概述眼眶肌炎的臨床表現
1.分類 按病程可分為急性、亞急性和慢性: (1)急性眼外肌炎又稱急性眼眶肌炎 發病急,常為單眼,有上瞼下垂及眼球運動受限,眼球較突出,眼瞼水腫,結膜充血、水腫等,有視力障礙。 (2)慢性眼外肌炎又稱慢性眼眶肌炎、特發性眼眶肌炎 發病緩慢,多為雙眼先后發病,最早且最常見的癥狀是持續疼痛和復視。眼球轉動時,疼痛加劇。病變僅累及單條眼外肌者為多。復發時可影響另一眼及其眼外肌。 (3)亞急性眼外肌炎又稱亞急性眼眶肌炎 發病介于急性與慢性之間的眼外肌炎,本型復發率較高。 2.臨床特征 (1)一般特征 ①本病一般單眼發病 在嚴重病例可雙眼全部眼外肌同時發病。②發病時間 最短10天,最長者達數月或數年不等。③自覺癥狀 急性病例可表現為眶內持續性針刺樣疼痛,伴頭痛、惡心、嘔吐、復視和輕度視力下降;慢性病例表現為眼眶內持續性疼痛和復視,眼球轉動時疼痛加劇,視力下降明顯。 (2)特殊體征 ①眼瞼水腫和上瞼下垂,球結膜充血水腫,輕......閱讀全文
急性眼眶蜂窩織炎的診斷
1全身癥狀:炎癥初起病急體溫升高惡寒呈急性病容畏寒發熱頭痛惡性嘔吐甚至昏迷驚厥等全身中毒癥狀。 2眼部癥狀:眼瞼水腫眼球突出眼球運動受限且固定不動球結膜高度水腫并突出于瞼裂之外眶內疼痛明顯轉動或壓迫眼球時疼痛加劇炎癥若侵犯視神經時引起視乳頭水腫充血視力減退甚至失明炎癥若向結膜或皮膚穿破癥狀減輕
概述線粒體腦肌病的臨床表現
由于肌肉和腦組織高度依賴氧化磷酸化等代謝,無論nDNA或mtDNA單獨缺陷或二者均同時受累,臨床出現癥狀往往是全身性的,只是由于各酶體系缺失受累程度不同而臨床表現各有側重,人為地將線粒體疾病劃分為兩大類,即線粒體肌病和線粒體腦肌病。 其中線粒體腦肌病包括:MELAS綜合征;MERRF綜合征;K
概述痛性肌痙攣的臨床表現
1.抽搐:肌肉快速、重復性的,陣攣性的或強直性的無意收縮,常為一組或多給肌肉同時產生,有時在面部或肢體對稱部位出現振幅大且不局限,多由一處向他外蔓延,頻度不等,無節律性,受體內外因素影響,伴有軀體不適及其它異常感覺,客觀檢查無異常所見。 2.痙攣:為肌肉或肌群的斷續的或持續的不隨意收縮,系因腦
概述甲亢性肌病的臨床表現
一.急性甲亢性肌病 發病迅速,病勢兇險急劇,常在數周內發展到嚴重狀態,,出現吞咽困難,發音障礙,復視,表情淡漠,可由嚴重性肌無力迅速發生松弛型癱瘓;并可致呼吸肌麻痹,危及患者生命,也可同時合并甲狀腺危象,臨床罕見。 二.慢性甲亢性肌病 慢性甲亢性肌病可占毒性彌漫性甲狀腺腫的80%。本病多發
多發性肌炎的臨床表現
病前多有感染或低熱,主要表現為亞急性至慢性進展的對稱性近端肌無力,在數周至數月內逐漸出現肩胛帶和骨盆帶及四肢近端無力,蹲位站立和雙臂上舉困難,常伴有肌肉關節部疼痛、酸痛和壓痛。頸肌無力者抬頭困難,咽喉部肌無力者表現為吞咽困難和構音障礙。如呼吸肌受累,可有胸悶及呼吸困難。少數患者可出現心肌受累。本
簡述兒童急性良性肌炎的臨床表現
患兒病初均有發熱、流涕、鼻塞、陣發性咳嗽等上呼吸道感染癥狀,或有腹瀉,病程3~7天。患兒于夜間睡醒,晨起突然出現肌肉疼痛,肌痛以小腿肌肉為主,雙側多于單側,大腿肌肉次之,偶可累及頸部、肩胛部及上肢。肌痛多為鈍痛,常在運動后出現,休息后可緩解,嚴重者行走困難或拒絕行走。雙小腿肌肉有觸痛,但無皮膚感
簡述岡上肌肌腱炎的臨床表現
1、以肩峰大結節處為主的疼痛,并可向頸、肩和上肢放射。肩外展時疼痛尤著,因而病人常避免這一動作。 2、肩關節活動受限,活動受限以肩關節外展至60°~120°時,可引起明顯疼痛為主要特征,當大于或小于這一范圍及肩關節其他活動不受限制,亦無疼痛,這與肱二頭肌肌腱炎和肩周炎明顯不同。 3、壓痛,在
特發性炎性肌病的臨床表現
主要表現為肌無力、肌痛、肌壓痛和肌萎縮。以對稱性進行性肌無力最為突出。近端肢帶肌、頸肌和咽肌為常見受累肌群,表現為步行障礙,舉臂抬頭困難,嚴重者不能梳頭和穿衣。若動眼、咽、喉、食管、膈、肋間肌肉受累,可發生復視、斜視、聲嘶、吞咽困難、呼吸困難。心肌受累可發生心律失常和心力衰竭。還可出現眶周水腫伴
多發性肌炎臨床表現
??? 多發性肌炎屬于炎癥性肌病,是一組以骨骼肌間質性炎變和肌纖維變性為特征的綜合征,病變局限于肌肉時稱為多發性肌炎,若病變同時累及皮膚和肌肉則稱為皮肌炎。雖然本病的病因及發病機制尚不十分清楚,但一般認為與自身免疫功能失調有關,例如部分患者同時伴有粉絲熱、類風濕關節炎、紅斑狼瘡、硬皮病等自身免疫
概述血管炎的臨床表現
1、主要表現 ①多系統損害;②活動性腎小球腎炎;③缺血性或淤血性癥狀和體征,特別見于年輕人;④隆起性紫癜及其他結節性壞死性皮疹;⑤多發性單神經炎及不明原因的發熱。 2、皮膚型變應性血管炎 一般有乏力、關節肌肉疼痛等癥狀,少數病例可有不規則的發熱。皮膚損害可為多形性,有紅斑、結節、紫癜、風團
概述陰道炎的臨床表現
1.細菌性陰道炎。10%~40%患者無臨床癥狀,有癥狀者主要表現為陰道分泌物增多,有魚腥味,尤其性交后加重,可伴有輕度外陰瘙癢或灼熱感。檢查見陰道黏膜無充血的炎癥表現,分泌物特點為灰白色,均勻一致,稀薄,常黏附于陰道壁,容易將分泌物從陰道壁拭去。 2.念珠菌性陰道炎。(1)外陰瘙癢、灼痛、性交
概述附件炎的臨床表現
臨床分為急性和慢性兩種: 1.急性附件炎 以急性下腹痛為主,伴有發熱,婦科檢查時附件區有明顯壓痛和反跳痛,血常規化驗可以見到白細胞計數升高,中性白細胞比例明顯升高。急性附件炎如果治療不及時或治療不徹底,可轉為慢性附件炎。 2.慢性附件炎 有程度不同的腹痛,慢性炎癥反復發作,遷延日久,使盆腔充
概述腮腺炎的臨床表現
1.化膿性腮腺炎 常為單側受累,雙側同時發生者少見。炎癥早期,癥狀輕微或不明顯,腮腺區輕微疼痛、腫大、壓痛。導管口輕度紅腫、疼痛。隨病程進展,可出現發熱,寒戰和單側腮腺疼痛和腫脹。腮腺及表面皮膚局部紅、腫、熱、痛。當病變進入化膿期擠壓腮腺可見膿液自導管口流出。 2.流行性腮腺炎 病毒性腮腺
概述急性會厭炎的臨床表現
成人及兒童均可發病。國內多見于成人,國外兒童發病率較高。過去在歐美國家急性會厭炎多發于兒童,自從乙型流感嗜血桿菌疫苗的普及,兒童患此病者已很少見。近年來,成人患者有增加趨勢。在兒童通常發生于2~4歲,在成人平均發病年齡約為45歲。男性患此病幾率大約是女性的3倍。急性會厭炎全年均可發生,但冬、春季
概述宮頸炎的臨床表現
1.急性宮頸炎。主要表現為陰道分泌物增多,呈黏液膿性,陰道分泌物刺激可引起外陰瘙癢及灼熱感。可有性交痛、下腹墜痛等癥狀。若合并尿路感染,可出現尿急、尿頻、尿痛。若為淋病奈瑟菌感染,因尿道旁腺、前庭大腺受累,可見尿道口、陰道口黏膜充血、水腫以及多量膿性分泌物。常于陰道炎和子宮內膜炎同時發生。葡萄球
概述口腔炎的臨床表現
1.潰瘍性口炎 口腔各部位均可發生,常見于唇內、舌及頰黏膜等處,可蔓延到唇和咽喉部。初起黏膜充血、水腫、可有皰疹,后發生大小不等的糜爛或潰瘍,創面覆蓋較厚的纖維素性滲出物形成的灰白色或黃色假膜,邊界清楚,易于擦去,擦后遺留溢血的糜爛面,不久又重新出現假膜。局部疼痛,淋巴結腫大。拒食、煩躁、發熱
概述牙髓炎的臨床表現
1.急性牙髓炎 急性牙髓炎(包括慢性牙髓炎急性發作)的主要癥狀是劇烈疼痛,具有典型的臨床特點。 在不受任何外界刺激的情況下突然發生劇烈疼痛,疼痛有持續和緩解的過程,因此具有陣發性發作或陣發性加重的特點;其次是夜間痛,患者常常因為牙痛難以入睡;第三,溫度刺激會加劇疼痛,在進食冷熱食品時可激發疼
概述乳腺炎的臨床表現
急性乳腺炎的臨床表現,可以分為三期或三個階段。 一期,瘀奶腫塊期或紅腫期。主要表現是乳房的某一部分,通常是外上或內上象限突發腫硬脹痛,邊界不清,多有明顯的壓痛。此期乳房內部的炎癥呈蜂窩織炎階段,尚未形成膿腫。乳房皮膚的顏色正常或微紅、或微熱。突然高熱寒戰、疼痛腫脹、局部鮮紅,很快化膿破潰,多伴
概述胰腺炎的臨床表現
1.急性胰腺炎 發作前多有暴飲暴食或膽道疾病史。急性胰腺炎可分為普通型和出血壞死型。出血壞死型較少見,但病情嚴重,死亡率高。 (1)休克患者常出現休克癥狀如蒼白、冷汗、脈細、血壓下降等,引起休克的原因可有多種,如由于胰液外溢,刺激腹膜引起劇烈疼痛;胰腺組織及腹腔內出血;組織壞死,蛋白質分解引
概述滑囊炎的臨床表現
1.急性滑囊炎 急性滑囊炎的特征是疼痛,局限性壓痛和活動受限。如為淺部滑囊受累(髕前及鷹嘴),局部常紅腫,化學性或細菌性滑囊炎均有劇烈疼痛,發作可持續數日到數周,且多次復發。 2.慢性滑囊炎 慢性滑囊炎是在急性滑囊炎多次發作或反復受創傷之后發展而成。由于滑膜增生,滑囊壁變厚,滑囊最終發生粘
概述疼痛性眼肌麻痹的臨床表現
1.疼痛 眼肌麻痹前后均伴疼痛,為一種持續性、針刺或撕扯樣痛,有的劇痛難以忍受。疼痛的部位多發生在球后眼眶內或放射至顳側及前額部。 2.眼肌麻痹 可發生于疼痛之前或之后,一般為多條眼肌麻痹,也可為單一的神經麻痹。常累及第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ腦神經,多始于第Ⅲ腦神經,輕者表現為眼肌不全麻痹,重者眼肌全
多發性肌炎/皮肌炎的臨床表現
多發性肌炎/皮肌炎于任何年齡均可發病,女性較男性多見,約為2∶1。亞急性或緩慢起病者多見,在幾周、幾月直至幾年內隱襲起病,逐漸進展,少數可急性起病,在幾天內發生嚴重肌無力。 PM-DM目前尚無統一分類。在以往的文獻中,多根據肌無力以外的伴隨癥狀進行分類,如僅有肌無力癥狀的為單純性多發性肌炎,同
簡述特發性炎性肌病的臨床表現
主要表現為肌無力、肌痛、肌壓痛和肌萎縮。以對稱性進行性肌無力最為突出。近端肢帶肌、頸肌和咽肌為常見受累肌群,表現為步行障礙,舉臂抬頭困難,嚴重者不能梳頭和穿衣。若動眼、咽、喉、食管、膈、肋間肌肉受累,可發生復視、斜視、聲嘶、吞咽困難、呼吸困難。心肌受累可發生心律失常和心力衰竭。還可出現眶周水腫伴
眼眶骨膜炎的臨床表現
自覺有局限性疼痛尤以晚間更甚觸之疼痛加劇全身伴有頭痛與體溫增高等現象 1.前部眶骨膜炎 (1)急性眶骨膜炎:多為副鼻竇感染所致。最初可見感染處皮膚紅腫或結膜充血、水腫,繼則于眶緣部發生局限性堅硬的腫塊,有自發性疼痛及觸痛,疼痛可延及眉部,夜間尤甚。嚴重者尚可伴有發熱、頭痛、嘔吐等癥狀。輕者數
概述急性盆腔炎的臨床表現
可因炎癥輕重及范圍大小而有不同的臨床表現。發病時下腹痛伴發熱,若病情嚴重可有寒戰、高熱、頭痛、食欲不振。月經期發病可出現經量增多、經期延長,非月經期發病可有白帶增多。若有腹膜炎,則出現消化系統癥狀如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等。若有膿腫形成,可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀;包塊位于前方可出現膀胱刺激
概述肺血管炎的臨床表現
肺血管炎的全身癥狀包括發熱、乏力、關節痛和皮損等,尤其是系統性血管炎和結締組織病患者。肉芽腫性血管炎可出現呼吸困難及咳嗽等癥狀。Wegener肉芽腫及淋巴瘤樣肉芽腫,則可出現咯血,尤其是肺動脈瘤或彌漫性毛細血管炎患者可出現大咯血。churg-Strauss綜合征常伴有反復發作的呼吸困難及哮喘。
概述肩關節周圍炎的臨床表現
1、肩關節周圍炎—肩部疼痛: 起初肩部呈陣發性疼痛,多數為慢性發作,以后疼痛逐漸加劇或鈍痛,或刀割樣痛,且呈持續性,氣候變化或勞累后常使疼痛加重,疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散,當肩部偶然受到碰撞或牽拉時,常可引起撕裂樣劇痛,肩痛晝輕夜重為本病一大特點,若因受寒而致痛者,則對氣候變化特別
概述視神經炎的臨床表現
視神經炎是一種常見的眼科疾病,在人人都崇尚健康的年代,視神經炎給大家的眼部健康帶來了嚴重威脅,使患者生活在痛苦與不便之中。 (一)分類 了解視神經炎的臨床分類,可以對視神經炎有更加清楚地了解。根據臨床表現分為單純性視神經萎縮和非單純性視神經萎縮兩類。 1.非單純性視神經萎縮 主要表現為視
概述老年膽囊炎的臨床表現
1.急性膽囊炎 (1)癥狀①疼痛:右上腹劇痛或絞痛,疼痛常突然發作,十分劇烈,或呈現絞痛樣,多發生在飽餐特點是進食高脂食物后,多是發生在夜間;右上腹一般性疼痛,見于膽囊管非梗阻性急性膽囊炎時,右上腹疼痛一般不劇烈,多為持續性脹痛,隨著膽囊炎癥的進展,疼痛也可加重,疼痛呈現放射性,最常見的放射部
概述慢性膀胱炎的臨床表現
1.間質性膀胱炎 是一種特殊的慢性膀胱炎。其主要癥狀嚴重尿頻、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿等。多見于女病人。膀胱鏡檢查發現膀胱容量減少,在膀胱底部或三角區有黏膜下出血。初次檢查時不易發現,而在排出膀胱內液體再行充盈時才能看到。亦可在膀胱頂部見到絨毛狀充血,范圍有1~1.5cm直徑,其中心部位