關于胃急性擴張的基本介紹
胃急性擴張是指胃和十二指腸內由大量氣體、液體或食物潴留而引起胃和十二指腸上段的高度擴張。胃急性擴張時內容物在胃及十二指腸內潴留而不能被吸收，故常發生反復嘔吐，造成脫水和電解質丟失，出現酸堿失衡及血容量縮減和周圍循環衰竭。胃壁因過度伸張、變薄或因炎性水腫而增厚，或因血運障礙胃壁壞死、穿孔，引起腹膜炎和休克。十二指腸橫部受腸系膜上動脈的壓迫，使胃十二指腸的擴張加重。胃急性擴張通常為腹部手術后或某些慢性消耗性疾病及長期臥床患者的嚴重并發征，國內報道多因暴飲暴食所致。......閱讀全文
關于胃急性擴張的基本介紹
胃急性擴張是指胃和十二指腸內由大量氣體、液體或食物潴留而引起胃和十二指腸上段的高度擴張。胃急性擴張時內容物在胃及十二指腸內潴留而不能被吸收，故常發生反復嘔吐，造成脫水和電解質丟失，出現酸堿失衡及血容量縮減和周圍循環衰竭。胃壁因過度伸張、變薄或因炎性水腫而增厚，或因血運障礙胃壁壞死、穿孔，引起腹膜
關于胃急性擴張的檢查介紹
1.血常規 血紅蛋白、紅細胞計數均增高，白細胞計數常不高，但胃穿孔后白細胞計數可明顯增多并有核左移。 2.血清電解質 血鉀、鈉、氯降低，血鉀有時可低達3mmol/L，鈉可低達96mmol/L，氯可低達66.6mmol/L或更低。 3.血氣分析 可出現嚴重代謝性堿中毒表現，二氧化碳結合力
關于胃急性擴張的診斷和預后介紹
1、診斷： 根據有暴飲暴食或創傷、手術等病史，突然或逐漸出現上腹或全腹脹痛，腹部膨隆，頻繁無力的嘔吐，嘔吐物為食物或棕褐色酸臭性液體，嘔吐后腹脹不緩解而病情逐漸加重，迅速發生脫水和休克現象。如考慮到急性胃擴張，診斷并無困難。 2、預后： 胃急性擴張是急癥，若治療不及時，病死率可高達60%。
關于胃急性擴張的病因分析
急性胃擴張的發病機制尚不十分清楚，其發病原因可能與下列因素有關： 1.神經肌肉功能障礙 由于嚴重創傷、感染、麻醉、情緒緊張、手術等均可強烈刺激神經系統（包括體神經和內臟神經），使其發生功能紊亂，尤其是交感神經和迷走神經功能紊亂，引起胃壁的反射性抑制，使胃壁肌肉張力降低，進而形成擴張。 2.
胃急性擴張的病因
胃急性擴張的病因多種多樣，通常與下列因素有關： 1.暴飲暴食由于大量進食，短時間內使胃腔過度膨脹，胃壁肌肉突然受到過度牽伸而呈現反向性麻痹。慢性消耗性疾病、營養障礙者尤易發生。 2.胃壁神經肌肉麻痹糖尿病酮癥酸中毒患者，因多伴有自主神經病變可發生胃急性擴張；肺源性心臟病、尿毒癥及肝硬化并發肝
胃急性擴張的輔助檢查
1.X線檢查腹部立體透視或平片，可見一個大的胃泡，并有一寬大的氣液平面，胃陰影明顯擴大，嚴重者可占據腹腔大部分，胃大彎可達盆腔內。給小量鋇劑可迅速降至胃的最低處，而發現擴大的胃輪廓。胃排空遲緩甚至完全潴留。因胃擴大而使左橫膈上升。部分病人同時有小腸麻痹。如果合并胃壁壞死或穿孔，膈下有積氣及積氣征
治療胃急性擴張的概述
急性胃擴張一旦發生，即應積極治療。其治療目的應為： ①去除引起急性胃擴張的病因和清除胃內過量的內容物； ②及時補充和糾正水、電解質紊亂和酸堿平衡失調； ③促進胃功能的恢復。 1.禁食水 患者就醫前常因煩渴而大量地飲水，加重胃擴張的病情發展，因此必須禁食水。 2.清除胃內容物 經鼻或
胃急性擴張的診斷檢查
診斷：腹部手術后2～3天或大量進餐后出現上腹部膨脹、頻繁大量的嘔吐，或從胃管吸出大量胃液，即應考慮有胃急性擴張的可能。立位X線腹部平片可發現充滿氣體和液體的擴張胃腔，有巨大的胃內液平面，嚴重者胃腔可達盆腔內。吞服少量鋇劑可以勾畫出擴大的胃輪廓，鋇劑在胃內排空延緩甚至完全潴留，有時十二指腸水平有受
胃急性擴張的病理生理
胃急性擴張時，膨脹的胃囊可將小腸推向下方，使腸系膜上動脈與腸系膜拉緊，壓迫十二指腸橫部，導致胃十二指腸內容物潴留。胃壁因過度擴張而變得極薄，胃黏膜也被拉平而失去皺襞。由于胃腔內壓力增高，嚴重影響胃黏膜的血液循環，胃黏膜可出現很多小出血點及糜爛面。由于擴張的胃和十二指腸中積存了大量液體，臨床上可發
胃急性擴張的癥狀體征
上腹部飽脹，上腹或臍周疼痛，多為持續性脹痛或隱痛，隨后出現嘔吐，初時量少而頻繁，以后嘔吐量逐漸增多。嘔吐物開始為食物和胃液，后轉為含膽汁的黃綠色或暗褐色、咖啡色液體。嘔吐量雖大，但腹痛并不減輕。發病早期可有排便，但后期大多排便停止。腹部檢查多能發現上腹部膨隆，胃型少見，上腹部有輕度壓痛，常有振
胃急性擴張的并發癥
由于大量內容物在胃及十二指腸內潴留，胃內壓急劇增高，胃壁血液循環受影響，胃黏膜可出現很多小出血點及糜爛面。由于擴張的胃和十二指腸中積存了大量液體，臨床上可發生嚴重的脫水和電解質紊亂，進一步可出現血容量減少、酸堿失衡和周圍循環衰竭，晚期因胃壁嚴重血液循環障礙而出現壞死和穿孔，繼而發生腹膜炎和中毒性
概述胃急性擴張的臨床表現
發病常于暴飲暴食后1～2小時或術后、創傷后數小時至1～2周出現癥狀。 1.腹痛、腹脹 突然或逐漸發生上腹部或臍周持續性脹痛或隱痛，陣發性加重。腹痛常不劇烈。隨著腹痛的發生，出現腹脹。開始為上腹飽脹、膨隆，可見胃型但無胃蠕動波。腹脹逐漸加重，范圍擴大至整個腹部，全腹部膨隆，患者感覺腹脹特別嚴重
胃急性擴張的病因及病理生理
病因 胃急性擴張的病因多種多樣，通常與下列因素有關： 1.暴飲暴食由于大量進食，短時間內使胃腔過度膨脹，胃壁肌肉突然受到過度牽伸而呈現反向性麻痹。慢性消耗性疾病、營養障礙者尤易發生。 2.胃壁神經肌肉麻痹糖尿病酮癥酸中毒患者，因多伴有自主神經病變可發生胃急性擴張；肺源性心臟病、尿毒癥及肝硬
胃急性擴張的實驗室檢查
1.血液分析白細胞總數常不高，但胃穿孔后白細胞可明顯增多并有核左移。明顯脫水后，因血液濃縮，血紅蛋白和紅細胞計數均升高。 2.尿液分析因失水休克使腎臟缺血，可出現尿少、蛋白尿及管型。 3.血液生化大量液體積聚以及頻繁嘔吐，使大量K+、Na+、Cl-丟失，可出現低鉀、低鈉及低氯血癥，二氧化碳結
胃急性擴張的癥狀體征及病因
癥狀體征 上腹部飽脹，上腹或臍周疼痛，多為持續性脹痛或隱痛，隨后出現嘔吐，初時量少而頻繁，以后嘔吐量逐漸增多。嘔吐物開始為食物和胃液，后轉為含膽汁的黃綠色或暗褐色、咖啡色液體。嘔吐量雖大，但腹痛并不減輕。發病早期可有排便，但后期大多排便停止。腹部檢查多能發現上腹部膨隆，胃型少見，上腹部有輕度
關于急性胃擴張的診斷介紹
根據病史、體征，結合實驗室檢查和腹部X線征象，診斷一般不難。手術后發生的胃擴張常因癥狀不典型而與術后一般胃腸癥狀相混淆造成誤診。此外，應和腸梗阻、腸麻痹鑒別，腸梗阻和腸麻痹主要累及小腸，腹脹以腹中部明顯，胃內不會有大量積液和積氣，抽空胃內容物后患者也不會有多大好處，X線平片可見多個階梯狀液平。
關于急性胃擴張的癥狀介紹
急性胃擴張的主要癥狀是腹脹、上腹或臍周隱痛、惡心和持續性嘔吐。嘔吐物常為污濁的棕綠色或咖啡色液體，嘔吐后癥狀不減輕。隨著 病情加重，嚴重者可出現脫水、煩躁不安、呼吸急促和手足抽搐癥、血壓下降甚至休克的發生。本病突出的體癥是上腹部膨脹，臨床體檢可以 看到毫無蠕動的巨大的胃的輪廓，局部有壓痛
關于急性胃擴張的治療措施介紹
暫時禁食，放置胃管持續胃腸減壓，糾正脫水、電解質紊亂和酸堿代謝平衡失調。低血鉀常因血濃縮而被掩蓋，應予注意。病情好轉24小時后，可于胃管內注入少量液體，如無潴留，即可開始少量進食。如無好轉則應手術。過度飽餐所致者，胃管難以吸出胃內容物殘渣或有十二指腸梗阻及已產生并發癥者亦應手術治療。手術方式一般
關于急性胃擴張的病理病因介紹
看來和年齡關系不大。但應該是成年人多見。 某些器質性疾病和功能性因素均可并發急性胃擴張，常見者歸納為三類： （一）外科手術 創傷、麻醉和外科手術，尤其是腹腔、盆腔手術及迷走神經切斷術，均可直接刺激軀體或內臟神經，引起胃的自主神經功能失調，胃壁的反射性抑制，造成胃平滑肌弛緩，進而形成擴張。麻醉
關于急性胃擴張的鑒別診斷介紹
1、彌漫性腹膜炎 腹部雖可膨隆，但有腹膜炎體征，壓痛及反跳痛，板狀腹，患者有發熱和白細胞計數明顯增高。但急性胃擴張的病人發生胃穿孔時亦可出現急性腹膜炎。 2、機械性腸梗阻 常有腹部絞痛，陣發性加重，并可聞高亢的腸鳴音，腹脹早期不顯著，嘔吐物為腸內容物。立位腹平片可見多數擴張的呈梯形的液平面
關于急性胃擴張的并發癥介紹
當胃擴張到一定程度時，胃壁肌肉張力減弱，使食管與責門、胃與十二指腸交界處形成銳角，阻礙胃內容物的排出，膨大的胃可壓迫十二指腸，并將系膜及小腸擠向盆腔。因此，牽張系膜上動脈而壓迫十二指腸，造成幽門遠端的梗阻，唾液、胃十二指腸液和胰液、腸液的分泌亢進，均可使大量液體積聚于胃內，加重胃擴張。擴張的胃還
關于急性胃擴張的癥狀及診斷介紹
癥狀 急性胃擴張的主要癥狀是腹脹、上腹或臍周隱痛、惡心和持續性嘔吐。嘔吐物常為污濁的棕綠色或咖啡色液體，嘔吐后癥狀不減輕。隨著 病情加重，嚴重者可出現脫水、煩躁不安、呼吸急促和手足抽搐癥、血壓下降甚至休克的發生。本病突出的體癥是上腹部膨脹，臨床體檢可以 看到毫無蠕動的巨大的胃的輪廓，局部有壓痛
關于急性胃擴張的臨床表現介紹
大多起病緩慢，迷走神經切斷術者常于術后第2周開始進流質飲食后發病。主要癥狀有腹脹、上腹或臍周隱痛，惡心和持續性嘔吐。嘔吐物為混濁的棕綠色或咖啡色液體，嘔吐后癥狀并不減輕。隨著病情的加重，全身情況進行性惡化，嚴重者可出現脫水、堿中毒，并表現為煩躁不安、呼吸急促、手足抽搐、血壓下降和休克。突出的體征
關于胃息肉的基本介紹
胃息肉是指胃黏膜表面長出的突起狀乳頭狀組織，較小時常無明顯癥狀，一般都是在胃腸鋇餐造影、胃鏡檢查或其他原因手術時偶然發現。“息肉”這一名稱通常只表示肉眼所觀察到的隆起物。 臨床表現 本病早期或無并發癥時多無臨床癥狀。有癥狀時常表現為上腹隱痛、腹脹、不適，少數可出現惡心、嘔吐。合并糜爛或潰瘍者
急性胃擴張的病因介紹
急性胃擴張是指胃及十二指腸在短期內有大量內容物不能排出，而發生的極度擴張，導致反復嘔吐，進而出現水電解質紊亂，甚至休克、死亡。本病多在手術后發生，亦可因暴飲暴食所致。兒童和成人均可發病，男性多見。 1、腹腔、盆腔手術及迷走神經切斷術 可直接刺激軀體或內臟神經，引起胃的自主神經功能失調，胃壁的
關于胃鋇餐造影的基本介紹
胃的X線檢查以用雙對比造影法為主，并以粘膜法、充盈法、壓迫法的綜合檢查程式，有利于發現病變和提高診斷率。 正常胃鋇餐相： (1) 上鏡頭：仰臥位，胃底呈充盈相，胃體呈粘膜相，胃竇幽門前區部分含氣，胃壁襯托得十分清楚，胃竇呈舒張狀態。 (2) 下鏡頭：仰臥位胃竇呈收縮狀態，胃底仍呈充盈像，胃
關于胃動力不足的基本介紹
胃動力指的是胃部肌肉的收縮蠕動力，包括胃部肌肉收縮的力量和頻率。胃動力不足，也是“消化不良”。胃動力障礙是造成非潰瘍性消化不良的主要原因。造成胃動力障礙因素包括精神情緒變化、胃分泌功能紊亂、功能性消化不良等。當人的胃動力出現障礙時，會發生上腹脹滿、易飽、飯后腹脹、惡心、嘔吐等消化不良癥狀。 早
關于胃丟失蛋白的基本介紹
胃丟失蛋白也就是蛋白丟失性胃腸病(protein-losinggastroenteropathy)是指各種原因所致的血漿蛋白質從胃腸道丟失而致低蛋白血癥的一組疾病。臨床表現因原發病的癥狀和體征而各不相同。
關于胃內異物的基本介紹
胃內異物分為外源性、內源性，及在胃內形成的異物即胃石癥。臨床上常見柿石、毛發石及咽下的各種異物。胃鏡及X線檢查有助確診。外源性異物系吞食異物入胃，異物多種多樣，常見的有紐扣、義齒、錢幣、動物骨刺等。內源性異物系通過幽門通行穿入的如蛔蟲團，膽囊穿孔入十二指腸使膽結石移入胃內。胃石按成分不同可分為：
關于腦室擴張的基本信息介紹
腦室擴張是指各種原因引起的腦室中血管破裂出血或腦室間隙阻塞，腦室內容物增多而出現的臨床表現。 頭痛，嘔吐，嚴重者出現意識障礙，如昏迷、腦膜刺激征、針尖樣瞳孔、眼球分離斜視或浮動、四肢弛緩性癱瘓及去腦強直發作、高熱、呼吸不規則、脈搏和血壓不穩定。