試管嬰兒是否安全
世界上第一例試管嬰兒路易斯·布朗如今已經有了自己的小孩,世界上也已有幾百萬試管嬰兒出生,圓了很多女性母親的夢想。 隨著試管嬰兒的發展,越來越多人開始關心這門技術的安全性問題。 與正常懷孕不同,母親的卵子是在超生理水平的激素下成熟的,卵子和精子受精及生長發育是在培養皿中的培養液里完成的。這些超生理水平的激素和體外操作是否會對胚胎的發育潛能造成影響呢? 有很多研究表明,試管嬰兒與自然妊娠的嬰兒并沒有差異,無論從身體健康還是智力情感方面,他們都是相似的。 但是試管嬰兒的多胎妊娠率遠遠高于自然妊娠,主要原因是行試管嬰兒治療的女性,至少允許移植兩枚胚胎,>35歲的患者還可以移植三枚胚胎。雙胎妊娠其實是有很大風險的。 雙胎妊娠的自然流產率2~3倍于單胎妊娠。胎兒個數越多,流產危險性越大,這與胚胎畸形、胎盤發育異常、胎盤血液循環障礙及宮腔容積相對狹窄有關。妊娠期高血壓發生率為單胎妊娠的3倍,癥狀出現早且重癥居多,往往不易控......閱讀全文
簡述妊娠合并心臟病對胎兒的影響
不宜妊娠的心臟病患者一旦妊娠,或妊娠后心功能惡化者,流產、早產、死胎、胎兒生長受限、胎兒窘迫及新生兒窒息的發生率均明顯增高。圍產兒死亡率是正常妊娠的2~3倍。心臟病孕婦心功能良好者,胎兒相對安全,剖宮產機會多:某些治療心臟病的藥物對胎兒也存在潛在的毒性反應,如地高辛可自由通過胎盤到達胎兒體內。多
母親妊娠期壓力大---胎兒使用左手頻率更高
? 用手傾向似乎是天生的。然而,一項發表于心理學期刊《偏側性:身體、大腦和認知中的非對稱性》的研究顯示,妊娠期母親壓力較大時,子宮內胎兒使用左手運動(觸碰臉頰)的頻率更高。??? 該研究由來自英國Durham和Lancaster大學的研究者開展。他們指出,妊娠期母親所承受的壓力對尚未出世的胎兒具有即
JNeurosci:媽媽妊娠期免疫系統會影響胎兒大腦發育!
根據一項最新發表在《JNeurosci》上關于少齡母親的新研究,媽媽在懷孕期間免疫系統的狀態也許會影響她的孩子腦部神經的連接性。這項研究強調了母親孕期健康狀態對孩子長大后患神經疾病的影響。圖片來源:Spann et al., JNeurosci (2018) Marisa Spann、Brad
妊娠期懷疑弓形體初次感染,怎樣進行胎兒感染診斷?
孕 18 周(最適時間)或稍晚階段的羊水弓形體 DNA 的 PCR 擴增已被成功應用于先天性弓形體病的產前診斷。在妊娠早期進行羊水檢查對胎兒有較高風險,而且也無必要。數據顯示,在孕 17-21 周檢測具有最高的靈敏度和最好的陰性預測值(不管懷孕幾周,陽性預測值都為 100%)。超聲主要應用于
無細胞胎兒DNA可用于區分整倍體和非整倍體妊娠丟失
丹麥哥本哈根大學醫院Henriette Svarre Nielsen團隊研究了無細胞胎兒DNA用于遺傳評價的可行性。相關論文于2023年2月2日發表在《柳葉刀》雜志上。四分之一的妊娠以流產告終。盡管對夫妻的影響有充分的文獻記載,但缺乏循證治療和預測模型。胎兒非整倍體與下一次成功妊娠的幾率更高,而整倍
超聲診斷雙胎妊娠之一——胎兒Cantrell五聯征病例分析
1.病例簡介?女,30歲,因原發不孕行體外受精-胚胎移植術成功妊娠,孕1產0,孕17周+3。采用PhilipsiU-Elite550A彩色多普勒超聲診斷儀進行產科超聲檢查,探頭C5-1,頻率3~5MHz,超聲示宮腔內探及2個胎兒,胎兒A生長發育正常,胎盤位于后壁;胎兒B胸骨及胸壁皮膚連續性中斷約12
多普勒超聲對妊娠期糖尿病胎兒靜脈血流測定效果評價
妊娠期糖尿病是妊娠期常見的合并癥之一,是指妊娠期首次發現或發生的糖耐量異常,其發病率呈持續上升趨勢,并逐漸向年輕化發展[1]。妊娠期糖尿病其圍產兒發病率和死亡率顯著高于正常妊娠,對孕婦和胎兒的生命健康帶來嚴重影響[2]。相關研究表明,盡早診斷和治療,有效控制孕婦血糖水平,可明顯降低妊娠期糖尿病的
胎兒羊水檢測血型/胎兒血型預測
羊水中存在ABH(O)血型物質,故可在妊娠期預測胎兒的血型,以便對母體胎兒血型不合者進行圍生期監護、治療和對新生兒的作好搶救準備。???????一、ABH分泌型血型的預測?????? 本試驗是根據羊中分泌的血型物質可將相應抗血清中抗體中和原理設計的。將羊水與0.2毫升最適稀釋度的抗A抗B抗H
IVF—ET術后雙胎妊娠完全性葡萄胎與正常胎兒共存病例報告
1病例報告 患者,38歲,因體外受精一胚胎移植(IVF—ET)術后妊娠 37+6周,陰道少許流液6小時于2017年1月4日入院。患者 因未避孕未孕2年于我院生殖中心就診,因卵巢巧克力囊腫及 輸卵管因素接受短效長方案促排卵治療,促性腺激素(Gn)14 天,Gn總量3300 u,獲MII卵5個,
彩色多普勒超聲檢測妊娠期糖尿病孕婦胎兒血流動力學
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是妊娠期發生的糖代謝異常,是臨床上常見的合并癥[1-5]。GDM的發生會使胎兒心臟功能減退,甚至使新生兒出現缺氧窒息的危險[6-8]。所以加強對GDM的監測有助于減少圍產期并發癥的出現和預后的判斷[9-11]。本院
妊娠測定
實驗方法原理 將待測樣品與己知抗體混合并作用一定時間后,再將其與相應抗原致敏的乳膠顆粒混合,如待測樣品中含有相應抗原,便可與加入的抗體結合。當再加入致敏乳膠顆粒后,就沒有相應的抗體與乳膠顆粒表面的抗原結合,因而就不出現凝集現象,此為乳膠凝集抑制反應,所以不發生凝集者為陽性,表明待測樣品中含有相應抗原
妊娠試驗
尿妊娠試驗由醫院檢驗科專業檢驗師利用檢測儀器對患者的尿樣標本進行檢測,尿中檢查出絨毛膜促性腺激素的,正常情況下是妊娠。尿樣的采集一定要采用晨尿,因為晨尿濃縮,激素水平較高。為了提高試驗的陽性率,在前一夜還應盡量減少飲水量。最好事先從醫院化驗室取容器,因其中有防腐劑,尿液不易變質,無條件者,可用任
胎兒血型的預測
羊水中存在ABH(O)血型物質,故可在妊娠期預測胎兒的血型,以便對母體胎兒血型不合者進行圍生期監護、治療和對新生兒的作好搶救準備。 一、ABH分泌型血型的預測 本試驗是根據羊中分泌的血型物質可將相應抗血清中抗體中和原理設計的。將羊水與0.2毫升最適稀釋度的抗A抗B抗H血清0.2毫升分別混勻,馮分
胎兒宮內輸血(下)
? ? 隨著現代超聲和內鏡技術在產科的應用,妊娠期胎兒疾病的診斷和治療成為臨床實踐的熱點,胎兒宮內輸血技術也應運而生。本篇就胎兒宮內輸血作一介紹。?一、胎兒宮內輸血的血液品種的選擇?? ? 同種免疫性溶血病通常采用O型Rh陰性洗滌的濃縮紅細胞,與母血清交叉配型無凝集,巨細胞病毒抗體陰性,紅細
胎兒宮內輸血(上)
?? 隨著現代超聲和內鏡技術在產科的應用,妊娠期胎兒疾病的診斷和治療成為臨床實踐的熱點,胎兒宮內輸血技術也應運而生。本篇就胎兒宮內輸血作一介紹。一、胎兒宮內輸血的歷史?? ? 胎兒宮內輸血技術最早是Liley于1963年第一次提出。他將紅細胞注入患有鐮狀紅細胞病的非洲兒童腹腔后,患兒的貧血得
胎兒超聲檢查順序
?? 一、顱內結構:??? 1.宮頸縱切切面(看胎盤是否低,看宮頸長度如何,看盆腔附近有沒有囊腫或者包塊什么的)。??? 2.胎兒顱骨橫切面(就是測量雙頂徑的切面,看丘腦,透明隔,腦中線,顱骨光環,頭皮厚度,順便晃動探頭,看看側腦室,第三腦室及脈絡叢……)。??? 3.小腦切面(看透明隔,丘腦,小腦
宮內妊娠合并宮外妊娠病例分析
患者,女,23歲,未婚,孕1產0,因“停經8+3 周,右下腹痛1天余”于2019年8月30日入本院。患者平素月經規律,末次月經2019年7月2 日,停經1月余自測尿妊免陽性,2019年8月8日 外院查保胎二項示:血 HCG 1 344.00U/ml,孕酮 102.75nmol /L。8月2
病例分析:宮內妊娠合并異位妊娠1例
病例報告? ? ? ? ? ??患者,女,30歲,已婚,因“停經60天,**流血兩次”于2014.8.6以“早孕? ?異位妊娠”收入院,患者平素月經規律,末次月經:2014.6.10,色量同前,停經38天出現**流血,量少,約持續20分鐘,無腹痛,急入院就診,行B超提示“早孕”,給予止血保胎治療
Obstet-Gynecol:終止妊娠后多久再次妊娠最佳?
一項新的分析表明,與終止妊娠后18個月到24個月才懷孕的婦女相比,在終止妊娠前后不到6個月即再次妊娠的婦女的早產風險顯著增加。該研究結果將被發表在2017年2月的Obstet Gynecol期刊上。 目前世界衛生組織建議女性在終止妊娠或流產后至少等待6個月,但該建議是基于兩組女性的聯合研究得出
如何通過胎兒堿性蛋白檢測評估胎兒染色體異常?
胎兒堿性蛋白(AFP)是一種在胎兒發育過程中產生的蛋白質,它可以通過母體血液檢測來評估胎兒染色體異常的風險。AFP檢測通常與其他生化標志物(如游離人絨毛膜促性腺激素和人絨毛膜促性腺激素)一起進行,以提供更全面的評估。 AFP檢測的主要目的是篩查唐氏綜合征(21三體綜合征)、愛德華氏綜合征(18
胎兒醫學之胎兒染色體異常的產前診斷(一)
? 導讀??? 我國每年出生染色體異常的新生兒約10萬人,在活嬰兒中染色體異常者占0.3%.普及染色體疾病的產前篩查和產前診斷,對降低出生缺陷的發生有著非常重要的意義。本文就常見的染色體疾病及染色體病產前診斷作簡單的闡述。??? 胎兒染色體異常的產前診斷??? 染色體病是指由染色體異常引起的疾病
胎兒醫學之胎兒染色體異常的產前診斷(二)
? (三)染色體微結構異常綜合征??? 染色微結構異常疾病是由于染色體微小片段缺失或重復,使正常基因組劑量發生改變而導致臨床可識別的一組疾病。染色體微結構異常是用常規的染色體顯帶方法不能或不容易被發現的染色體結構異常。隨著分子細胞遺傳技術的發展,特別是最近兩年CGH微陣列方法的引進,被發現的染色
雙胎妊娠合并宮角妊娠破裂行保留單胎宮角妊娠清除、...
雙胎妊娠合并宮角妊娠破裂行保留單胎宮角妊娠清除、子宮修補術麻醉管理報告1.病例?孕婦40歲,身高160cm,體質量60kg,孕12周,因“胚胎移植術后3個月余,腹痛1d”入院。患者2014年因宮外孕于當地醫院行經腹右側輸卵管切除術,2019年1月行胚胎移植術,手術順利,術后2個月行B超檢查示:雙胎妊
妊娠與凝血
妊娠是女性一段特殊的生理過程,血清中雌激素、孕激素的水平逐漸升高并在臨產期達到高峰,這些類固醇激素影響著肝臟的代謝、合成和分泌功能,妊娠第3 周開始,血清中凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ和Ⅹ 逐漸增多,胎盤產生的纖溶酶原激活物抑制劑也逐漸增多,產科意外時易發生彌散性血管內凝血(DIC),特別
【多胎妊娠】治療
多胎妊娠治療??? 1.妊娠期處理??? 確診為多胎妊娠后,應根據孕婦營養狀況,建議調整食譜,以增加熱量、蛋白質、礦物質、維生素及必需要脂肪酸的攝入為原則,并適當補充鐵劑及葉酸。孕中期后,囑多臥床休息,可增進子宮血流量而增加胎兒體重;可減低子宮頸承受的宮內壓力而減少早產發生率。加強產前檢查,以利
胎兒血型的預測方法
羊水中存在ABH(O)血型物質,故可在妊娠期預測胎兒的血型,以便對母體胎兒血型不合者進行圍生期監護、治療和對新生兒的作好搶救準備。 一、ABH分泌型血型的預測 本試驗是根據羊中分泌的血型物質可將相應抗血清中抗體中和原理設計的。將羊水與0.2毫升最適稀釋度的抗A抗B抗H血清0.2毫升分別混勻,馮分作
胎兒血型的預測方法
胎兒血型預測方法是關于醫學檢驗職稱的生化檢驗輔導知識,醫學|教育網搜集整理了相關內容與考生分享,希望給予大家幫助!羊水中存在ABH(O)血型物質,故可在妊娠期預測胎兒的血型,以便對母體胎兒血型不合者進行圍生期監護、治療和對新生兒的作好搶救準備。一、ABH分泌型血型的預測本試驗是根據羊中分泌的血型物質
胎兒基因檢測新時代
? DNA測序已經以一種戲劇性的全新方式進入了醫療界:在早早孕時期檢測染色體缺陷。25年來,我們知道,胎兒的DNA痕跡可以通過懷孕母親的血液來進行檢測,然而這些痕跡非常之小,而且到目前為止,我們尚沒有技術來檢測到DNA正常的多余染色體。??? 上周,在《新英格蘭醫學雜志》(The New Engla
胎兒鏡檢查的簡介
胎兒鏡是羊膜腔鏡或官腔鏡,是一種很細的光學纖維內窺鏡。胎兒鏡檢查是胎兒鏡經腹壁、子宮壁進入羊膜腔,直接觀察胎兒體表,以及進行簡單的操作的胎兒產前診斷方法。目前尚在研究階段。1954年Westin等使用直徑10mm的宮腔鏡經宮頸管進入妊娠14—18周的羊膜腔,觀察胎兒、胎盤以及臍帶的情況,開創了羊
超聲診斷剖宮產瘢痕妊娠合并宮內妊娠病例分析
患者女,33歲,孕5產1,6年前因“繼發不孕,雙側輸卵管堵塞”行胚胎移植術,足月剖宮產雙胎,因有再次生育需求,于外院行胚胎移植術。囊胚放置術后34 d,患者因“陰道少量出血3 d”來我院就診。?經陰道超聲檢查:宮腔內可見兩個孕囊(圖1),一孕囊位于宮腔下段,大小22 mm×15 mm×12 mm