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    關于腸系膜脂肪炎的鑒別診斷介紹

    腸系膜脂膜炎常被誤診為腹腔內的惡性腫瘤,應與下列疾病鑒別: 1.結腸惡性腫瘤 回盲部及升結腸的癌腫,雖可于右下腹發現包塊并伴右下腹慢性疼痛。但結腸癌病程早期即可出現大便性質及大便習慣的改變,而且鋇灌腸及纖維結腸鏡檢查可發現結腸內新生物。 2.腸系膜腫瘤 較少見,多為惡性,病程進展較快,B超引導下細針穿刺活檢或經腹腔鏡直接取組織活檢,可以在剖腹探查前獲得正確的診斷。......閱讀全文

    關于腸系膜脂肪炎的鑒別診斷介紹

      腸系膜脂膜炎常被誤診為腹腔內的惡性腫瘤,應與下列疾病鑒別:  1.結腸惡性腫瘤  回盲部及升結腸的癌腫,雖可于右下腹發現包塊并伴右下腹慢性疼痛。但結腸癌病程早期即可出現大便性質及大便習慣的改變,而且鋇灌腸及纖維結腸鏡檢查可發現結腸內新生物。  2.腸系膜腫瘤  較少見,多為惡性,病程進展較快,B

    診斷腸系膜脂肪炎的基本介紹

      根據病人有腹部外科疾病或腹部手術的病史,有下列情況者,考慮為腸系膜脂膜炎:  1.病程長,長期低熱,乏力、消瘦、體重下降等。  2.出現腹痛及腹部包塊,以右側腹或右下腹為主,包塊質硬,有壓痛,活動度小。  3.消化道鋇透及纖維結腸鏡檢查,消化道有占位病變,黏膜無潰瘍。

    關于腸系膜脂肪炎的基本介紹

      腸系膜脂肪炎是一種少見的腸系膜病變,臨床上主要表現為腹痛、腹部包塊。Dgder于1960年闡述了本病的病理過程,指出該病是由非特異性炎癥所引起的腸系膜廣泛增厚,繼而纖維化,故又稱腸系膜脂肪肥厚癥、腸系膜脂性肉芽腫、原發性腸系膜脂硬化癥、孤立性腸系膜脂營養不良癥、退縮性腸系膜炎、Weber-Chr

    關于腸系膜脂肪炎的檢查介紹

      1.實驗室檢查  血常規:可見外周血白細胞升高。紅細胞沉降率增快。  2.其他輔助檢查  (1)X線檢查 ①鋇餐造影 消化道鋇餐造影有時可見小腸移位或受壓,但腸黏膜正常,鋇灌腸雖可出現升結腸或降結腸鋇劑通過受阻,但結腸黏膜無破壞,可除外結腸惡性腫瘤。②CT掃描 可見低密度、非均質性塊物,表現為脂

    關于腸系膜脂肪肉瘤的診斷治療介紹

      1、腸系膜脂肪肉瘤的診斷:  臨床癥狀不典型,可有腹痛、腹脹、食欲減退、低熱、乏力、貧血、白細胞計數增多等癥狀。查體常可觸及腹部包塊,質硬。超聲、CT檢查可明確定位診斷,但因脂肪肉瘤的病理類型、分化程度不同而表現差異較大,缺少特異性,有助于早期診斷。術前診斷困難,常需手術探查,行病理學檢查確診。

    關于腸系膜脂肪炎的病因分析

      本病的病因不明,可能與機體免疫功能低下、腸系膜脂肪組織創傷、亞急性感染、缺血、藥物或過敏等不良因素有關。導致脂肪組織過度生長、變性、脂肪壞死及黃色肉芽腫性炎癥,正常的脂類物質從變性的脂肪細胞中釋放出來,肉芽組織浸潤,形成纖維化。

    關于急性腸系膜淋巴結炎的鑒別診斷介紹

      1.急性闌尾炎或闌尾周圍膿腫  腸系膜淋巴結炎誤診為急性闌尾炎的機會最多。本病壓痛部位較闌尾炎壓痛點稍高,且偏內側,壓痛點不固定,少有反跳痛與腹肌緊張,而轉移性右下腹痛,右下腹明顯固定壓痛點的持續存在是闌尾炎的特點。  2.原發性腹膜炎  也多見于兒童,但女孩較多,腹痛較重,范圍較廣,下腹部的腹

    治療腸系膜脂肪炎的概述

      本病有自限性的趨勢,預后好。經數月至數年的支持治療后,病人腹痛可緩解,腹部包塊可縮小。指征不明確者,不宜剖腹探查。  1.全身支持治療  適當休息,加強營養及體質鍛煉,提高機體抵抗力。  2.藥物治療  腎上腺皮質激素、抗生素及三苯氧胺綜合治療可控制癥狀。  3.放射治療  極少數病人可獲得良好

    關于腸系膜上動脈栓塞的鑒別診斷介紹

      1.急性腸系膜上動脈閉塞  急性腸系膜上動脈閉塞應注意與各種機械性腸梗阻進展所致絞窄性小腸梗阻鑒別。另外,其臨床表現與非閉塞性急性腸缺血類似,應注意鑒別。選擇性動脈造影對于正確診斷有決定性意義。  2.慢性腸系膜血管閉塞  慢性腸系膜血管閉塞其癥狀主要表現為間歇性腹痛,難以與其他的腹痛鑒別。尤其

    關于腸系膜動脈瘤的診斷和鑒別診斷介紹

      1、腸系膜動脈瘤的診斷:  未破裂的腸系膜動脈瘤多沒有明顯癥狀,不易被發現和及時診斷,早期多誤診為胃腸道疾病。常常在腹腔內出血出現急癥時才考慮到內臟動脈瘤存在可能,往往造成不可逆腸管壞死、休克、甚至死亡。瘤體破裂時可出現非特異性腹痛,仍需要與腸系膜動脈急性缺血、其他急腹癥相鑒別。急診CTA或血管

    關于腸系膜脂肪肉瘤的檢查介紹

      1、腸系膜脂肪肉瘤的查體  常可觸及腹部包塊,質硬。  2、腸系膜脂肪肉瘤的B型超聲  可見形態不規則團塊狀影,內部低回聲,質地不均勻,合并出血壞死時可有無回聲或弱回聲區,可有包膜。  3、腸系膜脂肪肉瘤的電子計算機斷層掃描(CT)  可見軟組織密度影,一般較大,形態不規則,密度不均勻,可有包膜

    關于急性腸系膜淋巴結炎的診斷介紹

      急性腸系膜淋巴結炎的診斷依據有三:  1.青少年或兒童,在上呼吸道感染后發生右下腹急性疼痛。  2.腹痛起病較急,但間歇期可無任何不適,照常活動。  3.右下腹壓痛不固定,范圍較大,有時可觸到腫大的淋巴結。

    簡述腸系膜脂肪炎的臨床表現

      1.一般表現  本病以慢性消耗性疾病為主要臨床表現,可見低熱、消瘦、乏力、納差、體重減輕,持續數年。  2.腹部表現  腹痛早期較輕,以右下腹為主,性質為隱痛,反復發作,可忍受,不轉移,不放射他處。有時可觸及包塊,伴有腹脹、惡心、嘔吐。后期出現腸梗阻時,腹痛劇烈,性質為絞痛。當腸系膜血管絞窄時,

    關于腸系膜上動脈綜合癥的鑒別診斷介紹

      1、消化性潰瘍  腹部脹痛、嘔吐及消化不良癥狀需與消化性潰瘍鑒別,特別是伴有幽門梗阻時。表現為胃潴留,主要臨床癥狀為嘔吐,嘔吐物常為12h以上未消化的食物殘渣,呈酸臭味,但不含膽汁為其特點。  2、十二指腸外的腫瘤  胰頭癌或巨大胰腺囊腫壓迫可引起十二指腸淤積,腹部超聲波、CT檢查、內鏡檢查及逆

    慢性腸系膜缺血癥的鑒別診斷介紹

      1.消化性潰瘍  患者也表現為上腹痛,但腹痛表現為慢性、周期性和節律性,伴有燒心、反酸、惡心和嘔吐。內鏡檢查或鋇餐檢查有助于鑒別。  2.胃癌  早期表現多不典型,進展期主要表現為上腹不適和腹痛,進食后加重。不同之處是胃癌疼痛呈持續性,伴有嘔吐隔夜宿食,體重在短期內顯著下降。晚期可表現為惡病質,

    腸系膜上動脈栓塞的鑒別診斷介紹

      有學者提出本病的高危因素包括年齡> 50歲、瓣膜性心臟病、心律失常、近期心肌梗死,有血管介入檢查或治療史。根據病人心臟病史或動脈栓塞的病史,突發的劇烈腹痛,而體征輕微,伴有嘔吐和暗紅色血性便,結合實驗室檢查[白細胞計數升高, 血清酶乳酸脫氫酶(LDH ) 、堿性磷酸酶(AKP) 、肌酸肌酶(CK

    關于小兒腸系膜淋巴結結核的鑒別診斷介紹

      鑒別診斷要考慮慢性或急性闌尾炎,根據我們治療的腸系膜淋巴結結核患兒曾被誤診為闌尾炎者最多,甚至誤診達2~3年之久。其次為肝炎非特異性腸系膜淋巴結炎,包蟲病、蛔蟲病等偶需鑒別者。尚有胃及十二指腸潰瘍、膽囊炎、腹部淋巴結腫塊應與限局性回腸炎、淋巴肉瘤及其他腹部腫瘤相鑒別。

    非特異性腸系膜淋巴結炎的鑒別診斷介紹

      1.急性闌尾炎或闌尾周圍膿腫  急性腸系膜淋巴結炎誤診為急性闌尾炎的機會最多。本病壓痛部位較闌尾炎壓痛點稍高,且偏內側,壓痛點不固定,少有反跳痛與腹肌緊張。轉移性右下腹痛、右下腹明顯固定壓痛點的持續存在是闌尾炎的特點。  2.原發性腹膜炎  多見于兒童,但女孩較多,腹痛較重,范圍較廣,下腹部的腹

    關于腸系膜疾病的檢查診斷介紹

      一、檢查  1.X線鋇餐可表現為腸管受壓移位。  2.腹部B型超聲、電子計算機斷層掃描(CT)或磁共振成像(MRI):有助于定位和定性。  二、診斷  腸系膜疾病的診斷主要以臨床表現為依據,實驗室檢查和影像檢查輔助確診。

    關于腸系膜脂肪肉瘤的基本信息介紹

      腸系膜脂肪肉瘤多發生于腹膜后,源發于腸系膜者較少見。腫瘤易生長成巨大性腫塊,形狀不規則、分葉狀、境界清楚、有包膜。切面有的是灰黃色,似脂肪瘤狀;有的是灰白色或棕紅色,質軟似魚肉樣;有的切面濕潤,是膠凍樣半透明狀。手術切除后易復發。男性稍多于女性,好發年齡為40~70歲。  腸系膜脂肪肉瘤的病因和

    關于眼眶肌炎的鑒別診斷介紹

      1.全眼外肌麻痹  發病急,眼球向各方向運動障礙,肌電圖表現為肌肉癱瘓不能放電,有輕度眼球突出,無眼外肌肥大和增粗改變。  2.眼眶蜂窩織炎  體溫升高、眼瞼紅腫、球結膜充血水腫、眼球突出、視力下降可至無光感,抗生素治療有效。  3.眶上裂綜合征  第V腦神經第1、2支分布區的知覺減退,進行性眼

    關于慢性肌腱炎的鑒別診斷介紹

      (一)慢性肩袖鈣化性肌腱炎:   病例納入標準:保守治療不能緩解疼痛的急性發作期患者;肩部疼痛嚴重影響生活質量的患者;主觀排斥長時間保守治療的患者;無肩峰下撞擊綜合征、肩關節骨贅形成者;確診為肩袖鈣化性肌腱炎者。   (二)慢性疼痛性股直肌鈣化性肌腱炎:   病人通常在鈣化階段的吸收期,疼

    關于多肌炎的鑒別診斷介紹

      多肌炎必須與丹毒、全身性紅斑狼瘡、血管神經性水腫及多形性紅斑鑒別。與硬皮病很難區別。因此,該病好發生在肩胛區,而肌肉常不受累。旋毛蟲病可引起肌無力類似皮肌炎,其他一些要考慮的是重癥肌無力、肌營養障礙、丹毒和血管神經性水腫。  醛固酮伴腎上腺和胰腺瘤及低血鉀也可以引起兩眼瞼及面部虛腫性紫色。系統性

    關于急性會厭炎的鑒別診斷介紹

      1.單純喉水腫  起病急,迅速出現喉鳴、聲嘶、呼吸困難,甚至窒息。常有喉部異物感及吞咽困難。查體見喉黏膜彌漫性水腫、蒼白、表面光亮,杓會厭襞腫脹呈臘腸形,會厭也可腫脹。  2.喉白喉  起病較緩,低熱,有聲嘶,無吞咽困難,呼吸困難發展緩慢,咳嗽劇烈。查體見咽喉有不易拭去的假膜。病原體為白喉桿菌。

    關于牙髓炎的鑒別診斷介紹

      根據臨床表現不難診斷,需要與下列疾病鑒別。  1.深齲、可復性牙髓炎、慢性牙髓炎  (1)疼痛癥狀 均可有冷熱痛,但深齲和可復性牙髓炎患牙絕無自發痛病史;慢性牙髓炎可有自發痛史。  (2)溫度測驗 用冰棒冷測牙面,深齲患牙的反應與對照牙是相同的,只有當冰水入洞后方引起疼痛;可復性牙髓炎患牙在冷測

    關于中度脂肪肝的鑒別診斷介紹

      1.肥胖性脂肪肝  肥胖與脂肪肝有密切的關系,肝內脂肪的堆積與體重超標程度成正比。約半數的肥胖者體內可見肝內輕度脂肪浸潤,30%~50%的肥胖癥合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病變率可達61%~94%。腹部肥胖的人比其他體型的人更容易發生脂肪肝。肥胖患者發生脂肪肝,在早期、中期多是可逆的,減輕體重、

    關于輕度脂肪肝的鑒別診斷介紹

      1、原發性肝癌  原發性肝癌是肝細胞或肝內膽管上皮細胞發生的惡性腫瘤。肝癌發病隱匿,早期無臨床癥狀,晚期患者可出現肝硬化、消瘦、肝大疼痛、黃疸、腹水、大出血等表現。肝穿刺活檢可鑒別。  2、肝硬化  肝硬化是由于肝細胞彌漫性變性、壞死、纖維組織增生和肝細胞結節狀再生,這三種病變反復交錯進行而導致

    關于腹膜后脂肪肉瘤的鑒別診斷介紹

      不同分化的脂肪肉瘤需要與不同的腹膜后腫瘤鑒別:  1.與腹膜后畸胎瘤鑒別,分化較好的畸胎瘤,影像學檢查表現為均勻的低密度病變,有時和高分化的脂肪肉瘤鑒別困難,多為囊性腫塊,可伴有鈣化。  2.與大網膜、腸系膜脂肪增生鑒別,后者表現為腹腔彌漫性脂肪影。  3.去分化的脂肪肉瘤尤其是術后復發的低分化

    關于橋本甲狀腺炎鑒別診斷介紹

      1.甲狀腺癌慢性淋巴細胞性甲狀腺炎與甲狀腺癌兩者之間的關系尚存有爭論。Clark(1980)報告前者的癌發生率為12%,有時兩者相混一起,在癌組織附近有灶性甲狀腺炎病變。Woo1swan等認為慢性淋巴細胞性甲狀腺炎確實存在微小癌。中山醫院27例慢性淋巴細胞性甲狀腺炎中發現微小癌、惡性淋巴瘤和乳頭

    關于慢性附睪炎的鑒別診斷介紹

      1.附睪結核  表現為附睪硬結、疼痛。患者多有泌尿系結核病史,其輸精管增粗、變硬,呈串珠樣改變。附睪結節則多位于尾部,質硬、不規則,有時還與陰囊皮膚粘連、潰破并形成流膿竇道。分泌物鏡檢可找到抗酸桿菌。  2.精液囊腫  也表現為附睪有結節,但結節多位于附睪頭部,表面光滑,無壓痛。B超可見附睪頭部

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