關于胸部平掃的縱隔淋巴瘤診斷介紹
縱隔淋巴瘤病理上可分為霍奇金病(HD)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)兩大類。縱隔淋巴瘤以HD多見，兩者很難鑒別。淋巴結腫大可為單發結節狀腫塊或可相互融合成團包繞侵犯大血管。以中縱隔和前縱隔常見，并向兩側突出于縱隔旁。支氣管肺門淋巴結常受累及。平掃時腫塊密度稍低于軟組織，增強掃描僅輕度強化，密度可不均勻，但明顯地囊變壞死罕見。未治療的腫瘤極少發生鈣化，放療后可發生鈣化。......閱讀全文
如何診斷縱隔霍奇金淋巴瘤？
對于年長兒持續性無原因的頸淋巴結腫大，應懷疑本病，因為此年齡組的患者，由于上呼吸道炎癥而引起的頸淋巴結腫大的已較少見。其他部位找不到原因的慢性淋巴結腫大亦應想到此病。最后確診要靠淋巴結的病理檢查，應取較大的整個淋巴結做病理檢查。
縱隔非霍奇金淋巴瘤的檢查
1.X線檢查 縱隔非霍奇金淋巴瘤累及上縱隔常表現為單側非對稱性淋巴結腫大淋巴結間界限清楚很少有融合征象侵犯后縱隔淋巴結致椎旁線增寬侵犯心緣旁淋巴結組織使心緣模糊造成“輪廓征”陽性為非霍奇金淋巴瘤的特異性X線改變非霍奇金淋巴瘤較霍奇金淋巴瘤更常見單個淋巴結或一組淋巴結腫大非霍奇金淋巴瘤的肺內病變較
縱隔非霍奇金淋巴瘤的發病機制
由于原發于縱隔的非霍奇金淋巴瘤主要是下列兩類，現分別描述： 1.大細胞淋巴瘤 大細胞淋巴瘤有時也稱硬化性彌漫性大細胞淋巴瘤，近年來應用表型及基因探針技術追蹤其來源和分化，證單一的大細胞組成。細胞大，胞質豐富，核呈圓形或卵圓形，染色質明顯而分散，核仁突出。機化性硬化較少，可能與腫瘤壞死有關。
關于縱隔霍奇金淋巴瘤的病因分析
1.遺傳學異常 在患病的同胞之間，有人類細胞抗原成分的過度表達，而且在許多報道中發現同一家庭可能會由2人或更多的成員患病，而且發病時間很接近，現有充分證據說明，遺傳與霍奇金淋巴瘤有關，患者的兄弟姐妹中，其發病率可增加5～7倍，本病患者可有染色體異常， 2.病毒感染 目前研究更多的是感染性因
簡述縱隔霍奇金淋巴瘤的治療原則
目前霍奇金病治療療效較好，較輕的患者可以治愈，即便是進展期的患者也有治愈的可能。治療有賴于正確的病理分型和臨床分期，局部單純淋巴結腫大可采用放射療法。進展期的患者可加用化療。正確掌握每個患者治療原則制定合理的治療方案。 手術不是治療霍奇金淋巴瘤的必要手段，而且完整切除也是不可能的。主要任務是提
關于胸部平掃的縱隔淋巴瘤診斷介紹
縱隔淋巴瘤病理上可分為霍奇金病(HD)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)兩大類。縱隔淋巴瘤以HD多見，兩者很難鑒別。淋巴結腫大可為單發結節狀腫塊或可相互融合成團包繞侵犯大血管。以中縱隔和前縱隔常見，并向兩側突出于縱隔旁。支氣管肺門淋巴結常受累及。平掃時腫塊密度稍低于軟組織，增強掃描僅輕度強化，密度可不均
放射治療縱隔霍奇金淋巴瘤的簡介
照射方法分3種：局部照射、不全淋巴結照射及全淋巴結照射。不全淋巴結照射包括受累淋巴結及腫瘤組織外，尚需包括附近可能侵及的淋巴結區。如病變在橫膈上采用“斗篷”式，“斗篷”式照射部位包括兩側乳突端至鎖骨上下、腋下、肺門、縱隔以至橫膈的淋巴結，但要保護肱股頭、喉部及肺部免受照射。劑量為35～40Gy，
關于縱隔霍奇金淋巴瘤的基本介紹
霍奇金病又名淋巴網狀細胞肉瘤，是一種慢性進行性、無痛的淋巴組織腫瘤，其原發瘤多呈離心性分布，起源于一個或一組淋巴結，以原發于頸淋巴結者較多見，逐漸蔓延至鄰近的淋巴結，然后侵犯脾、肝、骨髓和肺等組織。由于發病的部位不同，其臨床表現多種多樣。5歲以前很少發病，5歲以后逐漸增多，青春期發病率明顯增多，
縱隔非霍奇金淋巴瘤的發病原因
1.病毒感染 非霍奇金淋巴瘤[1]有地理分布的特點，1958年在烏干達兒童中發現幾例淋巴瘤病例，同時在巴布亞新幾內亞也有類似的報道，后來才認識到可能是EBV病毒感染所致。1977年日本學者報道以皮疹，肝脾大，血鈣增高為特點的淋巴瘤病人。后證實是C型反轉錄RNA病毒，也稱人T細胞白血病/淋巴瘤病毒
關于縱隔霍奇金淋巴瘤的檢查項目介紹
1.血象 血象變化為非特異性，各種類型及各期之間差異很大，當病變局限時，血象可完全正常；在病變廣泛時白細胞、中性粒細胞增多，且有貧血。晚期常有白細胞和淋巴細胞都減少。周圍血中偶可見司-瑞細胞。骨髓穿刺若找到司-瑞細胞，對診斷有特殊價值，但多不易找到。在病的Ⅲ或Ⅳ期可做骨髓活檢，發現司-瑞細胞的
概述縱隔霍奇金淋巴瘤的臨床表現
最早的表現多是淺表淋巴結呈無痛性進行性腫大，常缺乏全身癥狀，進展較慢。約有60%原發于頸淋巴結，原發于鎖骨上、腑下及腹股溝淋巴結的較少見。初起時，淋巴結柔軟，彼此不粘連，無觸痛。后期增大迅速，可粘連成一巨大腫塊。其特點為臨近組織無炎癥，不能用以解釋淋巴結腫大的原因。腫大的淋巴結可以引起局部壓迫癥
關于縱隔霍奇金淋巴瘤的手術－方法介紹
根據影像學顯示腫瘤的部位和范圍來決定具體的手術方法。一般有以下幾種：縱隔鏡縱隔切開術、胸骨上部分切開術、胸骨正中切開術、后外側標準開胸術。對反復穿刺還診斷不明的占位病變可施行縱隔切開一類有創手術。無論采取什么方法，在取得標本后應快速病理切片以明確診斷。根據病理科醫師的意見，決定所獲標本是否滿意，
關于縱隔霍奇金淋巴瘤的化療治療方法介紹
最常用MOPP[氮芥，長春新堿，丙卡巴肼（甲基芐肼），潑尼松（強的松）]方案，晚期霍奇金病的預后已大有改觀。初治者的完全緩解率由65%增至85%。MOPP至少用6個療程，或一直用至完全緩解，再額外給2個療程。霍奇金病對MOPP有耐藥性，加之MOPP方案中的氮芥可引起嚴重的靜脈炎和嘔吐，所以文獻推
關于縱隔腫瘤的縱隔解剖介紹
縱隔的兩側為胸膜，前方為胸骨，后方為脊柱和后肋，上界為胸廓入口，下界為膈。通常根據解剖標志將縱隔進行分區。分區的方法有常見的四分法和三分法。四分法以胸骨角和第四胸椎下緣的連線為界，分為上下縱隔。下縱隔以心包為界，分為前、中、后三區。三分法即將前自胸骨后至心包、大血管所形成的假想界面之間的區域稱之
縱隔病變的病因
胸內甲狀腺腫(或腫瘤)：胸內甲狀腺腫多因頸部甲狀腺的下極、峽部的腺瘤或結節，因重力作用、頸部的屈伸、吞咽活動以及胸腔內負壓的作用逐漸沿椎體前筋膜之前、氣管前筋膜之后，下降至縱隔內。因主動脈在上縱隔左側，所以下墜的甲狀腺多在右側，位于氣管前頸動脈鞘、無名靜脈及上腔靜脈之前，少數位于食管前后；有時亦
縱隔炎的病因
1.急性縱隔炎 本病病因多為繼發性。常見的有貫通性胸部外傷、食管或氣管破裂、咽下異物造成食管穿孔、食管手術后吻合口瘺、食道鏡檢查外傷穿孔和食管癌潰瘍外穿等。常在嘔吐時發生，偶因鄰近組織如食管后腔、肺、胸膜腔淋巴結、心包膜等的感染灶的直接蔓延而引起。[1] 2.慢性縱隔炎 常為結核、組織胞質
縱隔疝的診斷
本病的診斷主要依靠胸部X線和胸部CT檢查。胸部X線有助于明確導致縱隔疝的原發疾病的診斷。胸部CT可以清晰地顯示縱隔疝的部位和范圍。
縱隔炎的治療
1.急性縱隔炎 治療原則：清除病因，盡快引流，控制感染，營養支持。主要針對原發病及病因進行治療。縱隔外傷氣管破裂者，可行氣管修補術。食管破裂或術后吻合口瘺者，可行食管修補術，禁食補液及胃腸減壓。縱隔引流十分必要。膿液培養，選擇敏感抗生素有利于治療。 2.慢性縱隔炎 （1）內科保守治療 根據
縱隔疝的病因
本病常由①一側肺大皰、張力性氣胸、局限性阻塞性肺氣腫、胸腔積液、肺囊腫和腫瘤等；②或一側肺不張、一側全肺切除術后；③一側胸腔病變產生瘢痕收縮而將健側胸腔部分肺臟經縱隔結構薄弱區域牽拉進入患側胸腔，如見于肺結核纖維化、慢性胸膜炎瘢痕收縮等因素引起。
縱隔炎的其他檢查
X線示兩側縱隔陰影增寬，上縱隔明顯，因炎癥累及周圍胸膜，致使兩側輪廓較模糊。側位胸片示胸骨后密度增加，氣管、主動脈弓的輪廓模糊。形成膿腫時，可于縱隔的一側或雙側見突出的膿腫陰影，氣管、食管受壓移位。也可出現縱隔氣腫、膿腫、液平、胸腔液氣胸等征象。食管碘油或有機碘液造影可見食管穿孔部位、食管-支氣
縱隔炎的治療原則
清除病因，盡快引流，控制感染，營養支持。主要針對原發病及病因進行治療。縱隔外傷氣管破裂者，可行氣管修補術。食管破裂或術后吻合口瘺者，可行食管修補術，禁食補液及胃腸減壓。縱隔引流十分必要。膿液培養，選擇敏感抗生素有利于治療。
縱隔氣腫的病因分析
縱隔氣腫是指因各種原因空氣進入縱隔胸膜內結締組織間隙之間，可以是自發性，胸部創傷、食管穿孔、醫源性因素等。 1.肺泡破裂，空氣沿肺血管周圍鞘膜進入縱隔，常有吸氣后屏氣，用力劇咳等誘因，見于支氣管哮喘、細支氣管炎、百日咳等疾病。肺泡破裂引起自發性氣胸亦可發生縱隔氣腫。 2.在治療呼吸窘迫征時，
臨床物理檢查方法介紹縱隔鏡檢查介紹
縱隔鏡檢查介紹： 縱隔鏡檢查是用于肺癌的分期,特別是對胸部X線片或CT掃描發現有腫大的淋巴結患者。一些醫生認為所有肺癌患者均應行有創性分期檢查，而另一些認為僅用于影像學上發現有異常淋巴結的患者。縱隔鏡檢查正常值： 縱隔中無腫塊縱隔鏡檢查臨床意義： 縱隔鏡檢查可用于診斷縱隔腫塊或對有淋巴瘤或肉芽
患兒后縱隔巨大腫瘤全麻術中縱隔腫瘤綜合征加重診療...
患兒后縱隔巨大腫瘤全麻術中縱隔腫瘤綜合征加重診療分析患兒，女，5歲，13.5kg，ASAⅣ級，因“咳嗽、發現左側胸腔巨大占位1周”入院。家屬訴其活動耐量較同齡人弱，活動后氣促，無心悸、暈厥史。入院查體：體溫36.3℃，HR128次/分，RR34次/分，BP97/56mmHg。桶狀胸，胸骨抬高。左肺語
縱隔淋巴類腫瘤及其他肉瘤的相關介紹
淋巴瘤位于中縱隔。分為霍奇金氏病和非霍奇金氏淋巴瘤兩類，后者包括淋巴肉瘤和網狀細胞瘤等。其他縱隔肉瘤有纖維、脂肪和平滑肌瘤。 霍奇金氏病是淋巴瘤的一種獨立類型。以腫瘤組織中找到里德－斯特恩貝格二氏細胞（簡稱R－S細胞）為其特點，該細胞具有高度分葉核及多個大核仁的多染色體性巨大間葉細胞，是為霍奇
縱隔炎的臨床表現
急性縱隔炎可有相關的病史，典型表現為起病急，有寒戰、高熱，胸骨后劇烈疼痛，可放射至頸部、耳后或整個胸部和兩側肩胛之間。查體呼吸急促、心跳加快，有明顯全身中毒癥狀，胸骨有壓痛，縱隔濁音界擴大，發現縱隔摩擦音及與心音同步的碎裂音等；還可因縱隔結構受壓出現氣管移位、頸靜脈怒張等癥狀。 慢性縱隔炎病程
縱隔炎的檢查及診斷
檢查 1.實驗室檢查 周圍血象白細胞和中性粒細胞計數增多。 2.其他檢查 X線示兩側縱隔陰影增寬，上縱隔明顯，因炎癥累及周圍胸膜，致使兩側輪廓較模糊。側位胸片示胸骨后密度增加，氣管、主動脈弓的輪廓模糊。形成膿腫時，可于縱隔的一側或雙側見突出的膿腫陰影，氣管、食管受壓移位。也可出現縱隔氣腫
氣管和縱隔移位的檢查
1.胸部X線 所見神經源性腫瘤表現基本相似，良性和惡性表現往往無明顯差異。正位X線片示胸腔內圓形或橢圓形密度均勻的陰影，偶爾可見三角形或分葉狀，內緣常位于縱隔影內。側位片示：腫瘤位于脊柱旁溝區，界限清晰。相鄰的骨骼也可能發生變化。 如：肋骨和椎體受侵蝕，椎間孔增大，肋間隙增寬，和肋骨外翻，但
關于肺、縱隔疾病的簡介
（1）肺栓塞其疼痛突然發生并在休息時出現，見于有本病高危因素（如心力衰竭、靜脈病、手術后等）的患者，常伴有咯血和呼吸急促。其疼痛性質典型地被描述為胸部緊壓感伴有或隨后發生胸膜炎性胸痛，即該側胸部尖銳疼痛，呼吸或咳嗽使之加重。X線胸片、肺動脈造影、肺核素掃描可明確診斷。 （2）自發性氣胸及縱隔氣
縱隔疝的臨床表現
縱隔疝的主要臨床表現為原發疾病的癥狀與體征，如發生張力性氣胸者，表現為嚴重的呼吸困難和循環紊亂。因縱隔疝與縱隔移位并存，體檢時可見氣管移位，心界移位，心尖搏動點移位等體征。