診斷小兒汞中毒的基本介紹
根據病史和典型的癥狀體征，急性汞中毒的診斷多無困難；尿汞明顯增高具有重要的診斷價值。慢性汞中毒的診斷必須具備明確的長期汞接觸史；可根據診斷標準分為輕、中、重三級。尿汞多不與癥狀體征平行，僅可作過量汞接觸的依據；若尿汞不高，可行驅汞試驗，以利確診。尿汞正常值的上限，中國規定為250μmol/L（0.05mg/L，雙硫腙法）或50μmol/L（0.01mg/L，蛋白沉淀法）。......閱讀全文
診斷小兒汞中毒的基本介紹
根據病史和典型的癥狀體征，急性汞中毒的診斷多無困難；尿汞明顯增高具有重要的診斷價值。慢性汞中毒的診斷必須具備明確的長期汞接觸史；可根據診斷標準分為輕、中、重三級。尿汞多不與癥狀體征平行，僅可作過量汞接觸的依據；若尿汞不高，可行驅汞試驗，以利確診。尿汞正常值的上限，中國規定為250μmol/L（0
關于小兒汞中毒的基本信息介紹
小兒汞中毒主要由于誤服或服用過量含汞藥物所致。汞（Hg）是銀白色液態金屬，俗稱水銀，有流動性，在常溫下具有易蒸發的特性。汞及其化合物均有毒性，汞中毒以慢性為多見，長期吸入汞蒸氣和汞化合物粉塵所致。以精神-神經異常、齒齦炎、震顫為主要癥狀。大劑量汞蒸汽吸入或汞化合物攝入即發生急性汞中毒。
治療小兒汞中毒的基本信息介紹
汞中毒者應立即脫離汞接觸，行驅汞治療并輔以支持對癥處理。對服入汞鹽者可及時洗胃，飲用生蛋清或奶類、豆漿等以保護胃黏膜并防止大量吸收，而后再行驅汞治療。急性汞中毒多用二巰基丙醇磺酸鈉（DMPS）肌內注射，每日1～2次或二巰基丁二酸鈉（DMS）靜脈注射，每日1次，可持續5～7日，視病情而定。但若患兒
關于小兒汞中毒的檢查介紹
尿汞和血尿測定在一定程度上反映體內汞的吸收量，但常與汞中毒的臨床癥狀和嚴重程度無平行關系。尿汞正常值因地區而異，國內尿汞正常上限值雙硫腙熱硝化法一般不超過0.25μmol/L（0.05mg/L）或原子能吸收法不超過0.1μmol/L（0.02mg/L）。血汞正常上限值為1.5μmol/L（0.0
關于汞中毒的診斷和鑒別診斷介紹
診斷 根據病史和典型的癥狀體征，急性汞中毒的診斷多無困難；尿汞明顯增高具有重要的診斷價值。慢性汞中毒的診斷必須具備明確的長期汞接觸史；可根據診斷標準分為輕﹑中﹑重三級。輕度中毒已具備汞中毒的典型臨床特點，如神經衰弱﹑口腔炎﹑震顫等，程度較輕；若上述表現加重，并具有精神和性格改變，可診為中度中毒
關于汞中毒的基本癥狀介紹
汞為銀白色的液態金屬，常溫中即有蒸發。汞中毒以慢性為多見，主要發生在生產活動中，長期吸入汞蒸氣和汞化合物粉塵所致。以精神-神經異常、齒齦炎、震顫為主要癥狀。大劑量汞蒸氣吸入或汞化合物攝入即發生急性汞中毒。對汞過敏者，即使局部涂沫汞油基質制劑，亦可發生中毒。 經食物攝入人體的汞量如今已達到20～
關于小兒汞中毒的病因分析
汞蒸汽較易透過肺泡壁含脂質的細胞膜，與血液中的脂質結合，很快分布到全身各組織。汞在紅細胞和其他組織中被氧化成Hg，并與蛋白質結合而蓄積，很難再被釋放。金屬汞在胃腸道幾乎不吸收，僅吸收約攝食量的萬分之一，汞鹽在消化道的吸收量約10%。汞主要由尿和糞中排出，唾液、乳汁、汗液亦有少量排泄，肺部呼出甚微
關于小兒急性中毒的診斷介紹
1、診斷： 由于毒物種類極多，臨床表現各異。臨床醫師可以根據中毒患兒的面容、呼出氣味、癥狀、其他體征、排泄物的性狀等結合病史，綜合分析，得出初步診斷；此外還可根據所在地域流行病學發病率較高的中毒毒物進行篩選和鑒別。 2、鑒別診斷： 對診斷一時不明確且伴昏迷者，應與下列疾病進行鑒別：低血糖；
概述小兒汞中毒的臨床表現
1.急性中毒 急性汞中毒主要由口服升汞等汞化合物引起。 （1）消化道癥狀 服后數分鐘到數十分鐘即引起急性腐蝕性口腔炎和胃腸炎。表現為口咽部發緊和疼痛、惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、腹瀉水樣便或血便，嘔吐物和糞便常有血性黏液和脫落的壞死組織。患者常可伴有周圍循環衰竭和胃腸道穿孔。 （2）呼吸道損害
關于小兒急性中毒的基本介紹
急性中毒是兒科的常見急癥之一，如酒精中毒等。以3歲以下兒童多見。造成小兒中毒的原因主要是由于年幼無知，缺乏生活經驗，不能辨別有毒或無毒物質。嬰兒時期往往拿到東西就放入口中，使接觸的毒物在短時間內通過吞食、吸入、皮膚吸收或注射途徑進入體內，迅速引起癥狀，甚至危及生命，如食物中毒、一氧化碳中毒、有機
關于小兒汞中毒的并發癥和預防介紹
1、并發癥： 可發生間質性肺炎、細支氣管炎、急性腐蝕性胃腸炎，壞死性腎病。部分病例因胃腸道穿孔而形成彌漫性腹膜炎。 2、預防： 應采用綜合性預防措施，用無毒或低毒原料代替汞，如用電子儀表代替汞儀表，用酒精溫度計代替金屬汞溫度計，應設排氣罩或密閉裝置以免汞蒸汽逸出。及時清除和回收流散殘留在桌
關于小兒中毒型痢疾的診斷介紹
應與下列疾病作鑒別： 1.高熱驚厥 本病多見于嬰幼兒，過去常有高熱驚厥史，驚厥發生在體溫上升時且多不反復發作，驚厥后面色好，神志正常，并常可找到引起高熱的疾病。 2.大葉肺炎 該病與毒痢均為急性起病，外周血白細胞總數及中性粒細胞升高。早期可致休克，腦水腫，但X線檢查肺部可有大葉或節段性炎性病
關于小兒洋地黃中毒的診斷介紹
1、診斷： 洋地黃中毒的診斷目前尚無統一標準。應根據臨床表現、用藥情況和特殊檢查綜合分析后作出。在應用洋地黃過程中出現下列表現任何一條者應考慮洋地黃中毒：心衰一度好轉后又加重并有洋地黃中毒的臨床表現；用洋地黃過程中出現新的心律失常或原有的心律失常發生改變；停用洋地黃后1～3天內心律失常顯著改善
治療小兒洋地黃中毒的基本介紹
1.急診標準 （1）患者情況嚴重 ①室性纖顫者應心肺復蘇或電除顫。②使用抗心律失常藥，必要時心外起搏器。③給予抗洋地黃治療，抗體Fab段先做皮試，陰性后用5%右旋糖酐于30分鐘內靜脈點滴，需要時可重復應用。其適應證為：每公斤體重進入0.3mg以上的地高辛；地高辛的血漿藥物濃度≥614nmol/
關于小兒洋地黃中毒的基本介紹
洋地黃是一種強心藥，兒科臨床以地高辛最為常用，其作為傳統的正性肌力藥物，用于心衰治療。對于充血性心衰，不論其心律是竇性心律還是心房顫動，不論是左心衰還是右心衰，也不論是高排血量或低排血量心衰，均適用于洋地黃治療。洋地黃的負荷量為洋地黃中毒量的1/3～1/2，故易出現中毒。洋地黃中毒可促使患兒心衰
治療小兒砷中毒的基本信息介紹
1、小兒砷中毒— 急性中毒 （1）洗胃催吐 口服中毒者立即進行催吐，用溫水或生理鹽水洗胃，以后給服新鮮配制的氫氧化鐵解毒劑，使之與砷結合成不溶性的砷酸鐵，每5～10分鐘服1匙，直至嘔吐停止給藥。如無此藥，可用碳懸液、牛乳或蛋清水等，再用硫酸鈉或硫酸鎂導瀉。 （2）特效解毒劑 同時迅速選用如二
小兒中毒型痢疾的基本信息介紹
中毒型痢疾(簡稱毒痢)是細菌性痢疾的一種嚴重類型，多見于2～7歲兒童。起病急驟，病情經過極為兇險，如治療不及時病兒可很快發生呼吸或(和)循環衰竭而死亡。20世紀50年代在我國兒童中曾發生毒痢流行，病死率高達20%～30%。1958年北京兒童醫院、北京友誼醫院兒科及協和醫院兒科、麻醉科等單位協作采
關于小兒砷中毒的基本信息介紹
砷具有金屬性，其毒性極低，但其化合物如氧化物、鹽類及有機化合物均有毒性，引起砷中毒的化合物主要有三氧化二砷（俗稱砒霜），五氧化二砷、砷化氫、二硫化二砷（雄黃），三硫化二砷（雌黃）等。三價砷化合物的毒性較五價砷為強。在我國，砷中毒大多數是由飲用水中含砷量過高引起的。 小兒砷中毒的病因：服用含砷量
小兒腎小管性酸中毒的診斷
凡有下列情況者須考慮RTA：不明原因的低鉀癥狀，且反復發作；不明原因的生長發育遲緩，并可除外維生素D缺乏性佝僂病及侏儒癥；不明原因的酸中毒，經一般堿劑治療不易糾正，而尿pH中性或弱酸性；不明原因的多尿及脫水，而尿糖正常，除外尿崩癥及糖尿病者；難治性脫水酸中毒；有上述情況時可進一步作碳酸氫鹽滴定，
小兒腎小管性酸中毒的診斷
凡有下列情況者須考慮RTA：不明原因的低鉀癥狀，且反復發作；不明原因的生長發育遲緩，并可除外維生素D缺乏性佝僂病及侏儒癥；不明原因的酸中毒，經一般堿劑治療不易糾正，而尿pH中性或弱酸性；不明原因的多尿及脫水，而尿糖正常，除外尿崩癥及糖尿病者；難治性脫水酸中毒；有上述情況時可進一步作碳酸氫鹽滴定，
關于汞中毒的檢查方法介紹
1.尿汞和血汞測定 在一定程度上反映體內汞的吸收量，但常與汞中毒的臨床癥狀和嚴重程度無平行關系。 2.慢性汞中毒患者 可有腦電圖波幅和節律電活動改變，周圍神經傳導速度減慢，血中a2球蛋白和還原型谷胱甘肽增高，以及血中溶酶體酶、紅細胞膽堿酯酶和血清巰基等降低。 3.X線胸片 可見兩肺廣泛
關于汞中毒的治療方法介紹
1.急救處理 口服汞及其化合物中毒者，應立即用碳酸氫鈉或溫水洗胃催吐，然后口服生蛋清、牛奶或豆漿，吸附毒物，再用硫酸鎂導瀉。吸入汞中毒者，應立即撤離現場，更換衣物。 2.驅汞治療 急性汞中毒可用5%二巰丙磺鈉溶液，肌內注射；以后每4～6小時1次，1～2天后，每日1次，一般治療1周左右。也可
關于小兒水楊酸鹽類中毒的檢查診斷介紹
一、小兒水楊酸鹽類中毒的檢查： 1、三氯化鐵定性試驗 將胃洗出液或尿放在試管內煮沸，冷卻后加酸，然后加入數滴5%～10%三氯化鐵溶液，出現紫色轉為紫紅色，證明有水楊酸鹽。 2、檢測血中水楊酸鹽水平 在服水楊酸鹽30分鐘后，即可測定其存在；至6小時可達高峰。其中毒標準為：輕度中毒為45～7
關于小兒砷中毒的診斷和并發癥介紹
小兒砷中毒的診斷：根據病因、臨床表現和實驗室檢查結果可確診。 小兒砷中毒的鑒別診斷：重癥極似霍亂，應注意鑒別；發生心血管系統和中樞神經系統損害時應注意與心肌炎、腦炎及腦病鑒別。 小兒砷中毒的并發癥：發生脫水，酸中毒以至休克；伴有心、肝、腦、肺等損害，發生中毒性心肌炎，嚴重者發生呼吸、循環、肝
小兒腎小管性酸中毒的鑒別診斷
本病須與慢性腎衰竭，嚴重脫水酸中毒，垂體性侏儒癥或腎性尿崩癥以及范可尼綜合征等鑒別。
如何診斷小兒腎小管性酸中毒？
診斷腎小管酸中毒首先要仔細詢問病史和認真準確的體格檢查。凡遇小兒有生長發育落后、厭食、惡心、乏力；多尿煩渴及尿比重低或脫水酸中毒原因不明者應考慮本癥，臨床表現為頑固性佝僂病的患兒，或年長兒出現佝僂病、病理性骨折、腎鈣化或腎結石癥者，應進一步測定血生化和尿pH，當證實有酸中毒及堿性尿時基本可以確定
關于小兒急性中毒性腦病的診斷和鑒別診斷介紹
1、診斷 在有原發病的基礎上，突然出現高熱、頭痛、嘔吐、煩躁不安、譫妄、驚厥及昏迷等癥狀，及腦脊液壓力明顯增高而不伴有其他變化，即可診斷為急性中毒性腦病。 2、鑒別診斷 應與高熱驚厥、病毒性腦炎、化膿性腦膜炎及瑞氏（Reye）綜合征等鑒別，此外，腦癥狀還可在先天性遺傳代謝病中出現，如第Ⅶ型
急性汞中毒的臨床表現介紹
（1）全身癥狀 口內金屬味、頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、乏力、全身酸痛、寒戰、發熱（38～39℃），嚴重者情緒激動、煩躁不安、失眠甚至抽搐、昏迷或精神失常。 （2）呼吸道表現 咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、發紺、聽診可于兩肺聞及不同程度干濕噦音或呼吸音減弱。 （3）消化道表現 齒齦腫痛
小兒腎小管性酸中毒的檢查及診斷
檢查 1.生化檢查 五低兩高特征，即低血磷、低血鉀、低二氧化碳結合力、低血pH值、低血鈣（或正常），高血氯，高血清堿性磷酸酶。 2.X線檢查 骨骼X線攝片顯示骨密度普遍降低、活動性佝僂病、骨質疏松、骨齡延遲，或伴病理性骨折、股骨頭無菌性壞死、泌尿系結石及腎鈣化。 3.B超檢查 腎臟B
小兒腎小管性酸中毒的檢查及診斷
檢查 1.生化檢查 五低兩高特征，即低血磷、低血鉀、低二氧化碳結合力、低血pH值、低血鈣（或正常），高血氯，高血清堿性磷酸酶。 2.X線檢查 骨骼X線攝片顯示骨密度普遍降低、活動性佝僂病、骨質疏松、骨齡延遲，或伴病理性骨折、股骨頭無菌性壞死、泌尿系結石及腎鈣化。 3.B超檢查 腎臟B