非淋球菌性細菌性關節炎的病因介紹
成年患者中,革蘭陽性球菌是非淋球菌性化膿性關節炎中最常見的致病菌,其中金黃色葡萄球菌占60%。近來革蘭陰性菌及非A 型鏈球菌引起的關節炎變得越來越普遍,同時肺炎球菌更少。此外,厭氧菌的發現較為常見,可能與厭氧菌培養技術的改進有關。肺炎球菌性關節炎在抗生素發明前相當常見,目前僅占細菌性關節炎的5%。常見于創傷患者或嗜酒者。50%病人有關節外感染,如肺炎球菌或腦膜炎。多見于兒童。海洛因吸毒者以銅綠假單胞菌及腸桿菌屬更為多見,感染部位多見于胸鎖關節,骶髂關節以及椎間關節,考慮與細菌從注射部位進入有關。......閱讀全文
非淋球菌性細菌性關節炎的病因介紹
成年患者中,革蘭陽性球菌是非淋球菌性化膿性關節炎中最常見的致病菌,其中金黃色葡萄球菌占60%。近來革蘭陰性菌及非A 型鏈球菌引起的關節炎變得越來越普遍,同時肺炎球菌更少。此外,厭氧菌的發現較為常見,可能與厭氧菌培養技術的改進有關。肺炎球菌性關節炎在抗生素發明前相當常見,目前僅占細菌性關節炎的5%
非淋球菌性細菌性關節炎的簡介
非淋球菌性細菌性關節炎是一種嚴重的疾病。部分患者有關節損傷與功能障礙。預后與多種因素有關,包括感染的長期性、細菌的特性、累及的關節、宿主的抵御能力以及一些治療原則的應用等。但即使得到及時有效的治療,非淋球菌性化膿性關節炎仍比淋球菌性關節炎有更高的并發癥、致殘率及致死率。
非淋球菌性細菌性關節炎的概述
非淋球菌性細菌性關節炎是一種嚴重的疾病,病死率為5%~10%。25%~40%的患者有關節損傷與功能障礙。
關于非淋球菌性細菌性關節炎的診斷介紹
1、診斷 診斷根據臨床表現,滑膜液的細菌培養及檢查,輔助檢查特點即可診斷。 2、鑒別診斷 應與骨髓炎,結核性關節炎相鑒別。膠乳粒子凝集以及協同凝集,特別是帶有包囊的抗原,均可幫助鑒別如流感嗜血桿菌和肺炎球菌的診斷。
關于非淋球菌性細菌性關節炎的預后介紹
非淋球菌性細菌性關節炎是一種嚴重的疾病。部分患者有關節損傷與功能障礙。預后與多種因素有關,包括感染的長期性、細菌的特性、累及的關節、宿主的抵御能力以及一些治療原則的應用等。
關于非淋球菌性細菌性關節炎的檢查介紹
(一)實驗室檢查 1.關節穿刺、滑膜液培養 滑膜液的細菌培養和檢查明確診斷的最初和最重要的方法是關節穿刺、滑膜液培養。應在無菌條件下,盡可能多地取出滑膜液,直接放在肉湯和固體培養液上,也可接種到需氧和厭氧的血培養瓶中。 滑膜液中細菌抗原的鑒定是更專業化的診斷方法。對流免疫電泳、膠乳粒子凝集
非淋球菌性細菌性關節炎的鑒別診斷
應與骨髓炎,結核性關節炎相鑒別。膠乳粒子凝集以及協同凝集,特別是帶有包囊的抗原,均可幫助鑒別如流感嗜血桿菌和肺炎球菌的診斷。
治療非淋球菌性細菌性關節炎的簡介
1.一般療法 包括休息、加強營養、補液。給予大量維生素B1、B6以及維生素C。 2.抗生素 對急、慢性病例均重要。四環素類抗生素療效較好,如多西環素(強力霉素)。利福平或第三代頭孢菌素療效也較好。此外提倡與氨基糖苷類抗生素結合治療,如慶大霉素、阿米卡星(丁胺卡那)、鏈霉素和甲氧芐啶(甲氧芐
預防非淋球菌性細菌性關節炎的簡介
1.消除和減少或避免發病因素,改善生活環境空間,養成良好的生活習慣,防止感染,注意飲食衛生,合理膳食調配。 2.注意鍛煉身體,增加機體抗病能力,不要過度疲勞、過度消耗,戒煙戒酒。 3.早發現早診斷早治療,樹立戰勝疾病的信心,堅持治療。
關于非淋球菌性細菌性關節炎的并發癥介紹
革蘭陰性的細菌性關節炎老年人、靜脈內用藥者及慢性病患者。易并發惡性腫瘤、糖尿病、鐮狀細胞貧血、結締組織疾病。沙門菌性關節炎最易并發鐮狀細胞疾病及系統性紅斑狼瘡。革蘭陰性細菌性關節炎2 歲以下兒童易并發中耳炎或腦膜炎。
關于非淋球菌性細菌性關節炎的發病機制
1.革蘭陽性細菌性關節炎 (1)金黃色葡萄球菌性關節炎:關節中大部分的金黃色葡萄球菌對甲氧西林 (二甲氧苯青霉素)有抵抗力。靜脈藥物注射嗜好者患有金黃色葡萄球性關節炎時,常對二甲氧苯青霉素或苯甲異惡唑青霉素有耐藥性。類風濕或其他慢性關節炎患者的關節感染約80%由金黃色葡萄球菌引起。其他一些凝固
非淋球菌性細菌性關節炎的癥狀體征有哪些
典型的表現:①突然發作關節疼痛與腫脹。②有明顯的關節內滲出,主動及被動運動受限。③80%~90%的患者僅累及單個關節。若多個關節被侵犯,提示患者伴有嚴重的慢性病或慢性關節炎,如類風濕關節炎等。多關節化膿性關節炎常見的致病菌是金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、G 族鏈球菌以及流感嗜血桿菌。死亡率2 倍于單
簡述非淋球菌性細菌性關節炎的臨床表現
關節疼痛與腫脹。有明顯的關節內液滲出,主動及被動運動受限。大部分患者僅累及單個關節。若多個關節被侵犯,提示患者伴有嚴重的慢性病或慢性關節炎,如類風濕關節炎等。多關節化膿性關節炎常見的致病菌是金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、G族鏈球菌以及流感嗜血桿菌。好發部位為膝關節,約占成年人感染關節的50%以上。兒
簡述非淋球菌性細菌性關節炎的并發癥
革蘭陰性的細菌性關節炎老年人、靜脈內用藥者及慢性病患者。易并發惡性腫瘤、糖尿病、鐮狀細胞貧血、結締組織疾病。沙門菌性關節炎最易并發鐮狀細胞疾病及系統性紅斑狼瘡。革蘭陰性細菌性關節炎2歲以下兒童易并發中耳炎或腦膜炎。
關于非淋球菌性細菌性關節炎的實驗室檢查
1.滑膜液的細菌培養和檢查 明確診斷的最初和最重要的方法是關節穿刺、滑膜液培養。應在無菌條件下,盡可能多地取出滑膜液,直接放在肉湯和固體培養液上,也可接種到需氧和厭氧的血培養瓶中。懷疑有奈瑟菌或嗜血桿菌的滑膜液應放在巧克力瓊脂上,并在5%~10%的二氧化碳環境中孵化。髖、肩關節的造影可用來確定關
關于非淋球菌性細菌性關節炎的流行病學
肺炎球菌性關節炎多見于兒童。革蘭陰性細菌性關節炎的發病率已增至非淋球菌性關節感染的15%~20%,多見于新生兒、老人、受創傷者以及靜脈內用藥者。2 歲以下兒童多見銅綠假單胞菌、大腸埃希桿菌、腸桿菌、肺炎桿菌及流感嗜血桿菌所引起。老年人、靜脈內用藥者及慢性病患者也多見。惡性腫瘤、糖尿病、鐮狀細胞貧
關于淋球菌性關節炎的概述
所謂淋菌性菌血癥,即淋球菌進入血液,并在血液中大量繁殖。在菌血癥階段可以是多發性關節炎,表現為大小關節疼痛,紅腫,甚至于關節腔出現膿液,在關節周圍出現膿性皮疹。 淋病是淋病雙球菌引起的急、慢性接觸性傳染病,主要引起泌尿生殖器粘膜的炎癥,屬于性傳播性疾病之一。 若醫治延遲,由于淋球菌通過血行播散
非淋球菌性尿道炎的檢查介紹
NGU的實驗室檢查主要是指沙眼衣原體和解脈支原體的病原學和血清學檢查。 直接免疫熒光法 1.直接免疫熒光法是將特異的衣原體單克隆抗體用熒光素標記后來檢查標本中衣原體,如標本中有衣原體抗原(包涵體或原體),則和抗體結合,在熒光顯微鏡下可見蘋果綠色的熒光。一張涂片中衣原體原體數在10個以上時,結
非淋球菌性尿道炎的診斷介紹
1.1-3周內有不潔性交史,或配偶有感染史。不潔性交史、潛伏期及癥狀。 2.尿道分泌物涂片及培養排除淋球菌、念珠菌及其他細菌感染。涂片有大量白細胞,10-15個以上/400倍,5個以上/1000倍顯微鏡檢。 3.尿道分泌物或宮頸刮片,單克隆衣原體熒光抗體檢查或培養。標本取法:男性2h以上不排
慢性非細菌性前列腺炎的病因分析
病因學十分復雜,其主要病因可能是病原體感染、炎癥和異常的盆底神經肌肉活動和免疫異常等共同作用結果。 (1)病原體感染 本型患者雖然常規細菌檢查未能分離出病原體,但可能仍然與某些特殊病原體,如厭氧菌、L型變形菌、納米細菌、或沙眼衣原體、支原體等感染有關。有研究表明本型患者局部原核生物DNA檢出率
細菌性痢疾的病因
1.病原菌 引起細菌性痢疾的病原菌為志賀菌,又稱痢疾桿菌,屬于腸桿菌科志賀菌屬,為兼性厭氧的革蘭陰性桿菌,有菌毛、無鞭毛、莢膜及牙胞,不具動力,最適宜于需氧生長。按抗原結構和生化反應不同將志賀菌分為4群(痢疾志賀菌、福氏志賀菌、鮑氏志賀菌、宋氏志賀菌)和51個血清型。目前我國以福氏和宋內志賀菌
細菌性腸炎的病因
細菌性腸炎的病原菌可分產腸毒素性和侵襲性兩大類。不同病原菌引起的腸炎,有不同的發病機理和臨床表現。 腸毒素性細菌性腸炎: 如霍亂,發病機理是致病菌粘附而不侵入腸粘膜,在細菌生長繁殖過程中分泌腸毒素,和小腸粘膜的上皮細胞膜受體結合,激活細胞膜上的腺苷酸環化酶,在該酶的催化下,使細胞內的三磷酸腺
非淋球菌性尿道炎的診斷
1.1-3周內有不潔性交史,或配偶有感染史。不潔性交史、潛伏期及癥狀。 2.尿道分泌物涂片及培養排除淋球菌、念珠菌及其他細菌感染。涂片有大量白細胞,10-15個以上/400倍,5個以上/1000倍顯微鏡檢。 3.尿道分泌物或宮頸刮片,單克隆衣原體熒光抗體檢查或培養。標本取法:男性2h以上不排
非淋球菌性尿道炎的簡介
非淋球菌性尿道炎(non-gonococcal u-rethritis, NGU)是指由性接觸傳染的一種尿道炎,它在臨床上有尿道炎的表現,但在尿道分泌物中查不到淋球菌。由于女性在患本病時不僅有尿道的炎癥,而且有子宮頸炎等生殖道的炎癥。因此,僅稱之為尿道炎顯得不夠確切,而將其稱為非特異性生殖道感染
非淋球菌性尿道炎的檢查
GU的實驗室檢查主要是指沙眼衣原體和解脈支原體的病原學和血清學檢查。 直接免疫熒光法 1.直接免疫熒光法是將特異的衣原體單克隆抗體用熒光素標記后來檢查標本中衣原體,如標本中有衣原體抗原(包涵體或原體),則和抗體結合,在熒光顯微鏡下可見蘋果綠色的熒光。一張涂片中衣原體原體數在10個以上時,結果
非淋球菌性尿道炎的簡介
非淋球菌性尿道炎(non-gonococcal u-rethritis, NGU)是指由性接觸傳染的一種尿道炎,它在臨床上有尿道炎的表現,但在尿道分泌物中查不到淋球菌。由于女性在患本病時不僅有尿道的炎癥,而且有子宮頸炎等生殖道的炎癥。因此,僅稱之為尿道炎顯得不夠確切,而將其稱為非特異性生殖道感染
關于細菌性角膜炎的病因介紹
(1)主要致病菌:表皮葡萄球菌:表皮葡萄球菌、銅綠假單孢軍、金黃色葡萄球菌。其他還有肺炎鏈球菌、腸道桿菌等。 (2)條件致病菌:由于抗生素和糖皮質激素的濫用,一些條件致病菌如草綠色鏈球菌、克類白桿菌、類白喉桿菌、沙雷氏菌等,引起的感染日漸增多。 (3)外傷多為誘發因素。 (4)一些眼病及全
細菌性陰道病的病因
細菌性陰道病(BV)一般非單一致病菌所引起,而是多種致病菌共同作用的結果,BV為內源性感染,是陰道正常菌群的生態平衡發生紊亂所致,正常陰道內以產生過氧化氫的乳桿菌占優勢,細菌性陰道病時,陰道內產生過氧化氫的乳桿菌減少而其他微生物大量繁殖,主要有加德納菌(Gardnerella vaginalis
關于真菌性關節炎的簡介
真菌性關節炎又稱霉菌性關節炎。真菌感染所致肌肉骨骼病變罕見,但致病性和機遇性真菌感染的發生以及新種真菌感染的出現則在增多,特別是免疫抑制患者。真菌是慢性肉芽腫性關節炎的常見致病因子,各種真菌都可以引起骨關節病變。診斷須由滑膜組織中檢出或由滑液/滑膜組織分離到病原體兩性霉素B。治療上需更新抗真菌劑
非淋球菌性尿道炎的發病機制
1.沙眼衣原體的致病機制宿主細胞被沙眼衣原體感染后,糖代謝及蛋白代謝不受明顯影響,但核酸合成被嚴重抑制。這種抑制作用的可能原因之一是沙眼衣原體在胞漿中產生一種抑制性物質,阻斷宿主細胞合成DNA。另一種可能原因是宿主細胞核與胞漿中包涵體內的沙眼衣原體原體競爭胞漿中的能源及合成DNA所必需的前體,而