簡述希爾德病的臨床表現
1.發病特點 幼兒或青少年期發病,男性較多。無家族性。病程類似急性MS。多呈亞急性、慢性進行性惡化病程,停頓或改善極為罕見,極少緩解-復發。極少數病例可在多年內病情停止進展,或者在一定的時間內病情得以緩解。 2.精神癥狀 發病至入院時間10~40天。多以精神障礙起病,也可先有頭痛、頭昏、疲乏無力后才出現精神癥狀。 3.器質性精神障礙和肢體癱瘓 體溫正常或輕度增高,患者沉默寡言、淡漠、反應遲鈍、發呆、重復言語及幻聽等,尿便失禁多見,患者意識清楚也出現尿便失禁。視力障礙可早期出現如視野缺損、同向性偏盲及皮質盲等,也常見癡呆或智能減退、精神障礙、皮質聾、不同程度偏癱或四肢癱和假性延髓性麻痹等,也可有癲癇發作、共濟失調、錐體束征、視盤水腫、眼肌麻痹或核間性眼肌麻痹、眼球震顫、面癱、失語癥和尿便失禁等。查體可見一側或兩側病理反射,并可出現吸吮反射、掌頜反射等。 4.嚴重者呈去皮質狀態 多數患者在數月或幾年內死亡,但也有存......閱讀全文
簡述希爾德病的臨床表現
1.發病特點 幼兒或青少年期發病,男性較多。無家族性。病程類似急性MS。多呈亞急性、慢性進行性惡化病程,停頓或改善極為罕見,極少緩解-復發。極少數病例可在多年內病情停止進展,或者在一定的時間內病情得以緩解。 2.精神癥狀 發病至入院時間10~40天。多以精神障礙起病,也可先有頭痛、頭昏、疲
關于希爾德病的檢查介紹
1.腦脊液檢查 細胞數正常或輕度增多,蛋白輕度增高;腦脊液(CSF)改變與慢性復發性MS相似,常發現大量堿性髓鞘蛋白,但常無寡克隆帶。CSF常發現大量堿性髓鞘蛋白。 2.腦電圖(EEG) 可見中、高波幅慢波占優勢的非特異性改變,以前頭區明顯。多見視覺誘發電位(VEP)異常,與視野及視力障礙
關于希爾德病的診斷治療介紹
1、診斷 根據病史、病程及特征性臨床表現如皮質盲、智能減退和精神障礙等,并結合神經影像學、CSF、EEG等輔助檢查綜合判定,可做出臨床診斷,腦活檢對診斷本病具有確診價值。 2、治療 本病目前尚無有效的治療方法,主要采取對癥及支持療法,加強護理。用皮質類固醇和環磷酰胺可使部分病例臨床癥狀有所
關于希爾德病的鑒別診斷介紹
患者臨床表現與急性脫髓鞘性腦病及病毒性腦炎相似。病毒性腦炎中以單純皰疹性腦炎最常見,雖然單純皰疹性腦炎呈急性發病,精神癥狀常見,與本病有相似之處,但體溫較高,各種類型的癲癇發作多見;腦脊液多有細胞、蛋白增高,而且常見紅細胞。CT或MRI可見顳葉和(或)額葉病灶,并且灰白質均可有改變。 本病臨床
關于希爾德病的基本信息介紹
希爾德病又稱彌漫性硬化、彌漫性軸突周圍性腦炎、同心圓性硬化、席爾德病,為亞急性或慢性廣泛的腦白質脫髓鞘疾病。Schilder(1912)首先以彌漫性軸周腦炎(encephalitis pcriaxalisdiffusa)報告,故稱為Schilder病。 病因尚未明,根據病理以及臨床所見符合脫髓
簡述恙蟲病的臨床表現
潛伏期為4~20天,常為10~14天。 1.起病急,有畏寒或寒戰、高熱、全身酸痛、疲乏、食欲減退等急性感染癥狀。 2.顏面潮紅、結膜充血、焦痂或潰瘍、淋巴結腫大、皮疹、肝脾腫大等。 3.在病程的第2周,病情常會加重,可有表情淡漠、重聽、譫妄甚至抽搐或昏迷,并可有腦膜刺激征或心肌炎癥狀,或有
簡述線粒體病的臨床表現
1.線粒體肌病多在20歲時起病,臨床特征是骨骼肌極度不能耐受疲勞,輕度活動即感疲乏,常伴肌肉酸痛及壓痛,肌萎縮少見。易誤診為多發性肌炎、重癥肌無力和進行性肌營養不良等。 2.線粒體腦肌病包括: (1)慢性進行性眼外肌癱瘓(CPEO) 多在兒童期起病,首發癥狀為眼瞼下垂,緩慢進展為全部眼外肌癱
簡述Paget病的臨床表現
1.乳房Paget病 多數起源于乳腺導管細胞,偶見原發于乳頭皮膚頂泌汗腺。多見于女性,平均發病年齡55歲,一般無明顯自覺癥狀。好發于單側乳頭和乳暈部,并以其為中心逐漸擴大,皮損初發為外觀濕疹樣、界限清楚的紅色斑片,稍隆起,表面有滲出、糜爛、結痂、鱗屑,有不同程度癢感。病程緩慢,無自愈傾向。后期
簡述煙霧病的臨床表現
1.短暫性腦缺血發作(TIA)型 最多見,約見于全部特發性煙霧病的70%。臨床特點是反復發生一過性癱瘓或力弱,多為偏癱,亦可為左右交替性偏癱或雙偏癱。發作后運動功能完全恢復。病程多為良性,有自發緩解或發作完全停止的傾向。極少數病例伴有半身驚厥發作、頭痛或偏頭痛。罕見一過性感覺障礙、不自主運動或
簡述陰虱病的臨床表現
患者或其配偶有不潔性接觸史,或發病前在外住宿而患病。主要的發病部位在陰毛區和肛周附近,也可見于腋毛、胸毛區。常見的自覺癥狀為劇烈瘙癢,晚間為甚,主要局限于恥骨部,也可累及肛周、下腹部、腋部、睫毛及小腿,其配偶或性伴可有類似癥狀。可見陰毛上黏附有灰白色砂粒樣顆粒(虱卵)和緩慢移動的陰虱,陰虱也可一
簡述紅皮病的臨床表現
根據起病和病程分為急性和慢性紅皮病。 由藥物變態反應致病者多為急性,病情較重。初發皮疹可為猩紅熱樣或麻疹樣﹐皮疹迅速擴展﹑融合并延及全身﹐形成剝脫性皮炎。 紅皮病的典型表現是全身皮膚彌漫性的潮紅、浸潤、腫脹、脫屑,皮損受累面積達到整個皮膚的90%以上,但是紅皮病不僅僅表現在皮膚、黏膜和皮膚附
簡述立克次氏體病的臨床表現
立克次氏體侵入人體后,常在小血管內皮細胞及單核吞噬細胞系統中繁殖,引起細胞腫脹、增生、壞死,微循環障礙及血栓形成,導致血管破裂與壞死,而引起血管炎。并引起血管周圍炎性浸潤,此時臨床上可見皮疹(Q熱無皮疹)。立克次氏體亦可在實質器官中(如肝、脾、腎、腦、心等)的血管內皮細胞中繁殖,導致細胞腫脹、增
簡述牙齦病的臨床表現
慢性單純性齦炎是自覺癥狀不明顯,但常不刷牙、咀嚼、吮吸等引起牙齦出血的現象。牙齦緣和齦乳頭充血、水血、水腫,由原來的粉紅色變為深紅乃至紫紅色。齦溝內滲出物增多,輕探之,即易出血;妊娠期齦炎是緣齦和齦乳頭明顯發紅、腫大、松軟、發亮,觸之易出血。有時個別齦乳頭可快速生長如球狀,觸之柔軟,并可有蒂,稱
簡述蛔蟲病的臨床表現
因蟲體的寄生部位和發育階段不同而異。 1.蛔蚴移行癥 蛔蚴在寄生宿主體內移行時引起發熱、全身不適、蕁麻疹等。抵達肺臟后引起咳嗽、哮喘、痰中帶血絲等癥狀,重者可有胸痛、呼吸困難和發紺。肺部X射線檢查可見遷徙性浸潤性陰影,臨床上稱為過敏性肺炎或勒夫勒氏綜合征。末梢血液嗜酸性粒細胞明顯增多,約10
簡述胸膜阿米巴病的臨床表現
臨床表現為胸痛,可有肩背部放射痛,干咳偶有少量黏痰或膿痰。肺膿腫時,咳痰為典型的巧克力色,并有高熱、盜汗、食欲不振等全身中毒癥狀。阿米巴肝膿腫破入肺及支氣管后,可突然咳出大量巧克力色膿痰,伴劇烈胸痛和呼吸困難,偶有胸膜休克,最終形成肝膈胸膜腔瘺。也可穿破皮膚形成肝、膈皮膚瘺,外排黏稠巧克力色膿液
簡述華支睪吸蟲病的臨床表現
本病一般起病緩慢,僅少數短期內重度感染的患者臨床上表現為急性發病。輕度感染者常無癥狀或僅在食后有上腹部飽脹感、食欲缺乏或輕度腹痛。患者易疲勞。糞便中可檢出蟲卵。較重感染者通常起病較慢,有食欲缺乏、上腹飽脹、輕度腹瀉、肝區隱痛。患者可有肝大,以左葉為明顯,有壓痛和叩擊痛。可伴有頭暈、失眠、疲乏、精
簡述高原病的臨床表現
在到達高原后數小時或一兩天內,發生嚴重的頭痛、頭暈、疲乏、煩躁、失眠、心悸、氣短、胸部悶脹、食欲減退、惡心嘔吐、腹脹腹瀉、眼花、耳鳴、鼻衄、手足發麻或雙手抽搐等,癥狀輕重因人而異。一般經1周左右癥狀逐漸消退,但也有持續較久或遷延成慢性高原病的。 高原病常用的療效較好的有以下幾種藥物: (1)
簡述絲蟲病的臨床表現
1.急性絲蟲病 (1)淋巴管炎、淋巴結炎及丹毒樣皮炎等淋巴管炎的特征為逆行性,發作時可見皮下一條紅線離心性地發展,俗稱“流火”或“紅線”。上下肢均可發生,但以下肢為多見。當炎癥波及皮膚淺表微細淋巴管時,局部皮膚出現彌漫性紅腫,表面光亮,有壓痛及灼熱感,即為丹毒樣皮炎,病變部位多見于小腿中下部。
簡述口腔黏膜病的臨床表現
1.舌的疾病 口腔黏膜中舌背黏膜構造特殊,有絲狀及菌狀乳頭分布,后部尚有輪廓乳頭、葉狀乳頭及舌扁桃體,因而疾病表現與他處黏膜不同。黑毛舌為舌背中央部位長出黑毛,因絲狀乳頭過長,角化層生長過速或不脫落而形成毛狀物。色素系由產色細菌所產生或來自食物、藥物。長期使用抗生素促使霉菌生長亦可引起黑毛舌。
簡述胸部阿米巴病的臨床表現
臨床表現為胸痛,可有肩背部放射痛,干咳偶有少量黏痰或膿痰。肺膿腫時,咳痰為典型的巧克力色,并有高熱、盜汗、食欲不振等全身中毒癥狀。阿米巴肝膿腫破入肺及支氣管后,可突然咳出大量巧克力色膿痰,伴劇烈胸痛和呼吸困難,偶有胸膜休克,最終形成肝膈胸膜腔瘺。也可穿破皮膚形成肝、膈皮膚瘺,外排黏稠巧克力色膿液
簡述橋本氏病的臨床表現
1、發展緩慢,病程較長,早期可無癥狀,當出現甲狀腺腫時,病程平均達2~4年。 2、常見全身乏力,許多患者沒有咽喉部不適感,10%~20%患者有局部壓迫感或甲狀腺區的隱痛,偶爾有輕壓痛。 3、甲狀腺多為雙側對稱性、彌漫性腫大,峽部及錐狀葉常同時增大,也可單側性腫大。甲狀腺往往隨病程發展
簡述鐮狀細胞病的臨床表現
癥狀常在月齡4個月后胎兒型Hb(HbF)下降﹑HbS上升﹑鐮狀細胞數增多后出現﹐一方面表現為慢性溶血性貧血﹐平時有比較恒定的輕度貧血﹐伴有鞏膜輕度黃染﹐肝臟輕﹑中度腫大﹑嬰幼兒可見脾大﹐隨年齡增長脾臟因纖維化而縮小。當寒冷﹑感染﹑脫水時貧血癥狀加重﹑黃染也加深。另一方面由于毛細血管微血栓而引起疼
簡述蠶豆病的臨床表現
蠶豆病起病急遽,大多在進食新鮮蠶豆后1~2天內發生溶血,最短者只有2小時,最長者可相隔9天。如因吸入花粉而發病者,癥狀可在數分鐘內出現。潛伏期的長短與癥狀的輕重無關。 本病的貧血程度和癥狀大多很嚴重。癥狀有全身不適、疲倦乏力、畏寒、發熱、頭暈、頭痛、厭食、惡心、嘔吐、腹痛等。鞏膜輕度黃染,尿色
簡述庫魯病的臨床表現
小腦性共濟失調逐漸加重,其中最突出的為寒戰樣震顫,至后期癡呆,癱瘓和尿失禁。最終因喪失運動能力而死亡。病程一般3~9月,通常可分為3個階段: 最初階段:病人感到頭疼和關節疼。軀干震顫、步態蹣跚和共濟失調引起姿勢不穩。患者主觀感覺站立和步態不穩、往往還自覺發聲,手和眼的運動有異常。說話含糊不清,
簡述膽紅素腦病的臨床表現
本病臨床分4期,第1~3期出現在新生兒早期,第4期在新生兒期以后出現。 (一)警告期表現為嗜睡、吸吮反射減弱和肌張力減退。大多數黃疸突然明顯加深。歷時12~24小時。 (二)痙攣期輕者僅兩眼凝視,陣發性肌張力增高;重者兩手握拳、前臂內旋,角弓反張、有時尖聲哭叫。持續約12~24小時。 (三
簡述放射病的臨床表現
1.照后初期有惡心和食欲減退、照射劑量可能大于1Gy;有嘔吐者可能大于2Gy。如發生多次嘔吐可能大于4Gy。如很早出現上吐下瀉,則可能受到大于6Gy的照射。 2.照后數小時內出現多次嘔吐,并很快發生嚴重腹瀉,但無神經系統癥狀者,可考慮為腸型放射病。 3.照后1小時內頻繁嘔吐、定向力障礙、共濟
簡述黏蛋白病的臨床表現
黏蛋白病在臨床上具有特異性三主征:毛孔性丘疹,局限性隆起性紅斑及脫毛。臨床上可分為三種類型: 1、急性良性型黏蛋白病: 為臨床最常見者,早起表現為成群丘疹或斑塊,約2~5厘米大小,皮膚色或紅色,上覆鱗屑,好發于毛囊處。皮損可開始即脫發,也可在幾周后陸續出現。常發于頭皮、眉毛等處,脫發即為其主
簡述骨關節病的臨床表現
主要癥狀為關節疼痛,常為休息痛,表現為休息后出現疼痛,活動片刻即緩解,但活動過多后,疼痛又加劇。另一癥狀是關節僵硬,常出現在早晨起床時或白天關節長時間保持一定體位后。檢查受累關節可見關節腫脹、壓痛,活動時有摩擦感或“咔嗒”聲,病情嚴重者可有肌肉萎縮及關節畸形。
簡述阿米巴原蟲病的臨床表現
普通型起病一般緩慢,有腹部不適,大便稀薄,有時腹瀉,每日數次,有時亦可便秘。腹瀉時大便略有膿血痢疾樣。如病變發展,痢疾樣大便可增至每日10~15次或以上,伴有里急后重,腹痛加劇和腹脹。回盲腸、橫結腸,尤其是直腸部可有壓痛,有時象潰瘍病或闌尾炎。全身癥狀一般較輕微,同細菌性痢疾迥然不同。糞檢可有少
簡述金屬煙霧病的臨床表現
暫未發現特殊癥狀,但是總的來說是類流感的癥狀包括有發燒、發冷、頭暈、頭痛、疲勞、肌肉酸痛、關節酸痛、喪失食欲、呼吸淺短、肺炎、胸痛、血壓變化和咳嗽。伴隨會有:舌頭感覺到甜和金屬味道、嗓子干和很癢、喉嚨嘶啞。嚴重的癥狀會有類似嚴重金屬中毒的癥狀,包括在身體發熱、中風、無尿、虛脫、抽搐、呼吸短淺、眼