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    心境正常期雙相障礙患者也會有認知損害?

    認知功能損害是近年來神經精神領域臨床和研究中越來越重視的話題。美國國立精神衛生研究所(NIMH)的研究領域標準(RDoC)計劃認為,認知功能是超越目前診斷標準界限、使研究者得以更好地理解包括雙相障礙在內的精神神經系統疾病發生機制和發現其治療手段的重要主題。 不同階段雙相障礙患者的認知受損程度一直是一個很值得研究的領域。目前,心境正常(euthymic)在雙相障礙背景下的定義為:既往符合雙相障礙躁狂、輕躁狂、抑郁或混合發作的診斷標準,當前蒙哥馬利抑郁評定量表(MADRS)評分≦10分,且楊氏躁狂評定量表(YMRS)評分≦12分的狀態。可以發現,即使是基于心境障礙標準被判定處于“心境正常期”的患者,也是未經過認知狀況評定的。 在過去的報道中,已發現有30%-60%的雙相障礙患者會在一次心境發作中出現認知障礙。然而,雙相障礙心境正常期患者的認知障礙患病率卻存在結果范圍極差較大和不一致的問題。上述現象可能與認知障礙的判定標準無法......閱讀全文

    心境正常期雙相障礙患者也會有認知損害?

      認知功能損害是近年來神經精神領域臨床和研究中越來越重視的話題。美國國立精神衛生研究所(NIMH)的研究領域標準(RDoC)計劃認為,認知功能是超越目前診斷標準界限、使研究者得以更好地理解包括雙相障礙在內的精神神經系統疾病發生機制和發現其治療手段的重要主題。  不同階段雙相障礙患者的認知受損程度一

    雙相障礙治療原則

    雙相障礙的治療并不是簡單地開出一個處方,而是基于對雙相患者有一個橫向(目前的臨床狀態)及縱向(嚴重度,頻率,過去發作的后果)的評估,并以評估結果為依據與患者家屬一起討論治療方案及治療的設置,在治療方案的選擇和治療的設置都應遵循以下的治療原則:1.綜合治療原則:治療雙相障礙應采取藥物治療、物理治療、心

    一日雙相,終身雙相?——談雙相障礙診斷的穩定性

      對于絕大部分臨床科室而言,診斷可通過確認潛在的生物學進程而得到支持。然而在精神科,由于缺乏客觀指標,精神障礙的診斷仍主要依賴臨床表現的橫斷面評估,很多時候甚至需要去“湊”綜合征,對病史信息的解讀也經常發生變化。因此,精神障礙診斷的穩定性,即長期隨訪期間診斷保持不變的幾率,始終存在爭議。  雙相障

    雙相障礙診治病例分析

    【一般資料】男性,36歲,教師【主訴】不悅、無趣與興奮交替發作10年,再發不悅、無趣3月【現病史】患者于2002年5月份因家庭矛盾而漸出現眠差,入睡困難且睡眠淺,多夢,稍有聲響就會驚醒。漸漸出現疲乏,無力,頭暈腦漲,感全身不適,視物不清,工作感到力不從心,不勝負荷。人多時或者聽到別人講話時感到煩躁不

    “喜怒無常”小心患上雙相障礙癥

      3月30日是世界雙相障礙日。雙相障礙是一種情緒像“鐘擺”一樣搖擺不定的奇怪疾病,患者時而精力充沛,天馬行空;時而郁郁寡歡,一籌莫展。請關注——   當身邊出現反復“喜怒無常”精神狀態的人時,需警惕他是否患上了一種“鐘擺”病——雙相情感障礙。雙相障礙也稱雙相情感障礙,癥狀是既有躁狂或輕躁狂發作,又

    Nature:新療法或可治愈雙相型障礙患者

      發表于國際著名雜志Nature上的一項研究結果中,來自索爾克遺傳學實驗室的科學家通過研究發現,相比正常個體而言,患雙相型障礙的患者機體的腦細胞或許對于刺激更加敏感,,雙相型障礙患者主要特點為情緒在抑郁和高興之間會發生嚴重的波動。文章中研究者首次揭示了在特定的細胞水平下這種雙相型障礙影響患者大腦的

    糞菌移植(FMT)治療雙相障礙病例報告

    近年來,腸道菌群與精神障礙的相關性吸引了越來越多的注意,而糞菌移植(faecal microbiota transplants,FMT)也被視為精神障礙有潛力的治療手段。一項近日發表于Aust N Z J Psychiatry.(影響因子 5.000)的letter[1]中,澳大利亞精神科醫生Rus

    醫學模型能準確診斷雙相情感障礙?

    ·“我們結合了行為數據和多模態MRI的最好的模型準確率是83%,比人的判斷稍微好一點。我們實驗中臨床醫生的正確診斷率為75%,他們是很普通的醫生。如果是超級醫學專家,目前模型要趕超他們還非常困難。人類專家的先驗知識和積累的經驗十分重要。”上海交通大學醫學院松江研究院王杰研究員與廣州醫科大學腦科醫院林

    SFDA批準德巴金用于治療雙相情感障礙

    國家食品藥品監督管理局(SFDA)日前批準法國賽諾菲—安萬特制藥公司生產德巴金(丙戊酸鈉) 緩釋片用于治療雙相情感障礙,賽諾菲—安萬特制藥公司是歐洲排名第一的大型國際制藥企業。?雙相情感障礙又稱躁郁癥,是一種兼有躁狂、輕躁狂和抑郁發作的情感障礙。臨床上單純的躁狂癥極為少見,故躁狂發作一般都應視為雙相

    一例晚發雙相障礙病例分析

    席漢綜合征(Sheehan syndrome)的主要特征為垂體功能減退;傳統意義上,該病與繼發于產后出血的垂體前葉壞死相關。若表現為非特異性癥狀,患者可能需要數月甚至數年才能得到正確的診斷。盡管精神癥狀并非席漢綜合征的經典臨床表現,但此類癥狀在該病患者中也并不鮮見,包括精神病性障礙及神經認知功能異常

    一例雙相障礙-II-型病例分析

    病例患者男,28歲,主訴近8個月來難以集中注意力及無法專注而就診。患者報告稱,過去8個月間,其工作表現受到了嚴重損害,無法完成較重的工作任務,進而招致領導的不滿。評估過程中,患者表現相當活躍,搶著回答大部分問題;否認目前存在抑郁、焦慮、精神病性癥狀,最關心的仍是自己難以集中注意力的問題。精神檢查顯示

    臺灣學者發現預測雙相障礙鋰療效的SNPs

      雙相障礙(Bipolar disorder)屬于心境障礙的一種類型,指既有躁狂發作又有抑郁發作的一類疾病。研究發現,躁狂發作往往有輕微和短暫的抑郁發作,所以多數學者認為躁狂發作就是雙相發作,只有抑郁發作的才是單相障礙。DSM-IV(即《精神疾病的診斷和統計手冊》)中將雙相障礙分為兩個亞型,雙

    多參與認知活動有助于預防認知障礙

    認知活動普遍被認為有助于長者維持認知功能,但缺乏相關的科學證據。近日,香港中文大學的一項研究證實,年長者加強參與認知活動,對協調大腦神經網絡有正面影響。該研究建議,年長者應多參加認知活動,作為日常預防認知障礙癥的健康舉措。相關研究成果發表于《電子生物醫學》。認知障礙癥是一種大腦功能衰退疾病,患者的認

    雙相障礙患者可從抗抑郁治療中更多獲益嗎

      有關抗抑郁藥在雙相情感障礙中的應用一直存在爭議。一些指南認為抗抑郁藥可以導致雙相障礙快速循環,應避免使用抗抑郁藥,但有些指南指出抗抑郁藥緩解雙相障礙抑郁癥狀的同時并不增加轉躁的危險。中國中南大學精神衛生研究所張迎黎博士所在研究團隊,依據Cochrane系統評價的原則,對長期應用抗抑郁藥治療雙相障

    Sunovion旗下Latuda獲批用于兒童雙相情感障礙治療

      近日,伴有雙相性精神障礙重度抑郁發作的美國兒科患者,有了一項新批準的治療方案可供選擇。本周二,美國食品和藥品監督管理局(FDA)批準擴大使用抗精神病藥物Latuda(lurasidone HCl,鹽酸魯拉西酮)用于治療新適應癥兒童雙相性精神障礙患者。魯拉西酮為5-HT及DA受體拮抗劑,此前已獲F

    Neurology:研究發現雙相情感障礙或與帕金森病有關

      根據5月22日發表在美國神經病學學會期刊Neurology上的一項研究,患有雙相情感障礙的人日后可能更易患上帕金森癥。  該研究通訊作者、中國臺灣臺北榮民總醫院醫學博士Mu-Hong Chen說:“過去的研究已經顯示出抑郁癥與帕金森病之間的關系,但是很少有研究關注雙相情感障礙和帕金森病之間是否存

    重度抑郁和雙相障礙與心血管疾病風險

    ? 重度抑郁和雙相障礙促年輕患者出現動脈粥樣硬化及早期心血管疾病??? 多項研究均證實重度抑郁癥或雙相障礙會促使年輕患者出現動脈粥樣硬化及早期心血管疾病,對此,美國心臟學會(AHA)近期專門發布了一項聲明書闡述這一問題。以下為醫學論壇網小編對聲明書部分內容進行了摘譯,希望對您有所裨益。??? 抑郁促

    病好了人沒好:關注雙相障礙患者的社會心理功能

      社會心理功能指一個人進行日常生活(如做家務、工作、學習、休閑等)及參與有意義的人際關系(包括戀愛關系)的能力。研究顯示,即便處于心境正常期,雙相障礙患者中也有相當一部分存在顯著的社會心理功能受損。例如MacQueen報告稱,急性發作完全緩解后,仍有30-60%的雙相障礙未能完全恢復職業及社交功能

    認知功能障礙的病因分析

      原因是多種多樣的,除器質性疾病原因外,大多精神疾患所致。如神經衰弱、癔癥、疑癥、更年期綜合癥、抑郁癥、強迫癥、老年性癡呆、精神分裂癥、反應性精神病、偏執型精神病、躁狂癥、躁郁癥等等。  認知障礙主要包括:  (1)感知障礙,如感覺過敏、感覺遲鈍、內感不適、感覺變質、感覺剝奪、病理性錯覺、幻覺、感

    術后認知功能障礙研究現狀

      術后認知功能障礙(Postoperative cognitive dysfunction,POCD)是手術麻醉后常見的中樞神經系統并發癥,其主要臨床表現為患者在手術麻醉后出現認知功能(包括學習、記憶、情緒、情感、判斷力等)下降,尤多見于脆性大腦。POCD增加患者住院費用,延長患者住院時間,影響患

    老人過度飲酒或損害認知能力

      近日在溫哥華結束的阿爾茨海默氏癥協會國際會議上,與會研究人員發表的兩份報告都指出,老年人過度飲酒很可能會導致認知能力下降。   其中一份報告由美國加州大學舊金山分校等機構的研究人員撰寫。他們對1300名65歲以上婦女進行20年的跟蹤調查后發現,中度飲酒者在研究后期患認知功能障礙的幾率比

    揭秘血壓與認知損害之間的關系

      中新網上海6月2日電(孫國根 陳靜)高血壓和癡呆癥均是當今社會的重要公共健康問題。血壓和認知損傷之有怎樣的關系?此前世界醫學界一直尚未完全明確。  記者2日獲悉,復旦大學附屬華山醫院神經內科郁金泰教授攜手青島大學附屬青島市立醫院神經內科譚蘭教授團隊,歷時5年,通過大型臨床隊列研究揭示了不同血壓特

    研究稱輕度認知損害可能增加死亡風險

      美國研究人員7月16日在加拿大溫哥華舉行的阿爾茨海默氏癥協會國際會議上報告說,其開展的新研究顯示,遺忘型輕度認知損害患者的死亡風險是正常人的兩倍,癡呆患者的死亡風險是正常人的三倍。   美國耶希瓦大學的研究人員在16年內追蹤研究了733名志愿者。在開始參加該研究時,這些志愿者的年齡都在70歲以

    遺忘型輕微認知損害使死亡風險加倍

      葉史瓦大學阿爾伯特?愛因斯坦醫學院和Montefiore 醫學中心的研究人員發現,罹患一種輕微的認知損害(MCI)——這是發生阿爾茨海默病的一個風險因子——的人的死亡風險是認知功能正常的人的兩倍。那些有癡呆癥的人的死亡風險為認知功能正常者的三倍。這些發現于本星期在溫哥華召開的阿爾茨海默氏癥協

    關于認知功能障礙的基本介紹

      認知是人腦接受外界信息,經過加工處理,轉換成內在的心理活動,從而獲取知識或應用知識的過程。它包括記憶、語言、視空間、執行、計算和理解判斷等方面。認知障礙是指上述幾項認知功能中的一項或多項受損,并影響個體的日常或社會能力,可以診斷為癡呆。

    關于認知功能障礙的檢查介紹

      人腦所涉及的認知功能范疇極其廣泛,包括學習、記憶,語言、運動,思維、創造,精神、情感,等等,因此,認知障礙的表現形式也多種多樣,這些表現可單獨存在,但多相伴出現。  (一)學習、記憶障礙  學習、記憶是一種復雜的動態過程,對學習、記憶基本機制的了解得益于對一種低等無脊椎動物海兔(aplysia)

    關于認知功能障礙的鑒別診斷

      常與精神分裂癥鑒別。  精神分裂癥,屬于重型精神病,是精神病里最嚴重的一種。病因未明,多青壯年發病,隱匿起病,臨床上表現為思維、情感、行為等多方面障礙以及精神活動不協調。患者一般意識清楚,智能基本正常。  精神分裂癥是一種精神科疾病,是一種持續、通常慢性的重大精神疾病。主要影響的心智功能包含思考

    研究揭示焦慮障礙和抑郁障礙的認知重評能力特點

    在刺激與情緒之間,人們擁有選擇如何回應的自由。情緒并非由外界刺激直接決定,而是由個體對刺激的認知與解釋構建而成。基于建構主義情緒觀,有研究提出通過改變情境的認知構建以調節情緒狀態。這一過程被稱為認知重評。有研究發現,健康個體能夠通過認知重評有效降低負性體驗。目前,焦慮/抑郁障礙個體是否能夠通過認知重

    源自雙相障礙患者的星形膠質細胞影響神經元活動

      星形膠質細胞是一種腦細胞,而源自雙相情感障礙患者誘導性多能干細胞的星形膠質細胞不能為神經元活動提供理想的支持。3月5日,發表在Cell Press細胞出版社旗下期刊Stem Cell Reports上的一篇論文顯示,這種疾病可以追溯到一種叫做白細胞介素-6(IL-6)的促炎分子,這種分子由星形膠

    雙相情感障礙功能基因組學研究新進展

      雙相情感障礙(Bipolar disorder,BPD)是常見的重性精神障礙。流行病學發現,BPD具有較高的發病率和死亡率。研究表明,BPD的發生與遺傳和環境因素有關。BPD的遺傳力為80%左右,表明遺傳因素在BPD的發生中起主要作用。全基因組關聯研究(GWAS)已報道許多BPD風險基因座(lo

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