關于結腸膨脹的檢查介紹
1.類型按臨床表現和過程可分4型。 (1)初發型:癥狀輕重不一,既往無潰結史,可轉變為慢性復發型或慢性持續型。 (2)慢性復發型:癥狀較輕,臨床上最多見,治療后常有長短不一的緩解期。復發高峰多在春秋季,而夏季較少。在發作期結腸鏡檢查,有典型的潰結病變,而緩解期檢查僅見輕度充血、水腫,黏膜活檢為慢性炎癥,易誤為腸易激綜合征。有的患者可轉為慢性持續型。 (3)慢性持續型:起病后常持續有輕重不等的腹瀉、間斷血便、腹痛及全身癥狀,持續數周至數年,其間可有急性發作。本型病變范圍較廣,結腸病變呈進行性,并發癥多,急性發作時癥狀嚴重,需行手術治療。 (4)急性暴發型:國內報道較少,約占潰結的2.6%,國外報道占20%。多見于青少年,起病急驟,全身及局部癥狀均嚴重,高熱、腹瀉每天20~30次,便血量多,可致貧血、脫水與電解質紊亂、低蛋白血癥,衰弱消瘦,并易發生中毒性結腸擴張,腸穿孔及腹膜炎,常需緊急手術,病死率高。 2.主要癥狀腹......閱讀全文
關于結腸膨脹的檢查介紹
1.類型按臨床表現和過程可分4型。 (1)初發型:癥狀輕重不一,既往無潰結史,可轉變為慢性復發型或慢性持續型。 (2)慢性復發型:癥狀較輕,臨床上最多見,治療后常有長短不一的緩解期。復發高峰多在春秋季,而夏季較少。在發作期結腸鏡檢查,有典型的潰結病變,而緩解期檢查僅見輕度充血、水腫,黏膜活檢
關于結腸膨脹的病理介紹
病變多發生于直腸和乙狀結腸,也可上升累及降結腸或整個結腸,累及到回腸末端。在早期,結腸粘膜呈水腫、充血、出血、顆粒狀等病變。此后形成不規則的小潰瘍,繼則融合成為不規則的大片潰瘍。潰瘍愈合時的大量瘢痕形成,可導致結腸縮短及腸腔狹窄,粘膜表面有炎性息肉形成(假息肉)。潰瘍性結腸炎的炎癥病變局限于粘膜
關于結腸膨脹的鑒別-診斷介紹
①慢性細菌性痢疾: 常有急性菌痢病史,糞便培養可分離出痢疾桿菌,結腸鏡檢查時取粘液膿性分泌物培養的陽性率較高,抗菌藥物治療有效。 ②慢性阿米巴痢疾:病變主要侵犯右側結腸,也可以累及左側結腸,結腸潰瘍較深,邊緣潛行,潰瘍間的粘膜多屬正常。糞便檢查可找到溶組織內阿米巴滋養體或包囊,通過結腸鏡取潰
關于結腸膨脹的基本信息介紹
潰瘍性結腸炎(ulcerativecolitis,UC),簡稱潰結,原因不明的直腸或結腸炎性疾病。主要累及直腸、乙狀結腸和降結腸,病理特征為粘膜充血、水腫、多發性淺表潰瘍,晚期腸壁增厚、腸腔狹窄并伴有息肉形成。臨床上以頑固性腹瀉、粘液便、血便或膿血便、腹痛和里急后重為特點,并可伴有發熱、貧血、關
關于結腸膨脹的病因和發病機理介紹
完全明確,可能與免疫、遺傳、精神和感染等因素有關。 本病在發展過程中,常并發溶血性貧血、關節炎、結節性紅斑、肝病等自身免疫性疾病,而經腎上腺皮質激素治療后能使病情緩解。在部分病人的血清中查到抗結腸上皮細胞抗體、抗大腸桿菌O14型的抗體,這些抗體與結腸上皮細胞抗原發生自身免疫反應,引起粘膜損傷。
診斷結腸膨脹的基本介紹
1.診斷標準。由于潰瘍性結腸炎是一種非特異性炎性疾病,臨床表現多種多樣,難以找到典型的臨床特征作出診斷,我國1993年舉行的全國慢性非感染性腸道疾病學術研討會上,根據國際診斷標準結合我國具體情況提出了潰瘍性結腸炎的診斷標準: ①排除細菌性痢疾、阿米巴性結腸炎、血吸蟲病、腸結核、Crohn病、放
關于乙狀結腸扭轉的檢查介紹
1.X線檢查 (1)腹部X線平片 可見腹部偏左明顯充氣的巨大孤立腸袢自盆腔達中上腹部,甚至可達膈下,占據腹腔大部形成所謂“彎曲管”征。在巨大乙狀結腸腸袢內,常可看到兩個處于不同平面的液氣面。左、右半結腸及小腸有不同程度的脹氣。 (2)鋇劑灌腸造影 鋇劑在直腸乙狀結腸交界處受阻,鋇柱尖端呈錐形
簡述結腸膨脹的緩解方法
未病前的預防: ①注意飲食有節,預防腸道感染。 ②對患者進行心理治療和控制飲食。 ③腹痛腹瀉者,宜食少渣、易消化、低脂、高蛋白質。有些不耐受的食品如蝦蟹、牛奶、花生等盡量避免食用。 ④忌食辛辣冰凍、生冷食品,戒除煙酒。 已病后的預防(預后):輕、中度患者預后較好,重型、暴發型患者易合并
關于結腸癌的檢查方式介紹
1.肛管指診和直腸鏡檢 檢查有無直腸息肉、直腸癌、內痔或其他病變。 2.乙狀結腸鏡和纖維結腸鏡 鏡檢可發現癌腫,觀察其大小、位置及局部浸潤范圍。 3.腹部平片 適用于急性腸梗阻的病例,梗阻部位上方的結腸有充氣、脹大現象。 4.鋇劑灌腸 可見癌腫部位腸壁僵硬,擴張性差,蠕動減弱或消失
關于結腸炎的檢查方式介紹
1.腹部觸診 輕型者可無陽性體征,或左下腹部和下腹部有壓痛,嚴重者出現腹部壓痛、腹肌緊張,可觸及如硬管狀的降結腸或乙狀結腸。 2.實驗室檢查 (1)糞便檢查 肉眼可見有血、膿、黏液,急性期鏡下可見大量紅細胞、白細胞。大便培養無致病菌。 (2)血液檢查 急性期中性粒細胞增多,血沉增快。患者
關于結腸造影的檢查過程介紹
造影前準備: 主要是清洗腸內容物,患者檢查前不能吃有渣食物,檢查前一日晚8點左右開水泡服泄葉9g,30分鐘后再一次,檢查前1.5小時用溫水或生理鹽水清潔灌腸。 造影技術: 1.將鋇劑盛入灌腸筒內,上接導管和消毒肛管,放出少量鋇劑,排除肛管前端少數氣體。將灌筒掛在輸液架上,高度距離臺面1M,
關于家族性結腸息肉的檢查介紹
1.結腸鏡,可見大量息肉布滿結腸黏膜,活檢可確診。 2.鋇灌腸可見結腸多處或廣泛充盈缺損。 3.肛門指診可觸及息肉。
關于易激結腸的輔助檢查介紹
X線鋇灌腸檢查 常無異常發現。少數病例因腸管痙攣出現“線征”。其他非特異性的表現可有結腸袋加深或增多等。 乙狀結腸鏡或纖維結腸鏡檢查 肉眼觀察黏膜無異常,活檢也無異常。但在插鏡時可引起痙攣、疼痛,或在充氣時引起疼痛。如疑有脾區綜合征,可在檢查時慢慢注入100~200ml氣體,然后迅速將鏡拔
關于結腸息肉的檢查和診斷介紹
一、檢查 1.直腸指診可觸及低位息肉。 2.肛鏡、乙狀結腸鏡或纖維結腸鏡可直視到息肉。 3.鋇灌腸可顯示充盈缺損。 4.病理檢查可確診。 二、診斷 1.便血或黏液膿血便史。 2.肛診或腸鏡發現息肉。 3.鋇灌腸見多少不一充盈缺損。
關于結腸血管擴張癥的檢查介紹
實驗室檢查對本病多無確診價值,對原發疾病和并發癥的診斷可提供幫助。 1、結腸血管擴張癥的血常規檢查: 可有缺鐵性貧血的表現。 2、血液生化 其指標變化與原發疾病有關,如動脈硬化者可有血脂代謝的異常;糖尿病者血糖代謝的相關指標異常;門脈高壓癥和肝病變晚期病人血漿蛋白代謝異常等。 3、肝功
關于慢性結腸炎的檢查介紹
1.纖維結腸鏡檢 診斷上主要依靠結腸鏡檢,因為90%~95%患者直腸和乙狀結腸受累。鏡檢中早期病變可見腸黏膜有多發性糜爛或淺表性潰瘍,可看到充血、水腫的黏膜,脆而易出血。在進展性病例中可看到潰瘍,周圍有隆起的肉芽組織和水腫的黏膜,貌似息肉樣,或可稱為假息肉形成。在慢性進展性病例中直腸和乙狀結腸
關于結腸憩室炎的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 可見白細胞計數升高。 2.X線片 若有游離穿孔時,可見膈下游離氣體。 3.腹部B型超聲 可見腸壁增厚和有/無周圍膿腫形成。 4. CT檢查 CT掃描可顯示結腸周圍脂肪的炎性表現,瘺管及膿腫幾乎在所有的病例中可以看到,對診斷極有幫助。 5.鋇劑灌腸 可見憩室存在或
關于易激結腸的腸道動力檢查介紹
與食管和胃不盡相同且不完善。 (1)腸道通過時間檢查: ①氫呼吸試驗法:其原理為不能在小腸吸收的糖類如乳果糖在結腸內經細菌酵解釋放氫氣,經肺呼出。因而口服乳果糖后,相隔一定時間(10~15min)收集呼氣氫,利用氣敏色譜儀測定呼氣氫濃度。根據呼出氣體氫氣濃度的變化,測算口-盲通過時間。當呼吸
關于結腸息肉和息肉病的檢查方式介紹
1.組織病理學檢查 息肉活檢或切除標本的病理診斷結果,對確定進一步治療方案至關重要。臨床醫生必須注意下列幾點:①取材 同一腺瘤不同部位的絨毛成分分布不一,不同部位的異形增生程度不一。癌變可能是中心性和局灶性,故取材于不同部位的活檢標本其病理診斷可能不一,應多處或多次取材,最好將息肉全部切除送檢
關于結腸嗜鉻細胞瘤的輔助檢查介紹
1、氣鋇雙重造影 對原發灶的定位診斷有較高的價值,經檢查不僅可明確腫瘤的部位,還可發現多發灶,行氣鋇雙重對比檢查能發現腫瘤直徑
關于頑固性結腸炎的檢查介紹
頑固性結腸炎必須通過內窺鏡檢查才能明確炎癥的不同范圍和病變的程度,從而明確診斷。通過病理檢查和連續定期的內窺鏡追蹤檢查后,不斷調整治療方案,才能使結腸炎得到合理的有效治療。所以頑固性結腸炎的診斷較為復雜,常常要進行反復排除性檢查才能正確診斷。頑固性結腸炎的診斷包括臨床類型、嚴重程度、病變范圍及病
關于中毒性巨結腸的檢查方式介紹
1.腹部X線平片 顯示節段性或全結腸擴張,以橫結腸及脾曲最明顯。胃、小腸大量積氣。如果腹腔出現游離氣體,證實有腸穿孔。 2.血常規檢查 白細胞總數及中性粒細胞計數顯著增高,核左移并出現中毒顆粒。常有貧血,低蛋白,低血鉀及低鈣低鎂血癥,脫水等。
關于結腸曲綜合征的檢查治療介紹
一、結腸曲綜合征的檢查:因為結腸曲綜合征疼痛的部位在左、右上腹或左、右下胸部,所以必須排除這些部位的其他器官如肝、膽囊、胸膜等疾病,一般應做以下檢查: 1、肝功 2、B型超聲波檢查肝、膽 3、胸部X線透視或照片 4、腹部X線透視 二、結腸曲綜合征的治療: 結腸曲綜合征發作時可服用胃腸
關于結腸潰瘍的輔助檢查
血常規示小細胞性貧血,中性粒細胞增高。血沉增快。血清白蛋白降低球蛋白升高。嚴重者電解質紊亂,低血鉀。大便外觀有粘液膿血,鏡下見紅白細胞及膿細胞。結腸檢查見病變部位腸管彌漫性充血、水腫糜爛、淺小潰瘍,附有膿苔,或可見腸管增厚、狹窄、假息肉。鋇灌腸可見粘膜皺襞粗亂或細顆粒改變,多發性淺龕影或小的充盈
關于小兒潰瘍性結腸炎的檢查介紹
1.鋇灌腸檢查 主要是用來診斷結腸病變的一種方法,即從肛門插進一個肛管、灌入鋇劑再通過X線檢查,診斷結腸腫瘤、息肉、炎癥、結核、腸梗阻等病變。 2.電子結腸鏡檢查 是一種簡便易行的檢查方法,可發現直腸指檢無法摸到的位置較高的腫塊,同時對可疑病變取組織活檢,明確性質。常用于檢查腸道炎癥、潰瘍
關于結腸易激綜合征的化驗檢查介紹
一般檢查:IBS患者以腸道癥狀為主,腹脹嚴重者可見腹部膨隆;腹痛者為臍周及左下腹可有輕壓痛;腹瀉者腸鳴音可亢進;便秘者腸鳴音可減弱;部分患者直腸指診可有直腸后壁觸痛,也有的患者可無明顯的陽性體征。 實驗室檢查:糞常規檢查可見大量粘液或正常,血尿常規、大便隱血細菌培養(至少3次)、甲狀腺功能測定、
關于缺血性結腸炎的檢查方式介紹
血常規:白細胞和中性粒細胞的計數升高。 組織病理學檢查:肉眼見結腸黏膜淺表性壞死和潰瘍形成,或黏膜全層壞死。鏡檢可見黏膜下增生的毛細血管、成纖維細胞和巨噬細胞;黏膜下動脈中可有炎癥改變和纖維蛋白栓子;黏膜固有層可呈透明樣變性;肉芽組織周圍可有嗜酸性粒細胞和含血紅蛋白鐵的組織細胞浸潤。慢性期表現
關于乙狀結腸鏡檢查的注意事項介紹
1.操作時動作輕柔,切忌盲目用暴力推進。 2.切忌注入過多空氣,注入過多空氣使腸內張力增大,特別是直、結腸有病變時更容易引起穿孔。 3.發現病變時應描述其特征、位置。 4.術后應休息數小時,并觀察有無腹痛、便血,必要時測血壓、脈搏,如有異常情況應采取緊急措施。
關于潰瘍性結腸炎的輔助檢查介紹
潰瘍性結腸炎診斷上主要依靠纖維結腸鏡檢,因為90%~95%患者直腸和乙狀結腸受累,因此事實上通過纖維乙狀結腸鏡檢已能明確診斷。鏡檢中可看到充血、水腫的黏膜,脆而易出血。在進展性病例中可看到潰瘍,周圍有隆起的肉芽組織和水腫的黏膜,貌似息肉樣,或可稱為假息肉形成。在慢性進展性病例中直腸和乙狀結腸腔可
關于結腸過敏的基本介紹
結腸過敏,亦稱“腸神經官能癥”。是結腸的一種功能性疾病。特征為腸運動亢進,張力增加,腸道呈不規則、間歇性痙攣和腸腺體分泌過旺,產生大量黏液。有慢性腹瀉、腹痛、腹脹、腸鳴、便秘和黏液便等癥狀。治療宜進高營養、少渣的飲食,建立良好的生活制度,并采用藥物、針灸、理療體療等措施。