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    關于腸病性關節炎的診斷及治療介紹

    診斷 1.有腹瀉、腹痛或腸梗阻等腸病的臨床表現。 2.纖維結腸鏡或手術證實的腸道潰瘍或肉芽腫性病變,并經消化專科確診為潰瘍性結腸炎或克羅恩病。 3.均伴有關節炎或腰背疼痛,可有骶髂關節受累的影像學證據。 治療 1.免疫抑制劑 目前在臨床中,柳氮磺胺吡啶多作為首選藥物,主要是此藥對腸道病變本身即有良好的療效,此外甲氨蝶呤、來氟米特、硫唑嘌呤等藥物亦有廣泛應用。 2.生物制劑 有研究表明英夫利昔單抗對于60%的克羅恩病有顯著的療效,而依那昔普效果不佳。同時,生物制劑對于潰瘍性結腸炎似乎無效。 3.非甾體類抗炎藥 雖然在廣泛使用而且耐受良好,但是,由于有證據表明它們增加腸道通透性,從而可能使腸道炎癥加重,所以此類藥物的使用應該慎重。 4.糖皮質激素 部分患者可酌情加用糖皮質激素治療。......閱讀全文

    關于腸阿米巴病的鑒別診斷介紹

      阿米巴腸病需和細菌性痢疾、血吸蟲病、腸結核、結腸癌、慢性非特異性潰瘍性結腸炎等鑒別。  1.細菌性痢疾  起病急,全身中毒癥狀嚴重,抗生素治療有效,糞便鏡檢和細菌培養有助于于診斷。  2.血吸蟲病  起病較緩,病程長,有疫水接觸史,肝脾腫大,血中嗜酸粒細胞增多,糞便中可發現血吸蟲卵或孵化出毛蚴,

    關于血友病性關節炎的診斷和預后介紹

      1、診斷  首次發作診斷比較困難,輕微外傷致關節血腫或既往有出血傾向可考慮本病,診斷主要根據家族史和相關檢査結果。若凝血時間延長,結合凝血活酶生成試驗等可證實診斷。  2、預后  如果治療正確、及時,關節病變可較輕,甚至不發生關節病變。如處理不當則關節病變易加重。

    炎癥性腸病性關節炎的簡介

      克羅恩病(Crohn's disease,CD)是一種病因未明的胃腸道非特異性的腸道肉芽腫性炎癥性疾病伴有潰瘍、肉芽腫、瘢痕形成和關節炎等病理變化,與潰瘍性結腸炎統稱為炎癥性腸病(IBD)。本病整個消化道均可發生,但主要累及末端回腸和鄰近結腸,病變呈節段性分布。臨床以腹痛、腹瀉、腹塊、腸

    關于反應性穿孔性膠原病的診斷治療介紹

      1、診斷  根據兒童多發,有創傷或搔抓誘因,軀干或四肢見綠豆大小的角化性丘疹,中心部的角質栓黏著甚牢。皮疹4~6周可自行消退,反復發作,結合典型的組織病理特征性即可診斷。  2、鑒別診斷  應與其他類型穿通性皮膚病如穿通性毛囊和毛囊周角化病(Kyrle病)、穿通性毛囊炎及匐行性穿通性彈力纖維病鑒

    治療炎癥性腸病的相關介紹

      1、一般治療  強調飲食調理和營養補充,給予高營養少渣飲食。適當給予葉酸,B12等多種維生素及微量元素。腹痛腹瀉必要時可給予抗膽堿藥或止瀉藥,合并感染者靜脈途徑給予廣譜抗生素。  2、藥物治療  氨基水楊酸制劑:SASP對控制輕,中型患者活動性有一定療效,主要適用于病變局限在結腸者。  糖皮質激

    治療麥膠性腸病的相關介紹

      確定診斷后,針對病因進行綜合替補療法,以飲食療法最為重要。  飲食治療:避免食用含麥膠飲食(如各種麥類),如將面粉中的面筋去掉,剩余的淀粉可食用。原則上以高蛋白、高熱量、低脂肪、無刺激性易消化的飲食為主。  對癥治療及支持療法:補充各種維生素A、B族、C、D、K及葉酸。糾正水電解質平衡失調,必要

    炎癥性腸病關節炎的分類

      關節炎及關節痛是炎癥性腸病最常見的腸外表現,發生率為10%~35%,分為外周型和中央型。外周型發生率為11%~20%,又可分兩型:一種常以膝、踝、肩和腕關節受累為主,關節受累數目少,呈不對稱性,與炎癥性腸病活動有關;另一種以對稱性小關節受累為主,侵犯多個關節,與炎癥性腸病活動關系不密切,僅反映其

    炎癥腸病性關節炎的病因分析

      迄今尚未明確本病的特異性致病因素,現研究認為與以下因素有關[2]:  1.遺傳  研究顯示炎癥腸病性關節炎具有高度遺傳傾向,遺傳因素在發病過程中起主導作用。涉及的遺傳因素包括HLA-B27基因和HLA-B27以外的相關基因。而以HLA-B27基因與疾病的相關性最為顯著。遺傳易感性導致抗原遞呈異常

    炎癥腸病性關節炎的關節表現

      (1)外周關節病變多于炎性腸病后出現,有的患者關節病變先于腸道病變幾年出現。表現為少數非對稱性、一過性、游走性周圍關節炎,以膝、踝和足等下肢大關節受累為主,其次是肘、腕或指關節等。任何外周關節均可受累。關節炎嚴重程度與腸道病變嚴重程度相關,并伴炎性腸病治療而消退。多數不遺留關節畸形,偶有小關節和

    關于肥厚性心肌病的診斷治療介紹

      一、診斷  根據病因、臨床表現及實驗室檢查即可做出診斷。  二、治療  肥厚型心肌病發展緩慢,預后較好,但由于心律失常,可致猝死,生活上應注意避免過勞,防止過度精神緊張,β受體阻滯劑,心得安可降低心肌收縮力,減輕左心室流出道梗阻改善左心室壁順應性及左心室充盈,也具有抗心律失常作用。  外科手術治

    關于毛囊性粘蛋白病的診斷治療介紹

      1、毛囊性粘蛋白病的診斷檢查:  根據毛囊性斑塊上有脫發,極輕度炎癥改變,擠壓毛囊有粘蛋白壓出,加上具有特征性的組織病理學改變,一般診斷不難。但應與濕疹、脂溢性皮炎、單純苔蘚、玫瑰糠疹、外傷性脫發、體癬相鑒別。皮損活檢對鑒別有幫助。  2、毛囊性粘蛋白病的治療方案:  毛囊性粘蛋白病無有效療法。

    炎癥性腸病性關節炎診治體會

    炎癥性腸病性關節炎是指潰瘍性結腸炎和克隆氏病等炎癥性腸病伴發的關節炎,大約確診炎癥性腸病患者中9%~20%可有外周關節炎,11%~26%有脊柱炎或者骶髂關節炎,發病率相對較低,缺乏特異性,容易誤診。 炎癥性腸病性關節炎診斷主要依據病史、癥狀和體征,患者腸鏡檢查明確是潰瘍性結腸炎或者克隆氏病,出現外

    炎性腸病性關節炎相關鞏膜炎的檢查方式介紹

      1.IBD  可有貧血、白細胞升高、ESR增快,RF和抗核抗體(ANA)陰性  2.病理學檢查  對炎性腸病性關節炎相關鞏膜炎出現的皮膚及黏膜病變不宜活檢,否則可造成局部皮膚或黏膜的破損和潰瘍形成以上病變多由小血管炎引起。  3.放射學檢查  受累的關節僅顯示輕度的破壞征象,如囊腫樣變化、關節腔

    概述炎性腸病性關節炎的發病機制

      公認的觀點是IBD存在著“免疫負調節(down regulation”)障礙,通過影響胃腸道區分外來的和自身抗原的能力,和(或)影響胃腸道黏膜免疫反應障礙致病。研究證實,病人血清中存在抗結腸抗體,對自體和同種結腸上皮細胞出現反應。約半數患者血清中存在著抗大腸抗體或循環免疫復合物(CIC),當患者

    概述炎癥性腸病性關節炎的內容

      中文拼音 kè luó ēn bìng guān jiē yán  疾病別名 克羅恩病性關節炎  疾病代碼 ICD:M07.4*  疾病分類 風濕免疫科  克羅恩病(Crohn’s disease,CD)是一種病因未明的胃腸道非特異性的腸道肉芽腫性炎癥性疾病,伴有潰瘍、肉芽腫、瘢痕形成和關節炎等

    概述炎性腸病性關節炎的眼部表現

      眼部表現:據報道,炎性腸病出現眼病表現的發生率為1.9%~11.8%。最常見的眼部表現是鞏膜外層炎、前葡萄膜炎、角膜炎和鞏膜炎。伴有關節炎和其他腸外病變如貧血、皮膚損傷、肝疾病、口腔潰瘍的CD或UC更易于罹患眼病。如在CD患者,伴有結腸炎或回結腸炎的患者比僅有小腸病變的患者更易于發生眼病。眼病可

    炎癥性腸病關節炎的分類及發病原因

      分類  關節炎及關節痛是炎癥性腸病最常見的腸外表現,發生率為10%~35%,分為外周型和中央型。外周型發生率為11%~20%,又可分兩型:一種常以膝、踝、肩和腕關節受累為主,關節受累數目少,呈不對稱性,與炎癥性腸病活動有關;另一種以對稱性小關節受累為主,侵犯多個關節,與炎癥性腸病活動關系不密切,

    炎癥性腸病關節炎的發病機制及病理生理

      發病機制  尚未完全闡明,現研究認為與以下因素有關:  (一)遺傳  研究顯示炎癥腸病性關節炎具有高度遺傳傾向,遺傳因素在發病過程中起主導作用。涉及的遺傳因素包括HLA-B27基因和HLA-B27以外的相關基因。而以HLA-B27基因與疾病的相關性最為顯著。遺傳易感性導致抗原遞呈異常、自我識別異

    關于小兒炎癥性腸病的疾病診斷的基本介紹

      由于UC缺乏特異性的診斷標準,CD又難以獲得可確定診斷的病理組織學的結果——非干酪樣肉芽腫,目前對于IBD的診斷還是比較困難的。  潰瘍性結腸炎的診斷和鑒別診斷 潰瘍性結腸炎為局限于結腸黏膜的慢性彌漫性炎癥,從直腸開始向近段蔓延呈連續性、對稱性分布,病變為炎癥和潰瘍。  臨床表現以血性腹瀉為特點

    麥膠性腸病的治療

      確定診斷后,針對病因進行綜合替補療法,以飲食療法最為重要。  1.飲食治療  避免食用含麥膠飲食(如各種麥類),如將面粉中的面筋去掉,剩余的淀粉可食用。原則上以高蛋白、高熱量、低脂肪、無刺激性易消化的飲食為主。  2.對癥治療及支持療法  補充各種維生素A、B族、C、D、K及葉酸。糾正水電解質平

    麥膠性腸病的治療

      確定診斷后,針對病因進行綜合替補療法,以飲食療法最為重要。  1.飲食治療  避免食用含麥膠飲食(如各種麥類),如將面粉中的面筋去掉,剩余的淀粉可食用。原則上以高蛋白、高熱量、低脂肪、無刺激性易消化的飲食為主。  2.對癥治療及支持療法  補充各種維生素A、B族、C、D、K及葉酸。糾正水電解質平

    治療門靜脈高壓性腸病的相關介紹

      1、門靜脈高壓性腸病的一般治療  應給予患者充足的營養,飲食宜富含蛋白質、維生素及少渣、少纖維素,戒酒。  2、門靜脈高壓性腸病的藥物治療  降低門靜脈壓力藥物可預防出血。  3、門靜脈高壓性腸病的內鏡治療  結直腸靜脈曲張出血可行硬化劑或結扎止血治療,不出血可用熱探頭凝固、激光及氬離子凝固術治

    炎癥性腸病性關節炎的流行病學

      1932 年Crohn 首先報告本病,命名為末端回腸炎,以后又命名為局限性腸炎、肉芽腫性小腸結腸炎。1973 年世界衛生組織建議命名為克羅恩病。本病青壯年發病為最多,任何年齡均可發病,以15~35 歲為多見,男女罹患無顯著差別。目前沒有其他相關內容描述。

    炎癥性腸病關節炎的病理生理

      炎癥腸病性關節炎的主要病理表現為滑膜炎、附著點炎,表現淋巴細胞、漿細胞及少量多核白細胞浸潤。潰瘍性結腸炎黏膜病理學檢查:活動期慢性炎細胞和中性粒細胞浸潤、隱窩炎或膿腫形成、黏膜糜爛潰瘍和杯狀細胞減少等;緩解期中性粒細胞消失、隱窩排列紊亂、上皮與黏膜肌層間隙增大及潘氏細胞化生等;克羅恩病活檢可見裂

    簡述炎癥腸病性關節炎的黏膜表現

      (1)口腔黏膜病變克羅恩病常伴牙質、口腔及胃黏膜損害。口腔黏膜損害表現為頰部黏膜及舌側表面和口腔底部有腫脹、結節、疼痛感及潰瘍,特點為分布在黏膜皺褶間凹陷處,呈線形或阿弗他樣潰瘍,邊緣增厚,稍隆起,表面覆蓋白色纖維薄膜,典型的潰瘍稱為“鵝口瘡”樣潰瘍。潰瘍和增生互相交替,形成“鋪路石”樣改變。口

    炎癥性腸病關節炎的輔助檢查

      1.血液檢查:  (1)血常規:貧血、急性期白細胞升高。  (2)便常規:可見紅、白細胞,潛血陽性。  (3)血沉增快,C-反應蛋白升高,血漿球蛋白升高,類風濕因子陰性,抗核抗體陰性。  (4)潰瘍性結腸炎患者有半數以上出現抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA),常為核周型ANCA。  (5)伴強直性

    概述炎癥腸病性關節炎的檢查方式

      1.血液檢查  (1)血常規貧血、急性期白細胞計數升高。  (2)便常規可見紅、白細胞,潛血陽性。  (3)血沉增快,C-反應蛋白升高,血漿球蛋白升高,類風濕因子陰性,抗核抗體陰性。  (4)潰瘍性結腸炎患者有半數以上出現抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA),常為核周型ANCA。  (5)伴強直性脊

    炎癥性腸病關節炎的發病機制

      (一)遺傳  研究顯示炎癥腸病性關節炎具有高度遺傳傾向,遺傳因素在發病過程中起主導作用。涉及的遺傳因素包括HLA-B27基因和HLA-B27以外的相關基因。而以HLA-B27基因與疾病的相關性最為顯著。遺傳易感性導致抗原遞呈異常、自我識別異常、產生針對結腸和結腸外組織的自身抗體等,最終使腸道通透

    關于未確定型炎癥性腸病的診斷依據介紹

      1.確定以結腸為主的慢性炎癥。  2.排除有因可查的各型結腸炎,如感染性、缺血性、藥物性等結腸炎和結腸腫瘤等具備炎癥性腸病的診斷條件。  3.病理、影像和免疫學檢查不能確定為克羅恩病和潰瘍性結腸炎。  4.遺傳學或血清學指標支持炎癥性腸病。  5.隨訪觀察結腸鏡、病理改變和血清學標志物的變化,有

    關于感染性關節炎的診斷介紹

      與細菌感染有關。常見的病原菌包括金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎雙球菌、淋球菌、鏈球菌、結核桿菌。發病機制包括直接細菌感染所致和感染過程中細菌釋放毒素或代謝產物致病包括亞急性細菌性心內膜炎、猩紅熱后關節炎等。直接細菌感染所致的關節炎表現為關節紅腫熱痛,并出現關節功能障礙。下肢負重關節不對稱受累

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