關于老年人骨關節炎的病因介紹
病因目前還不太清楚,一般認為如下幾種因素與發病有關。 (1)年齡:年齡越大,關節積累的損傷就越多,加上老年人軟骨基質中黏多糖含量減少,纖維成分增加,軟骨的韌性減低,抗疲勞能力下降,因而遭受力學損害而產生退行性改變。 (2)遺傳:原發的全身化骨關節炎(GOA)都有不同程度的遺傳學因素,這類病人出現遠端指間關節炎和Heberden結節,其他還有多發性軟骨發育不良,遺傳性骨-指甲發育不良,先天性髖關節發育不良等。 (3)肥胖及粗壯體型:體重大,增加關節載荷,姿勢及步態不良改變了關節的生物力學,導致關節退行性改變。 (4)飲食:在荷蘭豚鼠的動物模型中增加食物中維生素C含量可以保護軟骨抗損傷能力,低熱量的東方飲食已用來解釋為什么中國人的髖關節病發病率低。 (5)機械與外傷因素:長期不正常的負載,可以影響關節軟骨的抵抗力,導致軟骨的退行性改變,如雜技演員,體操運動員的髖,肘,脊柱,芭蕾舞演員,足球運動員的踝,高壓縮氣鉆操作工的......閱讀全文
關于老年人骨關節炎的病因介紹
病因目前還不太清楚,一般認為如下幾種因素與發病有關。 (1)年齡:年齡越大,關節積累的損傷就越多,加上老年人軟骨基質中黏多糖含量減少,纖維成分增加,軟骨的韌性減低,抗疲勞能力下降,因而遭受力學損害而產生退行性改變。 (2)遺傳:原發的全身化骨關節炎(GOA)都有不同程度的遺傳學因素,這類病人
簡述老年人骨關節炎的癥狀介紹
1.疼痛 特點為隱匿發作,持續鈍痛,多發生于關節活動以后,休息可以緩解,睡眠時因關節周圍肌肉受損,對關節保護功能降低,不能像清醒時那樣限制引起疼痛的運動,患者可能痛醒。 2.晨僵和黏著感 本病晨僵時間較短暫,一般不超過15min,黏著感指關節靜止一段時間后,開始活動時感到僵硬,如黏住一般,
關于老年人高鉀血癥的病因分析
1.腎排鉀減少 ①急性腎衰竭:少尿期或慢性腎衰竭晚期。②腎上腺皮質激素合成分泌不足:如腎上腺皮質功能減退癥、低醛固酮癥。③保鉀利尿劑:長期應用氯苯蝶啶、螺內酯(安體舒通)、氨氯毗咪(阿米洛利)。 2.細胞內的鉀移出 ①溶血、組織損傷、腫瘤或炎癥細胞大量壞死,組織缺氧、休克、燒傷、肌肉過度攣
關于老年人呼吸衰竭的病因病理介紹
呼吸衰竭的病因較多,常見的病歸納如下面7類: 1.呼吸道病變 累及上、下呼吸道任何部位的疾病,只要引起阻塞,造成通氣不足和氣體分布不均,導致通氣血流比例失調者都可以引起呼吸衰竭。如喉水腫、各種原因所致的支氣管痙攣,呼吸道分泌物或異物阻塞等。 2.肺組織的病變 引起彌漫性肺實質性病變的病因有很
關于老年人肥胖癥的病因病理介紹
臨床和實驗研究發現與下列一些因素有關。 1.遺傳 以往的研究發肥胖動物有單基因和多基因缺陷。人類的流行病學研究也表明單純性肥胖可呈現家族傾向,但遺傳基礎未明,也不能排除其共同生活方式因素(如對食物的偏好、體力活動少等),臨床上疑有染色體異常的單純性肥胖僅限于幾個罕見的遺傳性疾病,如Lauren
關于老年人低鈣血癥的病因治療介紹
(1)甲旁減的病因治療: ①暫時性甲旁減可不必治療; ②可逆性甲旁減應給予相應的治療,如低鎂血癥可給予鎂替代治療(如25%硫酸鎂10ml,溶于5%葡萄糖500ml中,緩慢靜脈滴注;或10%硫酸鎂10ml,2次/d); ③伴有其他內分泌疾病者,應給予相應激素替代治療; ④對于永久性甲旁減者
老年人如何預防骨關節炎?
飲食營養補充:老年人應該多吃蝦仁、瘦肉、雞蛋或者牛奶等含鈣量高的食物,同時多到戶外曬太陽,促進鈣的吸收和合成。 良好生活習慣:養成良好的作息習慣,做到早睡早起,避免經常熬夜,保持心情舒暢和愉悅。 適當運動鍛煉:老年人可以通過慢跑或者太極拳等方式進行鍛煉,可以起到保護關節的作用。 關節保護措
關于老年人高鈉血癥的病理病因分析
主要原因是攝水減少、失水增加,水丟失超過鈉丟失,如因隱性失水的高熱和呼吸深快,滲透性水樣腹瀉的胃腸疾病,未經控制的糖尿病所致的滲透性利尿。年老體弱、反應遲鈍、口渴感減弱等,在老年人常見;中樞性尿崩癥,或因慢性腎病、高鈣血癥、低鉀血癥等所致的獲得性外周性尿崩癥,在老年人亦可見;因鈉輸入過多者少見,
關于老年人高鈣血癥的病理病因分析
高鈣血癥的原因很多(表1),可分為如下幾類: ①與甲狀旁腺有關; ②與惡性腫瘤有關; ③與維生素D有關; ④與骨轉換率高有關; ⑤與腎衰竭有關。 其中,甲狀旁腺功能亢進癥和癌癥占其發病的90%。
關于老年人腿抽筋的病因分析
1.下肢動脈硬化閉塞癥 腿經常抽筋,尤其是夜間加重的中老年患者,有的誤以為是缺鈣,長時間大量補充鈣劑,而延誤了下肢動脈硬化閉塞癥的診治,造成截肢。中老年人,尤其是有心腦血管病、高血壓、高血脂、糖尿病家族史者,當出現下肢酸痛、腿抽筋、行走不便等癥狀時,應該想到是否有動脈粥樣硬化,如下肢動脈閉
如何預防老年人骨關節炎
隨著骨年齡增長,退行性變不斷加重,本病的自然病程演變不能逆轉,但通過合理及時的治療,不僅可以有效地緩解癥狀,改善關節功能,防止關節畸形,提高生活質量等。 OA并非老年不可避免的結局,事實上,變化往往在中年開始,需較長的時間逐漸發展,直到老年才表現出來,除年齡因素外,肥胖,職業性勞損,運動創傷等
關于骨關節炎的檢查方式介紹
1、影像學檢查 ①X線片表現為關節間隙不等寬或變窄、關節處的骨質疏松、骨質增生或關節膨大、乃至關節變形,軟骨下骨板硬化和骨贅形成等。②CT可以清晰顯示不同程度的關節骨質增生、關節內的鈣化和游離體,有時也可以顯示半月板的情況。 2、實驗室檢查 血細胞沉降率、血象均無異常變化,熱凝集試驗陽性。
關于老年人慢性胃炎的病理病因分析
慢性胃炎的病因較多,可分為非特異性和特異性。非特異性胃炎最為常見(表1),特異性胃炎指各種細菌(結核、梅毒)、病毒(巨細胞病毒、皰疹病毒、艾滋病病毒)、寄生蟲(阿米巴、血吸蟲)、真菌(念珠菌、組織胞漿菌、隱球菌、毛霉菌)等引起的胃黏膜炎癥改變。
關于老年人肺氣腫的病理病因分析
阻塞性肺氣腫的病因十分復雜,多為數種因素共同作用的結果。 1.吸煙 吸煙是導致肺氣腫發病最主要的因素。COPD患者中有80%~90%是吸煙者,而吸煙者中約有20%以上的人將發生COPD。煙草的煙霧中含有多種有害成分,如焦油、尼古丁、一氧化碳、氮氧化物、糠醛等。這些有害物質可以直接或間接損傷支氣
關于老年人尿路感染的病因分析
(一)自身免疫能力減退 1、全身因素 防御功能逐漸衰弱:正常人的尿路對外來細菌等的入侵有較好的防御能力。尿液流出可把病菌;中出體外:尿液中一些高濃度物質如尿素,以及尿路中的酸性環境等均有抑制細菌生長的功能。對于老年人來說,尿路的防御機制發生了變化: ①隨著年齡增大,膀胱收縮無力
關于老年人敗血癥的病因分析
敗血癥的病因絕大多數為細菌,偶可為支原體等病原菌中以需氧菌為主,厭氧菌和真菌也占有一定比例。 隨著廣譜抗菌藥物免疫抑制藥物的廣泛應用及創傷性診療技術的開展,使老年敗血癥的病原菌有了較大變遷。 1.以革蘭陰性桿菌多見 老年敗血癥以醫院內感染多見。醫院內敗血癥占老年敗血癥總數的60%左右,比中青年
關于老年人風濕性心臟病的病理病因介紹
目前公認急性風濕熱是由于A族乙型溶血性鏈球菌感染后引起的一種變態反應或過敏性疾病。鏈球菌最外層為莢膜,中間為細胞壁,內層為細胞膜和細胞質。細胞壁從內到外由蛋白質、多糖和黏肽組成。蛋白質層為特異性蛋白,可分為M、T、R、S等抗原成分,其M蛋白分子和肌肉蛋白的原肌球蛋白有共同抗原性,并有研究證實M蛋
關于老年人結核性腦膜炎的病因診斷介紹
1、病理病因 結核性腦膜炎(tuberculous meningitis)是由結核桿菌引起的非化膿性腦膜炎,常伴發于身體其他部位的原發結核感染,尤其是肺結核和急性粟粒性結核,其他如淋巴結核、腸結核、骨結核、腎結核等亦可伴發。 2、疾病診斷 結核性腦膜炎常需與其他腦膜炎相鑒別,除病史,臨床表
《Cell》闡明骨關節炎病因機制
骨關節炎是導致殘疾的一個主要原因,以關節軟骨組織破壞為特征,然而由于不清楚潛在的分子病因當前缺乏有效的治療。發表于2月13日《細胞》(Cell)雜志上的一項研究揭示,骨關節炎相關組織損傷是由參與調控及響應軟骨細胞內鋅離子水平的一條分子信號通路所引起。一種叫做ZIP8的蛋白在這些細胞內部轉運鋅離子
老年人消化性潰瘍的病因介紹
胃十二指腸粘膜除了經常接觸高濃度胃酸外,還受到胃蛋白酶、微生物、膽鹽、乙醇、藥物和其他有害物質的侵襲。但在正常情況下,胃十二指腸粘膜能夠抵御這些侵襲因素的損害作用,維護粘膜的完整性。這是因為胃十二指腸粘膜具有一系列防御修復和修復機制,包括粘液/碳酸氫鹽屏障、粘膜屏障、粘膜血流量、細胞更新、前列腺
分析介紹老年人急腹癥的病因病理
急腹癥的病因繁多,常涉及多個科別,但可簡單的分為腹腔臟器和腹外臟器疾病兩大類(表1)。本節著重老年內科急腹癥。 1.消化性潰瘍 隨著人口老齡化的迅速發展,老年消化性潰瘍的發病率有增高趨勢。但因其臨床表現不典型,常以梗阻,穿孔為首發癥狀就診,并發癥多且嚴重,應引起重視。 2.胃石癥 在老年人中
關于老年人異位抗利尿素分泌綜合征的病因介紹
伴有異位抗利尿素綜合征的病人中,有1/3與惡性腫瘤有關,而肺癌最為常見,其中小細胞肺癌約占87%。有人認為至少有50%的小細胞肺癌病人具有程度不同的水潴留,并與SIADH有關。也有一報道綜合小細胞肺癌合并SIADH者523例中占9%,說明臨床發生率不高。SIADH也見于前列腺癌、膀胱癌、胰腺癌、
關于老年人厭氧菌性肺炎的病理病因分析
厭氧菌是指無氧或氧化還原電勢低的條件下才能生長繁殖的一類細菌。根據對氧的敏感程度,廣義的厭氧菌可分為專性厭氧菌、微需氧菌和耐氧菌。習慣上厭氧菌是指專性厭氧菌,即必須在大幅度降低氧分壓的條件下才能生長,可分為兼性厭氧菌、微需氧菌和專性厭氧菌。臨床上所謂的厭氧菌肺炎主要指專性厭氧菌所致的肺部感染。專
關于老年人尿崩癥的病理病因分析
1.中樞性尿崩癥(抗利尿激素缺乏性、神經源性) (1)下丘腦-垂體區的占位病變或浸潤性病變:各種良性或惡性腫瘤性病變,原發的如顱咽管瘤、生殖細胞瘤、腦膜瘤、垂體腺瘤、膠質瘤、星型細胞瘤;繼發的如肺或乳腺轉移癌,也可為淋巴瘤、白血病等。肉芽腫性或感染性或免疫性疾病,如結節病、組織細胞增生、黃色瘤
關于老年人食管裂孔疝的病理病因分析
食管下段為膈食管膜所包繞,膈食管膜為一彈力纖維膜,連接食管下段與膈食管裂孔。此外,食管下段和食管胃連接部分別由上、下膈食管韌帶、胃膈韌帶固定于食管裂孔處,以保持其正常位置,防止食管胃連接部和其他腹腔臟器疝入胸腔。上述正常解剖結構的存在是保證食管胃連接部和膈食管裂孔相對固定結合的基本條件。導致食管
關于老年人多器官功能衰竭的病理病因分析
老年人器官功能隨年齡增長而衰退,在此基礎上多器官慢性疾患使器官功能進一步減退,處于衰竭臨界狀態。此時,某些并不嚴重的應激(stress)即可影響某器官功能,并導致連鎖反應,類似多米諾現象,發生多器官衰竭。有學者曾分析122例MOFE,平均患慢性疾病3種以上,最多達9種,心肺慢性疾病多見。MOFE
關于老年人支原體肺炎的病理病因分析
肺炎支原體是兼性厭氧、能獨立生活的最小微生物,大小為200nm。無菌胞壁,可在無細胞的培養基上生長與分裂繁殖,含有RNA和DNA,經代謝產生能量,對抗生素敏感。支原體為動物多種疾病的致病體,目前已發現8種類型,其中只有肺炎支原體肯定對人致病,主要是呼吸系統疾病。在20%馬血清和酵母的瓊脂培養基上
關于老年人脊髓壓迫癥的病理病因分析
脊髓壓迫發生的原因大致有4類: ①椎體壓縮變形或椎弓根的破壞; ②椎管內腫瘤; ③脊髓腫瘤; ④脊髓梗死。引起脊髓壓迫最常見的腫瘤依次是乳癌、肺癌、淋巴瘤等。
關于老年人結節病的病理病因分析
結節病的發現已有100余年,但其病因至今未明,可能的病因包括感染、化學因子、藥物、變態反應、免疫及遺傳等因素。目前多數研究集中于探討感染性病因。有的學者認為結節病的病因是多因素的,本病是在多種因素相互作用下引起的免疫反應,由此導致疾病的發生與發展。也有學者認為結節病具有其特定的致病因子,入侵途徑
關于老年人骨質疏松癥的病因分析
影響峰骨量的因素有以下4個方面: 1.遺傳 峰骨量的高低與遺傳因素有關。①種族:高加索人與亞洲人的峰骨量較低,因而患骨質疏松癥的危險性更大。②家族史:年輕女性的骨密度與其父母的骨密度具有顯著相關性。③同卵雙胎的骨密度具有更大的相似性。④維生素D先天性缺乏常伴隨骨密度減低。 2.營養 適當