致。
簡述多發性硬化伴發的葡萄膜炎的發病機制
有關多發性硬化伴發的葡萄膜炎的發病機制目前尚不完全清楚。有人認為，嗜神經的病原體直接感染中樞神經系統可能導致了此病的發生，與此病有關的病原體有狂犬病病毒、麻疹病毒、風疹病毒、腮腺炎病毒、冠狀病毒、單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒、EB病毒等；目前更多的人認為它是一種自身免疫性疾病，與其有關的自身抗原可
關于Wegner肉芽腫伴發的葡萄膜炎的檢查介紹
1.實驗室檢查 一些患者可出現白細胞增多正常紅細胞性和紅細胞色素正常性貧血、血小板增多、血沉加快。在疾病活動期進行PR3-抗中性粒細胞胞漿抗體測定，但在疾病緩解期則此檢查的敏感性降為40%。 2.其他輔助檢查 （1）胸部X線檢查 發現肺浸潤和結節對診斷有幫助，但要排除其他原因所致的情況。
治療Wegner肉芽腫伴發的葡萄膜炎的相關介紹
全身性病變往往需要糖皮質激素聯合氮芥類藥物（環磷酰胺或苯丁酸氮芥）治療。其他藥物如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、環孢素等也可用于此病全身病變的治療。 結膜炎和鞏膜外層炎一般無嚴重后果可給予糖皮質激素滴眼劑點眼治療；但對于嚴重的威脅患者視力的眼部病變（如眼眶病變、鞏膜炎、周邊潰瘍性角膜炎、葡萄膜炎等），則
藥物治療多發性硬化伴發的葡萄膜炎的簡介
有關多發性硬化伴發的葡萄膜炎的治療目前尚無理想的方法，一些藥物雖然可使患者的病情暫時得以緩解，但尚無藥物能使疾病完全治愈。 糖皮質激素是治療此病的一種常用藥物，硫唑嘌呤、環磷酰胺、苯丁酸氮芥、甲氨蝶呤、環孢素等可用于嚴重的復發性或慢性進展性疾病，此外尚有人使用靜脈注射免疫球蛋白的方法治療多發性
簡述Wegner肉芽腫伴發的葡萄膜炎的診斷依據
此病的診斷主要根據上、下呼吸道的壞死性肉芽腫性血管炎、局灶性壞死性腎小球腎炎和累及動脈、靜脈的全身性壞死性血管炎。對出現眼球突出、壞死性鞏膜炎、周邊角膜潰瘍和多種類型的葡萄膜炎患者應詳細詢問呼吸系統疾病、腎臟病等病史，如發現黏膜潰瘍、腭部潰瘍和破壞性鼻竇炎則對診斷有很大幫助。
關于Wegner肉芽腫伴發的葡萄膜炎的預后介紹
患者視力預后主要與眼部病變的類型和嚴重性有關，視神經受壓迫視網膜血管炎和視盤血管炎、壞死性鞏膜炎和角膜潰瘍引起的穿孔葡萄膜炎所致的黃斑囊樣水腫等，往往導致嚴重視功能障礙或視力完全喪失。
診斷多發性硬化伴發的葡萄膜炎的基本介紹
多種疾病可以引起中樞神經系統損害、視神經炎和葡萄膜炎，這些疾病有Behcet病、類肉瘤病、Lyme病、梅毒、皰疹病毒感染等，在診斷時應注意與這些疾病相鑒別。 1.Behcet病 Behcet病可引起腦血管炎，出現神經系統的多種異常，但患者典型地表現為復發性口腔潰瘍、多形性皮膚病變、陰部潰瘍、關
關于多發性硬化伴發的葡萄膜炎的檢查方法介紹
一、多發性硬化伴發的葡萄膜炎的實驗室檢查： 腦脊液檢查可發現蛋白濃度升高、白細胞增多、lgG水平增高。一些病毒抗體(如抗風疹病毒抗體、抗帶狀皰疹病毒抗體)的出現，支持此病的診斷。 二、多發性硬化伴發的葡萄膜炎的其他輔助檢查： 1.磁共振檢查 磁共振檢查發現腦與脊髓的白質區有散在的脫髓鞘斑塊
關于Wegner肉芽腫伴發的葡萄膜炎的鑒別診斷介紹
Wegner肉芽腫應與能夠引起血管炎、呼吸道炎癥、腎小球腎炎的全身性疾病相鑒別，對出現葡萄膜炎和（或）鞏膜炎者則主要應與類肉瘤病性葡萄膜炎和復發性多發性軟骨炎及其伴發的葡萄膜炎相鑒別。 1.類肉瘤病可引起肺部病變、葡萄膜炎和鞏膜炎，但它所致的肺部病變主要表現為肺門淋巴結腫大，除引起多種類型的葡